탁솔주, 젤로다정, 젬자주 등 항암제 보험급여제한 규정이 사실상 삭제된다. 또 항전간제인 뉴론틴캅셀과 제픽스, 푸로작캅셀 등의 의약품들은 내달부터 보험급여범위가 대폭 확대될 전망이다. 보건복지부는 16일 암환자에 대한 보장성을 강화하는 내용의 ‘요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항’을 마련하고 19일까지 의견수렴을 거쳐 시행할 계획이라고 밝혔다. 개정안을 보면 항암제 투여원칙이 기존 세부인정기준에서 WHO(World Health Organization)와 RECIST(Response Evaluation Criteria in Solid Tumor) 권고안으로 바뀐다. 이에 따라 허셉틴, 아리미덱스정, 젤로다정, 선라빈주, 사이메린(주사용), 탁소텔주, 선플라주, 캠푸토주, 엘록사틴주, 탁솔주, 티에스원캅셀, 테모달캅셀, 맙테라주, 벨케이드주, 메게이스내복현탁액, 젬자주, 옥시콘틴서방정, 듀로제식 등 항암치료 관련 의약품에 대한 급여제한 항목이 삭제되고 가칭 ‘항암제사용권고안’과 ‘암성통증 관련 사용 권고안’으로 대체된다. 한국화이자의 400억대 청구품목인 뉴론틴캅셀 또한 기존 인정기준에 암성 신경병증성 통증(암성통증 관련 사용 권고안) 참조해 인정, 사실상 급여인정 범위가 확대된다. 졸로푸트정, 세로자트정, 푸로작캅셀, 설존정, 레메론정, 씨프람정, 이팩사정, 이팩사엑스알서방캅셀 등 정신질환치료제는 기존 우울증 이외에 암환자의 60일 이상 장기투여도 허용된다. 진해거담제 뮤코미스트액은 세부인정기준 삭제로 급여범위가 확대되고 탄툼액 등 가글용제는 입원환자 뿐 아니라 암환자도 보험적용된다. 조프란, 안제메트정·주사, 카이트릴정, 카이트릴주, 나보반캅셀·주사, 나제아오디정, 나제아주사액 등 최토·진토제는 세부인정 기준을 삭제하고 권고안을 활용할 계획이다. 이외에도 헤모큐액 등 철분제제 및 주사제, 단백아미노산제제, 제픽스정, 제픽스시럽, 헵세라 등도 급여범위가 확대될 전망이다.

"내가 경험한 것을 남에게 빨리 전달하고 다른 것을 공부하기 위해서 책을 쓰게 됐다" 글락소스미스클라인 안산공장의 관리업무를 맡고 있는 이대용 이사(51, 사진)는 최근 '재미있게 풀어 쓴 현장GMP용어(오종화 공저)'라는 390페이지에 달하는 장대한 분량의 책을 발간하게 된 이유를 이같이 밝혔다. 이대용 이사는 GSK 안산공장에서 현재 총무, 인사, 공무 등 생산업무를 제외한 전반적인 관리업무를 맡고 있다. 또한 8천여명의 회원들이 가입돼 있는 GMP관련 웹사이트인 'sureGMP.com'의 컨탠츠 매니저로도 활약중이다. 이대용 이사는 “공무,생산,품질보증부 직원들은 본인의 해당부서 업무 용어는 알고 있지만, 다른 부서의 업무용어는 잘 알지 못한다"라며 "타부서에서 쓰이는 용어정도는 알아야 효율적인 업무가 가능하다는 취지로 그간 현장에서 경험한 내용을 위주로 책을 쓰게됐다”고 설명했다. 직원들을 교육했던 내용을 중심으로 본격적으로 책을 쓰기 시작한지는 2년이 됐지만 가면갈수록 새로운 내용들이 계속 추가되다보니 출판이 좀 늦어졌다고 한다. 이 이사는 “읽기 편하게 만드는데 역점을 두었지만 초점을 맞추기가 어려웠다”라고 어려움을 토로하며 “초보자 외에 기술력 있는 사람도 한두가지라도 건질 수 있게 FDA에서 쓰이는 용어도 넣었다”고 귀띔했다. 책을 쓴 소감을 묻자 “막상 책이 나오자 허탈하기도 하고 좀 부끄럽기도 했다"라며 "욕 안먹는 것만도 다행이다”라며 “다행히 책을 본 분들의 반응도 괜찮고 직원들도 좋아한다”고 말했다. 이어 “책을 낼수 있도록 배려해준 배영철 부사장님과 많은 도움을 준 공장 선후배 직원들에 정말 감사한다”라며 “외국사례의 궁금한 점을 메일로 보내면 본사로부터 즉각 답이 오는 다국적사의 시스템도 책 내는데 많은 도움이 됐다”고 말했다. 그는 자신이 맡은 공장관리 업무에 대해 “엔지니어링 업무는 지속적으로 새로운 것을 배우는 것이 재미있고 전세계적으로 밸리데이션(공정개선)을 강화하는 것이 추세이다”며 만족도를 나타냈다. 이 이사는 술, 담배를 빼고는 남들과 즐길수 있는 다양한 취미를 가지고 있으며 최근 트렘펫을 배울까 고민중이라고 한다. 공장생활이 답답하지 않느냐는 기자의 질문에 “공장사람들이 순수하고 정이 있어 좋다”라며 “더욱더 열심히 해서 회사에서 꼭 필요한 존재가 될 것이며 2편, 3편을 계속해서 낼 예정이다”며 포부를 밝혔다. 회사직원 3명과 함께 한달에 2번씩 사회보육시설에서 정기적으로 봉사활동을 하고 있는 이 이사의 좌우명은 ‘매사에 감사하면서 살 것’ ‘Self Start(모든 것은 내가 하고자 하는 의지가 중요하다)’ ‘선고후락(先苦後樂) : 먼저 고생을 하면 나중에 낙이 온다’등 3개국어로 된 3가지 항목이다. 바쁜 업무에도 자기자신을 끊임없이 채찍질하며 업그레이드해가는 이 이사는 자신의 저서에 직접 사인을 해 기자에게 주며 “시간날 때 꼭 한번 읽어봐라”고 당부했다. 책을 구입하고자 하는 사람에 대해서는 "내게 직접 연락하면 책값을 깎아 주겠다"며 웃음짓는 이 이사의 모습에서 한 분야에서 꾸준히 숙련된 자의 여유로움을 느낄 수 있었다.

