[데일리팜=노병철 기자] 안양샘병원 설립자인 효산(曉山) 이상택(83) 박사가 자신의 의료 인생 50년을 되돌아보는 ‘새벽산에 솟아나는 샘물’(창조문예사) 회고록을 펴냈다. 이상택 박사는 경남중학교와 경남고등학교를 거쳐 부산대학교 의과대학을 졸업, 고려대학교 의과대학원에서 석사 및 박사 학위를 받았다. 저자가 의학을 공부한 데는 부친의 권유와 슈바이처 박사로부터 받은 영향이 컸다. 의과대학 재학 중 인생의 반려자이자 의술의 동역자인 황영희 박사를 만났다. 저자는 1967년 아내 황영희 박사와 함께 안양에 ‘안양의원’을 개원했다. 개원 초기부터 ‘생명 최우선’ 경영 원칙을 세우고 “사회에 기여하는 공익 병원으로 키우자”는 비전을 제시, 그리스도의 사랑을 실천하는 병원을 지향해 왔다. 그 결과 안양의원 개원 5년만에 안양 지역 최초의 종합병원인 안양병원으로 발전했으며, 병원 명칭을 샘병원으로 개명, 창립 30주년인 1997년 이듬해에는 마침내 의료법인 효산의료재단으로 도약했다. 현재 안양샘병원, 지샘병원, 샘검진환경의학원, 샘여성의학센터 등 샘병원 그룹으로 성장한 효산의료재단은 1800여 명의 ‘샘병원 가족’들이 주야로 환우들을 돌보고 있다. 저자는 사랑의 인술과 함께 지역 청소년 계도와 재소자들을 위해 법무부 교정교화중앙협의회 초대 회장 등 여러 분야에서 지난 반세기 사회 봉사에 힘써 왔다. 평소 교육과 환경에 깊은 관심을 가져온 저자는 대전외국인학교 정상화를 돕고 현재 경기수원외국인학교 이사장으로 국제화 시대의 다음 세대 교육에 힘을 기울이고 있으며, 효산건강환경재단을 설립하여 펜데믹 이후 인류의 건강과 지구촌 환경 회복에 여생의 미력을 보태고 있다. 이상택 박사는 “병원 경영과 사회 봉사, 미래세대를 위한 교육에 헌신하다보니 미쳐 나를 돌아볼 시간이 없었다”며 “지금까지 살아온 나의 실패와 좌절, 성공과 희망의 이야기를 진솔하게 기록하여 나의 후손들을 비롯한 다음 세대에게 작은 경험과 교훈을 나누고 싶었다”고 회고록 출간 소감을 말했다. 한편, 동료 의사이기도 한 이길여 가천대학교 총장은 “효산 이상택 박사님은 자신에게 주어진 단 한 번의 인생을 사랑과 인술의 실천으로 실아왔다”며 “그 자취와 행적이 오롯이 담긴 회고록이 이 분의 열정과 염원을 후세대에 길이 전해 주리라 믿어 의심치 않는다”고 밝혔다.

