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"선택진료, 종별차등수가제서는 폐지 마땅"이른바 3대 비급여로 불려지고 있는 식대와 선택진료비, 병실료차액을 급여로 전환시켜야 본인부담상한제를 정상화시킬 수 있다는 지적이 제기됐다. 건강보험연구센터 이상이 소장과 최숙자·김정희 연구원은 건강보험포럼 겨울호에 게재된 ‘국민건강보험 보장성 강화’라는 글에서 “3대 비급여가 차지하는 비율이 총본인부담 진료비의 40%대에 육박하고 있어 이를 급여화 하지 않을 경우 국민이 체감하는 진료비 경감효과가 매우 낮을 것”이라며, 이 같이 주장했다. 이들 연구자들은 “건강보험 비급여 영역은 국민의료보장의 내실화를 가로막고 의료 과잉공급에 따른 의료자원 낭비, 국민의료비 급증을 유발하는 근원적 요인이 되고 있다”면서 “3대 비급여 항목을 급여화하는 것이 현재 유명무실화 돼 있는 본인부담상한제를 정상화시키는 데 도움이 될 것”이라고 밝혔다. 이들은 이어 “3대 비급여 항목은 본인의 자발적 선택에 의하지 않은 경우가 많다”면서 “식사는 입원환자에게 필수적이며, 치료와 관련이 있고, 병실료 차액은 현실적으로 의학적 필요나 환자의 선택에 의한 것이 아니라 대부분 기준병상의 부족으로 인해 비자발적으로 선택되고 있다”고 강조했다. 특히 “선택진료비는 세계 어느나라에서도 공공보험제도에서는 적용하지 않는 제도로, 앞으로 개선해 나가되 원칙적으로 종별 차등수가제하에서는 폐지하는 것이 고려돼야 할 것”이라고 강조했다. 이들은 다만 “현실적으로 3대 비급여가 병원 전체 수익에서 상당부분을 차지하고 있다는 점을 고려해 의료기관의 수익보전 방안도 강구돼야 할 것”이라고 덧붙였다.2006-01-08 17:27:05최은택
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'족부수분정성검사' 등 신의료기술 불인정강북삼성병원 등 의료기관에서 신의료기술로 인정해 줄 것을 요청한 6개 항목이 반려된 것으로 드러났다. 8일 복지부가 건보공단과 심평원, 7개 의료계 단체들에 회신한 통보문에 따르면 18개 신의료기술 조정신청 건 중 12항목은 이미 급여대상으로 결정 운영 중이며, 6개 항목은 반려시킨 것으로 나타났다. 반려된 항목의 결정사유를 보면, 족부수분 정성검사, 통증자가조절법: 관절강내주입, 재발된 말기 두경부암의 고주파열치료, Ligament 및 locker를 이용한 척추극돌기간 고정술 등 4개 항목은 임상적 유효성에 대한 근거자료가 미비해 반려됐다. 또 초음파자극기를 이용한 종양치료는 재신청시 추가 제출된 자료가 반려한 사유를 보완했다고 볼 수 없어서, MSH6 유전자 돌연변이 염기서열검사는 보완자료 미제출로 반려처분 됐다.2006-01-08 16:16:50최은택
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아스트라제네카, '쎄로켈' 적응증 추가신청아스트라제네카는 자사의 비정형 정신병 치료제인 '쎄로켈(성분명 쿠에티아핀)'을 양극성 장애의 우울 증세 치료제로 미 식약청(FDA)에 적응증 추가 승인 신청서를 제출했다고 8일 밝혔다. 쎄로켈은 이미 정신 분열증의 치료 및 양극성 장애 I형과 관련된 급성 조증 치료제로 미국과 국내에서 승인을 받은 바 있다. 