보령제약이 ‘아스트릭스캅셀’(아스피린100mg)을 일반과 급여용으로 구분, 조제용은 500캅셀 들이 덕용포장만을 생산키로 해 약국가의 빈축을 사고 있다. 30일 개국가와 보령 측에 따르면 ‘아스트릭스캅셀’은 일반약 임에도 불구하고 그동안 대부분 처방·조제용으로만 사용됐고, 일반판매는 거의 이뤄지지 않았다. 가격이 너무 낮아 생산원가조차 맞추기 어려웠고, 이 때문에 급여용으로만 취급해 왔기 때문이다. 실제로 ‘아스피린’ 제제인 ‘아스트릭스캅셀’은 1캅셀당 상한가가 43원에 불가해 퇴장방지의약품으로 생산·공급이 유지돼 왔다. 연간 처방규모는 100억원 대 규모로 비교적 컸다. 이런 가운데 보령 측은 이른바 ‘미션 프로덕트’ 중 하나로 ‘아스트릭스캅셀’을 지정, 마케팅 정책을 전격 전환했다. 그동안 방치하다시피했던 일반판매 시장을 확대하겠다는 것. 보령 측은 이에 맞춰 100캅셀 들이는 일반판매 전용, 500캅셀 들이는 조제전용으로 분리, 지난해 말부터 가격을 차등화했다. 이는 ‘아스피린’에 대한 안전용기 포장이 지난해 11월13일부터 의무화 되면서 불가피하게 가격을 인상하게 된 것인데, 캅셀당 가격은 77원으로 책정됐다. 따라서 시중에 일반판매용으로 공급된 100캅셀 들이 안전용기 포장은 7,700원에, 조제용 500캅셀 들이 병포장은 2만1,500원에 공급되고 있다. 서울 강북소재 H약국 H모약사는 이에 대해 “회사 입장에서는 일반판매를 확대하면서 가격도 인상할 수 있어 좋겠지만, 약국에는 재고부담만 가중시키는 결과를 초래할 것"이라고 지적했다.

층약국의 경우 동일층에 공실이 많더라도 약국과 의원만 개설되어 있다면 이는 '전용통로'에 해당한다는 유권해석이 나왔다. 이 같은 해석은 공실에 타업종이 들어설 것을 감안해 개설허가를 내주는 일선 보건소의 관행과 배치되는 것이어서 주목된다. 복지부 의료정책팀은 최근 의료기관 개설과 관련한 민원회신에서 "의료기관과 약국간의 전용의 통로라 함은 의료기관과 약국 이용자만 독점적으로 이용하는 통로뿐 아니라 의료기관의 이용자가 특정 약국의 주된 이용자로 될 수 있도록 해당 의료기관과 약국 사이에 통로가 나 있는 경우도 전용의 통로로 볼 수 있다"고 밝혔다. 전용통로의 개념을 단순히 의원과 약국간 독점통로 말고도 타 업종이 없다면 전체 해당층을 전용통로로 봐야한다고 확대해석한 것이다. 아울러 복지부는 "약국이 개설운영중에 있는 다중이용시설건물 동일층에 약국 이외에 다른 점포가 전혀 입주되지 않은 상황에서의 의원의 개설은 전용의 통로사용에 따른 개설불가로 해석된다"고 덧붙였다. 통상 층약국의 경우 의원이 개설하고 이후 약국이 들어가는 경우가 일반적이지만 최근 일선 보건당국은 약국이 개설하고 의원이 그 이후 개설하는 신종행위를 방치해왔다는 비판을 받아왔다. 일례로 지난해 남양주시 호평동과 평내동 등 택지개발지구내 주상복합빌딩 동일층에 잇따라 약국이 먼저 개설한 후 위장점포를 만들고 의원이 추가로 개설해 논란을 빚었다. 남양주보건소는 이와 관련 "다수의 점포로 구획되어 있고 공실이 남아있는 경우에는 전용통로 규정을 적용하기 어렵다"는 이유로 개설허가를 정당화했다. 보건소측은 복지부의 해석에 대해서도 "요양기관의 개설 판단여부는 지자체의 고유권한으로 상급기관이라는 이유만으로 이를 강제할 수 없다"고 밝혀 앞으로 층약국 개설 논란은 지속될 전망이다.

