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유 장관 "의협 당초 전면투쟁 않기로 했다"과천청사 앞에서 의료법 개정에 반대하는 의사들의 집회가 진행되던 시각, 유시민 복지부장관은 국회에서 의료법 개정시안에 대한 논의과정과 의사협회의 파업사태에 대해 입을 열었다. 유 장관은 6일 오후 국회 보건복지위원회 전체회의에서 의료법 개정시안의 문제점을 추궁하는 의원들을 상대로 “지난달 29일 의료3단체와의 추가논의 합의과정에서 2주간의 시간을 주는 대신 의협이 전면투쟁을 하지 않기로 했다”고 밝혔다. 유 장관은 “지난해 8월부터 주요 보건의료단체들과 시민단체, 복지부가 함께 참여하는 실무작업반을 만들어 5개월이 넘게 의료법 개정시안을 논의했다”면서 “당초 지난달 29일 의료법 개정시안에 대해 발표하고 공론화시킬 방침이었다”고 말했다. 유 장관은 이어 “당일(29일) 아침 치과의사협회와 한의사협회 회장 들이 의협회장과 함께 복지부장관을 면담했고, 개정시안에 대해 협의했다”면서 “의협에 2주간 추가논의 시간을 주고 주요 쟁점사안에 대해 논의키로 합의했다”고 설명했다. 유 장관은 “의협은 이를 내부적으로 논의키로 하고 전면투쟁을 하지 않기로 했다”면서 “그런데도 의협이 의료법 전면개정에 대해 반대하면서 지역의사회가 의협과는 별도로 문을 다고 지금 과천정부청사 앞 운동장에서 집회를 하고 있다”고 비판했다. 유 장관은 이어 “의료법 개정시안을 공개하지 않은 상황에서 의협이 몇 가지 쟁점을 문제로 삼고 집단행동을 삼는 과정에서 각 직역간 다툼을 유발할 수 있는 법안으로 비화됐다”면서 “언로보도 초기에는 마치 의료법 개정시안이 직역간 영역다툼인 것처럼 왜곡돼 인지됐다”고 지적했다. 유 장관은 따라서 “지난달 29일부터 유보해왔던 개정시안 설명자료의 엠바고 요청을 풀고 불가피하게 언론에 먼저 공개하게 됐다”면서 “이 점은 복지위원들에 죄송하지만, 불가피한 상황이었다”고 해명했다. 유 장관은 또 “(의료계의 파업사태는) 의약분업 당시 파업 이후 정부와 의료계간 장벽이 덜 해소된 채로 지내왔고, 이 부분 때문에 문제되지 않을 수 있는 것(의료법 개정시안)도 문제가 되고 있다”고 말했다. 유 장관은 “의료법 개정시안의 내용이 독소조항으로 언급되는 현실이 유감스럽다”면서 “앞으로 대화를 더 해서 풀어나가도록 하겠다”고 덧붙였다.2007-02-07 06:25:15홍대업 -
양도양수, 미생산 꼬리표에 급여삭제 반발미생산품목을 양수(讓收)한 제약회사들이 복지부의 급여삭제 조치와 맞물리면서 당혹스러운 처지에 놓이게 됐다. 복지부는 지난달 10일 미생산 3,495품목과 미청구 667품목 등 총 4,162품목을 급여목록에서 삭제한다고 발표하고 이에 해당되는 품목 리스트를 공고했다. 문제는 미생산품목을 양수받아 허가변경을 완료하고 발매를 준비했던 업체들의 제품까지 급여삭제 대상에 포함됐다는 것. 미생산 중이던 해열진통소염제 E정을 작년 12월 14일 Y사로부터 양수한 S사는 같은 달 27일 식약청에 양도양수허가신청을 냈고 2007년 1월 18일 약제결정 신청까지 완료했다. 그러나 복지부가 약제비 적정화 방안 시행일인 작년 12월 29일 이전까지 허가절차가 완료된 품목에 한해 급여삭제 대상에서 예외로 인정하겠다는 입장을 보여 양도양수 자체가 수포로 돌아갈 처지에 놓이게 됐다. 실제 양수양도 계약을 마친 S사는 작년 12월 20일 D사와 E정에 대한 위탁생산 계약까지 체결했고 다음달 19일까지 2배치(Batch)를 공급받아 4월 1일자로 제품을 발매할 예정이었다. S사 관계자는 "27일 양수양도 신청을 낼 당시까지만 해도 약제비 적정화 방안 시행일이 확정되지 않은 상태였다"며 "양수과정에 투입된 비용은 물론 이와 연관된 다른 개발계획까지 무산될 상황에 처했다"고 밝혔다. 