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노바티스 카펠고트정, 심근경색 유발 위험식품의약품안전청은 에르고타민타르타르산염& 8228;카페인무수물 복합제 등 12개 제제의 안전성 정보 평가 결과에 따라 33개사 51개 품목의 허가사항을 통일조정했다고 11일 밝혔다. 노바티스의 카펠고트정 등 에르고타민타르타르산염& 8228;카페인무수물 복합제 3품목의 경우 일반적주의에 관상동맥질환의 병력이 없었던 환자에게도 심근허혈 또는 심근 경색을 유발할 수 있다는 내용이 추가됐다. 유한양행의 아글릴린캡슐0.5mg은 간질성폐질환이 이 제품의 사용과 관련이 있다는 시판 후 조사 결과가 보고됐다. 부광약품의 나벨빈주 등 비노렐빈타르타르산염 단일제는 황열병 백신과 병용하는 환자는 복용하지 않도록 했다. 이밖에 엔타카폰.레보도파.카비도파이수화물 복합제, 플루나리진염산염, 아즈트레오남, 플루드로코티손아세트산염, 비노렐빈타르타르산염, 히드록시우레아, 엔타카폰, 퍼프루트렌지질미소구체 등도 각각 허가사항이 변경됐다. 해당 업체들은 1개월 이내에 허가사항 변경 등 조치를 취해야 한다.2008-12-11 08:53:29천승현
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제약, 과도한 전문약 광고규제 반발 확산대웅제약 ‘엔비유’ 광고 논란으로 촉발된 전문약 과대광고 규제가 일파만파로 확대될 조짐을 보이고 있어 제약업계가 크게 반발하고 있다. 이와관련 제약협회는 조만간 이문제와 관련 정부에 정식으로 법 개정 건의서를 제출할 것으로 보여 주목된다. 10일 제약업계에 따르면 다이어트 캠페인 홈페이지에 제품이름 연상문구를 구호로 사용하다가 6개월 판매정지 처분이 내려진 엔비유를 시작으로, 인태반제제와 발기부전치료제 등이 잇따라 과대광고 처분을 받게 되면서 업계의 불만이 증폭되고 있는 것. 특히 이 같은 행정처분 남발이 결국 직접광고와 간접광고의 명확한 개념 정립과 처벌규정 필요성에 대한 논란을 부르고 있다는 것이 업계의 주장이다. 여기에 1차 위반으로 판매정지 6개월이라는 중징계가 내려지는 것도 너무도 가혹한 처사라는 것. 제약업계 관계자는 “최근 정부의 전문약 광고 규제 정책이 도를 넘어섰다”며 “이런 식의 행정처분은 ‘귀에 걸면 귀걸이, 코에 걸면 코걸이’격으로 변질될 수 있다”고 비판했다. 특히 정상적인 판촉 활동이나 보편적으로 누구나 인지하는 간접광고까지 모조리 전문약 과대광고로 처벌을 내릴 경우, 모든 제약사들이 자유로울 수 없다는 지적이다. 이와관련 제약협회는 전문약 과대광고 행정처분을 규정하고 있는 ‘약사법시행규칙 84조 2항’을 개정해줄 것으로 공식적으로 정부에 건의하겠다는 입장이다. 협회 관계자는 “통상적으로 광고의 경우 방송, 신문, 잡지, 인터넷 등 정기간행물을 대상으로 이뤄지고 있다”며 “보편적인 판촉 활동까지 전문약 광고로 해석하는 것은 지나친 규제가 될수 있다”고 말했다. 따라서 전문약 과대광고와 관련한 행정처분을 기존 1차 6개월, 2차 허가취소에서 1차 위반 시 경고나 판매정지 1개월, 2차 위반시 3개월 판매정지 등으로 축소할 것을 정식 요청할 계획이다. 실제로 일반적인 행정처분의 경우 1차 위반 판매정지 1개월, 2차 위반 3개월, 3차 위반 6개월, 4차 허가취소가 내려진다. 이처럼 제약업계가 전문약 광고위반에 대해 정부의 보다 유연한 대응이 필요하다고 강력히 주장하고 있어, 과대광고에 대한 식약청의 방침이 어떻게 결정될지 관심이 모아진다.2008-12-11 06:37:42가인호