정부의 약대 학제개편안 발표가 임박한 가운데 의약계는 여전히 약대 6년제에 대한 첨예한 시각차를 드러냈다.의료계는 약대 6년제가 되면 약사의 1차 진료가 범람하고 수가 인상도 불 보듯 뻔하다는 주장을 폈다. 반면 약계는 현행 의료법과 약사법에 양 직능의 역할은 명확히 구분돼 있고 학제 연장으로 수가가 인상된다는 말은 어불성설이라는 입장을 밝혔다. 16일 저녁 7시30분부터 방송된 부산 KBS의 이슈&이슈 화요쟁점토론에서 의약계는 ‘약대 6년제 전환 필요한가?'를 주제로 설전을 벌였다. 藥 "약대 6년제는 진료권과 무관" 먼저 부산시약사회 하영환 부회장은 “현행법에 의사와 약사의 업무는 구분돼 있다. 약사가 1차 진료한다는 것은 오해”라며 “6년제를 해도 추가되는 과목은 의약품 유통, 통계, 신약개발, 실무실습 등으로 이는 진료권과는 무관하다”고 밝혔다. 하 부회장은 “조제수가 인상도 어불성설”이라며 “일반의와 전문의, 의대 6년과 8년의 차이가 없듯 약대 학제가 2년 늘어 난다해도 수가인상은 말이 안된다”고 말했다. 아울러 “국민들이 보험료 인상을 우려하는데 의사와 약사는 수가인상 요구를 하지 않겠다는 약속을 같이 하자”고 제안했다. 반면 부산시의사회 김대헌 회장은 “6년제를 하면 의사의 진료권 침해의 정황이 있다”면서 “교육부나 약대학장협의회가 아닌 원희목 회장이 약사회장 출마를 선언하면서 6년제를 공약으로 내세웠다”고 주장했다. 醫 "6년제, 1차진료 의도 있다" 김 회장은 “이런 이익단체의 주장만 믿고 (정부가) 6년제를 추진한다는 게 이해가 안된다”면서 “6년제를 통해 약사들이 조제료를 인상하고 1차 진료를 할 의도가 있는 것 아니냐”고 되물었다. 이에 경성대 약대 박민수 교수는 약대 6년제는 교육의 문제로 접근해야 한다고 강조했다. 박 교수는 “2000년 의약분업 이후 급변한 보건의료 환경과 신약 개발시대를 맞아 환경변화에 대처하기 위한 교과목 수업이 부족하고 교과과정 개편노력이 한계에 다다랐다”며 “결국 보건의료 개방시대에 적극적으로 대처하기 위해 6년제는 시급히 처리돼야 한다”고 말했다. 이에 인제대 의대 선욱 교수는 “약사는 (의사의)카운터파트너다. 질 높은 서비스를 제공한다면 반대할 이유가 없다”면서 “그런데 왜 하필 지금이냐”고 따졌다. 선 교수는 “500만명이 병원을 못가는 현실에서 약사들이 고급서비스를 제공한다는 것은 조금 사치스러운 것 아니냐”며 “청년실업이 장난이 아닌데 지금 약대 6년제는 간호6년제, 제약공학 6년제 등 학력 인플레의 방아쇠 역할을 할 수 있다”고 경고했다. 인터넷 투표, 찬성 45%-반대 55% 한편 이날 토론회전 사전에 진행된 인터넷 설문조사에서는 총 7,742명의 네티즌이 참가한 가운데 찬성 45%, 반대 55%로 반대가 더 많았다. 하지만 프로그램 사상 유례없는 투표수를 기록, 의약사들이 투표에 대거 참여, 정확한 여론이 아니라는 의견이 지배적이다. 전화설문조사에서도 찬성 28%, 반대 72%로 반대가 압도적으로 높았다.