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명절 '허리통증' 주의하세요…환자 연 4.7%씩 늘어'허리디스크' 환자가 해마다 5% 가까이 늘고 있다. 이로 인한 총진료비 또한 비슷한 수준으로 늘고 있어 환자 증가세를 나타내고 있다. 심사평가원이 2010년부터 지난해까지 최근 5년 간 허리디스크 질환의 건강보험과 의료급여 심사결정 자료를 이용한 진료 추이를 살펴보면 진료인원은 2010년 약 172만명에서 지난해 약 208만명으로 5년 전보다 20.4% 수준인 약 35만명 늘었다. 해마다 평균 4.7%씩 늘어난 것이다. 이에 따라 총진료비도 증가했다. 총진료비는 2010년 약 4996억원에서 지난해 약 5973억원으로 5년 전보다 19.5% 수준인 약 977억원이 늘었다. 연평균 4.6% 증가세를 보인 것이다. 환자 중 가장 많은 연령층은 50대로, 지난해 기준 약 51만명이 진료를 받아 전체 진료인원의 24.2%를 차지했다. 진료인원이 많은 연령층은 50대가 24.2%로 가장 많았고, 70대 18.6%, 60대 18.4% 순으로 뒤를 이었다. 30대 이하 연령층에서는 무리한 운동으로 인한 디스크 환자들이 많고, 40대 이상 연령층은 노화현상에 따른 척추의 퇴행성 변화로 인한 진료인원들이 많은 것으로 추측된다. 세부 상병 중 진료인원이 가장 많은 상병은 '신경뿌리병증을 동반한 요추 및 기타 추간판 장애'로 전체 진료인원의 절반 이상(59.4%)을 차지했다. 흔히 '디스크'로 불리고 있는 '추간판 장애(추간판 탈출증)'는 척추 뼈 마디 사이에서 쿠션같이 완충작용을 해주는 디스크 조직(추간판)이 잘못된 자세나 무리한 운동 등으로 인해 밖으로 밀려나오며 발생하는 질환이다. 디스크는 척추의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 목(경추)과 허리(요추)부분에서 대부분 발생한다. 허리디스크의 흔한 증상은 허리의 경우 허리통증 및 발, 다리의 방사통 등이 있으며 통증이 심해 걷기 힘든 경우도 있다. 질환 예방을 위해서는 의자에 바르게 앉기, 무리하게 무거운 물건을 들지 않기 등 세심한 노력이 필요하며, 자주 스트레칭과 근력 강화운동을 통해 각 부위 근육의 피로를 풀고 척추를 안정시킬 수 있도록 한다. 심평원 어환 전문심사위원은 "추석에 남성의 경우 장시간 운전을 하고, 여성은 명절음식을 할 때 허리와 무릎관절에 무리가 가기 쉽다"며 "바른 자세로 앉아 틈틈이 일어나 스트레칭을 해주는 것이 좋다"고 밝혔다. 한편 이번 분석에서 비급여와 한방, 약국 실적은 제외됐다.2015-09-24 12:14:52김정주 -
영유아검진 전산정보, 어린이집 결과지로 대체건강보험공단(이사장 성상철)은 매년 보호자가 '영유아 건강검진결과통보서(영유아검진결과지)'를 어린이집에 제출하는 불편을 덜기 위해 어린이집 재원 영유아의 건강검진 정보를 지난 7월부터 전면적으로 전산제공하고 있다. '영유아 건강검진 정보의 어린이집 전산제공 서비스'는 건강보험공단, 사회보장정보원, 한국보육진흥원 등 3개 공공기관이 정부3.0(공공기관 협업 및 정보공유)에 적극 부흥해 개발하게 됐다. 제공 정보는 지난 8월을 기준으로 138만 명에 대한 검진 시기와 기간, 수검일자, 키·몸무게 결과로 무려 810만 건이다. 공단이 제공하는 정보는 영유아보육법 제31조의 어린이집 영유아 건강진단과 한국보육진흥원의 어린이집 평가인증 자료로 대체돼 보호자는 앞으로 어린이집에 영유아 건강검진결과통보서를 제출하지 않아도 된다. 다만, 공단이 제공하는 정보에 영유아 건강검진 정보가 없거나 검진을 받은 내역이 없는 영유아는 어린이집의 안내를 받아야 한다. 공단은 "보호자 불편을 해소하고, 검진기관의 검진결과통보서 재발급 감소로 행정비용이 절감되며, 어린이집의 영유아 건강관리 체계화 등으로 영유아 건강검진사업 활성화에 크게 기여 할 것으로 기대한다"고 밝혔다.2015-09-24 11:30:37김정주