[데일리팜=강혜경 기자] 지각이 잦은 직원에 대해 '지각 3회=결근 1일'로 처리할 수 있을까? 결론부터 얘기하자면 지각 3회를 결근 1일로 처리하는 것은 불가능하다. 결근은 '출근하지 않아 근로를 제공하지 않음'을 의미하고, 지각이나 조퇴는 '출근은 했으나 일부 근로시간에 근로제공을 하지 않음'을 말한다. 언뜻 지각이 누적되었으니 결근으로 처리해도 된다고 생각할 수 있지만, 지각과 결근은 엄연히 다르고 고용노동부는 법률에서 결근에 대해서만 주휴일과 연차휴가에 영향을 주도록 정하고 있기 때문에 잦은 지각이라고 하더라도 이를 결근으로 처리할 수는 없다고 해석하고 있기 때문이다. 노무법인 공감 현일섭 공인노무사는 경기도약사회지 5월호를 통해 "지각과 조퇴 등이 누적되는 경우 결근처리 혹은 연차휴가로 처리하는 경우가 있지만, 지각과 조퇴를 결근으로 처리하게 되는 경우 근로자의 주휴일과 연차휴가에 불리한 영향을 줄 수 있다"고 밝혔다. 결과적으로 지각과 조퇴가 누적되더라도 이를 결근으로 처리할 수 없으며, 직원의 주휴일과 연차휴가에 영향을 미치지 않는다는 것. 다만 현 노무사는 지각과 조퇴의 누적을 연차휴가로 처리하거나, 급여에서 공제하는 것은 가능하다고 설명했다. 고용노동부는 단체협약, 취업규칙에 따라 지각과 조퇴의 누계 8시간이 되는 경우 1일의 연차휴가로 대체하는 것은 가능하다고 해석하고 있다는 것. 현 노무사는 "그러나 실제 지각과 조퇴의 누적시간만큼 연차휴가로 처리해야 한다는 점을 유의해야 한다"며 "누적된 지각시수에 관계없이 '지각(외출) 3회 하는 경우에는 1일의 연차휴가를 차감한다'는 식의 규정이나 계약을 효력이 없다"고 말했다. 실제 지각, 조퇴한 시수만큼의 연차휴가의 차감이 허용되며 지각과 조퇴로 인해 근로제공을 하지 않은 시간에 대해 '무노동 무임금 원칙'에 따라 급여에서 공제하는 것이 가능하다는 설명이다. 현일섭 노무사는 "직원의 근태관리는 조직의 근무분위기 조성과 성과에 큰 영향을 미치기 때문에 근태가 불량한 직원에 대해서는 제재를 할 수 있는 규정을 사전에 마련하고, 그에 따른 경고나 징계 등을 고려할 수도 있다"며 "직원의 지각과 조퇴에 대해 급여공제를 할 것이냐, 연차휴가에서 차감할 것이냐의 문제를 떠나 반복적으로 근태가 좋지 못한 직원에 대해서는 세심한 관리가 필요하다"고 조언했다.

[데일리팜=강신국 기자] 정부가 공개한 비대면 진료 시범사업안에 대한 불만의 목소리가 터져 나오고 있다. 대한약사회는 비대면 진료 시범사업에 대한 공식 입장을 내놓지 않고 있는 가운데 내과의사들이 의약품 수령방법의 문제점을 지적하고 나섰다. 대한내과의사회는 18일 성명을 내어 "6월 시행 예정인 비대면 진료 시범사업은 국민의 안전과 건강은 전혀 고려하지 않은 위험천만한 정책"이라며 "현존하는 보건의료체계를 송두리째 뒤엎을 수 있는 중요한 정책 결정을 의약 전문가들과 충분한 논의도 하지 않고 합의한 것처럼 호도하며 국정과제 중 하나를 해치워 버리려한다"고 비판했다. 내과의사회는 "정부가 내놓은 시범사업 추진방안을 살펴보면 초진환자, 병원급 의료기관까지 참여할 수 있게 한 전면적 시행일 뿐만 아니라 국민의 안전과 건강은 전혀 고려하지 않았다"며 "3년여간의 한시적 비대면 진료가 국민건강에 끼친 영향을 종합적으로 검증도 하지 않은 상태로 시범사업을 졸속으로 추진하려는 의도가 무엇이냐"고 지적했다. 아울러 "대상 환자를 제한적으로 허용한다고 하면서 참여 의료기관과 약국에 대해서는 별도의 신청을 받거나 지정을 하지 않는다고 했는데, 시범사업을 하면서도 필수적인 사후검증 및 평가를 등한시할 우려가 있다"며 "참여대상 환자의 조건에 1회 이상 대면 진료 경험만 있어도 가능하게 한 것은 초진 환자를 보는 것과 다름없고, 진료의 안전성을 확보하기 어렵다"고 주장했다. 