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"아즈트레오남제제, 치명적 대장염 유발"대장균, 신우신염 등 치료에 사용되는 항박테리아제제인 아즈트레오남 주사제를 처방·투약할 경우 경증의 설사 및 치명적인 대장염 부작용이 발생할 수 있어 각별한 주의가 요구된다. 10일 식품의약품안전청은 의약사들에게 의약품 안전성 속보를 배포하고 아즈트레오남 주사제의 허가사항에 이 같은 내용의 경고항을 신설했다고 밝혔다. 해당 품목은 한국BMS제약의 아작탐주사500mg.1g 등 7개사 13품목이다. 변경된 허가에 따르면 아즈트레오남제제를 포함한 거의 모든 항박테리아제제에 대해 Clostridium difficile에 의한 설사(Clostridium difficile associated diarrhea, CDAD)가 보고됐는데 이후 경증의 설사 내지 치명적인 대장염에 이르는 이상반응이 나타났다는 경고가 추가됐다. 항박테리아제제를 사용, 치료한 경우 Clostridium difficile를 과다 증식시킴으로써 대장의 정상세균총을 변화시켰기 때문에 이 같은 부작용이 발생했다는 것. 이에 따라 이 제제의 투여 후 설사 증세를 보인 모든 환자들은 CDAD 여부가 고려돼야 하며 CDAD는 항박테리아제제를 투여한 후 2개월 이상 지난 후에도 보고될 수 있으므로 주의 깊은 관찰이 필요하다. 만약 CDAD가 의심되거나 확인될 경우 Clostridium difficile을 대상으로 하지 않은 항생제는 중단토록 할 필요가 있다는 내용이 허가사항에 반영됐다. 식약청은 해당 품목에 대해 1개월 이내에 허가사항을 변경하고 제품설명서 교체해야 한다. 또한 병원, 약국 등 공급업소에 정보를 전달하고 이 내용을 게재토록 지시했다.2008-12-10 23:09:08천승현 -
수출용 의약품 허가시 GMP 자료제출 면제수출용 의약품을 허가받을 때 GMP 자료를 제출하지 않아도 된다. 이에 따라 품목별 사전 GMP 자료 마련에 시간이 소요돼 수출에 차질이 빚어졌던 제약사들의 숨통이 트일 전망이다. 9일 식품의약품안전청은 수출용 조건으로 신청되는 의약품의 시판 허가시 품목별 사전 GMP 자료를 면제키로 했다고 밝혔다. 현행 규정에 따르면 수출용 제품은 수입국 요구사항대로 제조, 수출해왔으며 허가시 안전성·유효성과 기준 및 시험방법 심사는 제외하고 있다. 그렇지만 올해부터 실시한 품목별 사전 GMP 제도와 관련 수출용에 대한 처리지침이 없어 혼란이 제기된 바 있다. 이에 식약청은 수출용 조건으로 신청되는 제조판매 품목허가시 안전성·유효성 심사 등과 함께 GMP 평가 자료도 면제키로 조치한 것. 하지만 최초 수출용으로 허가받았지만 이후 국내 시판용으로 전환시에는 이들 자료를 심사받아야 출시가 가능하다. 또한 기존에 허가된 모든 품목에 대해서는 GMP 증명을 요구할 경우 발급해줌으로써 수출에 차질이 없도록 지원할 방침이다. 식약청은 최근 국내 경제사정의 어려운 점을 감안, 수출용 의약품에 대한 GMP자료 면제를 선시행하고 추후 관련 규정 개정시 이를 반영할 계획이다. 식약청 관계자는 “최근 국내외 경제가 어려운 상황이 계속됨에 따라 의약품 수출기업의 경제적 부담을 경감하고자 하는 의도로 이번 조치가 이뤄졌다”고 말했다.2008-12-10 06:36:19천승현
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내년 3월부터 생물학제제 신약 CTD 의무화내년 3월부터 생물의약품 신약의 허가신청서는 국제공통기술문서(CTD)로 제출해야 한다. 9일 식품의약품안정청은 이 같은 내용을 포함한 ‘생물학적제제 등 허가 및 심사에 관한 규정’을 개정 고시했다고 밝혔다. 이번 고시는 의약품 등 기준 및 시험방법 심사의뢰서 심사규정을 통합, 일원화했으며 국제공통기술문서 제도 도입, 규제 합리화 등이 주요 내용이다. 주요 개정내용으로는 내년 3월부터 신약의 제조판매 품목허가신청서는 국제공통기술문서로 제출해야 한다. 의료기관 밖에서 세포를 조작하고자 하는 자는 내년 6월 8일까지 의약품 제조업 및 제조품목허가를 받아야 한다. 희귀의약품의 안전성·유효성 자료 중 품질에 관한 자료의 제출 범위가 구체화됐으며 신종 전염병에 대비한 신속한 허가 근거도 마련됐다. 이밖에 반추동물유래성분 사용 및 처리방법 상세기재 요령도 명시했다. 이와 함께 식약청은 내년 2월 병원내에서 세포를 최소한으로 조작할 수 있는 범위에 대한 상세한 가이드라인을 제시할 예정이다.2008-12-09 15:52:50천승현