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건보공단, 추석 명절 맞아 사회공헌 활동건강보험공단(이사장 성상철)은 지난 23일 추석 명절을 앞두고 전국 205개 단위봉사단의 임직원들이 기부한 사회공헌기금을 활용해 소외계층을 찾아 후원했다. 건보공단은 이날 자매결연 세대인 3000여곳의 독거노인과 조손가정 세대, 불우보호시설 등 소외계층을 방문했다고 밝혔다. 특히 성상철 이사장과 직원 등은 서울 영등포구 신길동 아동보호소인 '마자렐로 센터'를 찾아 원생들에게 필요한 도서구입·학습 프로그램에 1000만원을 지원하고, 쌀 370kg를 전달했다. 성 이사장은 추석명절을 맞아 "소외계층을 위한 보람 있는 나눔 활동에 참가하게 되어 기쁘게 생각한다"며 "일시적 후원이 아닌 지속적인 사회공헌 활동이 될 수 있도록 더욱 다양한 사회공헌활동으로 따뜻하고 건강한 사회를 만들어 가는데 앞장서겠다"고 말했다.2015-09-24 11:26:02김정주
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국가생명윤리심의위, 생명존중헌장제정 특위 구성대통령소속 국가생명윤리심의위원회(위원장 박상은 샘병원 의료원장)는 24일 생명존중헌장 제정을 위한 특별위원회를 구성했다고 밝혔다. 특별위원회는 종교계, 학계, 법조계 등을 대표하는 10인이 참여한다. 위원장엔 손봉호 나눔국민운동본부 대표가 선출됐다. 특별위원회는 향후 4개월간 생명윤리 및 안전에 대한 기본 방향을 제안하고, 건전한 생명존중의식 함양을 위한 생명존중헌장의 구체적인 내용을 마련해 국가생명윤리심의위원회에 보고할 예정이다. 손 위원장은 "생명경시풍조와 안전 불감증이 나뿐 아니라 다른 사람의 생명을 위협하고, 자살 등 다양한 사회적 문제를 야기하고 있다"며 "생명존중 의식 고취와 생명문화 확산을 위해 생명존중헌장 제정이 필요하다"고 주문했다. 또 "생명존중헌장은 구체적인 생명윤리 문제에 대한 해결책을 제시하는 것이 아니라, 생명자체에 대한 존중과 배려 필요성, 특히 한국사회의 특수성을 반영해 우리 사회 구성원들이 생명존중과 관련한 책무를 깊이 인식 공유할 수 있도록 만들어져야 한다"고 강조했다. 그러면서 "생명존중헌장의 대표성과 실천력을 확보하기 위해 생명존중헌장의 주요 내용에 대한 대국민조사 및 의견수렴 등을 실시할 계획이며, 미래 세대가 생명의 소중함을 인식하고, 함께 공유할 수 있도록 교육현장에서 체계적으로 활용되는 등 제도적 지원이 있어야 한다"고 당부했다.2015-09-23 13:41:49최은택