美 아스트라제네카 쎄로켈 의학부 이사인 웨인 맥파덴 박사는 "이번 적응증 추가 승인 신청은 쎄로켈 역사에 있어 중요한 획기적 사건이 될 것”이라며 “이번 적응증이 승인된다면, 쎄로켈이 양극성 장애의 우울증과 조증 치료에 모두 쓰일 수 있는 유일한 단일 치료제가 될 것”이라고 의의를 설명했다. 이번 적응증 추가 승인 신청은 볼더(BOLDER -BipOLar DEpRession)로 알려진 임상 시험의 성공적인 결과를 토대로 하고 있다. 볼더 I, II 연구에 따르면 쎄로켈 투여 환자군의 경우 임상 1주부터 우울증 스코어가 통계적으로 유의하게 감소했고 이러한 감소는 8주의 연구기간 동안 지속적으로 나타났다. 회사측은 "쎄로켈은 구에서 모두 유사하게 우수한 안전성을 입증했다"며 "가장 흔한 부작용으로 구강 건조, 진정, 졸음, 어지럼증, 변비 등이 나타났다"고 밝혔다.2006-01-08 14:54:18송대웅
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"고지혈증 환자 35% 생활요법만으로 치료"콜레스테롤 수치가 높은 고지혈증 환자 10명중 4명이 생활요법만으로 개선가능하다는 연구결과가 나왔다. 삼성서울병원 순환기내과 성지동 교수팀은 지난 99년부터 2004년까지 5년동안 건강검진에서 고콜레스테롤혈증(고지혈증)이 있는 것으로 판정된 수진자 245명을 대상으로 생활요법을 실시했다. 그 결과 35%인 86명에서 약물치료 없이도 나쁜콜레스테롤인 LDL(저밀도 지단백) 수치가 감소해 목표치에 도달한 것으로 나타났다. 연구팀은 이들 245명에 대해서 6주 간격으로 3회, 이후 3개월 간격으로 면담을 통해 생활요법 실시 동기를 부여하고, LDL 콜레스테롤 목표치를 설정했다. 이와 함께 영양사, 운동처방사와의 개별 상담을 통해 식이요법과 운동요법을 교육하고 매 방문 시마다 혈중지질농도를 측정할 수 있도록 했다. 이 결과 처음 방문시 ▲약물치료가 필요한 것으로 분류된 159명 중 35명(22%)이 목표 LDL 수치에 도달했고, ▲생활요법이 필요한 것으로 분류된 86명 중 51명(59.3%)이 목표 LDL 수치에 도달했다. 즉, 콜레스테롤 조절이 필요한 245명 중 86명(35.1%)이 약물치료 없이 운동과 식이요법 등의 생활요법만으로도 충분히 LDL 목표치를 달성한 것이다. 이들의 생활요법 시행 전 평균 LDL 수치는 182.9 mg/dL로 정상인보다 높은 수치를 기록하고 있었지만, 생활요법 실시 6주 후의 검사에서는 LDL 수치가 평균 158.2 mg/dL로 낮아졌다고 밝혔다. 성지동 교수는 "LDL 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해서는 정상체중유지, 지방섭취량 감소, 유산소운동 등의 생활습관 등을 준수해야 하며, 이 정도만으로도 상당수의 환자는 약물치료 없이 고지혈증을 개선할 수 있다"며 생활습관의 중요성을 강조했다. 하지만 “실제로 고지혈증 환자에 대한 적절한 상담과 교육에는 상당한 노력과 인적 자원이 필요함에도 보험 급여가 인정되지 않아 많은 이들이 혜택을 보기 어렵다“며 현실적으로 생활요법이 충분히 시행되고 있지 않는 것에 대한 우려를 나타냈다.2006-01-08 14:47:39송대웅
