-
5월6일 공휴가산료 받았다간 욕먹게 생긴 의약사들의료기관과 약국들이 5월 6일 임시공휴일 지정이 반갑지 않은 모양새다. 29일 약국가와 개원가에 따르면 5월 6일이 임시공휴일로 지정돼 30%의 진료비, 조제료 가산이 적용되지만 복지부가 본인부담금 인상분 적용을 요양기관 자율에 맡기면서 혼란이 불가피해졌다. 약국은 PM2000 등 청구SW가 5월 6일 조제분에 대한 조제료 산정 시, 공휴가산이 적용될 수 있도록 업데이트가 진행되고 있다. 그러나 토요가산 적용을 하지 않아도 본인부담금 할인 행위로 처벌하지 않겠다는 게 복지부 입장이기 때문에 원칙대로 조제료 가산을 적용하기가 쉽지 않아졌기 때문이다. 약국간 공휴가산 적용이 달라 질 수 있다는 점 때문이다. 특히 30일 장기처방이 나왔을 경우 조제료 30% 가산 여부에 따라 본인부담금 편차가 크기 때문에 혼란이 불가피할 전망이다. 서울의 A약사는 "복지부가 법으로 정한 공휴일 가산인데 왜 평일과 동일하게 받아도 된다고 하는지 이해가 안된다"며 "환자 불편이 우려되면 공단이 본인부담금 인상분도 보전을 해주면 되는데 법에 정해져 있는 규정이 복지부 지침하나로 무너진 것 아니냐"고 주장했다. 경기지역의 한 분회장도 "원칙대로 가산을 한 약사만 바보가 될 수 있다"면서 "정부 스스로 원칙을 지키지 않는 꼴이 됐다"고 비난했다. 한편 약사회는 29일자 공문을 통해 "5월 6일이 임시공휴일로 지정됨에 따라 해당일 조제 중 일부 수가에 대해서는 관련 규정에 의거 공휴일 가산(조제기본료 등 30%)이 적용된다"고 말했다. 약사회는 "5월 6일 조제분에 대한 조제료 산정 시, 공휴가산이 적용될 수 있도록 PM2000에 28일자로 업데이트가 진행됐다"고 소개했다. 의료기관도 사정은 마찬가지다. 임시공휴일 당일 수술 및 진료 예약이 완료된 병원급 의료기관 뿐 아니라, 의원급 의료기관 또한 일주일 전 갑자기 정해진 임시공휴일에 휴진을 선택하기 어렵기 때문이다. 특히 정부가 임시공휴일 진료시 공휴일 가산을 적용하도록 안내했지만, 이 마저도 '사전예약 환자 등 불가피한 경우 환자 본인부담금을 평일과 동일한 수준으로 부과하라'는 단서 조항으로 인해 제대로 된 진료비 조차 받지 못할 것으로 보인다. 김주현 의협 기획이사 겸 대변인은 "정부가 임시공휴일에 진료비를 가산하지 않아도 환자유인행위로 보지 않겠다고 해석하고 있다"며 "이 같은 해석으로 법을 지키려는 의사회원들이 오히려 피해를 보게 된다"고 지적했다. 이번 임시공휴일에 기본진찰료 및 조제기본료 30% 가산, 마취 및 수술 등의 처치에 50% 가산을 하는 병·의원이 오히려 가산을 하지 않는 병·의원과 경쟁을 해야 하는 일이 발생한다. 김 대변인은 "지난해 8월 14일 임시공휴일 지정 당시에도 보험자가 환자 본인 부담의 가산금을 지불해달라고 요청했었는데 이번에도 똑같은 일이 발생했다"고 말했다. 결국 임시공휴일 환자 본인부담금 가산 여부는 병·의원의 손에 달렸다. 서울의 A개원의는 "임시공휴일 진료 시 본인부담금이 증가한다고 안내하고 싶다"며 "하지만 동료 대부분이 가산을 하지 않겠다고 결정해 선뜻 30% 가산을 시킬 수 없는 노릇"이라고 귀띔했다. 이 같은 고민은 병원들도 마찬가지. B대학병원은 "외래, 수술, 검사 모두 평일처럼 진행하고 진료비도 가산하지 않을 것"이라며 "예약환자에게 문자메시지로 정상진료를 고지하고 있다"고 말했다.2016-04-30 05:30:00강신국·이혜경 -