내과의사회는 논란의 여지가 큰 대상 환자군은 소아 환자로, 휴일이나 야간의 소아 환자 의료공백 해소를 이유로 비대면 진료 대상에 포함시켰다고 지적했다. 대책 없는 정부의 필수의료 살리기를 비대면 진료로 메꿔보려는 얄팍한 술책이라는 것. 내과의사회는 "정확한 신분 확인에 대한 명확한 규정이 없고, 비대면 진료에 필요한 기기 및 장비의 구입과 설치에 대한 자세한 설명도 없다"며 "비대면 진료 전담기관 운영을 금지한다고 하면서 정확한 기준은 제시하지도 않았다"고 밝혔다. 덧붙여 "의약품 수령 방법도 환자와 약사가 협의만 하면 대리 수령부터 재택수령까지 가능케 함으로써 불충분한 복약지도, 약화사고의 위험성도 존재한다"고 우려했다. 내과의사회는 "한시적 비대면 진료에서 문제가 된 플랫폼의 위법행위를 규제할 수 있는 지침은 존재하지도 않고 의료사고 및 대면 진료로 전환하면서 발생할 수 있는 진료 거부로 인한 법적 책임소재에 관한 규정들은 눈 씻고 찾아봐도 없다"며 "철저한 검증과 전문가와의 충분한 협의도 거치지 않고 국민의 건강과 안전보다 산업적 측면으로 졸속으로 준비한 정부의 시범사업 추진은 당장 그만둬야 한다"고 촉구했다. 내과의사회는 "제한 없이 시행되는 비대면 진료 제도는 국민의 건강을 심각하게 위협할 뿐만 아니라 의료전달체계가 무너지고 1차 의료기관이 중심이 된 필수의료는 반드시 붕괴할 것"이라며 "무분별한 예외 규정으로 인해 원칙이 훼손된 정부의 비대면 진료 시범사업 추진을 절대 반대한다"고 밝혔다. 대한가정의학과의사회도 17일 발표된 정부의 비대면 진료 시범사업 내용은 지난 2월 정부와 의협이 합의한 비대면 진료 원칙과 명확히 달라 정부의 입장 선회를 강력하게 비판했다. 가정의학과의사회는 초진 비대면 진료의 오진 위험성이 심각하게 증가된다며, 시범사업에서 환자와 보호자가 비대면을 선택해 오진이 발생했다면 그 책임은 정부가 져야 한다고 강조했다. 대한신경외과의사회도 "재진이 원칙이지만 야간·휴일 소아과 진료와 감염병 확진 환자 및 외출이 힘든 중환자에 대해 초진을 허용하는 것은 위험한 발상"이라며 "외출이 힘든 중환자를 초진으로 대하는 것도 의료의 관점에서 상상하기 힘든 발상"이라고 지적했다. 약 배송이 빠진 비대면 진료는 진정한 비대면 진료가 될 수 없다고 지적한 신경외과의사회는 야간·휴일 소아과 진료와 감염병 확진 환자 및 외출이 힘든 중환자에 대한 초진 허용 방침은 정부가 반성해야 할 대목이라고 꼬집었다.

[데일리팜=김지은 기자] 약국의 슈도에페드린 제제 의약품의 품귀가 심화됨에 따라 약사회가 추가 균등 공급을 실시한다. 지난주 슈다페드정, 코슈정 균등 공급을 진행한데 이어 추가분 공급에 나선 것이다. 대한약사회(회장 최광훈)는 19일 회원 약사 공지를 통해 코오롱제약 코슈정을 약국당 500정 1병 또는 2병을 추가 공급한다고 밝혔다. 신청 대상은 2023년도 회원 신고를 완료한 개국 약사이며, 수요 조사 기간은 오늘(19일)부터 오는 22일 자정까지다. 해당 신청 건에 대해서는 오는 26일부터 순차적으로 약국에 공급될 예정이며, 수요 조사 기간에 약국이 선택한 거래 도매업체로부터 제품을 공급받을 수 있다. 약사회는 “가장 수급 불균형 현상이 심각한 슈도에페드린 제제 공급 개선 일환으로 코오롱제약과 의약품유통협회의 협조를 통해 코슈정에 대한 약국 균등 공급을 추가 진행하게 됐다”며 “앞으로도 의약품 수급 불균형의 조속한 해소를 위해 최선을 다 하겠다”고 밝혔다. 한편 약사회가 지난 15, 16일 양일간에 걸쳐 진행한 슈다페드정, 코슈정 수요조사는 취합이 완료돼 일정대로 약국에 순차적 공급되될 예정이다. 지난 조사에서 총 1만5000개 약국이 신청했으며, 이중 슈다페드정 신청이 75%, 코슈정 신청은 25% 정도였다는게 약사회 설명이다.

