"단기처방 많으면 손해"…소아과·ENT 약국들 '울상'

• 26일 이상 장기처방 혜택…51~60일 구간 590원 인상

조제료, 의약품관리료 증감현황 분석

의약품관리료가 방문당 470원으로 고정되고 구간별 조제료 인상이 적용되면 단기처방은 타격을, 장기처방은 혜택을 보는 것으로 나타났다.

이같은 사실은 복지부가 최근 상대가치운영기획단 회의를 열고 확정한 약국 수가체계 개편방안을 분석한 결과 드러났다.

가장 많은 피해를 보는 구간은 21~25일치 조제다. 이 구간은 조제료 40원, 의약품관리료 290원이 인하되 총 330원이 줄어든다.

반면 가장 큰 혜택을 보는 구간은 51~60일 조제다. 이 구간은 조제료가 880원이나 인상돼 의약품관리료 290원이 인하돼도 총 590원의 조제수가가 상승하게 된다.

상황이 이렇다 보니 단기처방 위주의 소아과, 이비인후과 주변 약국은 조제료 손해가 불가피할 전망이다.

그러나 이들 약국들은 지난 7월 의약품관리료 인하 때 별다른 영향을 받지 않았던 터라 충격파는 더 클 것으로 보인다.

그러나 장기처방이 많은 대형병원 문전이나 내과 주변약국들은 26일치 이상 조제부터 약국 수가가 인상되기 때문에 의약품관리료 인하 타격을 일정 부분 상쇄할 수 있게 됐다.

이에 약국가는 3일 처방이 주를 이루는 동네약국들이 손해를 많이 볼 것이라며 23개구간 인상이지 대부분의 동네약국은 조제료 인하 대상에 포함됐다며 반발하고 있는 상황이다.

소아과 주변 약국의 P약사는 "알약분쇄에 시럽제 조제까지 가뜩이나 소아과 조제가 힘든데 조제료마저 인하하면 어떻게 하냐"고 말했다.

서울지역의 한 분회장은 "단기조제료를 인하하고 장기조제료를 인상하겠다는 것으로 보인다"며 "문전약국 보다는 단기 처방이 많은 동네약국들의 타격이 클 것 같아 걱정"이라고 밝혔다.