자궁경부암 연 총진료비 856억…20·30 여성암 10%

• 심평원 심결자료 분석, 올해부터 국가 무료검진 확대

자궁경부암으로 진료에 소요된 연간 총진료비가 856억원에 달했다. 이 암은 20~30대 여성암 중 10% 비중을 차지하는데, 예방접종 등으로 쉽게 막을 수 있다. 올해부터 무료 검진 연령대도 확대됐다.

심사평가원이 2011년부터 2015년까지 건강보험과 의료급여 심사결정자료를 이용해 자궁경부암 진료 실적을 분석한 결과 진료인원은 2015년 기준 약 5만5천명이었으며 연평균 진료인원은 약 5만4천명이었다.

총진료비는 2015년 기준 약 856억원으로 5년 전에 비해 7.0% 증가하였으며, 연평균 증가율은 1.7%로 나타났다. 환자 연령대는 대부분 30세 이상이었다.

지난해를 기준으로 연령구간별 점유율은 전체 진료인원 중 40대 27.7%, 50대 25%, 30대 19.9%, 60대 14.5% 순으로 나타났다. 자궁경부암은 30세 이후부터 발병률이 증가하는 것으로 알려져 있지만 30세 미만도 매년 2000명 이상 진료를 받는 것으로 나타나 주의가 필요하다. 전체 암 진료인원(여성) 중 자궁경부암 진료인원 비중은 약 7%(2015년 기준)로 점점 낮아지고 있다.

20~30대에서 연령구간별 점유율은 전체 암 진료인원(여성) 중 자궁경부암 진료인원의 비중이 10% 이상으로 다른 연령대에 비해 높았다.

자궁경부암은 자궁 경부(입구)에 발생하는 악성종양으로 인유두종 바이러스(HPV) 등의 원인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있으며, 주요 증상으로는 질 출혈, 분비물 증가 등이 있다. 시간이 경과해 병이 진행되면 혈뇨가 나올 수도 있으며, 자궁 경부뿐만 아니라 주위 장기에 번지면서 허리가 아프거나 다리로 통증이 퍼져 나갈 수 있다. HPV에 감염되면 모두 자궁경부암에 걸리는 것은 아니지만, 지속감염 시 의사의 지시에 따라 검사해야 한다.

자궁경부암은 조기 검진 시 완치율이 높은 편이므로 조기에 진단할 수 있도록 정기적인 검진이 필요하다. 암이 되기 이전 단계인 전암 단계가 7~20년까지 지속돼 정기적으로 검진을 받는다면 조기 진단이 가능하다.

이 질환은 국가 암 검진 대상에 포함돼 있어서 무료 검진을 받을 수 있으며, 올해부터는 대상 연령(기존 30대 이상)이 확대돼 20세 이상 여성은 2년 주기로 받을 수 있다.

자궁경부암 발생의 주 원인인 고위험 HPV바이러스 중 16, 18형이 70% 정도를 차지하는데 예방접종을 통해 효과적으로 예방이 가능하다. 복지부는 2003년 1월 1일에서 2004년 12월 31일 사이 출생한 여성 청소년을 대상으로 오는 6월 중순부터 자궁경부암 예방접종을 6개월 간격으로 두 번 무료로 지원한다.

한편 자궁경부암 백신이 모든 유형의 HPV에 의한 질환을 예방하는 것은 아니기 때문에 예방접종을 했더라도 지속적인 정기검진을 통해 자궁경부암 조기 발견이 필요하다.

한편 이번 분석에서 비급여와 약국, 한방 실적은 제외됐다.