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생동재평가 미제출 78품목 행정처분 위기심바스타틴제제 31품목, 펠로디핀제제 14품목을 비롯해 78품목이 올해 생동재평가 자료를 제출하지 않은 것으로 집계됐다. 이에 따라 이들 제품 중 대부분은 판매업무 정지 2개월의 행정처분에 처할 전망이다. 8일 식품의약품안전청이 국회에 제출한 2008년 생동성 재평가 대상품목 및 결과보고서 제출 품목(11월 13일 현재)에 따르면 총 421품목 가운데 81.5%인 343품목이 결과보고서를 제출한 것으로 나타났다. 나머지 78품목의 경우 생동시험 결과가 나오지 않았거나 생동시험 일정이 지연되는 바람에 결과보고서를 제출 못해 행정처분 위기에 처한 것. 생동재평가의 경우 최초 결과보고서를 제출하지 못할 경우 판매업무정지 2개월 처분이 내려지며 이후에는 6개월 판매정지, 허가취소로 이어진다. 품목별로는 심바스타틴제제가 전체 대상 71품목 가운데 가장 많은 31품목이 결과보고서를 제출 못했다. 심바스타틴은 대표적인 난용성 약물 중 하나로 생동결과가 쉽게 나오지 않는데도 불구하고 100여개 제품이 생동시험을 통과해 지난 2006년 생동조작 파문 당시 가장 많은 의심을 받기도 했다. 또한 재평가 과정에서 기대만큼의 결과가 나오지 않아 제약업체들의 애를 태웠으며 우려했던대로 상당수 품목이 자료를 제출하지 못해 이들 품목은 신뢰성에 타격을 입게 됐다. 펠로디핀제제는 35품목 중 14품이 자료 제출에 실패했으며 에르도스테인은 재평가 대상 35품목 중 23품목만 자료를 제출한 것으로 집계됐다. 멜록시캄은 44품목 중 6품목이 자료를 제출하지 못했으며 레바미피드, 염산티로프라미드는 각각 4품목으로 뒤를 이었다. 이에 반해 가바펜틴은 재평가 대상 20품목 모두 자료를 제출, 대조를 보였다. 업체별로는 신풍제약이 가장 많은 5품목의 생동결과보고서를 제출하지 않았으며 대한뉴팜과 보령제약이 각각 4품목, 3품목으로 뒤를 이었다. 이와 관련 식약청은 11월말까지의 재평가 결과를 제출한 품목을 집계한 이후 미제출 품목에 대해 행정처분을 내릴 방침이다. 식약청 관계자는 "당초 올해 생동재평가 결과 제출 마감일은 9월말이었지만 2개월간의 유예기간을 부여했으며 11월말까지 결과를 제출하지 않은 품목에 대해서는 조만간 판매정지 2개월 처분을 내릴 예정이다"고 말했다.2008-12-09 12:33:18천승현 -
'크레스토', 철수압박서 초대형 품목 성장'크레스토', 발매 5년만에 청구순위 9위 랭크 아스트라제네카의 고지혈증약 ‘크레스토’가 국내 발매 5년차를 맞았다. 2004년 7월에 발매됐으니, 정확히는 4년 5개월째다. 매년 30% 이상 급성장해 올해 매출이 450억원대에 달할 것으로 전망된다. 처방약 순위도 급등해 상반기 EDI 청구기준 9위에 랭크됐다. ‘ 크레스토’는 발매초기만해도 아픔과 인고의 시간을 보내야 했다. 개발당시 아스트라제네카의 ‘유망신약’에서 부작용 논란으로 ‘미운오리새끼’가 됐다가, 다시 ‘백조’로 환골탈피하는 기세다. ‘크레스토’는 시판 초반 미국의 시민단체의 강력한 저항에 직면했다. 