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멀택·잴코리 등 보험약 107개 연말까지 사용량 감시사노피아벤티스코리아 멀택정(드로네다론염산염)과 한국화이자제약 잴코리캡슐(크리조티닙), 한국릴리 에피언트정(프라수그렐염산염), 한국노바티스 아피니토정(에베로리무스) 등 보험급여 약제들이 내달부터 오는 12월까지 사용량-약가연동 협상 모니터링 대상에 올랐다. 건보공단은 최근 4분기 사용량-약가 연동협상 '유형 가'와 '유형 나' 모니터링 대상 약제 총 60개군 107개 품목을 선정하고 해당 업체에 이를 알렸다. '동일한 제품군'의 기준은 약제급여목록표상의 업체명·투여경로·성분과 제형이 모두 같은 약제들을 말한다. 29일 품목을 살펴보면 한국얀센 서튜러정100mg(베다퀼린푸마르산염)과 인베가서방정(팔리페리돈), 노보노디스크제약 트레시바플렉스터치주(인슐린데글루덱), 바이엘코리아 아일리아주사(애플리버셉트)와 아일리아프리필드시린지, 사노피아벤티스코리아 멀택정(드로네다론염산염) 등이 대상에 올랐다. 엘지생명과학 유리토스정(이미다페나신)과 한국다케다제약 알베스코흡입제(시클레소니드), 한국화이자제약 잴코리캡슐과 토비애즈서방정(페소테로딘푸마르산염), 한국노바티스 온브리즈흡입용캡슐(인다카테롤말레산염)과 아피니토정, 한국얀센 프레지스타정(다루나비어에탄올레이트), GSK 렐바엘립타 등도 같은 기간동안 사용량 감시를 받는다. 한국MSD 알콕시아정30mg(에토리콕시브)과 자누비아정(인산시타글립틴일수화물), 한국오츠카제약 삼스카정(톨밥탄분무건조분말), 한국약품 애니코프캡슐300mg(테오브로민), 한미약품 파텐션정20mg(실데나필시트르산염)과 에소메졸캡슐(에스오메프라졸스트론튬사수화물) 등도 감시 목록에 들었다. 중외제약 중외관류용멸균증류수 1000ml와 JW중외제약 크린조, 한국릴리 에피언트정, 신풍제약 이니시아정(울리프리스탈아세테이트), SK케미칼 미가드정2.5mg(프로바트립탄숙신산염), 한국아스텔라스제약 이리보정(라모세트론염산염)도 각각 모니터링 대상에 선정됐다. 이들 제품 군은 추후 모니터링 결과 '가' 또는 '나' 유형에 포함되면, 건보공단과 협상을 통해 보험약가가 인하된다. 한편 이번 모니터링은 사용량-약가연동 협상 대상이 될 가능성이 있는 약제들을 미리 안내한 것으로, 실제 협상대상 약제는 바뀔 수 있다.2016-09-30 06:14:50김정주 -
정부, 치약 등 CMIT·MIT 사용제품 전수조사정부가 뒤늦게 가습기 살균제 언료물질인 CMIT와 MIT 성분을 사용한 제품을 전수조사하기로 했다. 보건복지부는 29일 오전 노형욱 국무조정실 국무2차장 주재 관계부처 회의를 갖고 논란이 되고 있는 CMIT/MIT 성분이 함유된 제품 현황 조사방안과 조치계획 등에 대해 논의했다고 밝혔다. 이날 회의에는 복지부 외 산업부, 환경부, 공정위, 식약처 등의 관계국장이 참석했다. 복지부는 "이날 회의는 아모레퍼시픽에 원료물질을 공급한 업체(미원상사)와 거래가 있는 업체의 제품 현황, 안전성을 조사하고, 다른 치약에 관련물질이 혼입돼 있는지 여부 등을 신속하게 조사해 필요한 조치를 하기 위해 개최했다"고 설명했다. 이어 "정부는 치약, 화장품 등 생활화학제품 사용과 관련한 국민의 불안을 해소하기 위해 관련 제품의 현황조사, 리콜조치 등을 적극적으로 취해 나가기로 했다"고 덧붙였다. 정부는 우선 미원상사로부터 원료를 제공받아 생산한 아모레퍼시픽 치약 제품에 대해 26일부터 전량 회수하도록 했고, 관련법 위반 여부를 따져 행정 조치를 취할 예정이다. 아모레퍼시픽은 당초 11개 제품에 대해 회수계획을 신고했는데, 식약처 조사과정에서 1개 제품이 추가 확인돼 총 12개 제품이 회수되고 있다. 