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줄잇는 약가협상 생략약제, 가드렛 등 11품목 등재DPP-4 억제제 계열의 당뇨치료제 가드렛정 등 신약들이 대체약제 가중평균가의 90% 등의 약가를 상한가로 수용해 줄줄이 신규 등재된다. 또 다발성경화증치료 신약인 티사브리주는 약가협상이 타결돼 급여목록에 오른다. 22일 복지부에 따르면 내달 1일 급여목록에 오르는 약가협상 생략기준 금액 수용약제는 7개 제약사 11개 품목이다. 기존계열 4품목(90%), 새로운 계열 6품목(90%), 희귀질환 1품목(100%) 등으로 분포한다. 유형별로보면, 먼저 기존계열의 신약인 가드렛정100mg은 369원, 장세척제인 수클리어액과 아노프리솔루션액, 수프렙액은 각각 7886원 동일가로 등재된다. 대체약제 가중평균가의 90% 금액이다. 또 새로운 계열 신약인 과민성방광치료제 베타미가서방정 25mg과 50mg은 각각 대체약제 가중평균가의 100%를 적용해 574원과 861원의 상한가가 정해졌다. 역시 새로운 계열의 신약인 항우울제 브린텔릭스정5mg 등 4개 함량 제품도 같은 기준으로 472원에서 1063원에 신규 된다. 아울러 희귀질환치료제인 폐동맥고혈압치료제 옵서미트정10mg도 대체약제 가중평균가의 100%인 4만8622원으로 상한가가 정해졌다. 한편 티사브리주는 건보공단과 제약사 간 약가협상이 체결돼 137만원에 같은 날 급여목록에 등재된다.2015-09-23 12:29:16최은택 -
연휴에도 당직 병원·약국-달빛어린이병원 문 연다보건복지부(장관 정진엽)는 추석 명절 기간(9.26~29) 국민들이 건강하고 안전하게 연휴를 보낼 수 있도록 일선 의료기관과 약국이 협력해 비상진료체계를 가동한다고 23일 밝혔다. 우선 진료공백을 방지하고 국민 불편을 최소화하기 위해 시군구별로 지역 의사·약사회와 협의해 당직의료기관과 휴일지킴이 약국을 지정·운영한다. 또 전국 540개 응급의료기관·응급의료시설은 평소와 동일하게 24시간 운영되고, 다수의 민간 의료기관이 문을 닫는 설 당일과 그 다음날에도 보건소를 비롯한 국공립 의료기관은 진료를 계속한다. 동네에서 문을 연 병의원이나 약국은 전화, 인터넷, 스마트폰 앱을 통해 쉽게 안내받을 수 있다. 보건복지콜센터(국번없이 129) 및 119구급상황관리센터(국번없이 119)를 통해 전화로 안내받을 수 있으며, 응급의료정보제공 E- Gen (www.e-gen.or.kr), 보건복지부(www.mw.go.kr) 등에서 23일부터 인터넷으로도 확인이 가능하다. 또 명절기간에는 네이버, 다음 등 주요 포털에서 명절병원으로 검색하면 연휴기간 문을 연 병의원·약국을 조회할 수 있다. 별도로 홈페이지 주소를 외울 필요없이 편리하게 이용 가능하다. 복지부는 특히 '응급의료정보제공' 앱을 다운받기를 적극 권장하고 있다. 사용자 위치를 기반으로 인근에 문을 연 병원과 약국을 지도상에서 보여주고, 진료시간 및 진료과목도 조회할 수 있다. 야간의료기관 정보, 자동제세동기(AED) 위치정보, 응급처치 방법 등이 제공되기 때문에 평소에도 유용하게 사용 가능하다. 추석 명절 연휴기간에는 문을 연 의료기관이 적고, 고향방문 등으로 평소와 생활환경이 달라지기에 응급상황에서 더 당황하기 쉽다. 간단한 생활응급처치 방법을 미리 숙지한다면 도움이 될 것이라고 복지부는 설명했다. 또 이번 설 연휴 기간에도 소아청소년과 전문의가 진료하는 '달빛 어린이병원'을 이용할 수 있다. 소아환자는 응급실보다 전문적인 진료를 받을 수 있고 진료비도 더 저렴하다. 부산성모병원, 부산 온종합병원, 대구 한영한마음아동병원, 평택 성세병원, 용인 강남병원, 김천제일병원, 포항 여성아이병원, 김해중앙병원, 양산 웅상중앙병원, 제주연동365의원 10개 병원은 연휴기간 동안 계속 진료하며, 부산 일신기독병원, 대구 시지열린병원, 전주 다솔아동병원 3개병원은 추석 당일에만 휴진한다. 