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"의료영리화 막자"…공공성 강화 대안책 제시보건시민단체가 지난 4년 간 박근혜 정부의 의료영리화 정책을 문제 삼으면서, 제20대 국회에서 정의당과 함께 의료영리화를 막기 위한 움직임을 진행하겠다는 의사를 밝혔다.반면 정부는 의료 목적사업을 위해 의료기관에서 영리활동이 필요하다는 입장을 고수했다. 윤소하 정의당 의원은 건강권실현을위한보건의료단체연합과 19일 오전 10시 국회 의원회관 제 1세미나실에서 '박근혜정부 4년 의료영리화 정책의 문제점과 대안'을 주제로 토론회를 개최했다. 이날 토론회에 참석한 토론자들은 박근혜 정부의 의료영리화 대응방안을 각 세부항목을 나눠서 대안책을 제시했다. 이들이 제시한 대안책은 건강보험 강화와 민간의료보험, 건강정보보호, 임상 및 신의료기술평가 규제완화와 관련됐다. 김준현 건강세상네트워크 대표는 건강보험 강화 및 민간보험 규제방안을 제시했다. 김 대표는 "산업자본 육성 기조인 행정부 주도의 독점적 의사결정 방식을 차단, 건강보험 규제 완화 정책에 제동을 걸어야 한다"며 "건강보험 가입자중심의 견제장치를 마련하기 위해 공단 산아헤 가입자위원회 의결권한으로 의사결정구조를 개편해야 한다"고 밝혔다. 특히 의료공공성 강화를 위해 정부 및 지자체 중심의 인수합병과 전국민주치의제도 도입을 찬성하고, 병상 및 자원관리에 대한 지자체 권한 강화가 필요하다는 입장을 전했다. 민간보험 규제방안으로는 민간보험의 현 주소를 조금 더 상세하게 살펴보고 국민의료비의 급증과 가계부담을 완화시킬 수 있는 방법으로 민간의료보험에 대한 지급률 등을 건의했다. 변혜진 건강과대안 상임 연구위원은 정부의 의료산업화의 조건으로 진행되고 있는 의료정보화·산업화 논리의 문제점을 적하면서, 건강정보보호를 위해 건강정보보호법 입법이 필요하다는 입장이다. 변 연구위원이 그리는 건강정보보호법은 민간기업, 공공기관 등에서 다양한 목적으로 의도적, 비의도적으로 생성되는 모든 종류의 건강 관련 정보에 대한 규제가 돼야 한다. 건강정보 생성기관 뿐 아니라 공단, 심평원, 의료기관 건강정보관리 하청업체 또한 규제대상으로 포함돼야 하며, 당사자 개인의 요청이 있을 경우에 의료기관 간 특정 건강정보전송 및 공유를 허용하되 구체적 대상, 범위, 방안 등의 명시가 필요하다고 강조했다. 이경민 참여연대 사회복지위원회 간사는 신의료기술로 포괄되는 의료제도 규제완화에 대한 문제점을 지적하고 의료기술과 의약품 임상시험 결과의 공개와 투명성 강화를 요구했다. 이 간사는 "임상시험 부작용이 다수 발생하고 생명을 위협하고 있고신의료기기로 인해 환자에게 발생할 수 있는 부작용, 합병증, 사망 등에 대한 위험성을 확인하는 신의료기술평가는 평가 자체에 대한 의미가 분명함에도 정부는 규제완화를 추진하고 있다"고 지적했다. 정부가 임상시험 글로벌화 추진과 저소득층, 난치성 질환자들의 임상시험 참여 확대 의견을 밝힌 것과 관련, 이 간사는 "국민을 실험대상으로 삼는 비윤리적 행위"리고 비난했다. 이 간사는 "법을 위반하는 사항에 대해서는 국회 감시를 통해 저지해야 하나, 상위법을 위반하면서 시행령 및 시행규칙을 개정하는 것에 대한 대안 모색이 필요하다"고 말했다. 현정희 공공운수노동조합 의료연대본부 비대위원장은 정부의 보건의료 산업화 전략이 환자를 치료하는 병원 현장을 변화시키고 있는 문제점에 대해 설명하고 국립대병원 공공성 강화를 위한 20대 국회 활동을 제안했다. 