또 이 관계자는 "미생산·미청구 품목에 대한 급여삭제가 이번 한 번에 끝나는 것도 아니고 정기적으로 시행되는데 굳이 업체들의 재산권을 박탈해가면서까지 무리한 행정조치를 고집하는 이유를 모르겠다"고 강조했다. S사 외에도 I사, H사 등 일부 업체들이 같은 기준을 적용받아 양수품목이 급여삭제될 상황에 놓인 것으로 알려졌다. 따라서 이들 업체들은 제약협회를 통해 '미생산·미청구 품목 급여삭제 조치의 시행시점을 예측하지 못해 발생한 양수양도 품목은 일정기간 유예조치를 줘야한다'는 뜻을 복지부에 전달한 것으로 확인됐다. 특히 이들 업체들은 해당 품목에 대한 구제가 이루어지지 않을 경우 복지부를 상대로 행정소송을 제기하는 방안을 검토하고 있어 미생산·미청구 품목에 대한 급여삭제 조치의 적법성이 법정에서 판가름 날 가능성도 배제할 수 없다. 한편 양도양수 품목을 포함해 미생산·미청구 품목에 대한 급여삭제 문제는 7일 열리는 약제급여평가위원회 첫 회의에서 검토될 예정이어서 그 결과가 주목된다.2007-02-07 06:24:59박찬하
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뻔뻔한 면대약사얼마전 경남 양산경찰서에 면허대여를 하던 약사들이 무더기로 적발됐다. 무자격 업자가 조직적으로 약국 2곳을 운영하다가 도리어 이를 알리겠다는 협박범에 시달리다 들통 난 어이없는 사건이다. 고구마 줄기를 캐듯 수사가 진행되면서 면허대여를 했던 약사들의 면면까지 고스란이 드러났다. 외국약대에 가서 학위를 받고 돌아와 시의원까지하면서 면대를 했던 약사가 있는가 하면, 멀리 지방에서 올라와 직접 무자격자에 고용된 노인약사도 있었다. 일부 부도덕한 약사의 면대행위는 어제 오늘의 일이 아니다. 또한 매번 사건이 불거질 때마다 반성보다는 변명으로 일관하는 약사 모습도 달라지지 않았다. 면대행위로 적발됐던 한 약사는 동료 약사를 통해 후속보도에 대해 문의까지 하는 뻔뻔함을 보였다. 약사의 적은 약사사회 내부에 있다. 면대 관련 보도가 나갈때마다 대다수의 약사들은 "뿌리를 뽑자"는 반응 일색이다. 하지만 정작 약사 스스로 '내가 잘 아는 약사이기 때문에', '한번 실수한 것인데...'라는 동정심을 이유로 면죄부를 주기 일쑤다. 지역약사회는 사태를 덥기 급급하고 자정하자는 반성의 기색도 없다. 이것이 면대행위, 무자격자가 지난 수 십년간 약사사회 안에서 기생할 수 있었던 이유다. 자정 없는 집단은 부패하고 희망이 없다.2007-02-07 06:24:13정웅종
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피를 부른 의료법개정 파문▶의료법 개정안에 맞선 의사들의 기세가 무섭다. 간호조무사 포함 5천명이 결집한 궐기대회에 할복사건까지. ▶피를 부른 의료법 개정안이라는 말까지 나오는 지경. 할복을 바라보던 이들, 너나없이 엄숙해지고 격앙되는데 ▶11일 전국의사 궐기대회 앞두고 가장 확실한 도화선이 될 것이라고. ▶"의약분업 과오를 반복하지 않겠다"는 의사들의 기세에 복지부 공무원들 마음도 무거울 듯.2007-02-07 06:23:45정시욱