"롭스 약국, 일단 롯데와 무관해 보여"…약사들 안도부산 서면에 '롭스 약국' 오픈이 임박하면서 약국과 롭스 매장의 인테리어에 약사들 관심이 집중되고 있다. 오픈이 임박한 해당 롭스 매장을 둘러본 약사들은 '일단 안심'이라고 평했다. 알려진 대로 부산 서면에 롯데 H&B 스토어인 '롭스' 두 곳 중 한 곳이 부분적으로 약국을 입점시킨 형태로 오픈을 준비 중이다. 29일 현재 인테리어 막바지 작업을 진행 중인 매장이 베일을 벗으면서 겉보기에 '약국'과 'H&B 스토어'의 연관성은 없어 보인다는 것이 약사들 반응이다. 부산시약사회 최창욱 회장은 "롭스는 익숙한 롭스 매장으로, 약국은 K약국 간판을 달고 있다"며 "두 매장은 '숍인숍'이 아닌 별개의 매장으로 보인다"고 설명했다. 다른 매장을 부분 입점시킨 롭스 매장을 비교해보면 차이가 확연하다. 일산 매장에 안경점을 입점시킨 롭스는 매장 한 곳에 부분적으로 안경 매대를 설치해 '숍 인 숍' 형태를 갖췄지만, 부산 서면의 약국 매장은 벽으로 완전 분리됐을 뿐만 아니라 인테리어의 동일성도 보이지 않는다. 일반인이 보았을 때, 약국과 롭스 매장은 '별개'로 인식된다. 전체 분위기 뿐만 아니라, 벽면, 바닥, 조명까지 각각 임대한 것으로 인식할 수준이다. 당초 롭스가 약국을 끼고 오픈을 준비한다는 사실이 알려지면서 지역 약사들의 불안감이 있었던 것은 사실이다. 같은 건물에 층약국 두 곳이 운영 중이라는 점에서 주변 약국들의 위기감은 물론, 지역 약사들도 '대기업이 법인약국을 준비하는 것 아니냐'는 부정적 여론이 일기도 했다. 부산의 한 분회장은 "주변 약국에서 '약사회 차원에서 대응해야 하는 것 아니냐'며 불안감을 표시했지만, 매장 형태도 공개되지 않은 상태에서 합법적으로 허가받은 약국에 무조건 항의를 할 수도 없었다"며 "약사들의 불안감이 없었다고 할 수는 없다"고 설명했다. 롭스 측은 '다양한 숍인숍 매장 중 한 종류일 뿐'이라며 확대해석을 경계했다. 이에 매장 인테리어에서도 약사사회의 부정적인 인식을 어느정도 반영한 것으로 짐작된다. 이 가운데 모습을 드러낸 롭스 매장과 함께 문을 연 K약국은 약사들의 불안감을 어느정도 불식시킬 수 있을 것으로 보인다. 최창욱 회장은 "두 매장의 자본 관계까지는 알 수 없지만, 겉보기에 '롭스 체인약국'이라고 보긴 어렵다"며 "다만 부분 임대 형태라 해도 대기업이 관련된 약국인 만큼 앞으로 관심있게 지켜볼 필요가 있다"고 판단을 유보했다.2016-04-30 05:29:53정혜진 -
제때 안하면 과태료? 개인정보업체 겁주기 영업 눈살계속되는 개인정보 자율점검으로 부담을 호소하는 약국이 적지 않은 가운데 일부 사설업체들의 약국 대상 영업이 도마위에 오르고 있다. 30일 약국가에 따르면 지난해 자율점검이 처음 시행되면서 요양기관들의 관련 업무를 대행하는 사설업체들도 속속 생겨났다. 이들 업체는 약국 등 요양기관 업무 부담을 덜기 위해 월 2~3만원 가량의 비용을 지불하면 관련 업무를 대행하는 방식으로 운영 중에 있다. 약국 내 PC에 방화벽과 개인정보 유출방지, 백신 등의 서비스와 개인정보 자율점검을 간편하게 할 수 있는 별도 프로그램 등을 제공하는 방식이다. 최근에는 지난해 자율점검에 대한 추가 입력이 진행되면서 관련 업체들의 영업 활동도 활발하게 전개되고 있다. 일부 업체는 약국을 대상으로 영업을 펼치는 과정에서 사실을 부풀려 불안감을 조장하고 있다는 게 약사들의 말이다. 약국을 찾아오거나 연락을 해 자율점검을 제때 진행하지 않으면 과태료, 행정처분 등의 피해를 입을 수 있다며 가입을 유도하고 있는 것이다. 