현 비대위원장은 "의료민영화 정책을 전면 폐기하고 국민건강보험 보장성 강화 공약을 이행해야 한다"며 "보건의료체계의 공공성 강화, 의료서비스 질 향상, 노인장기요양제도 개선 및 요양보호사 처우 개선, 공공병원 비정규직 정규화가 필요하다"고 밝혔다. 복지부, 의료기관 영리활동 "목적사업 수행위한 수익활동 필요" 박근혜 정부가 의료영리화를 추진한다는 비난의 목소리가 나오자 이형훈 보건복지부 보건의료정책과장은 "병원이나 의료기관이 비영리기관이기 때문에 영리를 추구해서는 안된다고 한다"며 "하지만 의료라는 목적사업을 위해서는 수익창출이 있어야 한다"고 당위성을 설명했다. 병원의 목적사업을 위한 수익창출을 위해 부대사업 및 자회사 허용 등의 검토가 이뤄졌다는 얘기다. 서비스산업발전법에 대해, 이 과장은 "정보통신기술 뿐 아니라 과학기술 발전으로 사회가 빠르게 발전하면서 4차산업혁명 이야기가 나오고 있다"며 "의료분야가 24시간 운영되는 곳이고 노동 활용이 높아서 일자리창출 등을 이유로 7대 서비스산업발전의 첫 번째로 나온 것 같다"고 밝혔다. 싼얼국제병원, 녹지병원 등 영리병원에 대한 문제점 지적에 대한 해명도 이어갔다. 이 과장은 "싼얼국제병원은 투자자 신용, 안정성 논란으로 제주도에서 들어온 요청을 복지부가 승인을 거부한 사안"이라며 "이번에 허용된 녹지병원은 중국의 부자고객을 상대로 하는데, 지불능력이 있는 수요자가 대한민국이 자부하는 서비스를 받게 되고, 병원은 목적사업 수행을 위한 수익활동을 하면서 윈-윈 전략이 될 것으로 기대한다"고 언급했다. 건강정보 활용 및 임상시험 및 신의료기술평가 규제 완화와 관련, 이 과장은 "심평원의 빅데이터 활용의 전제는 비식별화, 익명화라는 것을 알아주길 바란다"며 "임상시험 또한 난치질환자들이 대체수단이 없어 치료를 포기해야 하는 상황이 올 수 있는걸 도와주자는 고민 차원에서 이뤄졌다"고 말했다.2016-07-19 12:00:10이혜경 -
비현실적인 '1약국 1투약기'…약사 근무형태 재조정박근혜 정부의 의료산업화를 막기 위한 법 개정 요구 및 입법활동이 정의당과 시민사회단체를 중심으로 진행될 예정이다. 윤소하 정의당 의원은 건강권실현을위한보건의료단체연합과 19일 오전 10시 국회 의원회관 제 1세미나실에서 '박근혜정부 4년 의료영리화 정책의 문제점과 대안'을 주제로 토론회를 개최했다. 이날 주제발표를 맡은 우석균 보건의료단체연합 정책위원장은 '박근혜 정부의 의료민영화 추진상황과 의료산업화 전략의 문제점'을 발표하면서 "박근혜 정부가 집요하게 의료를 이윤을 남길 수 있는 산업으로 보고 있다"며 "한국의 보건의료시스템이 미국보다 더 영리화 되고 상업화된 의료로 방치되거나 악화되고 있다"고 지적했다. 우 정책위원장이 밝히고 있는 박근혜 정부의 의료민영화 및 의료산업화는 ▲병원의 영리화 및 영리병원 허용정책 ▲사기업의 건강관리서비스 도입 시도 ▲원격의료 도입 개인건강정보 활용 및 빅데이터 산업적 활용 ▲줄기세포 치료 규제완화 ▲신의료기술 규제완화 ▲의약품 화상투약기 등이다. 특히 의약품 화상투약기의 경우, 전 세계 어느나라에서도 약품정책을 접근성 문제가 아닌 편의성 문제로 접근하는 곳이 없다는 점을 강조했다. 1약국 1화상투약기의 제안은 약사의 근무형태에 대한 재조정을 전제로 하는 것으로, 비현실적이고 당번제를 통한 공공심야약국제도의 강화가 현실적인 대안이라고 제안하기도 했다. 그는 "경제위기 상황에서 국민들에게 필요한 것은 보다 적은 비용으로 보다 안전하고 질높은 의료에 접근할 수 있도록 하는 정책"이라며 "박근혜 정부의 의료영리화 정책은 전면폐기돼야 한다"고 밝혔다. 