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경기 부정선거 논란 결국 법정다툼박기배 당선자 부정선거 논란이 결국 법정으로 갔다. 이에 따라 법원에서 꼬리에 꼬리를 물었던 각종 부정선거 의혹들에 대한 진실이 밝혀질 전망이다. 이진희 후보는 대한약사회와 경기도약사회를 상대로 박기배 당선자 당선효력정지 소장을 6일 서울중앙지법에 제출했다고 밝혔다. ◆이진희 후보, 당선효력정지 가처분 신청 또 이 후보는 당선무효 가처분신청서는 지난달 23일 이미 제출, 오는 9일 재판이 이뤄질 것이라고 말했다. 소장에는 ▲투표지 회수 및 훼손 ▲임원을 동원한 투표지 회수 ▲선거자금 횡령 ▲선거자금 규정 위반 ▲경기 선관위 결정의 문제점 등이 포함된 것으로 확인됐다. 이 후보는 "약사사회 내부에서 모든 문제를 해결하고 싶었지만 여의치 않았다. 진실 규명을 위해 법원행은 불가피한 선택이었다"며 "법원 판결을 통해 모든 것이 드러날 것"이라고 전했다. 박기배 당선자 부정선거 논란의 핵심인물인 이광 약사도 5일 박기배 당선자를 상대로 의정부지검에 고소장을 전격 제출했다. ◆이광 약사, 박기배 당선자 의정부지청에 고소 이광 약사는 소장을 통해 "회원의 권익을 위한 특별회계 예산인 약정회 통장을 박 당선자가 불법으로 횡령, 사용했다"고 주장했다. 이 약사는 "박 당선자는 고양시약사회 통장에 입금된 수 천 만원을 인출해 불법선거 자금으로 사용한 바 있다"고 덧붙였다. 또한 이 약사는 "총무위원장, 여약사위원장에게 지급돼야 할 수 백만원의 돈이 집행되지 않고 전용된 것도 횡령과 사기에 해당한다"고 강조했다. 그는 "박기배 당선자가 3년간 고양시약사회장으로 활동하며 사용한 3년간의 통장내역을 외부감사에 의뢰해 철저히 조사해야 한다"고 밝혔다. ◆박기배 당선자, 변호사 선임 완료...법원에 답변서 제출 한편 박기배 당선자도 변호사를 선임, 본격적인 대응책 마련에 나선 것으로 확인됐다. 박 당선자는 "7일 법원에 답변서를 제출했다"며 "이번 사안은 법원이 판단할 문제다. 왈가왈부할 필요가 없다"고 잘라 말했다. 박 당선자는 "이광 약사가 제시한 통장사본 등은 허위 자료로 판단된다"며 "또 이 후보가 제기한 당선무효가처분 신청도 9일 제판에서 모든 게 밝혀질 것"이라고 강조했다. 결국 법원이 박기배 당선자에게 당선무효 판정을 내릴 경우 김경옥 회장 대행체제로 경기도약사회가 운영되고 당선 무효신청이 기각될 때에는 박 당선자 경기도약사회장에 취임하게 된다. 한편 경기도약사회는 오는 10일 50회 정기총회를 개최하고 새 회장 취임식을 가질 예정이다.2007-02-07 06:23:32강신국 -
신설 약제위원회 의료계-6명, 약사회-5명포지티브 리스트제 시행과 함께 새로 구성된 약제급여평가위원회에 약사 10명과 의사 6명이 참여한다. 새 위원회는 약제전문평가위와 달리 제약계와 건보공단의 참여가 배제된 것이 특징이다. 그러나 학회 추천위원 2명을 제외하고는 경제나 통계 등 다른 분야 전문가 없이 의·약사 일색으로 채워졌다. 6일 관련 단체에 따르면 새로 구성된 약제급여평가위는 의사협회 5명, 병원협회 1명, 약사회 4명, 병원약사회 1명, 보건경제정책학회·보건의료기술평가학회 각 1명, 소비자단체협의회 2명, 식약청 1명, 심평원 2명 등 총 18명으로 구성됐다. 의사협회는 관련 학회의 의견을 받아 내과 배상철 교수(한양의대), 외과 권오정(한양의대) 교수, 소아과 임인섭 교수(중대의대), 약리학-김동구 교수(연대의대)·신상구 교수(서울의대) 등을 위원으로 추천했다. 대한약사회는 임상약학 전문가로 신광식 보험이사와 오정미 교수(서울약대), 약물학 전문가로 홍진태 교수(충북약대), 약리학 전문가로 손영택 교수(덕성약대)를 각각 추천했다. 병원약사회도 임상약학전문가로 서울대 소아조제과 박경호 과장을 추천위원으로 올렸다. 또 소비자단체협의회 신현택 숙명약대 교수, 보사연 조재국 박사, 보건의료기술평가학회 이의경 숙명약대 교수, 보건경제정책학회 김진현 서울대교수 등이 각각 추천된 것으로 알려졌다. 식약청과 심평원에서는 김형중(약사) 의약품안전팀장과 류항묵(약사) 상근심사위원, 김보연(약사) 약제관리실장 등이 위원으로 참여한다. 