정부는 아모레퍼시픽 이외의 다른 치약 제조회사 제품에 대해서도 CMIT/MIT 성분이 포함돼 있는 지 이번 주 중 전수 조사를 완료할 계획이다. 현재 조사과정에서 부광약품 시린메드 치약 등에서도 미원상사 원료가 사용된 사실이 확인됐다. CMIT/MIT는 미국, 유럽 등에서 치약의 보존제로 사용 가능하다. 정부는 치약에 혼입된 CMIT/MIT 잔류량(0.0044ppm 추정)은 유럽기준 등과 비교하면 매우 낮은 수준으로 안전할 것으로 판단되지만, 국민 우려 등을 감안해 치약 원료에 대한 관리감독을 더욱 철저히 해 나갈 예정이라고 했다. 한편 정부는 미원상사로부터 CMIT/MIT 성분이 혼입된 원료를 공급받은 것으로 알려진 화장품, 의약외품 등의 제조업체(11개소)를 우선적으로 조사한 결과, 아모레퍼시픽을 제외한 10개 업체는 씻어내는 제품에 기준치 이하로 CMIT/MIT를 사용하고 있는 것으로 나타났다고 밝혔다. 또 미원상사로부터 원료물질을 공급받은 업체들을 파악해 세척제(가정용/업소용 세제, 복지부), 위해우려제품(섬유유연제, 방향제 등, 환경부) 등에 CMIT/MIT 포함여부를 확인하고, 연내 단계적으로 조사를 완료할 예정이라고 했다. 아울러 가습기살균제 사고와 같은 유사사고를 예방하기 위해 살생물제 관리제도 도입, 발암성물질 등 고위험 원료물질 관리 강화, 제품성분표시 강화 등을 내용으로 하는 ‘생활화학제품 안전관리 대책’을 관계부처 합동으로 마련해 10월중 발표하기로 했다. 정부는 CMIT/MIT가 가습기살균제 성분인 점을 감안해 해당 성분 제품 함유 및 기준 위반 여부를 철저히 조사하고 적극적으로 조치하해 국민안전이 최우선적으로 확보될 수 있도록 할 계획이라고 밝혔다.2016-09-29 18:55:30최은택 -
내달부터 임산부 등 초음파 검사 건보적용 확대'건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수'와 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'이 일부 개정되면서 내달(10월 1일)부터 초음파 검사의 건강보험 적용이 대폭 확대된다고 밝혔다. 29일 건강보험심사평가원(원장 손명세)에 따르면 그간 4대 중증질환자와 의심자를 대상으로 진단 목적인 경우에만 급여가 인정되던 초음파 47항목(2013년 10월 1일 시행)이 ▲산전 진찰을 위한 모든 임산부 초음파(임신 주수별 총 7회) ▲신생아 집중치료실 초음파 ▲4대 중증질환자의 조직검사와 치료 시술 시 유도 목적(sono-guided) 초음파를 실시한 경우에 대해서도 건강보험을 확대 적용한다. 초음파 검사는 의료기관에서 활용도가 높은 필수 검사에 해당하지만, 일부 대상자에게만 급여로 적용되고 있어 여전히 비급여 부담이 높은 항목이다. 이에 2014년부터 2018년까지 중기보장성강화계획과 '4대 중증질환 보장강화계획'에 따라 ;2016년 초음파 분류체계 개편 및 급여확대'에 대해 개정·고시했다. 내달부터 건강보험 확대 적용되는 초음파검사관련 고시와 자세한 내용은 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr) 공지사항에서 확인 가능하다.2016-09-29 12:00:27김정주