이를 위해 20대 국회는 국회에서 건강보험보장성 강화와 의료기관의 공공성 강화, 공공의료강화, 보건의료서비스의 공공성 강화 원칙에 입각한 법제도 개혁에 나서야 한다고 요구했다. 두 번째 발제를 맡은 정형준 인도주의실천의사협의회 정책국장은 '박근혜 정부 투자활성화 대책과 보건의료제도 변화에 따른 20대 국회 전략' 이라는 주제 발표를 통해 시행령-시행규칙 개정이나 가이드라인 시행으로 진행된 정부의 의료정책의 변화가 낳은 문제점을 제시했다. 정 정책국장은 의료민영화를 시즌5로 나눴는데, 시즌 1은 '원격의료와 메디텔 같은 사업을 창조경제로 덧씌어 추진', 시즌 2는 '2013년 12월 영리자회사 추진, 부대사업 확대, 병원인수합병허용, 영리법인 약국 허용 등을 담은 제4차 투자활성화 계획 발표', 시즌 3은 '2014년 8월 6차 투자활성화 계획 발표' 등이다. 나머지 시즌 4는 '서비스산업발전기본법, 국제의료지원특별법 통과에 전력투구, 신의료기술평가 간소화, 임상시험규제완화책 지속 추진'이고 시즌 5는 '이명박 정부 의료민영화 5대입법 추진, 정밀의료 및 재생의료 활성화로 의료민영화 2.0 시작'으로 분석했다. 그는 "건강보험이 역대 최고의 누적 흑자를 낳고 있음에도 불구하고 보장성으로 연결되지 않는 것은 정부가 보건의료를 국민건강을 위한 사회보장 제도나 정책이 아니라 경제활성화 방안으로 보고 있기 때문"이라고 비난했다. 최근 서비스경제 발전전략에 포함된 의료기술과 의약품 그리고 줄기세포 치료 등의 전면 규제완화는 국민건강 보장성을 기업 먹거리로 넘겨주는 것을 넘어, 의료제도에 수반되는 안전성을 돈벌이 영역으로 팔아먹는 행위라는 지적이다. 정 정책국장은 "20대 국회에서 정부 가이드라인 추진 뭉게기에 국회의 입법전략이 중요하다"며 "18대 국회 개정사안이었던 병원경영지원회사, 건강관리서비스의 가이드라인 추진은 국회에서 명확하게 저지해야 한다"고 강조했다. 심상정 정의당 상임대표는 "박근혜 정부의 서비스산업발전기본법은 듣기 좋은 말로 포장했지만 의료영리화 정책의 종합판"이라며 "미련을 못버리고 철도민영화와 더불어 의료민영화를 강행하려 한다"고 지적했다. 심 상임대표는 "의료비 건강불평등 마저 격차가 벌어지는 상황을 절대 방치할 수 없다"며 "총선에서 약속한대로 공공성 확대하는 보건의료 공약을 책임있게 이행하겠다"고 덧붙였다. 윤소하 의원은 "박근혜 정부가 의료민영화를 집요하고 끈질기게 추진하면서 공공의료에 대한 국민들의 관심은 오히려 높아지고 있다"며 "시민단체 ,노동조합, 정치권 역시 국민적 관심사로 떠오르면서 힘을 축적하고 있다"고 밝혔다. 윤 의원은 "희망을 만들어 내자는게 핵심 중 하나"며 "이번 토론회에서 좋은 의견을 나누고 국회의원의 한 사람으로서 정의당의 정책을 실현하는데 좋은 자산이 되는 기회가 만들어지길 바란다"고 말했다.2016-07-19 10:36:39이혜경 -
최도자 의원, 22일 보육교직원 처우개선 토론회국회 보건복지위원회 소속 최도자 의원(국민의당)은 22일 오후 1시30분 국회의원회관 대회의실에서 보육교직원 처우개선을 위한 토론회를 갖는다. 어린이집 운영시간 개편을 통한 보육교직원의 처우를 개선하고, 실질적인 보육의 질 개선방안을 마련하기 위한 행사로 한국어린이집총연합회가 주관한다. 이날 행사 사회는 배종숙 경기도 국공립어린이집 분과위원장이, 좌장은 김경중 우석대 아동복지학과 교수가 맡는다. 본행사에서는 김종필 한국어린이집총연합회 보육정책연구소장이 '실질적인 보육의 질 개선방안'을 주제로 발제하고, 김용희 전국국공립어린이집연합회 부설연구소장, 박경실 서울 꾸러기동산어린이집 보육교사, 이윤옥 가정분과위원회 부산시 분과위원장, 조양순 충청남도 보육정책위원, 이미화 육아정책연구소 기획조정본부장, 장호연 보건복지부 보육정책과장, 최승훈 고용노동부 근로기준정책과 사무관 등이 지정토론한다.2016-07-18 21:28:00최은택 -
