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"7월부터 어르신·결핵환자·임산부 의료비 부담 준다"보건복지부(장관 정진엽)는 7월 1일부터 어르신, 결핵환자, 임산부에 대한 의료비 부담이 줄어든다고 28일 밝혔다. 먼저 틀니·임플란트 건강보험 대상자가 만 65세 이상(1951년 7월1일 이전 출생자) 연령으로 확대된다. 따라서 만 65세 이상 일부 치아를 가지고 있는(완전무치악 제외) 어르신의 경우 상·하악(위·아래턱)에 상관없이 어금니와 앞니 중 2개는 정해진 비용의 50%를 부담하면 된다. 부분틀니에 보험급여를 적용받고 임플란트 시술을 해도 임플란트 2개는 급여로 시술받을 수 있다. 또 레진상 또는 금속상 완전틀니, 고리 유지형(클라스프) 부분틀니 시술 시에도 정해진 비용의 50%만 부담하면 된다. 특히 건강보험 가입자 중 소득수준이 낮은 차상위 희귀난치성·중증질환자는 비용의 20%, 차상위 만성질환자는 30%를 부담한다. 복지부는 그 동안은 틀니(1악당) 또는 임플란트(1개당)를 시술할 경우 비급여로 평균 140만∼200만원을 부담해야 했지만, 이번 급여 확대로 53만∼65만원만 부담하게 돼 의원급 기준으로 의료비 부담이 약 60% 감소하게 된다고 설명했다. 이번 연령 확대로 틀니 또는 임플란트가 필요한 약 170만명의 대상자(65∼69세 기준) 중 올해 11만∼13만명이 혜택을 받을 것으로 예상되며, 960억∼1100억원의 건강보험 재정이 추가 소요될 예정이라는 전망도 내놨다. 시술 대상자는 치과 병& 8228;의원 등 요양기관에 대상자로 등록한 후 건강보험 적용을 받을 수 있다. 자세한 문의는 보건복지콜센터(129번) 또는 국민건강보험공단 콜센터(1577-1000번)를 이용하면 된다. 결핵 진료비 본인부담금은 면제(비급여 제외)된다. 대상은 결핵예방법에 따라 신고된 환자다. 이를 위해 본인일부부담금 산정특례에 관한 기준 고시를 개정해 특례코드(V000)를 신설하기로 했다. 현재는 10%를 자부담하고 있다. 식대의 경우 현행과 동일하게 50% 자부담한다. 복지부는 연간 약 7만3000명이 혜택을 받을 것으로 예상된다고 했다. 또 현 결핵환자 국가 지원 사업은 결핵 취약계층의 잠복결핵 검진 확대 등으로 전환해 결핵 퇴치를 위한 발굴-치료-사후 관리의 통합 체계를 구축할 예정이라고 했다. 임신·출산과 관련된 진료를 용이하게 받기 어려운 지역(분만취약지)의 산모에게는 임신·출산 진료비(국민행복카드)를 현행 50만원에서 70만원으로 20만원을 추가 지원한다. 분만취약지 37개 지역의 산모가 대상이며, 해당 지역의 주민등록지를 기준으로 주민등록 기간이 임신·출산 진료비 지급 신청일까지 계속 30일 이상이어야 한다. 제왕절개 분만 입원진료도 요양급여비용 총액의 100분의 5(식대는 현행과 동일)로 본인부담률을 인하한다. 현재는 자연분만은 전액 면제, 제왕절개분만은 20%를 자부담하고 있다. 식대는 각각 50%를 현재와 동일하게 부담한다. 제왕절개 분만시 통증 완화를 위해 실시하는 통증자가조절법(PCA, Patient-controlled Analgesia)도 본인부담이 100%에서 5%(평균 약 7만8500원→3900원)로 경감된다.2016-06-28 10:30:21최은택 -
건보공단 창립기념 '1사1촌' 자매결연 사회공헌활동건강보험공단(이사장 성상철) '건이강이봉사단'은 지난 27일 '건강보험 39주년·노인장기요양보험 8주년' 창립을 기념해 강원도 원주 소재 '1사1촌 자매결연 마을'에서 사회공헌활동을 펼쳤다. 거동이 불편한 어르신을 위해 일산병원 의료진과 함께 가정의학과, 치과 등 6개 다양한 진료과목 의료봉사활동을 실시했다. 특히 정형외과 전문의이기도 한 성상철 건보공단 이사장이 직접 의료봉사에 참여했다. 아울러 주거환경이 열악한 독거노인, 중증 암투병 세대 2곳을 찾아가 도배& 8228;장판 교체와 지붕개조 등 집수리 봉사활동을 펼치고, 자매결연 마을회관에 후원물품 에어컨을 기증했다. '건이강이봉사단'은 전국적으로 어려운 이웃들을 위해 나눔 활동을 펼치고 있다. 의료봉사와 집수리봉사 물품후원 비용은 공단 직원들이 모은 사회공헌 기금에서 전액 지원된다. 성상철 이사장은 "창립을 기념해 농촌사랑 실천을 위해 직원들과 함께 1사1촌 자매결연 마을을 방문하게 됐다"며 "공단은 앞으로도 나눔경영을 실천하고자 사회공헌활동을 지속적으로 실시할 계획"이라고 밝혔다.2016-06-28 08:53:03김정주