서울의 한 분회 사무국장은 "최근 사설업체에서 개인정보 자율점검을 제때, 제대로 안하면 과태료나 행정처분을 받을 수 있다고 들었다며 문의해 오는 회원 약사들이 적지 않다"며 "일부 사실이 부풀려 지는 부분들이 많아 오히려 약사들의 불안감을 조장하고 있어 우려되는 부분도 있다"고 말했다. 일부 약국이 개인정보 자율점검을 사설업체에 전담시키는 것과 관련 신중할 필요가 있다는 목소리도 제기되고 있다. 업체에서 관련 업무를 대행할 경우 환자 개인정보 유출 등의 피해도 발생할 수 있기 때문이다. 약사회 관계자는 "사설업체가 자율점검을 대행하면 의도치 않게 개인정보가 외부에 무단으로 열람될 가능성도 배제할 수 없다"며 "환자 사전동의를 받지 않은 채 개인정보가 유출된다면 큰 문제가 발생할 있다"고 우려했다. 한편 올해 1월 말까지 완료한 개인정보 자가점검 결과 중 일부 개선이 필요한 부분에 대한 수정, 보완이 진행됐다. 약사회에 따르면 당초 4월 말까지 완료하는 것으로 알려졌지만 이달 중으로 수정보완을 불가피하게 마무리하지 못했다면 5~6월 2016년 개인정보보호 자율점검이 시작될 때 수정, 보완조치를 해도 된다.2016-04-30 05:29:52김지은 -
개인정보 자율점검 수정·보완에 약사들 또 '뿔났다'이달말까지 개인정보자율점검 자가점검 수정, 보완을 하도록 한 지침에 약사들의 반발이 커지고 있다. 약국의 현실과 실정에 맞지 않는다는 것인데 개인정보보호 자율점검에 대한 전면적인 재검토가 필요한 상황이다. 개인정보보호 자율점검은 자체보완 단계로 올해 1월 말까지 완료한 자가점검 결과중 개선필요 또는 취약으로 점검한 항목에 대해 4월말까지 양호로 수정, 보완해야 한다. 결국 개인정보보호자율점검이 계속해서 약국의 골치거리가 되고 있다. 중랑구약사회 김위학 회장은 지난 27일 서울시약사회 초도이사회에서 이에 대한 문제를 제기했다. 김 회장은 "전산실, 자료보관실 등 물리적 보관 장소에 대한 출입통제 절차를 수립하여 운영하고 있는가? 라는 문항이 있는데 약국에서 전산실은 처방전 접수를 받는 곳"이라고 말했다. 김 회장은 "자료 보관실은 약국 처방전을 보관하고 있는 곳인데 이런 개방된 공간에 출입 통제라는 것이 어떤 의미가 있냐"며 "이것이야말로 탁상행정의 전형"이라고 주장했다. 김 회장은 "이렇게 약국 실정에 맞지도 않는 내용, 그리고 현재 약사들의 상황에 맞지 않는 내용 조차 '양호한 상태' 라고 동의를 해준다면 정부당국의 점검과 단속시 영향을 줄 수 있을 것"이라고 우려했다. 김 회장은 "약국 실정에 맞는 부분으로 문항을 전면 수정 하거나 약사회 차원에서 개인정보보호 자율점검에 대해 전면 재검토를 선언해야 한다"고 촉구했다. 이에 안혜란 마포구약사회장(전 대한약사회 정보통신위원장)은 4월말 보완하라는 원칙은 있지만 6월말까지 유예를 두고 진행되는 것으로 알고 있다"면서 "실사나 점검 등은 크게 걱정하지 않아도 된다"고 답했다. 그러나 4월까지 마무리해야 한다는 공문이 받도 심평원 문자메시지를 받은 약사들은 걱정이 이마저만이 아니다. 개인정보보호자율점검 취지에는 공감하지만 자율점검 항목들이 약국의 현실과 동떨어져 있고 수정 자료 첨부 등이 까다롭기 때문이다. 그러나 이달 중으로 수정보완을 불가피하게 마무리하지 못했다면 5~6월 2016년 개인정보보호 자율점검이 시작될 때 수정, 보완조치를 하면 된다. 서울시약사회는 김위학 회장이 제기한 내용을 상급회에 건의하기로 했다. 권태정 자문위원도 "약사회가 문제의식을 갖고 강력한 대책을 마련해야 한다"고 주문했다.2016-04-29 12:30:43강신국 -