눈에 띠는 것은 약사회와 병원약사회, 소비자단체, 학회 추천위원 등을 포함해 식약청, 심평원 소속 위원까지 절반이 넘는 10명이 약사로 구성돼 있다는 점. 반면 의사는 의협과 병협 추천위원 6명에 그쳤고, 다른 분야 전문가도 단 2명에 불과했다. 또 의약단체와 심평원, 식약청 소속을 포함해 절반가량의 평가위원이 약제전문평가위원회 위원과 겹친다. 따라서 당분간 이들 위원들은 매달 각기 다른 두 개 위원회에 참여하게 됐다. 심평원은 또 약제급여평가위원회와는 별도로 약제결정 신청이 제기된 신약의 임상적, 경제적 측면과 급여기준 등을 심의하는 데 있어 자문역을 맡을 전문가그룹을 구성할 예정이다. 한편 약제급여평가위원회는 7일 첫 회의를 갖고 위원장을 선출할 예정이다. 또 급여목록에서 우선 삭제키로 한 미생산 3,495품목과 미청구 667품목 등 총 4,162품목에 대한 퇴출여부를 심의한다.2007-02-07 06:23:13최은택
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"처방확인-응대의무 벌칙 형평성 맞춰라"약사가 의심처방에 대해 확인의무를 위반한 경우와 의사의 응대의무 위반시 부과되는 형벌의 형평을 맞출 필요가 있다는 주장이 국회에서 제기됐다. 열린우리당 장복심 의원과 한나라당 문 희 의원은 6일 오후 국회 보건복지위원회 전체회의에서 “현재 발의된 의료법 개정안(열린우리당 장향숙 의원)과 기존 약사법 사이의 형량의 차이가 있는 만큼 이에 대한 형평성이 고려돼야 한다”고 주장했다. 현행 약사법에는 약사가 의심나는 처방전을 의사에게 문의하지 않고 조제한 경우 1년 이하의 징역 또는 300만원 이하의 벌금에 처하도록 하고 있다. 그러나, 장향숙 의원이 발의한 법안에는 의심처방과 관련 약사의 확인에 대해 의사의 응대의무를 규정하면서 그 벌칙을 ‘벌금 300만원’으로 규정돼 있어, 형평성에 문제가 있다는 것이다. 문 의원은 “심평원이 지난 2005년 일선 약사들을 상대로 설문조살르 한 결과 의사와의 통화가 이뤄지지 않아 간호사와 통화했다는 응답이 46.3%에 이른다”면서 “(의사가)의심처방에 대해 답하지 않는다면 이로 인한 사고가 약화사고인지 의료사고인지 구분이 되지 않을 것”이라고 강조했다. 따라서 문 의원은 “양측의 형벌수준을 약사법과 맞춰야 한다”면서 유 장관의 입장을 물었다. 장복심 의원 역시 “동일사안에 대해 의약사의 처벌수준이 다르다는 것은 문제”라며 “약사법에서 ‘징역 1년’을 삭제하든지 의료법 개정안의 벌칙에 징역형을 삽입하든지 형평성을 제고할 필요가 있다”고 주문했다. 이에 대해 유 장관은 “이미 여러단체에서 제기해온 문제”라며 “의료법과 약사법의 형평성을 맞추는 것이 타당하다고 본다”고 답변했다. 한편 의사의 처벌수준을 상향 조정하는 것이 상대적으로 어려운 만큼 향후 법안소위 논의과정에서는 징역형을 삭제하는 방향으로 가닥이 잡힐 전망이다.2007-02-07 06:21:46홍대업 -
노원구약 정진혜 씨, 시약에 진정서 제출'막말파문' 논란에 휩싸였던 노원구약사회(회장 김성지)가 정진혜 약사의 서울시약 진정서 제출로 인해 또다시 문제가 불거질 태세다. 논란의 중심에 있는 정 약사는 6일 오후 서울시약사회 윤리위원회에 그간의 상황과 요구사항을 담은 진정서를 정식으로 제출하고, 그 답변을 기다리고 있다. 정 약사는 데일리팜과의 전화통화에서 "김상옥 전회장의 언론을 통한 공개사과와 임원사퇴 등이 이뤄지지 않을 경우, 대한약사회 윤리위원회에 진정서 제출, 노원구경찰서에 고소장 접수 수순을 밟겠다"고 말했다. 지난달 31일 김 전회장이 정약사에게 했던 공개사과에 대해서는 “전달과정에서 뭔가 착오가 있었다. 