공단 19일 약가협상 10년 토론회…성과·발전안 모색국민건강보험공단이 오는 19일 오후 2시 '약가협상 10주년 기념 토론회'를 개최한다. 건강보험 39주년과 노인장기요양보험 8주년을 기념하는 이번 토론회는강원도 원주시 소재 건보공단 본부 다목적홀에서 열린다. 약가협상제도는 2006년 약제비 적정화 방안의 일환으로 도입됐다. 신약이나 청구금액이 급증한 약제에 대해 공단과 제약사가 협상으로 상한금액을 결정하는 제도다. 건보공단은 지난 10년간 신약 410품목을 포함, 180여개 제약사와 약 1100품목 의약품을 협상했으며, 정부와 공단은 2014년 위험분담제를 도입, 사용량-약가 연동제를 개선했다. 2015년에는 사용량-약가 연동 환급제 도입으로 환자 치료접근성을 제고했고, 정부·제약업계 상생을 목표로 약가협상 제도를 개선해왔다. 19일 열리는 토론은 서울대간호대 김진현 교수가 좌장을 맡아 진행하며, 고려대약학대 최상은 교수가 '약가협상 10년 평가 및 향후 발전 방향'을 주제로 발표한다. 토론에는 한국보건사회연구원 박실비아 연구위원, 한국제약협회 장우순 실장, 한국애브비 김준수 상무, 건강세상네트워크 강주성 고문, 데일리팜 최은택 의약행정팀장, 공단 조용기 보험급여실장이 참여한다. 조용기 보험급여실장은 "공단은 건강보험 틀 속에서 제약산업 육성과 환자 의료접근성 강화를 위해 합리적 약가협상에 힘썼다"며 "토론회는 학계·제약계·시민단체 등 이해당사자가 의견을 교환하고 성과를 평가하는 자리"라고 말했다.2016-07-18 12:00:00이정환 -
건보공단, 다문화 가정 신혼부부 초청 합동행사국민건강보험공단이 지난달 17일부터 1박2일간 인재개발원에 다문화가정 신혼부부(5쌍)를 초청, '다문화가족 신혼여행'행사를 지원했다. 한국에 대한 우호적인 관계 형성과 적응력 향상이 목적으로 하남시와 하남아이코리아 등과 합동 진행했다. 우리사회의 다문화 가정에 대한 관심이 높아지고, 해당 가족들 또한 우리 사회구성원으로서의 역할정립과 정착을 위한 다양한 지원책이 제공되고 있는 사회적 수요에 부응하기 위해 동참했다는 게 건보공단 설명이다. 이번 행사는 지자체와 관련단체가 행사지원을 적극 요청해 성사됐으며 방문 간 환영인사, 연수원 시설견학, 신혼부부 초청행사 순으로 진행됐다. 인재개발원은 "다문화 가정이 우리사회 건강한 구성원으로 적응하는데 밑거름 될 것"이라며 "앞으로도 여건이 허락하는 한 최선을 다해 지원하겠다"고 밝혔다.2016-07-18 10:37:57이정환 -
"화상투약기 판매 일반약, 약국개설자가 결정"정부가 '의약품 투약기'를 통해 판매할 수 있는 의약품은 일반의약품으로 한정하고, 약국개설자만 판매할 수 있도록 제한을 두기로 했다. 해당품목은 인근 소비자 수요 등을 종합적으로 판단해 약국개설자가 자율적으로 결정하도록 한다는 방침이다. 보건복지부는 국회 보건복지위원회 소속 국민의당 최도자 의원의 서면질의에 이 같이 회신했다. 17일 복지부에 따르면 복지부는 지난달 27일부터 관련 약사법개정안을 입법예고 중이다. 입법예고안에는 기계 오작동이나 의약품 변질 등을 예방하기 위한 안전기준과 준수의무 등이 포함돼 있다. 복지부는 "개정안 중 의약품 투약기에 환자 자가선택기능 설치를 금지한 입법취지는 안전성 확보를 위해 환자가 아닌 약사의 판단에 따라 의약품이 선택, 판매될 수 있도록 하려는 것"이라고 설명했다. 