보건복지부(장관 정진엽)와 질병관리본부(본부장 정기석)는 28일 오후 서울 코리아나호텔에서 최근 글로벌 보건 분야의 주요 이슈인 항생제 내성 관리방안을 모색하기 위해 관계전문가와 정책담당자가 참여하는 제1차 항생제 내성 포럼을 갖는다. 지난 2016년 11월 14일 발대식을 가진 항생제 바로쓰기 운동본부에 이어 국가 항생제 내성 관리대책의 원활한 이행을 목표로 추가적인 민관학 추진체계를 구축했다는 점에서 의미가 크다. 이 자리에서는 전문적 지식에 기반한 정책 제안 및 자문을 통해 항생제 내성 해결을 위한 지혜를 모으게 된다. 항생제 내성 문제는 최근 유엔(UN), 세계보건기구(WHO), G20, 글로벌보건안보구상(GHSA) 등 주요 국제회의에서 빠짐없이 다루고 있을 만큼, 인류의 생존과 지속가능한 발전을 위협하는 글로벌 보건 분야의 최우선 과제로 꼽힌다. 우리 정부도 국제사회 흐름에 동참하기 위해 2016년 8월 ▲항생제 적정 사용 ▲내성균 확산 방지 ▲감시체계 강화 ▲항생제 인식 개선 ▲인프라·연구개발(R&D) 확충 ▲국제협력 활성화 등을 주요 내용으로 하는 국가 항생제 내성 관리대책(2016~2020)을 발표했었다. 내성균은 사람, 농축수산, 식품, 환경 등 다양한 경로에서 발생한다는 점에서 원헬스(One-Health) 접근에 따른 포괄적 관리가 필요하다. 또 정부뿐만 아니라 학계, 의료기관, 민간단체 등을 아우르는 민관학 파트너십 기반의 지속적인 정책 추진이 중요하다. 그동안에는 여러 학·협회, 기관 등에서 개별적으로 항생제 내성 문제를 다뤄 왔지만 여러 분야 전문가와 관계부처 담당자들이 모여 정례적으로 논의하는 자리가 부족했고, 현장에서 제기된 의견이 정책으로 연계되지 못하는 경향이 있었다. 이에 보건 당국은 항생제 내성 포럼을 구성해 정책 제안·자문 등을 위한 상시 협력체계를 구축했다. 이번 포럼은 이윤성 대한의학회장을 위원장으로 One-Health 분과, 항생제 분과, 내성균 분과 등 3개 분과로 운영된다. 질병관리본부가 사무국 역할을 수행한다. 오늘 포럼은 정진엽 장관을 비롯해 이명철 운동본부장(서울의대 명예교수, 현 한국과학기술한림원장), 김민자 대한감염학회 이사장, 포럼 위원, 관계기관 등 40여 명이 참석한 가운데 포럼 위원 위촉장 수여, 국가 항생제 내성 관리대책 추진경과 및 민관학 추진체계 운영방안, 포럼 분과별 발제 및 패널 토의 등의 순서로 진행된다. 정진엽 장관은 인사말을 통해 "항생제 내성 문제는 우리 사회의 여러 분야가 합심해서 풀어나가야 하는 매우 중요하고 시급한 과제"라고 강조하고, "포럼을 정례화 해 항생제 내성의 현황과 문제점을 공유하는 한편, 향후 연구 방향 및 정책 방안 도출에 최선을 다하겠다"고 방침을 밝힌다.

범부처 감염병 대응 연구개발 추진위원회(위원장 정기석 질병관리본부장)는 28일 2017년도 제 2차 회의에서 감염병R&D와 국가방역체계 연계강화를 위한 '국가 감염병 R&D 방역연계 실천방안'을 확정했다고 밝혔다 이번 실천방안은 지난달 17일 제5회 국가과학기술심의회에서 심의 의결한 제 2차 국가 감염병 위기대응 기술개발 추진전략 2017년 시행계획 의 실효성을 확보하기 위한 것이다. 질병관리본부에 따르면 최근 신·변종 감염에 효과적인 대응을 위해 유입차단, 현장대응, 확산방지 등 국가방역체계 고도화가 필요한 상황이지만 이에 대한 부처별 역할분담 및 방역체계 개선을 위한 R&D 투자는 미흡한 상황이다. 이에 실천방안에서는 방역체계 전주기에 걸친 R&D 지원 확대를 위해 국가감염병관리기술 중심의 R&D 추진 강화 및 방역연계 범부처 감염병 R&D 사업을 추진하기로 했다. 우선 기존 부처별로 추진 중인 감염병 R&D 연계 및 조정을 통해서 R&D성과가 방역현장에서 활용될 수 있도록 국가감염병관리기술 중심의 R&D 추진(10대 중점분야)을 확대할 계획이다. 또 방역현장의 애로사항 및 기술수요를 적극 반영해 관계부처와 방역당국 간 긴밀한 협력을 통해 방역연계 범부처 감염병 R&D 사업을 신규로(‘18~’22) 5년간 추진하기로 했다. 방역연계 범부처 감염병 R&D 사업은 실용·실증화 중심으로 감염병 발생 및 사망자수 10%이상 감축, 1시간 30분 내 신속진단, 보호구 국산화, 방역당국 신뢰도 80% 향상을 목표로 3대 중점분야를 채택했다. 감염병 사전대비 고도화, 감염병 현장대응 강화, 감염병 소통체계 구축 등이 그것이다. 추진위는 향후 관계부처와 공동으로 국가 감염병 R&D 방역연계 실천방안을 통해 감염병R&D와 국가방역체계의 연계를 강화하고, 우수기술에 대한 기술사업화 및 방역현장에 즉시 활용될 수 있도록 제도적(국가우선구매, 신속인증 등) 장치를 마련할 계획이라고 했다. 질병관리본부는 이번 실천방안의 체계적인 이행으로 국가방역체계를 고도화하고 R&D 추진부처와 방역당국간 협력강화에 기여할 것으로 기대된다고 했다.