나는 사과를 받은 적도 없고, 그것을 받아들인 적도 없다”고 주장했다. 또 정 약사는 7일 오전 노원구약사회 게시판을 통해 "스트레스로 스틸록스정, 졸로푸트정을 복용하고도 하루 4시간이상 잠을 자기 힘들다"며 "이대동문들의 회비반환과 정신적 피해보상은 확실히 해야 한다"고 밝히기도 했다. 한편, 갈등의 시초가 됐던 정시원 약사는 약사회 게시판을 통해 부회장 사퇴의사를 밝힌 바 있으며, 김성지 회장은 이를 만류하고 있는 것으로 알려졌다.2007-02-07 06:20:41한승우
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새GMP 도입맞춰 '품목별 차등평가' 전환올해 신약부터 전격 도입되는 새GMP제도 도입에 맞춰, 기존 5등급으로 평가되는 GMP업소 차등관리도 제형별 대신 품목별 관리체계로 전환될 방침이다. 이때 차등관리 대상 품목 선정의 경우 청구실적 상위품목 선정 평가방식과, 청구실적 상하위 품목 동시평가, 성분별 선별평가 등에 대해 막판 조율중인 것으로 나타났다. 6일 식약청 의약품본부 관계자에 따르면 품목별 GMP 사전사후관리, 밸리데이션 의무화가 도입되는 새GMP 제도와 병행, 제조업소의 효율적인 관리를 위해 GMP 차등평가 관리도 당초 제형별에서 품목별 실사로 전환하기로 했다. 이는 지난해까지 내용고형제, 액제, 주사제 등 제형별 생산라인 평가를 통해 5등급 평가를 해오던 방식을 탈피, 각 품목별 평가로 바꿔 누락되거나 확인이 어려웠던 품목들까지 관리하겠다는 의도라고 설명했다. 특히 3월부터 진행될 올해 차등관리는 아이템별 평가방식(성분+제형)을 도입하게 되며, 품목선정시에는 다소비 의약품들을 중심으로 평가하는 방안이 유력하게 검토되고 있다. 이때 청구실적 상위 30% 이내의 품목을 선정해 평가를 진행하는 방법과, 청구실적 상위 20%이내의 품목 및 청구실적 하위 10%이내의 품목 평가를 병행하는 방식 등 세부사안 별 장단점을 평가중이라고 전했다. 식약청 관계자는 "오는 3월부터 진행되는 GMP 차등관리는 제형별 대신 품목별 실사를 실시할 예정이며, 세부 방법론에 대해서는 각 장단점을 따져 이달 중 결정할 것"이라고 말했다. 이어 "지난해 차등관리 결과는 이달 중 발표할 예정이며, 모든 등급 공개가 될지 부분 등급 공개가 될지는 좀더 고민해야 할 사안"이라고 덧붙였다.2007-02-07 06:19:25정시욱
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임신 고혈압, 관상심장질환 위험 높여임신 중 혈압이 높은 여성은 이후 관상심장질환 발생 가능성이 높다는 연구결과가 Hypertension지에 발표됐다. 네덜란드의 연구진은 유럽건강조사의 일환인 PROSPECT 연구에 1993-1997년에 참여한 491명의 건강한 폐경여성에 대한 자료를 검토했다. 2004년과 2005년에는 관상동맥 칼슘 농도가 측정됐고 임신기간 중 혈압에 대해 설문했는데 31%의 여성이 임신 중 혈압이 높았다고 응답했다. 분석 결과 임신 중 혈압이 높았던 여성은 임신 중 혈압이 정상이었던 여성에 비해 이후 관상 석회화(심장혈관에 칼슘이 축적되는 현상)가 일어날 위험이 57% 더 높은 것으로 나타났다. 연구진은 이번 조사의 규모가 적고 과거의 기억을 회상하는 방식이라는 점이 연구의 한계로 지적했으나 임신 중 고혈압이었던 여성은 이후 심혈관계 위험 관리 프로그램이 필요하며 혈압, 콜레스테롤, 체중이 면밀히 모니터될 필요가 있다고 제안했다.2007-02-07 02:51:47윤의경
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