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심평원 약제관리실장-최명례…정보센터장-이경자건강보험심사평가원에서 약제 등재와 평가, 기준 관련 핵심 실무를 지휘하는 약제관리실장에 최명례 실장이 임명됐다. 일련번호 의무화를 이끌 의약품관리정보센터장 자리에는 이경자 실장이 앉는다. 심사평가원은 7월 1일자 총 75명의 인사발령을 확정, 내부 공고했다. 약제관리실장직에는 최명례 실장(경영지원실 소속)이 한국외대 파견 교육을 마치고 자리에 앉는다. 최 실장은 2007년 선별등재제도가 본격 적용되는 시점에 약제관리실장을 한 차례 역임했다. 이어 DUR관리실장과 기획조정실장, 서울지원장을 거쳐 약제관리실로 돌아왔다. 앞으로 최 실장은 신약 등 급여등재 적정성을 심의·평가 하고 약제기준을 설정하는 등 제약 핵심 실무진들을 진두지휘할 예정이다. 조정숙 현 약제관리실장은 업무·인프라개선TFT 산학협력단장직을 수행한다. 약제관리실 약제평가부장에는 박영미 평가1실 평가개발부장이 임명됐다. 그간 평가개발부장직은 같은 실 소수미 약제등재부장이 겸임해왔었다. 제약계 뜨거운 이슈 중 하나인 일련번호 의무화 안착을 진두지휘 할 의약품관리종합정보센터장은 의료기관평가인증원 파견근무를 마치고 돌아온 이경자 실장(경영지원실 소속)이 맡는다. 그간 업계 일련번호 의무화 설계와 출하시보고를 위한 제반에 힘 썼던 주종석 정보센터장은 부산지원장으로 자리를 옮긴다. 정보센터 의약품정보개발부장에는 서울지원 이덕규 운영부장이 임명됐다. 그간 일련번호 의무화 시스템 제반을 도맡아 설계했던 최동진 현 의약품정보개발부장은 정보통신실 정보개발2부장으로 전보발령 났다. DUR관리실 약품비관리부장에는 정향옥 심사1실 심사1부장이 임명됐다. 정 부장은 앞으로 시장형실거래가의 후속 제도로 도입된 처방·조제 약품비절감 장려금제도를 정산 관리하는 핵심 업무를 책임진다.2016-06-28 06:14:56김정주 -
자궁경부암 예방백신 접종비 회당 1만8200원 확정국가예방접종대상에 포함된 자궁경부암 예방백신 회당 접종비가 1만8200원으로 확정됐다. 상담료는 별도다. 또 백신약값은 가다실 6만2040원, 서바릭스 5만6270원으로 정해졌다. 보건복지부는 이 같은 내용의 '예방접종업무의 위탁에 관한 규정'에 따른 예방접종비용을 개정 공고하고 27일부터 시행한다고 밝혔다. 공고내용을 보면, 국가예방접종 민간의료기관 시행비용은 회당 1만8200원이다. 단, 콤보백신은 회당 2만7300원, 노인 인플루엔자 백신은 1만2150원으로 달리 정했다. 또 사람유두종바이러스(HPV) 백신은 회당 1만8200원에 상담료(초진진찰료 중 본인부담금)를 추가한 금액을 징수하면 된다. 사람유두종바이러스 감염증 백신가격의 경우 가다실(HPV 4) 6만2040원, 서바릭스(HPV 2) 5만6270원으로 차등화했다.2016-06-27 17:11:33최은택 -
복지부 '2016년 장기요양 어울림 축제' 개최보건복지부(장관 정진엽)은 노인장기요양보험 8주년 기념해 28일 오후 1시부터 KTX 오송역 2층 컨피런스홀에서 '2016년 장기요양 어울림 축제'를 개최한다. '2016년 장기요양 어울림 축제'는 소규모로 진행해오던 행사를 올해 처음으로 단일 행사로 개최하는 것으로서, 장기요양보험제도 유공자에 대해 제도발전 분야(100명), 평가 분야 분야(45명), 현지조사 분야(20명) 총 165명에 대해 복지부장관 표창이 수여될 예정이다. 또한 복지부는 우수사례 경진대회도 겸하여 진행하고, 서울시는 치매데이케어센터에서 제공 중인 '사례중심의 장기요양서비스'를 소개하고, 서울시니어스타워는 인간중심케어 실현을 위한 '작업중심 에이케어 프로그램'을 발표한다. 아울러 체험수기와 사진공모전도 함께 개최하는 등 제도를 공감할 수 있는 다채로운 행사로 꾸며진다. 복지부 관계자는 "장기요양기관 관계자 모두 한 뜻으로 제도 발전을 위해 노력하고 공감하는 계기가 될 것으로 기대한다"고 밝혔다.2016-06-27 14:38:50김정주