또 "약국개설자가 투약기를 통해 의약품을 판매할 때는 화상으로 복약지도하고, 전 과정을 녹화한 뒤 6개월간 보관하도록 의무화했다"고 했다. 복지부는 이와 함께 "입법예고안은 개정안의 기준을 모두 충족하는 의약품 투약기가 시중에 있다는 걸 전제로 마련된 건 아니다"라고 일축했다. 기준만 충족하면 누구나 투약기를 만들어 공급할 수 있다는 의미다. 실제 복지부는 "투약기가 필수적으로 갖춰야 할 안전기준을 정부가 정해 약국개설자나 투약기 개발 희망업체에게 사전에 제시해 해당 기준에 맞는 제품이 개발하도록 하려는 데 목적이 있다"고 분명히 했다. 그러면서 "개정안에서 정하고 있는 투약기는 기술적으로 볼 때 자동판매기와 화상통신이 결합된 형태로 현 과학수준을 감안하면 제품 개발과 출시가 가능할 것"이라고 했다. 복지부는 아울러 "투약기 판매약은 약국개설자가 인근 소비자의 수요 등을 종합적으로 판단해 결정하도록 할 예정이지만, 안전관리 상 필요한 경우 해당 의약품의 종류와 수량 등을 복지부령으로 정할 수 있도록 했다"면서 "향후 입법과정에서 제기될 수 있는 우려사항은 하위규정을 통해 보완 가능할 것"이라고 했다. 이에 대해 최도자 의원은 "의약품 자판기 판매는 의사와 약사가 환자와 직접 만나 처방·조제하고 복약지도한다는 보건의료 서비스의 기본원칙을 훼손하는 것"이라며 "향후 국회에 개정안이 제출되면 문제점을 지적해 나갈 것"이라고 강조했다. 한편 대한약사회와 시도지부, 분회 등 전국 약사단체 임원 300여명은 지난 15일 서초동 약사회관에서 '국민건강권 수호를 위한 규제개혁 악법저지 결의대회'를 열고 화상투약기 도입과 안전상비의약품 품목확대 등을 추진 중인 정부를 강력 규탄했다.2016-07-18 06:14:59최은택 -
"난임 보조생식술에 건보 적용"...입법 추진난임 치료 목적으로 시행되는 보조생식술에 건강보험을 적용하는 입법안이 국회에 제출됐다. 저출산 문제 극복 일환 중 하나다. 더불어민주당 박광온 의원은 이 같은 내용의 건강보험법개정안을 대표발의했다. 17일 입법 제안이유를 보면, 우리나라 출산율은 OECD 국가 중 최저 수준이다. 이런 가운데 난임 진단자 수는 해마다 증가하는 추세이며, 이에 따라 인공수정시술, 체외수정시술 등 보조생식술 시행도 크게 늘고 있다. 그러나 현행 법령은 난임 치료를 위한 보조생식술을 건강보험 요양급여대상에서 제외하고 있어서 난임부부는 임신이 성공할 때까지 고비용의 보조생식술을 여러 차례 시행해야 하는 등 큰 경제적 부담을 감수해야 하는 상황이다. 정부도 이를 감안해 난임부부 지원사업으로 보조생식술 시술비용을 지원하고 있지만 지원 대상자의 소득과 시술 횟수에 제한을 두고 있어서 한계가 적지 않다. 이번 개정안은 이런 한계를 해결하기 위해 난임 치료 보조생식술에 건강보험을 적용하는 게 골자다. 박 의원은 "난임부부의 경제적 부담을 경감하고 저출산 문제를 극복하려는 취지"라고 입법이유를 설명했다.2016-07-17 23:54:49최은택
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저가약 대체조제 60만3천건…장려금 2억4661만원일선약국이 처방약보다 더 싼 동일제제 의약품으로 바꿔서 조제한 건수가 지난해 60만건을 넘어섰다. 그러나 대체조제율은 총 청구건수에 미해 여전히 미미한 수준이었다. 15일 건강보험심사평가원에 따르면 지난해 약국 총 청구건수는 4억8466만3000건이었다. 이중 약국이 처방약보다 더 싼 의약품으로 대체조제한 건수는 60만3000건으로 집계됐다. 