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성남시약, 14년만에 분회비 5만원 인상경기 성남시약사회(회장 김순례)가 약국경영 혁신에 강력한 드라이브를 건다. 또한 14년간 동결됐던 분회비를 5만원 인상키로 했다.시약사회는 7일 성남시청 시민회관에서 34차 정기총회를 열고 올해 사업계획 및 예산안 등을 심의·확정했다. 김순례 회장은 "약국 경기가 상당히 어렵다"며 "집행부는 약국경영 혁신정책을 통해 경영활성화에 강력한 드라이브를 걸겠다"고 말했다. 김 회장은 "지부가 중앙회를 흉내 내고 분회가 지부를 흉내 내서는 안된다"며 "오직 회원들을 위해 발로 뛰는 약사회를 만들겠다"고 밝혔다. 또한 시약사회는 14년간 동결됐던 분회비를 5만원 인상해 전년대비 11.6% 오른 1억 4,842만 8,891원의 2006년도 예산안을 확정했다. 시약사회는 특히 전체 예산의 40%인 5,950만원을 각 위원회 별 사업비로 편성키로 했다. 시약사회는 또 약사공론 경영정상화 기금 5만원을 일시에 납부키로 했다. 이어 시약사회 감사단은 ▲반회 활성화 ▲약국위원회 활동 강화 ▲회비인상 등을 집행부에 권고했다. 한편 정기총회에는 전 의사협회장 출신인 신상진 의원 등 지역 국회의원, 이대엽 성남시장 등 내외빈이 대거 참석해 눈길을 끌었다. ◆경기도약사회장 표창 배종철(동신약국)·김철수(전승완약국) 약사 ◆성남시약사회장 공로패 주의식(새바다약국)·조계식(대웅약국)·곽순자(오렌지약국) 약사 ◆성남시약사회장 감사패 오정희(수정구보건소)·김인숙(종원구보건소)·하은애(분당구보건소) 약무팀장, 종근당 이동희 소장, 경남제약 이남석 대리, 정우약품 김시만 대리, 삼성생명 조재영 부장2006-01-07 23:15:12강신국 -
광진구약, 약국경영 업그레이드 위해 총력약사공론 정상화 기금마련이 초미의 관심사가 되고 있는 가운데, 정기총회 시즌을 맞아 각 분회에서도 기금마련에 대한 논의가 끊이지 않고 있다. 광진구약사회(회장 조성오)는 7일 광진정보도서관에서 회원 150여명이 참석한 가운데 제11차 정기총회를 갖고 약사공론 경영정상화 기금을 걷지 않기로 의결했다. 이날 연수교육 후 별도 안건으로 채택한 결정을 통해 구약사회는 이번 신상신고에서는 별도 기금을 내지 않고, 추후 약사공론의 성과 등을 참조해 다시 논의될 경우 회원들의 의견을 조율하기로 했다. 이와 함께 서울시약사회 건의사항으로 현재 지지부진한 동일성분 조제, 조제수가 현실화, 카드수수료 인하 등을 채택했다. 총회에서는 올해 사업계획으로 약사 자율지도, 처방전 관련 담합행위 근절, 문제지역 문제업소 특별관리, 복약지도 일반약 건강기능식품 상담판매기법 등 각종 경연대회 개최 등을 제시했다. 또 지난해 결산안에 대해 전원일치 통과시키고 올해 예산으로 지난해 대비 2.99% 증액된 8천90만원을 확정했다. 황기태 의장 직무대행은 인사말을 통해 "지난해 약사들의 숙원이었던 약대6년제가 의사들의 반대에도 불구하고 확정되는 쾌거를 이뤘다"며 "6년제 약사가 나오면 당연히 그들은 현재 약사들과 차별을 기할 것이기 때문에 연수교육, 위탁교육 등을 강화해 나가야 할 것"이라고 전했다. 조성오 회장도 "약사간 과열경쟁, 법인약국, 동일성분조제, 재고약, 한약사 문제 등 문제점이 산적했다"며 "올해에도 우리 문제는 스스로 해결하고 약사회관도 마련할 수 있도록 더욱 노력해 나갈 것"이라고 밝혔다.2006-01-07 23:09:25정시욱 -