이번엔 태백…또 병원 부지 내 약국 개설 논란예전 보건소 자리를 한 외과의원이 매수하면서 의원 오픈과 동시에 약국 개설을 추진 중인 것으로 알려져 논란이 일고 있다. 29일 강원도 태백시보건소에 따르면 최근 태백시 상장동에 위치한 S외과의원이 병원을 개보수하면서 부지 내 약국 개설을 추진 중이다. 이 자리는 지난해까지 태백시보건소 건물로 이용되다 S외과의원에 매각, 2개 진료과를 운영 중에 있다. 현재 해당 의원은 다음 달 폐업한 뒤 리모델링을 거쳐 오는 7, 8월 중 병원급으로 업그레이드 해 새로 개원하기로 한 상태다. 문제는 이 과정에서 병원 측이 부지 내 식당으로 이용 중이던 시설을 분할해 약국 개설을 준비 중이라는 점이다. 실제 S의원측은 지난해 매입한 부지 가운데 일부를 제3자에게 매각한 상태며 매입 당사자는 병원 개원에 맞춰 이곳에 편의점, 약국 등을 개설하기로 하고 건축 준비에 나섰다. 이 같은 상황에 대해 지역 보건소 측은 데일리팜과 통화에서 해당 의원의 약국 개설은 명백한 약사법 위반이라며 개설 허가는 없을 것이라고 못을 박았다. 병원부지 내 약국을 개설하려는 것도 문제지만 인근에 약국이 2곳이나 운영 중인 상황에 약국 개설 허가는 불가하다는 것이다. 태백시보건소 관계자는 "해당 식당 자리는 명의가 다르다 해도 분명 병원 부지이며 병원 부지 내 약국 개설은 약사법 위반에 해당된다"며 "아직 병원 측이 약국 개설 신청은 하지 않았지만 만약 신청이 있어도 허가는 어렵다"고 설명했다. 관계자는 또 "최근 병원 부지 내 약국 개설 문제가 전국적으로 논란이 되고 있는 것으로 아는데 이번 건의 경우 논란의 여지 조차 없는 문제"라며 "병원 정문 앞으로 이미 2개 약국이 운영 중인 만큼 환자 편의 부분도 언급이 불가능하다"고 밝혔다. 지역 약국가에 따르면 현재 해당 의원에서 나오는 외래 처방은 300여건이다. 해당 의원이 병원급으로 리모델링하면 처방건수는 현재보다 더 올라갈 가능성도 배제할 수 없다. 현재 해당 의원 정문쪽에는 2곳의 약국이 운영 중이며 이들 약국들도 병원 측의 움직임에 예의주시하고 있는 분위기다. 인근 약국의 약사는 "해당 병원은 경매를 통해 부지를 매각한 후 식당 자리만 따로 명의이전을 했다"며 "그 점만 봐도 의도가 있었던 것으로 판단된다"고 말했다. 약사는 "병원과 약국 개설을 준비 중인 병원 식당 자리는 5m가 채 안떨어져 있다"며 "만약 그 자리에 약국이 개설된다면 이것은 명백한 약사법 위반이고 전국적으로 혼란을 가져올 것"이라고 했다.2016-04-29 06:14:59김지은 -
백수오 사태의 교훈…홈쇼핑 쇼닥터가 소비자 현혹건강기능식품 업계를 뒤흔든 백수오 사건에 대한 정부의 원인 분석이 눈길을 끈다. 식약처는 건기식 원재료의 진위 확인 시스템 부재와 TV홈쇼핑, 쇼닥터가 조장한 소비자 오인을 꼽았다. 식품의약품안전처 건강기능식품정책과 김솔 과장은 28일 코엑스에서 열린 '한·중 건강기능식품 정보교류회'에서 '2016년 건강기능식품 정책방향 및 규제개선 추진 방향'에 대해 발표했다. "진짜 백수오인가" 확인 절차 없어...쇼닥터도 한 목 김 과장은 백수오 사건에서 ▲인정 ▲제조 ▲유통 ▲소비 4단계에서 문제점이 노출됐다고 설명했다. '인정' 단계, 건기식이 소비자가 구별하기 어려운 기능성 등급으로 구분되며, 인체적용시험자료를 검증하는 데 한계가 있다고 설명했다. 백수오 사건의 직접적인 원인으로 지목된 부분은 '제조' 단계. 