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건보공단 신규직원 '2016년도 청렴선언 선포식'건강보험공단(이사장 성상철)은 오늘(27일) 본사 대강당에서 임직원이 참석한 가운데 신규직원& 985168;청렴선언 선포식을 시행했다. 이번 행사는 건보공단에 첫발을 내딛는 총 565명의 신규 임용자들을 대상으로 27일과, 내달 25일 두차례에 걸쳐 공단인으로서 지녀야 할 기본 소양인 청렴의식을 제고하고 깨끗하고 투명한 업무수행을 결의하고자 마련됐다. 이 자리에서 신규직원들은 ▲금품·향응 수수 및 요구 금지 ▲공정하고 책임성 있는 업무 수행 ▲행정구제절차의 성실한 안내 ▲친절과 배려를 위한 노력의 4개 항목이 담겨 있는 선언문을 채택하고 이를 다짐하는 결의의 시간을 가졌다. 건보공단 관계자는 "앞으로 신규직원 임용 시 청렴·반부패 의지표명을 위한 청렴선언 선포식을 계속 시행할 예정"이라며, "공고한 의지를 갖고 2년 연속 공공기관 청렴도 1등급 달성을 위해 노력해 나갈 것"이라고 밝혔다.2016-06-27 14:28:37김정주
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복지부, 외국인환자 불법브로커 의심자 17명 수사의뢰보건복지부(장관 정진엽)와 경찰청(청장 강신명)은 외국인환자 불법브로커 점검 결과 의심되는 17명의 명단을 확인하고, 이에 대해 수사를 진행한다고 27일 밝혔다. 양 기관은 일명 의료 해외진출법 시행을 앞두고 외국인환자의 권익을 보호하고 우리 의료에 대한 신뢰를 높이기 위해 지난 4월 불법브로커 단속 양해각서(MOU)를 체결했다. 이어 지난달 25일 서울소재 의료기관 29곳을 대상으로 관계기관 합동 일제 점검을 실시했다. 이번 점검에는 보건복지부와 경찰청을 비롯해 지자체, 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원, 한국보건산업진흥원 등 117명이 참여했다. 불법브로커 의심자 17명의 명단은 의료기관이 제출한 상담장부, 진료기록부 등 서류와 사실확인서 등을 토대로 작성됐다. 보건복지부는 불법브로커 의심자 17명에 대해 경찰청에 수사 의뢰하고, 점검대상 의료기관 중 진료기록부를 부실 기재한 1개소에 대해서는 의료법에 따라 경찰에 고발했다. 외국인이 자신이 수술을 받은 병원에 자국 환자들을 지속적으로 소개하고 편의를 제공한 사례, 외국인환자 10명을 소개하고 통역비 명목으로 대가를 받은 사례 등이 수사의뢰 대상에 포함됐다. 이들은 향후 경찰 수사 결과에 따라 불법브로커로 확인되는 경우 의료법 등 관련 규정에서 정한 처벌이 이뤄진다. 보건복지부와 경찰청은 앞으로도 외국인환자 불법브로커 단속을 위해 협력을 강화해나갈 계획이라고 했다. 또 오는 9월 진료비& 8228;수수료를 조사해 공개하고, 유치의료기관을 평가해 우수한 기관을 지정하는 등 우리 의료에 대한 신뢰를 높이기 위한 다각적인 노력을 기울일 예정이라고 했다.2016-06-27 13:20:34최은택
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질병관리본부 위기소통담당관에 박기수 씨 임명질병관리본부 위기소통담당관에 박기수(48, 일반임기제) 씨가 임명됐다. 메르스 사태로 차관급 기관으로 격상한 질병관리본부의 첫 대변인 격이다. 보건복지부는 24일 이 같은 내용의 질병관리본부 과장급 공무원 인사를 발표했다. 박 담당관은 1969년 생으로 고려대 경제학과를 나왔고, 연세대 대학원과 광운대 대학원에서 각각 신문방송학 석·박사 학위를 취득했다. 박 담당관은 연합뉴스를 시작으로 이데일리, 한국일보 등에서 취재기자로 일하다가 2011년 복지부 부대변인으로 발탁돼 공직에 입문했고, 이번에 차관급 기관으로 격상된 질병관리본부의 대변인격인 위기소통담당관에 임명됐다. 임기는 2019년 6월까지 3년간이다.2016-06-26 20:19:57최은택 -