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질병관리본부 '100인의 국민소통단' 창단식질병관리본부(본부장 정기석)는 29일 대한상공회의소(서울시 중구 소재)에서 '100인의 국민소통단' 창단식을 갖는다. 국민소통단은 최근 발생하는 질병이슈에 대해 국민이 직접 참여해 문제점을 발굴하고, 방안을 제시하는 등 효과적인 관리대책을 수립하기 위한 일환으로 결성됐다. 앞으로 지카바이러스, 콜레라 등 국민의 건강을 위협하는 최근 질병 이슈에 대해 문제점 발굴, 효과적인 대책 방안 제시, 질병관리본부가 추진하는 정책 및 캠페인 전파 활동을 온라인을 중심으로 펼쳐나간다. 앞서 실시된 소통단원 모집에 전국 각지에서 총 542명이 지원했다. 질병관리본부는 이중 지역별, 연령대별, 성별 비율을 고려해 100명을 선발했다. 대학생, 주부, 선생님, 퇴직 공무원, 의사, 자영업자 등 다양한 직업군, 20세부터 70세까지 폭넓은 연령, 서울에서 제주지역까지 포함하는 우리나라 전역의 국민으로 구성됐다. 질병관리본부 관계자는 "올해 첫걸음을 내딛는 국민소통단 활동이 국민들과 소통하는 아주 중요한 계기가 될 것으로 생각되며, 앞으로 국민들의 목소리에 더 귀 기울여 신뢰받는 질병관리본부로 거듭날 것으로 기대한다" 고 밝혔다.2016-09-29 09:36:42최은택
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그날 배달된 떡상자…심평원 약제실에 무슨일?건강보험심사평가원 약제관리실이 지난해 제약사로부터 떡상자를 받았다가 '기관주의' 조치된 것으로 뒤늦게 확인됐다. 외부에서 접수된 제보가 발단이 됐다. 28일 건강보험심사평가원이 국회에 보고한 '최근 2년간 접수된 제보·권고·고발 현황'을 보면, 2015년과 2016년 각각 2건 씩 총 4건의 신고가 접수됐다. 먼저 지난해 6월에는 한 직원이 부서 여직원을 성희롱하고, 부서 직원들에게 부적절한 언행을 한다는 신고가 접수됐다. 심사평가원 자체 조사결과 신고내용이 사실로 확인돼 해당직원에게 정직 1개월의 중징계가 내려졌다. 같은 해 8월에는 약제관리실장이 '제약사로부터 떡상자를 받았다' 등의 제보가 접수됐다. 자체 조사결과 대부분 음해성 신고로 결론났는데, 부서에서 떡상자를 받은 건 사실로 확인됐다. 약제관리실은 이로 인해 기관주의 통보받았다. 올해 2월에는 포괄수가실 직원이 부하직원들에게 모욕을 주는 등 인권을 침해하는 행위를 했다고 신고가 들어왔다. 심사평가원은 자체 조사 결과 업무와 관련해 부하직원에게 언어폭력 등을 행사한 사실을 확인하고, 해당 직원에게 주의 조치했다. 7월에는 심사평가원 직원이 요양기관 대표자로부터 골프 등 향응을 수수했다는 제보가 접수됐는데, 신고내용이 사실로 확인돼 해당 직원에게는 정직 2개월의 중징계가 내려졌다.2016-09-29 06:14:59최은택 -
건보공단 하반기 무더기 신규 직원 300명 공개채용국민건강보험공단(이사장 성상철)은 정부권장정책을 성실히 이행하고 공공기관의 사회적 책임경영을 실천하기 위해 올해 상반기 569명을 채용한데 이어 하반기 신규직원 300명을 채용한다고 28일 밝혔다. 앞서 건보공단은 지난해 하반기부터 신규직원 채용 전 과정(서류·필기·면접)을 국가직무능력표준(NCS) 방식으로 운영하고 있다. 성별·연령·학력 등의 차별이 없는 직무능력 중심으로 유능하고 성실한 인재를 선발하는 내용이다. 특히 이번 채용에는 지역균형인재 육성을 위해 지역(시·도) 단위별로 226명을 채용하고, 국가유공자의 생활안정 등을 위한 보훈대상자 특별채용 24명, 일·가정 양립 문화 조성을 위한 단시간 근로자(시간선택제) 15명, 학력 차별없는 청년일자리 창출을 위한 고졸 30명 등이 포함돼 있다. 공단은 앞으로도 청년일자리 창출 활성화를 위해 신규직원 채용을 확대하고, 채용과정의 투명성과 공정성 확보를 위해 지속적으로 노력할 방침이라고 밝혔다. 신규직원 300명은 행정직 183명, 요양직 87명이며, 28일 채용공고와 동시에 15일 동안 서류접수를 진행한다.2016-09-28 16:42:14최은택