질병관리본부(본부장 정기석)는 결핵환자 발생 시 역학조사에 대한 이해를 증진시키고자 2016년 집단시설 결핵역학조사 주요사례집을 발간했다고 28일 밝혔다. 2016년의 결핵역학조사 현황과 2016년에 조사한 주요사례 중 24건을 선정해 지표환자의 특성과 조사결과 등을 소개한 내용이다. 분석 결과를 보면, 지난해 역학조사는 총 3502건 실시했다. 전년 동기간 대비 조사건수는 1.3배 증가했다. 또 조사대상자 14만6911명 중 추가 결핵환자 202명을 발견했다. 이와 함께 6만8569명을 대상으로 잠복결핵감염 검사를 시행한 결과 1만2707명(18.5%)이 양성으로 진단됐고, 그 중 8780명(69.1%)이 치료에 참여했다. 질병관리본부는 2016년 결핵역학조사 건수가 증가한 건 2015년 결핵예방법 시행규칙 개정에 따라 결핵환자 신고 시 소속된 기관에 대한 기재가 의무화되면서 늘어난 것으로 볼 수 있다고 설명했다. 학교, 의료기관, 직장 등 주요 집단시설별 대표적인 사례를 보면, 먼저 2016년 4월에 E고등학교에서 학생건강검진을 실시해 5명의 결핵환자를 발견했다. 이에 학교 전체 학생과 교사 1338명을 대상으로 접촉자조사를 실시한 결과, 추가 결핵환자 20명(학생 19명, 교사 1명), 잠복결핵감염자 112명(8.4%)을 발견했다. 결핵균이 분리된 5명의 결핵균 유전형이 모두 일치해 한 감염원으로부터 전염된 것으로 추정하고 있다고 질병관리본부는 설명했다. 지난해 5월부터 10월까지는 B요양병원에서 4명이 산발적으로 신고돼 병동 환자 및 직원 212명을 대상으로 조사를 실시했다. 이를 통해 추가환자 5명이 발견됐고, 밀접접촉자 91명을 대상으로 잠복결핵감염검사를 시행한 결과 27명(29.7%)이 양성으로 진단돼 그 중 6명이 치료 중이다. 지난해 9월 A대형쇼핑센터 내 매장 3곳에서도 결핵환자 4명이 지속적으로 발생해 환자 다발생 매장 직원 13명을 대상으로 조사한 결과 추가환자 2명, 잠복결핵감염자 3명이 진단됐다. 이어 조사범위를 동일 층에 근무하는 전 직원 1038명으로 확대해 조사한 결과 결핵환자 1명을 추가 발견했다. 질병관리본부는 2013년부터 결핵 전문역학조사반을 구성해 집단시설 내 결핵발생 시 신속하게 대응하고 있으며, 집단시설에서 결핵이 지속적으로 발생하고 있어서 지난해 집단시설 종사자 잠복결핵감염 검진을 의무화했다. 이에 따라 올해 3월부터 의료기관, 어린이집, 사회복지시설 종사자 38만명을 대상으로 잠복결핵 검진을 시행 중이다. 정기석 질병관리본부장은 "결핵퇴치를 위해서 신속하고 철저한 결핵역학조사로 추가환자를 조기에 발견할 계획이다. 또 잠복결핵감염자를 진단하고 치료함으로써 지역사회 전파를 예방해 나갈 것"이라고 했다. 그러면서 "국민들이 결핵에 대해 경각심을 갖고 결핵예방수칙을 꼭 기억해 지켜 달라"고 당부했다.

보건복지부(장관 정진엽)는 공정거래위원회(위원장 정재찬)의 소아청소년과개원의사회(회장 임현택)에 대한 처분을 계기로 달빛어린이병원 확대를 위해 소아진료기관의 적극적인 참여를 당부한다고 27일 밝혔다. 달빛어린이병원은 늦은 밤 아픈 아이 치료를 위해 지정된 의료기관이다. 복지부가 2014년 도입, 현재 18개소에서 운영하고 있다. 달빛어린이병원은 그동안 이용자의 만족도가 매우 높아 확대 운영에 대한 요구가 지속적으로 제기돼 왔다. 복지부는 2017년 1월부터 대상지역 전국 확대, 복수기관 공동운영 허용, 전문의 요건완화, 건강보험 수가 적용으로 참여기관를 확대한다는 방침을 밝혔었다. 복지부 관계자는 "밤에 갑자기 아픈 아이를 위해 달빛어린이병원은 반드시 필요한 제도"라며 "참여의사가 있으면 자유롭게 참여할 수 있는 여건이 마련됐고, 언제든지 신청할 수 있다. 소아진료기관의 적극적인 참여를 바란다"고 했다. 한편 달빛어린이병원으로 지정된 기관은 소아 야간진료관리료로 환자 당 진료비가 평균 9610원 가산돼 야간·휴일 진료에 대한 지원이 이뤄진다. 2017년부터는 달빛어린이병원 참여를 원하는 의료기관은 언제든지 관할 보건소에 사업계획서를 제출하면 해당 시도에서 심사 후 시군구 당 1~2개소까지 지정받을 수 있다. 운영 중인 달빛어린이병원의 명단과 운영시간은 응급의료정보센터(www.e-gen.or.kr) 홈페이지, 스마트폰 앱을 통해 제공된다.