제조 단계에서 건기식 원재료의 진위 확인 시스템이 없어 가짜 백수오가 제조됐으며, 다른 재료가 혼입돼도 조기 발견할 수 있는 과정이 부족했다. '유통' 단계서 제품의 이상사례를 분석하는 기반도, 소비자의 피드백도 없어 불량 제품이 곧바로 발견, 회수되지 않았다. 무엇보다 '소비' 단계에서 표시·광고 사전 심의제도의 실효성과 투명성이 부족했고, TV 홈쇼핑에서 일명 '쇼닥터'로 불리는 의료인이 질병 정보를 제공하면서 소비자 오인을 불러왔다고 분석했다. 김 과장은 "인정, 제조, 유통, 소비 단계에서 크고 작은 문제점이 노출되면서 건기식 안전관리를 위한 식약처의 종합 대책이 필수적이었다"고 강조했다. "유통제품 수거 검사와 허위·과대 광고 단속 강화" 식약처는 네가지 단계에서 모두 식약처의 관리·감독을 철저히 하는 방향에서 대응법을 마련한 상태다. '인정' 단계에서는 원료의 기능성을 인정하는 데 있어 심사체계를 개편해 소비자의 쉬운 이해를 돕겠다는 입장이다. 기존 '생리활성기능 등급'을 폐지하고 '기능성'으로 통합, 표기하며, 인체적용 시험 자료제출을 필수요건으로 규정해 건기식으로 허가하는 최소 인정 기준을 지금의 '생리활성 2등급' 수준으로 조정할 계획이다. 2등급 미만에 해당하는 3등급 원료는 2~3년의 유예기간을 두어 인체 적용시험 자료를 제출하게 한 뒤 재심사를 통해 인정/취소를 결정한다. 김 과장은 "무엇보다, 식약처 내에 인체적용시험평가분과를 신설해 시험자료 검증을 강화하고 시존에 인증된 원료라 해도 주기적으로 안정성과 기능성을 재평가하겠다"고 설명했다. 제조 단계에서도 규제가 강화된다. 제품의 '이력추적 관리제도 의무화'를 오는 6월부터 2018년 6월까지 단계적으로 전면 시행하며, GMP 인증도 확대한다. GMP는 연 매출 10억 이상 기업은 2019년부터, 10억 미만 기업은 2020년부터 의무화되며, 신규 업체는 2017년부터 적용된다. 표시, 광고 사전심의도 강화된다. 표시, 광고 사전 심의 대상을 '기능성 표시, 관고'에서 '표시, 광고' 전체로 확대하고 심의 결과를 보다 쉽게 풀어 건기식협회 홈페이지에 게재토록 한다는 방침이다. "해외직구 제품 검사 강화, 허위·과대 광고 포상제 실시" 유통단계에서도 안전관리가 강화된다. 해외 판매 사이트 차단에 걸리는 시간을 단축하고, 해외 인터넷을 통해 국내에 유입되는 ㅈ품을 수거해 검사를 강화한다. 점차 늘어나고 있는 해외직구 제품은 수입량을 분석해 집중 수거, 품질과 안전성을 검사한다. 김 과장은 "이를 위해 관세청과 업무 협업을 실시해 해외 직구 건기식 검사를 강화한다"며 "위해 우려 제품은 경인청과 관세청이 주 2회 합동 모니터링을 진행할 것"이라고 강조했다. '소비' 단계에서는 신고자에게 포상금 지급 제도가 거론되고 있다. 허위·과대 광고를 신고하는 사람에게는 1000만원 이내 포상금을 지급하고, 허위·과대 광고 모니터링을 통해 건강정보를 제품과 과도하게 결부시키거나, 연구·개발 방법을 지나치게 많이 표기하는 경우도 단속 대상이 된다. 소비자들이 직접 조사를 의뢰하는 방안도 마련된다. 같은 피해를 입은 소비자 20인 이상이면 해당 업체에 수거, 검사를 요청할 수 있는 제도를 만든다. 김 과장은 "4단계에서 모두 관리를 강화하고 소비자들이 자발적으로 참여할 수 있는 통로도 신설, 백수오 사태와 같은 일이 재발하지 않도록 힘쓰겠다"고 강조했다.2016-04-29 06:14:54정혜진 -