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복지부 "다국적제약 행정조사, 약사법 근거로 가능"보건복지부가 더불어민주당 전혜숙 의원의 요구로 다국적제약사에 대한 행정조사를 검토하기로 했다. 조사대상과 방식 등은 의원실과 협의를 거친 뒤, 조사에 나선다는 방침이다. 복지부 관계자는 27일 데일리팜과 통화에서 이 같이 말했다. 이 관계자에 따르면 제약사에 대한 행정조사는 약사법(69조1항1호)에 근거해 가능하다. 현행 약사법은 복지부장관 등이 제약사 등에게 필요한 서류나 그 밖의 자료제출을 요구할 수 있도록 규정하고 있다. 보고명령을 위반하거나 자료를 허위로 제출하면 200만원 이하의 벌금에 처한다. 앞서 전 의원은 이날 오전 한국노바티스 클라우스 리베 대표이사 증인신문 과정에서 노바티스 불법리베이트 사건은 빙산의 일각이라며 노바티스를 포함해 다른 다국적 제약사에 대한 행정조사를 복지부 차원에서 실시하라고 요구했고, 정진엽 보건복지부장관은 이를 받아들였다. 복지부 관계자는 "의원실과 조사대상, 방식 등의 협의 거쳐 행정조사를 실시할 계획"이라고 말했다. 복지부는 수사권이 없기 때문에 행정조사는 통상 업체에 공문을 보내 관련 자료를 제공받는 방식으로 진행된다.2016-09-28 06:14:54최은택 -
"독감백신 무료접종, 6개월~1세 미만으로 한정"추가경정예산에 반영된 만6세 미만 영유아 독감백신 무료접종 사업이 위기에 봉착했다. 물량부족으로 연령제한이 불가피해졌기 때문이다. 정기석 질병관리본부장은 27일 보건복지부 국정감사에서 더불어민주당 남인순 의원의 질의에 이 같이 답했다. 정 본부장은 "독감백신은 연초에 계획을 수립해 생산계획을 세우면 그게 끝이다. 추경예산 논의가 있을 때는 이런 논의가 마무리된 상태였다"며 "당시 만6세 미만 영유아 무료접종을 위한 국내 물량이 없다고 보고했었다"고 말했다. 그러면서 "물량확보를 위해 노력한 결과 11월 중 20만도즈가 수입될 예정이다. 여기에 맞춰 올해는 6개월에서 만1세 미만에 무료 접종하기로 계획을 세웠다"고 설명했다.2016-09-27 20:31:30최은택
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하루 평균 1천건 이상 조제하는 대박약국은 어디?전국 조제건수 1등 약국의 일일 평균 조제건수가 1000건을 돌파했다. 건강보험심사평가원이 집계한 올해 상반기(1~6월) 조제건수 100대 약국 현황 자료에 따르면 대전 A약국은 하루 평균 1119건으로 조제한 것으로 나타났다. 이 약국의 근무약사(심평원 신고기준)는 총 10명으로 월 평균 청구액은 3억8700만원 정도다. 처방전당 약제비는 1만4137원이었다. 로컬의원과 병원이 입점한 클리닉센터 1층 약국으로 알려졌다. 이어 대전 B약국은 하루 평균 831건을 조제해 2위에 올랐고 ▲광주 C약국 785건 ▲충남 D약국 764건 ▲제주 E약국 726건 순으로 나타났다. 또한 ▲충남 F약국 722건 ▲충북 G약국 707건 ▲전남 H약국 705건 ▲전북 I약국 695건 ▲서울 J약국 682건으로 탑 10에 이름을 올렸다. 이중 대형병원 문전은 서울 J약국이 유일했다. 이 약국의 처방전당 약제비는 16만 8468원으로 다른 약국에 비해 월등히 높았다. 조제건수 상위 10위권 약국 현황을 보면 서울보다는 지방이 강세를 보였다. 특히 충청권에 5곳이 포진돼 있는 것도 특징이다. 청구액 순위 전국 1위인 서울 K약국의 하루 평균 조제건수는 635건으로 처방전당 약제비는 19만8496원으로 조사됐다. 고가약에 장기처방이 많기 때문이다. 한편 조제건수 상위 100대 약국의 하루 평균 조제건수는 557건에 월 청구액은 5억2000만원, 근무약사는 5.65명, 처방전당 약제비는 3만7748원으로 나타났다. 100위 약국의 하루 평균 조제건수는 458건으로 1등 약국과 661건 차이가 났다.2016-09-27 12:14:57강신국 -