자외선 피부손상 연 2만명…진료비 5500억 소요자외선에 피부가 손상돼 요양기관을 찾는 환자들이 7~8월 여름철에 급증하는 것으로 나타났다. 이로 인한 진료 환자는 연 2만명이 넘고, 진료비는 약 5억5000만원이 소요되고 있었다. 심사평가원이 2011년부터 2015년까지 최근 5년 간 '자외선에 의한 기타 급성 피부변화' 상병에 대한 건강보험·의료급여 심사결정 자료를 분석한 결과 이 같은 현황이 포착됐다. 먼저 지난해를 기준으로 이 질환 진료 인원은 약 2만1000명으로 2012년 이후 줄어들고 있었고, 총진료비는 약 5억5000만원으로 2012년보다 줄었지만 전년대비 약 850억원(1.6%) 증가했다. 진료인원을 월별로 보면 5월부터 증가하기 시작해 7~8월에 가장 많이 발생한다. 지난해 기준으로 진료인원이 가장 많은 달은 7월이었으며 가장 적은 12월에 비해 약 7.6배인 4700명이 진료를 받은 것으로 나타났다. 2014년 8월 진료인원이 평년에 비해 적은 이유는 평년에 비해 강수일수가 많고 일조시간이 적었기 때문인 것으로 보인다. 연령구간별로 보면 절반 이상이 30~50대다. 특히 이 구간대에서 남성보다 여성 진료인원이 많았다. 지난해를 기준으로 진료인원이 가장 많은 연령구간은 40대로 전체 진료인원의 20.4%를 차지했고, 50대 19.1%, 30대 17.2%, 60대 11.6%, 20대 11.4% 순으로 뒤를 이었다. '자외선에 의한 기타 급성 피부변화' 질환은 자외선에 의해 피부의 변화가 생기는 피부질환으로 햇볕 알러지 등으로 불리기도 한다. 질환이 발생하는 주된 원인은 햇볕에 포함된 자외선으로 햇볕에 노출 시 부위에 두드러기, 발진, 수포 등의 증상이 발생하며, 심한 경우 일광화상으로 이어지거나 쇼크가 나타날 수도 있다. '자외선에 의한 기타 급성 피부변화'를 예방하기 위해서는 가장 먼저 자외선 지수가 높은 날 자외선에 노출되는 것을 피하는 것이다. 여름 옷은 얇아서 자외선을 완전히 차단해주지 못하므로 옷 속에 자외선차단제를 바르는 것이 필요하다. 또한 자외선차단제의 지속시간을 고려해 최소한 햇볕에 노출되기 30분~1시간 전에 바르고 땀을 흘렸거나 수영을 한 다음에는 다시 바르는 것이 좋다. 자외선 노출 후 피부가 붉어지는 현상은 자연적으로 가라앉기도 하지만 장시간 지속되거나 이상이 나타나면 전문의의 진료가 필요하다. 심평원 문기찬 전문심사위원은 "광독성·광알레르기 반응이 있는 약물 등을 사용 또는 복용 시에는 UV-B와 마찬가지로 심한 홍반이나 두드러기 등을 일으킬 수 있다"며 "시중의 여러 일광차단제 중 UV-B, UV-A 모두에 작용되는 제품을 사용할 것을 권한다"고 밝혔다. 한편 이번 분석은 건강보험과 의료급여 심사결정 기준으로 비급여와 한방, 약국실적은 제외됐다.2016-06-26 12:00:08김정주 -
작년 진료분 처방·조제 장려금 산출결과 공개지난해 하반기 진료분에 대한 요양기관별 처방·조제 장려금이 산출됐다. 요양기관은 건강보험심사평가원 요양기관업무포탈에서 금액을 확인할 수 있다. 지급예정일은 오는 28일이다. 심사평가원은 24일 이 같이 안내했다. 대상기관은 상급종합병원, 종합병원, 병원(보건의료원 포함), 의원, 약국 등이며, 지난해 7~12월 진료분에서 산출됐다. 장려금은 요양기관별로 사용량감소 장려금과 저가구매 장려금이 합산돼서 정해지는데, 약국의 경우 저가구매 장려금만 산출된다. 이와 관련 심사평가원은 병원급 이상 진료과목별 세부결과를 산출해 포탈을 통해 공개하기로 했다. 한편 지급 예정일은 오는 28일이다. 건강보험공단 홈페이지 요양기관정보마당 요양급여지 지급 창을 통해 지급 확인 가능하다.2016-06-24 06:10:28김정주
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