전철역 약국입점 무산 이유?…의원 아닌 한의원 개설지하철 역사내 한의원이 5월 문을 연다. 의료기관과 약국 동시 입찰에 들어갔지만 한의원이 개설되면서 약국 입점은 더 요원해 질 것으로 보인다. 28일 서울도시철도공사에 따르면 장지역 의료기관 개설 입찰 공고 결과 한의사 1명이 5년 임대료 1억 2600만원을 제시해 낙찰자로 선정됐다. 공사가 당초 제시한 임대료 1억1100만원보다 1500만원을 더 써냈다. 월 임대료는 210만원 정도 되는 셈이다. 동시에 입찰에 들어건 6호선 DMC역은 의료기관 3곳과 약국 자리 1곳, 8호선 장지역도 의료기관 1곳과 약국 자리 1곳이 각각 남아 있다. 공사는 조만간 추가 입찰 공고를 내고 의원과 약국 임대사업을 계속할 계획이다. 공사는 장지역과 DMC역에서 병·의원 시범운영이 성공하면 2단계로 5호선 14곳, 6호선 6곳, 7호선 10곳, 8호선 3곳의 역에서 사업을 확대할 계이다. 공사는 지난해 시민 1000명을 대상으로 한 '역사 내 병·의원 설치' 관련 설문조사에서 설문 대상자의 92.6%가 지하철 역 내 의원과 약국 설치에 대해 긍정적인 답변이 나온 만큼 바쁜 업무 등으로 의료 서비스를 받기 어려운 직장인 등이 출퇴근길에 역사 내 병·의원을 이용하려는 수요가 많을 것으로 예상했다. 그러나 장지역과 DMC역 의료기관과 약국 입찰이 3차례 걸쳐 유찰이 되고 결국 한의원 1곳이 입점을 했기 때문에 지하철을 통한 의료기관과 약국 개설에 의약사들의 회의적인 반응을 보이고 있는 것으로 풀이된다.2016-04-28 12:14:53강신국
-
삼성서울병원, 양성자 치료기 가동…암 조직만 정밀 타격삼성서울병원(원장 권오정)이 최근 양성자 치료기의 시범운영을 성공적으로 마무리하고 본격적인 가동에 나선다고 28일 밝혔다. 양성자 치료는 수소 원자의 핵을 구성하는 양성자를 빛의 60%에 달하는 속도로 가속시킨 뒤 환자 몸에 쏘아 암 조직을 파괴하는 최신 치료법이다. 기존 방사선 치료와 달리 브래그 피크(Bragg Peak)라고 부르는 특성 덕분에 양성자가 암에 도달하기까지 다른 정상 조직에 거의 영향을 미치지 않는다. 이 때문에 양성자 치료는 폐암, 간암, 뇌종양, 두경부암 등 방사선 치료가 필요한 모든 암종에서 부작용은 최소화하고 치료 효과는 높일 수 있을 것으로 기대된다. 소아암 환자의 경우 완치 후 생존기간이 긴 만큼 방사선에 노출된 다른 부위에서 암이 발생할 가능성을 배제하기 힘들지만 양성자 치료는 그런 걱정을 덜 수 있다. 성장에 미치는 악영향도 최소화 할 수 있다는 점도 강점이다. 일부 암의 경우 양성자 치료가 유일한 대안이 될 수 있다. 희귀암 중 하나인 척색종은 중추신경에 근접해 있어서 수술도 어렵고 기존 방사선에 저항성이 강하지만, 양성자 치료를 이용하면 약 70 ~ 80% 이상의 치료효과를 보인다고 알려져 있다. 재발암의 경우도 마찬가지다. 암이 재발하여 방사선 치료가 필요하더라도 부작용 우려 탓에 다시 하기 힘들고, 하더라도 방사선량이 불충분해 치료효과를 기대하기 어려웠으나 양성자 치료는 완치를 목표로 치료가 가능하다. 권오정 원장은 "학문적 융복합의 결정체인 양성자 치료기는 암을 대하는 방식을 바꾸는 계기가 될 것"이라며 "환자를 치료하는 것뿐만 아니라 치료 후 삶까지 입체적이고 포괄적 방식으로 접근이 이뤄질 것"이라고 말했다. 삼성서울병원 양성자치료센터가 보유한 장비는 양성자 치료기 중에서도 가장 앞선 모델로 양성자 빔을 치료목표 종양부위를 선을 쌓듯 쏘는 방식으로, 기존의 점을 찍는 방식(스팟 스캐닝)에 비해 누락이나 중첩 부위가 발생하지 않아 더욱 정교하고 빠른 것이 장점이다. 