심장질환자 5년새 10만명 늘어…진료비 7352억원허혈성 심장질환을 앓는 환자들이 최근 5년 새 10만명 넘게 급증한 것으로 나타났다. 질환이 주로 발병한 연령층인 50대 이상이 90%가 넘었다. 협심증 발병률이 제일 높았고 만성 허혈심장병, 급성 심근경색이 뒤를 이었다. 27일 건강보험심사평가원은 세계 심장의 날을 맞아 지난 2011년부터 지난해까지 허혈성 심장질환 심사결정자료 분석 결과를 내놨다. 허혈성 심장질환는 심장에 피를 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장 근육에 충분한 혈액공급이 이뤄지지 않아 문제가 생기는 병이다. 협심증, 심근경색 등이 주된 상병 사례다. 건강보험과 의료급여 분석 결과, 작년 허혈성 심장질환 진료인원은 약 86만명, 진료비는 약 7352억원이었다. 2011년부터 지난해까지 연평균 3.3%씩 증가했다. 특히 50대 이상 환자가 전체 진료인원 대부분을 차지했다. 비중도 2011년 87.7%에서 지난해 90.9%로 늘었다. 2011년 진료인원은 약 75만5000명이었으며, 작년 환자 86만명과 비교하면 5년만에 13.9%에 달하는 10만5000명이 증가했다. 총 진료비는 2011년 6455억6000만원에서 2015년 7351억5000만원으로 895억9000만원 증가했다. 심장질환도 50세 이상 중·노년층 비중이 증가하고 있다. 지난해 기준 진료인원이 가장 많은 연령구간은 60대로, 전체 진료인원의 29.3%를 차지했다. 70대 29.0%, 50대 21.2%, 80대 이상 11.4% 순으로 많았다. 심장질환 중 진료인원이 가장 많은 상병은 협심증이었다. 전체 진료인원 중 68.4%를 차지했다. 또 만성 허혈심장병 20.5%, 급성 심근경색증 10.2%로 분포했다. 협심증은 관상동맥 내부 지름이 좁아져 심장으로 가는 혈액이 줄어드는 병이다. 급성 심근경색은 관상동맥이 막혀 혈액공급이 차단되는 경우다. 협심증은 휴식을 취하면 증상이 사라지지만, 심근경색은 빠른 시간 내 혈액 공급이 중요하다. 특히 급성 심근경색으로 사망한 비율은 2014년 기준 허혈성 심장질환 사망 중 71.8%를 차지해 각별한 주의가 필요하다. 허혈성 심장질환은 날씨가 추워지면 혈관이 수축돼 발생 가능성이 늘어난다. 봄이나 여름에도 과격한 운동 등으로 발생할 수 있다. 허혈성 심장질환 치료는 약물치료, 관상동맥우회술, 경피적관상동맥중재술 중 하나 또는 병행해 이뤄진다. 증상이 발생하면 최대한 신속하게 치료를 받는 것이 중요하다. 관상동맥에 문제가 발생하면 다른 혈관으로 새로운 통로를 만들어주거나(관상동맥우회술), 카테터나 스텐트를 이용해 막히거나 좁아진 혈관을 넓혀주는(경피적관상동맥중재술) 수술이 필요하므로 증상 발생 시 구급차 등을 이용해 신속히 가까운 병원으로 이동해야 한다. 심사평가원 노태호 전문심사위원(가톨릭의대)은 "허혈성 심장질환은 진단과 치료를 소홀히 할 경우 심인성 급사로 이어질 수 있다"며 "흉통·호흡곤란 등 증상이 발생할 경우 지체 없이 병원을 찾는 게 중요하다. 노인의 경우 전형적인 증상인 가슴통증이 나타나지 않을 수 있어서 각별한 주의가 요구된다"고 말했다.2016-09-27 12:00:28이정환
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