대체조제율은 0.124%였다. 청구건수 10만건당 124건 꼴로 대체조제가 이뤄진 셈이다. 또 대체조제로 약국에 지급된 장려금은 2억4661만5000원이었다. 대체조제 건수와 대체조제율, 인센티브 지급액 등의 실적은 이처럼 미흡해도 소폭이나마 5년간 상승세가 이어지고 있다. 실제 대체조제건수는 2011년 40억2000건에서 60억3000건으로 연평균 10% 씩 상승했다. 지난해의 경우 총 청구건수가 전년 4억8788만7000건에 비해 줄었지만 대체조제건수는 7만2000건 늘었다. 대체조제율도 2011년 0.063%에서 2012년 0.083%, 2013년 0.1%, 2014년 0.109% 등으로 꾸준히 상승하고 있다. 인센티브 지급액도 마찬가지인데 2011년 1억1714만원에서 2012년 1억181억원, 2013년 1억8790만원, 2014년 2억2370만원, 2015년 2억4661만원 등으로 집계됐다. 한편 이달 1일 기준 저가약 대체조제 대상 의약품은 9394개로 전체 보험등재의약품 중 44.6%를 차지한다.2016-07-16 06:14:54최은택 -
임상시험 피험자에 부작용 사전공지 의무화 입법추진임상시험 피험자 모집 공고에 예측되는 부작용 등을 알리도록 의무화하는 입법안이 국회에 제출됐다. 더불어민주당 박광 의원은 이 같은 내용의 약사법개정안을 15일 대표발의했다. 박 의원에 따르면 현행법은 임상시험 등을 실시하려는 경우 식품의약품안전처장의 승인을 받도록 하고, 임상시험 등 대상자의 참여 동의를 받을 경우 준수해야 하는 사항을 정하고 있다. 하지만 임상시험등 대상자를 모집하는 과정에 대해서는 아무런 규정이 없는 실정이다. 박 의원은 "그러다보니 임상시험 등 대상자 모집 공고서에 기재되는 내용이 제각각이어서 지원자에게 알려지는 정보가 서로 다르고, 임상시험 등의 위험성이나 부작용 등에 대한 언급이 제대로 이뤄지지 않아 일각에서는 고액 아르바이트의 하나로 인식하고 지원하는 문제가 발생하고 있다"고 지적했다. 이런 문제를 개선하기 위해 박 의원은 정보공개 범위 등을 확대하고 절차 등을 명확히 하는 입법안을 대표발의하게 됐다. 구체적으로는 피험자 모집 공고에 임상시험 등의 명칭, 목적, 방법, 의뢰자 및 책임자의 성명(법인명)·주소, 예측되는 부작용 등을 알리도록 의무화했다. 피험자에게 충분한 정보를 제공하도록 해 임상시험 등의 안전성을 보다 확보하려는 취지다. 또 임상실험 보상 내용과 신청 절차 등에 대해 설명하고 반드시 서면으로 동의를 받도록 했다. 피해 발생 시 근거자료를 통해 책임성을 명확히 하기위한 것이라고 박 의원은 제안이유에서 밝혔다.2016-07-15 12:26:35최은택
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"생산금지 105일 받은 혁신제약?…재평가 강화해야"[2015회계연도 복지부 결산 요구사항] 국회가 혁신형제약기업 사후관리 강화 필요성을 주문하고 나섰다. 100일이 넘는 제조업무정지 처분을 받고 검찰로부터 약식기소까지 당한 업체가 혁신형 인증을 유지하고 있는 데 대해 납득하기 어렵다는 것이다. 제약펀드 등 복지부 헬스케어 펀드를 활성화하고 중소 제약기업에 대한 투자지원을 확대하라는 주문도 내놨다. 국회 보건복지위원회는 14일 2015년도 보건복지부 결산심사 결과를 의결하고 일부 개선을 요구했다. 요구사항은 시정 6건, 주의 31건, 제도개선 88건 등이다. 세부내용을 보면, 보건복지위는 먼저 혁신형 제약기업 인증심사와 재평가를 강화하라고 개선요구했다.105일간 생산금지 처분을 받고 검찰로부터 약식기소까지 된 혁신형 제약기업이 인증을 유지하고 있는 등 검증이 미흡하다는 것이다. 