유명한 ‘퍼블릭시티즌’이 그들이다. ‘퍼블릭시티즌’은 지난 2004년 ‘크레스토’가 생명에 위협을 가할 수 있는 근육악회, 신부전과 신장 손상 등을 야기할 수 있다면서 미국내 시판금지를 FDA에 공식 요청했었다. 같은 해 영국에서는 4건의 ‘횡문근 용해증’ 부작용이 보고돼 논란을 부추겼다. 이후 ‘퍼블릭시티즌’의 “크레스토가 신장손상을 일으킬 수 있는 근육섬유 분해질환인 횡문근용해증 발생률 증가와 관련이 있다”는 내용의 기고문이 유명학술지인 ‘란셋’에 실려 논란에 기름을 부었다. 아스트라제네카는 ‘란셋’ 기고내용에 즉각 반발하고 뉴욕타임즈 등 유력신문에 방어광고를 게재하는 등 맞대응에 나섰지만 논란은 오히려 증폭됐다. 미 증권사도 ‘크레스토’ 매출이 35% 이상 감소할 것이라면서 성공 가능성에 부정적인 전망을 내놓기도 했다. 한때 부작용 논란으로 시장철수 요구 등 홍역 치러 이 논란은 다음해 3월에는 FDA가 “효과가 위험을 앞선다”고 발표한 뒤 진정되는 듯 했으나, 다시 ‘퍼블릭시티즌’이 다른 스타틴에 비해 중증 근육 부장용 위험이 6배 이상 높다는 주장을 발표해 논란은 2라운드로 치닫았다. 이런 주장은 미국심장학회 학술지 ‘서큘레이션’에도 게재됐지만, 심장협회가 “약물 사용을 중단해서는 안된다”는 의견을 내 사실상 시장철수에 반대입장을 피력하면서 일단락됐다. 비슷한 시기에 시판허가를 받았던 한국에서도 일부 논란이 재현되기도 했지만, 미국만큼 크게 이슈화되지는 않았다. 그리고 발매 2년차인 2005년 ‘크레스토’는 연매출 100억원을 돌파하면서 블록버스터로서의 자신감을 회복했다. 이는 ‘크레스토’의 기획시리즈 임상인 ‘갤럭시’에 힘입은 바 크다. 특히 ‘갤럭시’ 시리즈 일환으로 지난달 발표된 ‘ 주피터’ 임상은 심혈관계 질환 예방약으로서 ‘크레스토’의 가치를 한껏 제고시켰다. LDL-C 강하효과면에서는 타의 추종을 불허할 만큼 효과가 뛰어나다는 근거들을 이미 확보돼 있었다. '주피터' 임상, 스타틴 시범평가서 반전 드라마 연출 이 임상은 특히 한국에서 새로운 반전의 기회를 가져다 줬다. 기등재의약품 목록정비 시범사업에서 당초 1차 평가지표인 생존율 데이터를 제출하지 못해 30% 이상 약가인하 대상으로 분류됐던 것이 막판에 뒤바뀐 것이다. 심평원 약제급여평가위원회는 아직 ‘크레스토’ 경제성평가 결과를 어떻게 적용할 지 결론을 내리지 못하고 있다. 하지만 ‘크레스토’는 다른 스타틴과는 달리 약가가 인하되지 않거나 인하폭이 아주 적은 수준에 그칠 가능성이 커 보인다. 최종결과는 오는 19일 열리는 약제급여평가위원회에서 확정될 예정이다. 한편 이날 심포지움에서도 ‘주피터’ 임상은 가장 중요한 화제다. 사실상 이 스터디를 알리기 위해 의사 400여명을 초청한 대규모 행사를 마련했다고 볼 수 있다. ‘주피터’ 임상은 맥길의대 자크 제네스트 교수가 발표할 예정이다. 또 국내 환자들이 참여한 ‘로메오’, ‘크레스트’ 임상 등도 소개된다. 아스트라제네카 관계자는 “주피터 임상은 회사내부 뿐 아니라 학계를 흥분시킨 결과였다”면서 “아스트라제네카의 간판품목으로 성장하는 데 손색을 없을 것”이라고 자신감을 나타냈다. ‘크레스토’는 IMS데이터 기준으로 지난 2005년 125억원 매출로 블록버스터 대열에 합류한 이후, 2006년 279억원, 2007년 373억원, 올해 3분기 누계 322억원으로 매년 30% 이상 급성장 중이다. 올해 1분기부터는 분기매출이 100억원을 넘어서는 기염을 토했다.2008-12-09 12:27:00최은택