송파구약, 회원약국 경영 활성화에 '올인'서울 송파구약사회(회장 진희억)가 회원 약국경영 활성화에 역점을 둔 회무를 펼쳐나가기로 했다. 구약사회는 7일 한미약품 2층 강당에서 18차 정기총회를 열고 새해 사업계획 및 예산안을 확정했다. 진희억 회장은 개회사를 통해 "분업이후 약국 간 빈익빈 부익부 심화, 난매, 층약국 개설로 인한 과당경쟁 등 어려움이 산적해 있다"면서 "새해에는 약국경영 활성화 등 회원 고충해결에 매진하겠다"고 말했다. 구약사회는 새해 사업계획으로 ▲소분사업 활성화 ▲사입가 이하판매 집중조사 ▲처방전 보존기관 단축에 따른 처방전 폐기지원 등 약국경영 지원책과 ▲회원복지 증진 ▲인보사업 강화 등 각 위원회별 사업계획도 확정했다. 이어 구약사회는 전년대비 약 110만원 오른 1억 1471만 8,065원을 올해 예산으로 의결했다. 구약사회는 분회연회비는 동결했지만 신규회원 가입비는 15% 증액한 50만원으로 편성했다. 또한 구약사회는 2005년도 사업 및 세입·세출결산도 원안대로 통과시켰다. ◆분회 수상자 전미숙 약사(새독일약국) ◆분회장 표창 김명자(명약국)·최진순(영보약국)·강진희(새힘약국)·김기태(온누리누가약국)·안은경(신세계약국)·노호재(천공약국)·김정자(정성약국) ◆약우회 표창 주외한 상무(한미약품)·안용운 이사(경림실업)·정상원 소장(녹십자)·장재중 차장(동아제약)·김차기 사원(일동제약)2006-01-07 22:44:41강신국 -
성북구약, "보건소장 의사한정 폐지" 촉구약사단체가 보건소장 및 의약과장을 의사만 하도록 제한을 두고 있는 서울시 조례를 변경해야 한다고 주장하고 나서 주목된다. 성북구약사회(회장 조찬휘)는 7일 약사회관에서 총원 317명중 237명 성원으로 49회 정기총회를 개최하고 상급단체 건의사항으로 서울시 조례변경을 요구키로 했다. 약사회 관계자는 "약사가 여러 직능에 진출하는 것이 바람직하다"며 "조례를 변경해 보건소장과 의약과장을 약사도 할 수 있는 길을 제시해야 한다"고 밝혔다. 또한 약사공론 정상화기금 5만원 납부를 유보키로 결정했다. 조찬휘 회장은 이와관련 "아사직전에 있는 회원들에게 부담을 주는 것은 회원정서를 무시하는 것"이라며 "비젼제시와 자구책 수립이 확실하게 선행되야 할 것"이라고 강조했다. 이외에 카드수수료를 의사(1.5%)에 준하는 수준으로 낮춰줄 것을 요구하고 원천징수 세금이 조제료를 기준으로 산정되도록 소득세법을 개정해 줄 것을 건의사항으로 확정했다. 조 회장은 인사말을 통해 "작년에 금강산 연수교육을 통해 회원들이 한마음 한뜻이 됐다. 드링크 무상제공, 본인 부담금 할인행위 등 약국간 저질경쟁을 근절하지 못해 아쉽다"며 "남은 임기 1년동안 교품몰을 적극 활성화해 의약품 불용재고 0%에 도전하겠다"고 밝혔다. 약사회는 이날 1억 1,595만원의 2006년도 예산액을 확정했으며 '담함약국 및 면대업소 척결''구입가 미만 판매 단속'등 사업계획 논의는 초도이사회로 위임했다. 한편, 이날 행사에는 권태정 서울시약사회 회장을 대신해 이기종 서울시약사회 부회장이 참석했으며 서찬교 성북구 구청장 등이 참석했다.2006-01-07 20:01:46송대웅 -