명절연휴 기간동안 복지부, 시·도 및 시·군·구 보건소에 비상진료상황실을 설치하여 당직기관·당번약국의 운영상황을 점검하고, 중앙응급의료센터에 24시간 재난·응급의료상황실을, 전국 20개 권역센터에 재난의료지원팀을 편성하여 대형재해 및 사고발생에 대비 한다. 정진엽 보건복지부 장관은 25일 오후 천안 단국대병원 응급실을 방문해 명절에도 진료하는 종사자들을 격려하고, 연휴기간 응급환자 발생에 대비해 비상진료체계 가동을 당부할 예정이다.2015-09-23 12:00:25최은택 -
"종이처방전 대체할 전자처방 전달 적극 검토해야"저가약 대체조제 활성화를 위해 대체조제 사후통보를 DUR 리얼타임 서비스와 연계할 필요가 있다는 주장이 제기됐다. 특히 종이처방전을 대체할 전자처방전달시스템 도입을 적극 검토해야 한다는 제안도 나왔다. 22일 새정치민주연합 남인순 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 지난해 총 조제건수 4억8788만건 중 대체조제 건수는 53만1000건으로 대체조제율은 0.109%에 불과했다. 전년도 0.100%보다 미미하게 상승했지만 올해 상반기에는 0.070%로 하락했다. 지난해 대체조제 절감액은 7억4568만원, 이중 2억2370만원이 약국에 인센티브로 지급됐고, 건강보험 재정은 3억6538만원이 절감됐다. 남 의원은 "환자부담을 경감하고 건강보험 재정을 절감하기 위해 동일성분 동일함량 동일효능 의약품 중 저가약 활용을 제고해야 한다"고 지적했다. 이어 "복지부와 식약처 등과 협력해 동일성분 동일효능 의약품에 대한 정보를 쉽게 확인할 수 있도록 홍보하고, 오리지널과 동등한 효능의 제네릭 약제에 대한 처방 의사와 치과의사, 국민의 인식 향상을 위한 노력을 강화할 필요가 있다"고 주문했다. 남 의원은 그러면서 저가약 대체조제 활성화 방안으로 사후통보를 DUR 리얼타임 시스템과 연계할 필요가 있다고 주장했다. DUR 리얼타임 서비스와 다른 보건의료정보 연계 사례는 '헌혈 부적절 의약품 복용 정보 연계', '메르스 대상자 정보 제공' 등을 꼽을 수 있다. 심평원은 또 '전자처방 전달'을 검토 중이고, '개인 투약이력 조회 서비스'는 내년 1월부터 실시할 계획이다. 남 의원은 "저가약 대체조제를 활성화하기 위해서는 무엇보다 사후통보 절차를 개선할 필요가 있다. 현재는 전화나 팩시밀리 두 가지 방법만 허용하고 있는 데, 사후통보 방식을 심평원의 DUR 리얼타임 시스템과 연계해 개선하는 방안을 적극적으로 추진해야 한다"고 강조했다. 남 의원은 특히 '전자처방 전달시스템'을 적극 추진할 필요가 있다고 제안했다. 남 의원은 "전자처방 전달의 경우 DUR시스템을 활용해 의사가 발급한 처방전을 전자문서 형태로 약사에게 전달하는 것"이라며 "처방내역 수기입력 등에 따른 오류를 예방해 의약품 투여의 안전성을 제고하고, 종이 처방전을 대체해 요양기관 행정업무 및 비용부담을 연간 1070억원 절감할 것으로 추정된다"고 했다. 남 의원은 따라서 "복지부와 국민, 의약계 등의 의견을 철저히 수렴해 적극적으로 추진할 필요가 있다"고 주문했다.2015-09-22 12:13:54최은택 -