지난해 500억원 '자니딥정(성분명 염산 레르카니디핀)' 시장을 놓고 벌인 제네릭 업체와의 시장경쟁에서 LG생명과학이 약 10%의 시장만 내주며 선전한 것으로 나타났다. CCB 계열 고혈압약인 자니딥정은 2005년 470억원 규모의 매출을 올린 블록버스터로 2006년 3월경부터 제네릭 품목이 대거 출시돼 본격적인 경쟁체제로 전환됐다. 그러나 자니딥은 지난해 420억원 규모의 매출을 올려 제네릭 업체에 10% 정도의 시장만 내준 것으로 평가됐다. 실제 일동제약의 '레칼핀정'이 월 평균 3억원, 유한양행 '자나디핀정'이 1억5,000만원 정도의 매출을 올린 것을 제외하면 뚜렷한 매출실적을 보인 업체를 찾아보기 힘들다. 자니딥의 이같은 성과는 암로디핀 제제와 달리 일동과 유한을 제외하면 대부분 군소제약사들이 시장에 참여했기 때문이라는 분석이 나오고 있다. 관련 제약사 담당PM은 "제네릭 주요업체가 제품을 출시하지 않은 탓에 자니딥이 시장방어에는 일단 성공했다"며 "제네릭 업체 중에서는 일동이 주도적으로 영업력을 집중하면서 가장 큰 성과를 냈다"고 설명했다. 실제 암로디핀 제네릭 시장에 늦게 뛰어든 일동의 경우 같은 CCB 계열인 레칼핀정에 순환기계 영업력을 집중한 것으로 알려졌다. 반대로 유한은 자나디핀정으로 월 평균 1억5,000만원 정도의 매출을 올렸는데 100억원 규모인 암로디핀제제 고혈압약인 '암로핀'과의 보완관계 속에 영업활동이 진행됐다는 점을 감안하면 꽤 괜찮은 수치다. 어쨌든 오리지널인 자니딥은 제네릭 출시 첫 해 10% 규모의 시장만 내주며 선전했다. LG 관계자 역시 "노바스크나 아마릴은 제네릭 출시 1차년도에 최소 30% 이상 시장을 뺐겼는데 이에 비하면 선전했다"고 자평했다. 그러나 일동이나 유한이 의원급에 집중된 시장공략 방향을 올해부터 종합병원 쪽으로 선회하는 방안을 검토중이어서 LG의 시장방어도 쉽지만은 않을 것으로 보인다. LG 역시 현재 6대4 규모인 자니딥의 종병 대 의원 매출비중을 5대 5수준으로 조정하는 방안을 추진하고 있어 양측의 시장경쟁은 올 해부터 본격화될 전망이다. 특히 유한은 100억원 규모로 키운 암로핀에 대해서는 유지전략에 초점을 맞출 공산이 크기 때문에 자나디핀에 영업력이 좀 더 집중될 것으로 보인다. 작년 약가재평가로 올해부터 염산레르카니디핀 전체가 27.8% 약가가 떨어졌음에도 불구하고 유한의 올 1월 자나디핀 매출은 작년 4/4분기와 비슷한 1억6,000만원 이상인 것으로 알려지는 등 벌써부터 매출 증가경향을 보이고 있다. 따라서 일동과 유한의 공세와 약가재평가로 인한 매출감소분을 LG가 어떻게 방어할지 관심이 모아지고 있다. LG 관계자는 "종병 시장에서는 제네릭의 마켓쉐어가 쉽게 늘어나지 않는다"며 "약가가 인하된 것은 오히려 처방저변을 확대할 수 있는 계기가 되기 때문에 의원매출 확대전략을 구사하면 충분히 매출수준을 유지할 수 있다"고 밝혔다.

대원제약(대표 백승호)은 뇌졸중, 심근경색 등 동맥경화성 증상 치료제인 '대원클로피도그렐(황산수소클로피도그렐 75mg)'을 출시했다. 클로피도그렐은 전세계 30여개국에서 사용중이며 여러 임상을 거쳐 안전성과 유효성이 입증됐다고 회사측은 밝혔다. 또 뇌졸중, 심근경색 등 동맥경화성 질환에 대한 개선효과가 뛰어나며 비슷하게 처방되는 아스피린제제에 비해서도 높은 치료효과를 나타낸다고 덧붙였다. 이와함께 부작용이 적고 복용 순응도가 높아 장기복용에 적합하며 1일 1회 식사와 관계없는 복용하면 돼 매우 편리하다고 강조했다.