복지부 소관 제약펀드 등에 대해서는 투자실적을 개선하라고 요구했다. 구체적으로는 중소 제약사에 대한 투자이원이 확대될 수 있도록 운용기준 등을 개선하고 펀드 투자 활성화를 위해 노력하라고 주문했다. 의료급여와 관련해서는 정신질환 수가를 현실화하고, 의료급여비 미지급금 문제를 해소하기 위해 예산추계 정확성을 제고하라고 요구했다. 저소득층 금연치료 지원사업의 경우 당초 계획대비 예산 집행률이 26.8%에 불고하고 금연진료를 신청한 의료기관(2만428개소) 중 실제 진료 기관(1만468개소)은 51.2%로 절반을 갓 넘는 수준이라고 지적했다. 그러면서 금연치료 지원사업 활성화를 위해 의료기관과 흡연자 참여확대 방안을 마련하라고 했다. 수요자 만족도가 높은 달빛어린이병원을 확대 운영할 수 있도록 의료기관의 협조를 얻을 수 있는 바안을 마련하라고 제도개선 요구했다. 당초 복지부는 소아야간휴일진료 활성화 사업인 달빛어린이 병원을 20개소로 확대할 계획이었지만 실제로는 14개소 밖에 운영하지 못했다. 현재 권장사항인 6세 미만 아동 인플루엔자 예방접종을 필수예방접종에 포함시키고, 관련 예산을 올해 추가경정예산에서 편성하는 방안을 검토하라고 주문했다. 전공의 육성지원 사업 추진은 재검토할 필요가 있다고 했다. 수혜자 대부분이 대형병원 소속 전공의이고, 이중 과반이 서울아산, 서울대, 세브란스, 삼성서울 등에 편중돼 다수의 전공의 사기진작에 부작용을 야기할 우려가 있다는 것이다. 일회성 단기해외연수 지원으로는 기피과목 전공의 충원율을 제고하는 데 근본적인 대책이 될 수 없다고 지적하기도 했다. 선택진료의사 자격을 명확히 하고 현장점검을 통해 부당징수 사례에 대해 환급 조치하는 등 지도감독 업무를 철저히 하라고 주문하기도 했다. 이번 결산심사 결과 지도감독 수행 미흡으로 환자들이 부당하게 부담한 선택진료비가 914억원에 달하는 것으로 집계됐다. 국가암검진사업 허위 및 부당청구 검진기관에 대해서는 보조금 환수업무를 보다 철저히 수행하고, 국가암검진사업 이외의 방법을 통해 5대암(위암, 간암, 유방암, 자궁경부암, 대장암)을 발견한 경우에도 의료비를 지원받을 수 있는 방안을 재정여건을 고려해 검토하라고 했다. 건강보험공단과 심사평가원에 대해서는 재정추계, 홍보, 빅데이터 사업에서 기관 간 업무중복이 우려되고, ODA사업은 기관의 법률상 업무범위를 벗어나는 측면이 있다고 지적했다. 또 시니어클럽은 사업 효율성에 한계가 있고 사업운영에 대한 평가시스템이 미흡하다고 했다. 따라서 양 기관이 현재 실시 중인 사업이 합리적이고 효율적으로 운영될 수 있도록 개선방안을 검토하라고 보건복지위는 개선 요구했다. 이밖에 국가지정 음압병상 조속 설치, 국가지정격리병원이 된 민간병원 관리감독 강화방안 마련, 수도권과 지방 간 의료인력 격차 해소, 지역거점병원 파견의료인력 지원 및 기능특성화 사업 내실화, 항바이러스제 등 방역물자 적정비축기준 마련, 혁신형 건강플랫폼 구축 지원사업 추진 실효성 제고 등을 주문했다. 건강보험제도와 관련해서는 부과체계 형평성 개선방안 마련, 보험료 수입 관리 체계화, 국가사업 건강보험 재정사업으로 실시 지양, 사회보험통합 징수사업 비용분담 구조 개편, 건보 국고지원제도 개편, 어린이 입원진료비와 미숙아치료 등에 대한 보장성 강화방안 검토 등이 요구사항에 포함됐다.2016-07-15 06:14:57최은택
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