암의 모양에 따라 양성자빔을 수십 개로 나눠 방사선량을 달리하여 쏠 수 있는 최신형 세기조절 기능 IMPT(Intensity Modulated Proton Therapy)도 탑재됐다. 암이 있는 부위에만 방사선 세기를 강하게 하고 나머지 정상 부위에는 양성자가 도달하지 않도록 하여 정밀성과 안전성을 한층 더 강화했다. 삼성서울병원 양성자 치료기는 몸 속 암의 위치를 3차원 영상정보를 통해 정확하게 찾아내도록 돕는 첨단 장비인 콘빔CT를 장착했다. 환자가 가만히 누워있는 상태에서도 환자 위치를 0.1mm 단위로 자동으로 교정이 가능한 로봇 치료대(Robotic Couch)도 환자 편의를 위해 마련됐다. 삼성서울병원 양성자치료센터는 본관 정문 건너편 지상 6층, 지하 4층, 연면적 14,443㎡(4,369평)에 달하는 별도건물에 안전을 최우선으로 설계됐다.2016-04-28 09:31:35이혜경 -
"건당 1000원요"…병의원 처방전 지원금 요구 심각병원과 인근 약국 간 처방전을 사이에 둔 '검은 거래'가 지능화 되고 있다. 27일 약국가에 따르면 분양 상가 내 신규 약국과 병의원 간 인테리어 지원비를 넘어 최근에는 처방전 건수당 일정 비용을 요구하는 병의원도 늘고 있다. 지원금을 요구하는 방식은 다양하다. 신규 약국에 병원 원장이나 직원이 직접 금액을 요구하거나 브로커가 중간에서 지원금을 조정하는 경우도 있다. 브로커가 지원비를 약국에 제시하는 경우 조건이 맞지 않으면 약국 계약이 성사되지 않는 사례도 적지 않은 것으로 알려졌다. 직접, 또는 약국 브로커를 통해 지원금을 요구하는 병의원은 관련 약국에 처방전을 몰아주거나 특혜를 주는 조건 등을 제시하고 있다는 게 약사들의 말이다. 요구하는 금액은 천차만별. 우선 병의원 인테리어 비용으로 수천만원에서 많게는 억대 금액을 제시하는 경우가 가장 빈번하다. 최근에는 처방전 지원금 명목으로 건당 특정 금액을 요구하는 곳도 있다. 최근에 알려진 한 병의원의 경우 독점 약국 조건으로 처방전 건당 1000~2000원까지 요구하는 것으로 확인됐다. 문제는 지원금 요구를 약사가 받아들이지 않았을 경우다. 이 경우 적지 않은 병의원이 해당 약국에 피해를 주는 사례가 발생하고 있다. 실제 한 병의원은 같은 상가 내 2곳의 층약국에 지원금을 모두 요구한 뒤 이를 받아들인 A약국에만 처방전을 몰아주는 행태를 보이고 있다. 지원금을 거부한 약국에는 자신들이 처방하는 약이 구비돼 있지 않다며 A약국으로 가기를 유도하는 방식이다. 또 다른 의원의 경우 신규 분양 상가에 입점하면서 먼저 들어온 약국에 인테리어비와 지원금을 요구하다 약국이 이를 받아들이지 않자 1년도 채 안돼 다른 상가로 이전해버렸다. 같은 상가 내 병원이 폐업하면서 해당 약국 약사는 적지 않은 금액을 손해보고 결국 다른 업종에 약국 자리를 내줘야 하는 신세가 됐다. 서울의 한 약사는 "병원 지원금은 요구하는 쪽도 문제지만 제공하는 약국도 문제가 있다보니 쉬쉬하는 경향이 있다"며 "약사들이 문제의식은 갖고 있지만 강력하게 제지하지 못하는 이유도 거기에 있다"고 말했다. 이 약사는 "새로 약국에 들어가면서 병원장이 대놓고 지원금을 요구해 그 내용을 녹취하고 신고하겠다 했더니 다른 약국으로 환자를 몰아주더라"며 "손해는 봤지만 동료 약사들이 힘을 모아서 부당한 거래에 대해 제제를 가할 수 있었으면 한다"고 덧붙였다.2016-04-28 06:14:57김지은 -