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녹십자, BCG백신 생산으로 결핵 완전 퇴치녹십자(대표 허재회)는 정부가 추진하고 있는 ‘결핵퇴치 2030 계획’에 따라 정부가 87억원의 예산을 지원하는 ‘국가 BCG 백신생산시설 구축 및 생산’에 대한 위탁사업자로 선정되었다고 9일 밝혔다. 결핵은 에이즈에 이어 말라리아와 함께 세계 3대 질병으로 전세계 1/3인 20억명이 결핵균에 감염되어 있으며, 전세계적으로 연간 881만명이 신규 발생하고 매년 160만명이 사망하는 무서운 질병. 국내 역시 사정은 다르지 않아 인구의 30%가 결핵균에 감염되어 있으며 활동성 결핵환자는 13만2000명으로 국민 341명당 1명이 결핵환자다. 이로 인해 정부는 ‘결핵퇴치 2030 계획’을 수립하고 연간 결핵 감소율을 15% 수준으로 높여 2030년 까지 국내 결핵을 완전 퇴치한다는 계획이다. 국내 BCG백신 접종은 1952년 최초 접종이 도입된 이후 현재 접종률은 85%에 이르고 있으나 전량 완제품 형태로 수입되고 있다. 이에 따라, 녹십자는 전량 수입에 의존하고 있는 BCG백신을 전남 화순 녹십자 백신공장의 기존 인프라를 최대한 활용하여 투자비용과 시간을 최소화해 2009년 생산시설 구축을 완료하고 2012년 임상 및 허가 완료, 2013년 자체 생산, 판매 할 계획이다. 녹십자 개발본부 이병건 부사장은, “궁극적으로 국내 결핵의 완전퇴치가 목표인 정부의 의지에 공감하여 적극적으로 사업자 선정에 참여한 것”이라며, “UNICEF 등을 통해 북한 및 저개발국가에 결핵백신을 공급함으로써 세계보건 증진에 기여한다는 최고경영진의 강한 의지가 반영됐다”고 밝혔다.2008-12-09 10:32:22가인호
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리베이트 받은 의사 행정처분 대폭 강화리베이트를 수수한 의사에 대한 행정처분 기준이 대폭 강화된다. 보건복지가족부는 8일 '의료관계 행정처분 규칙 일부 개정안'을 입법예고 하고 오는 28일까지 의견접수를 받는다고 밝혔다. 개정안을 보면 의사가 의약품 판매촉진과 관련해 금품을 수수하는 행위는 행정처분 감경기준에서 제외된다. 현재는 리베이트를 받은 의사가 기소유예 처분을 받았다면 해당 처분기준의 1/2 범위에서 최대 3개월까지 감경을 받았다. 그러나 의약품 판매촉진과 관련 부당하게 금품을 수수했을 경우는 이같은 감경 기준이 적용되지 않게 된다. 또한 선택진료 준수사항 신설에 따라 이를 위반한 경우 '시정명령'을 할 수 있도록 했다. 준수사항은 의사 등의 지정비율 80% 초과, 자격이 없는 의사를 지정한 경우 등이다. 아울러 업무정지 기간 중 의료업을 했을 경우 허가취소 또는 폐쇄 조치가 내려지는 규정도 신설됐다. 복지부는 행정처분 감경기한의 상한을 설정하고 의약품 판매촉진과 관련해 금품 수수시 감경기준 적용을 배제하는 등 현행 제도의 운영상 나타난 문제점을 개선하기 위해 개정안을 마련했다고 말했다.2008-12-08 11:18:44강신국 -
전동휠체어·의료용스쿠터 등 안전기준 강화식품의약품안전청은 전동휠체어 및 의료용스쿠터 등 3개 품목의 의료기기에 대한 안전성 및 성능을 강화하는 전자의료기기 기준규격을 개정고시했다고 8일 밝혔다. 우천시나 야간에 발생할 수 있는 안전사고를 예방하기 위해 전동휠체어 및 의료용스쿠터 허가시 조명등과 반사경 장착을 의무화하고 이에 대한 형태, 색상, 반사각도, 주행 등의 밝기 등에 대한 기준규격을 마련한 것. 이와 함께 근력이 약하거나 교통사고 등으로 인해 사지마비 증세를 가진 환자들의 재활치료에 사용되고 있는 정형용 운동장치인 고정식 상하지 운동치료기와 보행훈련기기에 대한 기준규격도 새롭게 마련됐다. 식약청은 “이번 기준규격 마련으로 전동휠체어 및 의료용스쿠터 사용자들의 안전사고를 예방할 수 있을 뿐만 아니라 사지마비 재활치료를 원하는 환자들에게 안전하고 우수한 품질의 의료기기가 제공될 것으로 기대된다”고 말했다.2008-12-08 11:16:28천승현
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