유비케어, 의약품쇼핑몰 메디온 인수 추진의료 IT 전문기업 이수유비케어가 의약품 전자상거래 업체인 메디온 인수를 추진한다. 만약 이수유비케어가 메디온 인수에 성공한다면 팜스넷이 독주해오던 의약품 전자상거래 시장의 지각변동이 예상된다. 이수유비케어(대표 김진태)는 6일 메디온 영업양수도를 위한 외부평가 계약을 체결했다고 공정 공시를 통해 밝혔다. 메디온 경영평가는 안진회계법인이 담당하며 메디온의 기업가치 등을 중점 분석할 것으로 보인다. 유비케어 관계자는 “메디온에 대한 기업평가를 시작한 단계”라며 “아직 인수가 결정된 것은 아니다”고 말했다. 반면 유비케어의 공정 공시를 통해 사실은 전해들은 메디온측은 말을 아끼고 있다. 메디온 관계자는 “영업양수를 위한 외부평가에 대한 구체적인 사실은 공시 정보가 전부”라며 “정확한 내용은 알지 못한다”고 밝혔다. 한편 약국 청구프로그램 ‘엣팜’으로 유명한 유비케어는 지난해 3분기 누적매출이 148억원을 돌파하는 등 사상최대의 실적을 올린바 있다. 약국체인 사업으로 업계에 진출한 메디온은 지난 2003년 의약품 전자상거래 업체로 변신한 바 있다.2006-01-07 14:21:02강신국
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전문약→일반약 전환 연구서 '장롱신세'복지부와 약사회가 전문약의 일반약 전환문제를 놓고 물밑 신경전을 벌이고 있다. 복지부는 이 문제가 녹록치 않은 만큼 신중한 검토가 필요하다는 입장인 반면 약사회는 하루속히 정리돼야 한다고 강하게 압박을 가하고 있는 것. 특히 약사회는 일반약의 의약외품 전환에 대한 논의는 착착 진행되고 있지만, 전문약의 일반약 전환과 관련된 연구보고서는 나온지 7개월이 지났는데도 언급조차 없다는 점에 내심 불쾌한 표정을 짓고 있다. 이와 관련 복지부는 지난해 5월 ‘의약품 분류체계 개선방안 연구’(숙대약대 신현택 교수)를 실시한 바 있다. 이 연구보고서에는 국내에선 전문약인 소화성궤양용제, 항히스타민 등 11개 성분이 외국에서는 일반약으로 분류, 유통되고 있다는 내용이 포함돼 있다. 약사회 관계자는 5일 “지난 3일 보험재정과 국민부담을 고려, 의약외품에 대한 논의뿐만 아니라 전문약의 일반약 전환 등에 대해 전반적으로 논의하자는 공문을 복지부와 식약청에 발송했다”고 전했다. 연구용역을 진행한 신 교수도 이날 “각종 문제점과 외국사례를 분석했고, 의사회와 약사회, 소비자단체의 의견을 수렴했다”면서 “최종 의약품 분류에 대한 방향까지 제시했는데도 왜 복지부가 미적거리고 있는지 알 수 없다”고 말했다. 그는 “복지부가 문제를 해결하기 보다는 이익단체(의협)의 눈치를 보고 있다”고 비판하면서 “의약분업제도가 5년이 지난 만큼 이 문제를 짚고 넘어가야 한다”고 강조했다. 이에 대해 복지부는 “전문약의 일반약 전환 문제는 결코 쉽지 않다”며 신중한 입장을 띠고 있다. 의약외품의 경우 일본의 사례를 참고해 현재보다 범위를 확대하는 쪽으로 가닥을 잡고 있지만, 전문약의 일반약 전환은 난제중의 난제라는 것. 또, 올해의 경우 3월 중순에는 의협이, 12월초에는 약사회 회장 선거가 예정돼 있어 이 문제를 수면위로 끌어올릴 경우 합리적인 해결보다 양측의 감정싸움으로 확전될 가능성이 짙다는 것도 부담이다. 복지부 관계자는 “전문약과 일반약의 상호 전환 문제는 의약단체가 시각이 첨예하고, 예민한 사안”이라며 “올해는 의약단체장 선거가 예정돼 있어 더욱 그렇다”고 난감한 표정을 지었다. 복지부가 이처럼 신중검토 입장을 견지하고 있는 만큼 약사회의 압박이 계속되더라도 당분간 이 문제는 수면 아래에 머무를 수밖에 없을 것으로 보인다.2006-01-07 06:48:54홍대업
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