팜파라치 악의적인 영상 촬영…"약국 대처 이렇게"팜파라치의 약국 신고가 줄지 않고 있다. 최근에는 팜파라치가 약국의 CCTV 영상 저장기간까지 노리는 등 지능화되고 있다. 최근 한 약국은 팜파라치가 '무자격자가 의약품을 판매했다'며 경찰에 고발했지만 약국 CCTV 영상으로 입증해 무혐의 처분을 받았다. 이 약국 L약사 조사에 응하면서도 당시 기억이 명확하지 않아 애를 먹었다. 팜파라치가 영상을 촬영한 후 3개월 이상 지나 신고를 했기 때문이다. 약국에 있는 CCTV 3개 저장 영상을 돌려본 결과, 다행히 해당 날짜 상황 영상이 남아있었다. L약사는 경찰 조사에서 팜파라치가 약사 아닌 전산원에게 약을 요구한 후 옆에서 다른 업무를 하던 L약사가 어떤 어떤 약을 드리라고 지시, 복약지도 하는 영상을 제출했다. L약사는 "팜파라치는 안경에 숨겨진 몰래카메라로 촬영했는데, 도로에 세운 차에서 나오는 순간부터 모두 녹화가 돼있었다"며 "영상에는 내 모습을 피해 전산원만 비추며 약을 주고받는 모습이 보였다. 소리가 녹음되지 않으니 약사가 지시하고 설명한 부분은 반영되지 않았다"고 말했다. 사건을 맡은 로우앤팜법률사무소 박정일 변호사는 "CCTV가 있다 해도 영상을 저장하는 기간이 한정돼있지 않느냐"며 "팜파라치들이 보통 CCTV들이 영상을 기록, 저장하는 통상적인 3개월의 기간을 넘어 민원을 넣거나 신고하는 사례가 늘고 있다"고 설명했다. 이어 "약국이 반박할 수 있는 영상이 없으면 꼼짝없이 무자격자 판매가 됐을 것"이라고 설명했다. 이 약국의 경우 3개월 전 영상을 보관하고 있어 피해를 면할 수 있었다. 그러나 박 변호사의 말처럼, 보통 CCTV를 설치한 약국도 영상 보관이 3개월을 넘어가는 경우는 많지 않다. 팜파라치는 이 점을 노린 것이다. 한 CCTV 업체 관계자는 "설치하는 카메라의 해상도, 움직임을 기록하는 1초 당 프레임 횟수, 저장공간 용량, 하드웨어 업그레이드 여부에 의해 영상 저장기간이 결정된다"며 "같은 하드를 사용했을 때 해상도가 높을 수록, 움직임이 상세히 기록될 수록, 설치 카메라가 여러 개일수록 저장 기간은 짧아진다"고 설명했다. 통상 약국들이 규모에 따라 2대에서 5대 가량의 CCTV를 설치하는데, 이용 하드웨어 용량 등 경제적인 면을 고려했을 때 녹화한 영상 저장 기간은 2달에서 3달을 넘지 않는 경우가 많다. 관계자는 "저장 기간을 늘리고자 최근에는 움직임이 있을 때에만 녹화가 되는 기능을 갖춘 모델도 있다"고 설명했다. 박정일 변호사는 "약사들이 CCTV가 있다는 점에만 안심하지 말고, 영상 저장 기간도 한번 체크하면 무고한 팜파라치 피해를 줄일 수 있을 것"이라고 강조했다. L약사 역시 "팜파라치가 일부러 약국에 사람이 많을 때, 약사가 다른 업무를 보고 있을 때를 노린다"며 "그 일을 겪은 후 아무리 바쁘고, 환자가 기다리다 그냥 돌아가더라도 의약품은 반드시 약사가 직접 건네게 한다"며 주의를 당부했다.2016-04-28 06:14:57정혜진
오늘의 TOP 10
- 1진입 장벽 없는 '알부민 식품' 홍수...제품 등록만 1190개
- 2"쌓여가는 폐의약품서 아이디어"…30년차 약사, 앱 개발
- 3제약 5곳 중 2곳 CEO 임기 만료…장수 사령탑·새 얼굴 촉각
- 4"더 정교하고 강력하게"…항암 신약의 진화는 계속된다
- 5쌍둥이 약도 흥행...P-CAB 시장 5년새 771억→3685억
- 6충남서도 창고형약국 개설 허가…'청정지역' 5곳 남았다
- 7약물운전 4월부터 처벌 강화...약국 복약지도 부각
- 8비약사 약국개설 시도 민원, 보건소 "규정 의거 검토"
- 91600억 딜 쪼갰다…동성제약 회생 M&A의 설계도
- 10장정결제 '크린뷰올산' 후발약 첫 허가 신청