국민 관심질병·행위 통계 150개 항목으로 제공 확대건강보험심사평가원(원장 손명세)은 국민 관심이 높은 경추질환 등 50항목에 대한 표준통계 작성기준을 추가 마련해 총 150항목을 보건의료빅데이터 개방시스템(http://opendata.hira.or.kr) 포털을 통해 확대 공개했다. 특히 올해는 고령화와 요양병원 장기입원환자 증가 등 최근 사회적 환경을 반영한 옴, 노인 가려움증, 알레르기성 결막염 등의 질환을 대상으로 피부과학회 등 각계 전문가 의견수렴을 통해 표준통계 작성기준을 마련했다. 이번에 공개된 국민 관심 질병·행위 통계는 사용자의 선택에 따라 쉽게 접근해 이용할 수 있는 사용자 친화적인 정보로 확대 제공하고 있다는 것이 심평원 측 설명이다. 기존 정보검색 조건도 제공자 중심의 일방적인 5년 간의 데이터 제공 방식에서 사용자 중심의 검색 조건 설정으로 원하는 조건 값의 정보만 제공받을 수 있도록 개선했다. 심평원은 "연도별 추이와 점유율 등을 각종 그래프 활용을 통해 시각화해 참고자료로 추가 제공, 사용자의 이해를 높이기 위해 구성했다"고 설명했다. 아울러 "국민관심통계의 이해를 돕기 위해 제공한 '질병·행위통계 산출내역 표준안내서'는 국민이 쉽고 편리하게 활용할 수 있도록 표준통계 작성기준과 더불어 질병 정의와 시각적 설명자료를 추가했다"고 밝혔다.2015-09-22 12:01:34김정주
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1천억원 손실보상 기관 확정…서울대 등 133개 기관서울대병원 등 메르스 피해 의료기관 133곳이 1000억원의 손실보상을 받게 됐다. 또 병의원 2867곳엔 4000억원의 긴급지원자금이 융자된다. 보건복지부(장관 정진엽)는 메르스로 인한 의료기관의 어려움을 덜어주기 위해 추석 연휴가 시작되기 전인 23일부터 손실보상과 긴급지원자금 대출을 실시한다고 22일 밝혔다. 우선 메르스 손실보상은 메르스 환자 치료·진료 및 격리 등에 참여한 133개 의료기관을 대상으로 1000억원을 개산급으로 집행한다. 개산급은 지급액이 확정되지 않은 금액을 어림셈으로 계산하는 방법을 말한다. 또 긴급지원자금은 대출을 신청한 2867개 의료기관에 4000억원을 지원하게 된다. ◆메르스 손실보상=복지부는 메르스 손실보상을 위해 지난 8월부터 조사에 나섰지만 처음 진행되는 사업인 만큼 의료기관들의 자료제출 등이 늦어져 손실보상액 확정에 많은 시간이 소요됐다고 설명했다. 그러면서 의료기관의 경영상의 어려움을 조금이라도 일찍 덜어주기 위해 일반예산으로 편성된 1000억원부터 개산급으로 우선 지급하고, 의료기관 등에 대한 손실보상금 산정 작업을 10월 내 마무리해 추가로 예산을 집행할 예정이라고 밝혔다. 이번 추경에서 메르스 피해 의료기관 손실보상금으로 편성된 2500억원 중 1500억원은 목적예비비로 편성돼 국무회의 의결을 거쳐야 하는 등 집행에 많은 시간이 소요된다는 설명도 덧붙였다. 개산급은 133개의 메르스치료병원, 노출자진료병원, 집중관리병원 및 발생·경유 의료기관(병원급 이상 79개소, 의원급 의료기관 54개소)을 대상으로 산정됐으며, 지급액은 각 의료기관에 개별 통보된다. 지급액은 메르스치료병원 27개소 298억3000만원, 노출자진료병원 18개소 103억6100만원, 집중관리병원 14개소 476억9000만원, 발생.경유의료기관 병원급 이상 20개소 113억5000만원, 발생경유의료기관의원급 54개소 7억6900만원 등으로 각각 배정됐다. 복지부는 개산급은 메르스 (의심)환자를 치료·진료 및 격리한 실적과 메르스 확산 방지를 위해 폐쇄한 병상 수 등을 기준으로 투입한 자원을 계산해 산정했으며, 향후 전문가·이해관계자·정부 등으로 구성된 손실보상위원회를 열어 이번 지급 대상에서 제외된 의료기관 등의 지원여부·최종적인 지원금액을 결정할 예정이라고 밝혔다. ◆의료기관 긴급지원자금=복지부는 의료기관 긴급지원자금을 신청한 의료기관은 2867개소, 금액은 7094억원 규모였다고 밝혔다. 메르스 피해지역에서 1379개소 의료기관이 3177억원, 그 외 지역에서 1488개소 의료기관이 3917억원을 각각 신청했다. 신청의료기관 유형을 보면 개인이 개설한 의료기관과 소액을 신청한 의료기관의 비중이 상대적으로 높게 나타났다. 지원금액은 메르스 피해지역 내 의료기관의 피해 정도, 관련 단체의 의견 등을 종합적으로 고려해 총 4000억원 중 메르스 피해지역 내 의료기관에 3177억원을 지원(신청금액의 100%)하고, 그 외 지역은 823억원을 지원(신청금액의 약 21%)하기로 했다. 복지부 관계자는 "이번 손실보상금 개산급 지급 및 긴급지원자금이 그간 메르스 극복에 적극 앞장섰던 의료기관에 조금이나마 도움이 되기를 바라며, 향후에도 메르스 극복에 참여한 의료기관에 대한 다각적인 지원방안을 모색하겠다"고 밝혔다.2015-09-22 12:00:24최은택
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"금연치료 한다더니…참여자 10명 중 1명만 교육이수"금연치료사업을 수행하고 있는 건강보험공단이 예산 1000억원을 확보해 참여자 금연을 적극 지원하고 있지만, 이들의 교육이수율은 고작 10% 수준에다가 의료인 또한 교육이수율이 31%에 불과하다는 지적이 국회에서 제기됐다. 금연 성공자에 대한 인센티브 제공보다 적극 참여해 성공으로 이끄는 프로그램 개발에 예산을 충실히 집행해야 한다는 제언도 나왔다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 이명수 의원은 건보공단 국정감사를 앞두고 이 같은 금연사업 인센티브 실효성 문제를 지적했다. 이 의원에 따르면 건보공단 올해 담배부담금 예산은 1조5185억원에 달하지만, 금연치료지원 사업에 사용하는 예산은 1000억원에 불과하다. 이 중 금연 성공자에 대해 공단은 현금 10만원을 인센티브로 지급하는 예산을 100억원 편성했다. 문제는 이 사업 프로그램이다. 이 의원은 기본 프로그램(12주)은 1회성 진단과 상담보다는 연속적인 프로그램 방식으로 흡연자별 니코틴중독 상태, 흡연욕구 등에 따라 금연진료 상담시간 등이 다양해 기본 프로그램 이수 시간이 달라 실제 참여자들의 효과적인 참여 기대가 곤란하다고 문제점을 지적했다. 실제로 지난 4월 금연치료 지원사업 참여자의 교육 이수율은 10명 중 1명 꼴인 10%에 불과한 것. 의료인 교육도 별반 다를 게 없었다. 공단은 금연상담과 약물요법 등 금연진료 관련 제반사항에 대한 의료인 교육으로 금연진료 서비스의 질 향상을 도모하겠다고 했지만 실제 의사 교육수료율은 31%에 불과했다. 이 의원은 "교육도 받지 않은 의료인들이 얼마나 효과적인 치료를 할 수 있을지 의구심이 든다"며 "금연 성공률을 높이기 위해서라지만, 성공 인센티브를 현금(10만원)으로 지급하는 것은 투명한 예산사용에 문제가 있다. 지금이라도 효과적인 참여를 이끌어낼 수 있는 실효성 있는 사업을 추진하라"고 주문했다.2015-09-22 10:21:08김정주
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