[데일리팜=강신국 기자] 비대면 진료, 조제 시범사업에서 환자 본인부담금이 인상될지 관심이 모아지고 있다. 만약 환자 부담금이 올라가면, 비대면 진료 이용율은 낮아지고 물론 플랫폼 경영에도 타격을 줄 가능성이 높다. 아울러 의사, 약사 1인당 월간 비대면 진료 급여 건수 제한은 평균 진료, 조제건수 중 '%'로 제한하는 방안이 유력하게 검토 중인 것으로 보인다. 즉 평균 조제건수가 100건이라면 비대면 조제가 30건을 넘지 않게 하는 방식이다. 보건복지부는 18일 건강보험정책심의위원회 소위원회를 열고 비대면 진료, 조제 수가 산정 관련 논의를 시작했다. 이날 쟁점은 비대면 관리료에 대해 건보재정 투입이었다. 코로나 상황에서 한시적 비대면 진료 수가는 정부가 전액 부담했다. 즉 환자 본인부담금에 변화가 없었다는 것이다. 그러나 시범사업은 엔데믹 상황에서 진행되고, 환자들의 선택에 의해 비대면 진료가 이뤄지는 만큼 건보재정 투입은 명분이 없다는 게 회의 참석자 다수의 의견이었다. 회의에 참석한 한 관계자는 "배달 앱을 사용하면 추가 되는 배송비는 소비자가 부담하고 있다"며 "비대면 진료도 마찬가지다. 코로나 변수가 사라진 마당에 건보재정을 투입하는 것은 비대면 진료를 부추기는 꼴이 된다"고 말했다. 이에 비대면 진료 수가 인상분을 정부가 전액 부담하는 것은 힘들다는 전망이 우세하다. 결국 공단 70%, 환자 부담 30% 혹은 환자 전액부담 등 다양한 대안을 놓고 최종안이 결정될 것으로 보인다. 만약 비대면 진료에 대한 환자 본인부담금이 늘어나고 배송비까지 추가되면 실제 이용자가 줄어들 가능성이 높다. 아울러 의사, 약사 1인당 월간 비대면 진료 급여 건수 제한 방안도 논의됐는데 복지부는 명확한 수치를 밝히지는 않은 것으로 알려졌다. 다만 전체 진료, 조제건수 중 비대면 진료 비중을 제한하는 방안이 유력한 것으로 알려졌다.

[데일리팜=강혜경 기자] 33년간 자라나는 지역사회 꿈나무들에게 장학금을 전달해 온 강서약사장학회가 올해도 응원의 손길을 더했다. 서울 강서구약사회(회장 김영진)는 18일 오후 6시 삼진제약에서 제33회 장학금 전달식을 갖고 20명의 자라나는 꿈나무들에게 장학금을 전달했다. 지난해 누적장학금 4억원을 돌파한 데 이어 열린 행사였다. 김영진 회장은 "강서구약사회원들의 정성으로 만들어진 강서약사장학회는 1991년 이래로 오늘까지 총 768명의 장학생에게 4억3000만원의 장학금을 전달하며 나눔의 선순환을 실천해 왔다"며 "그동안 후원과 격려를 보내준 모든 분들께 감사 인사를 드린다"고 말했다. 이어 "강서구약사회는 꿈을 펼치고자 노력하는 여러분 한 분 한 분의 소중한 미래를 지원하고자 한다"며 "구약사회가 여러분들과의 인연을 소중히 여기고 응원한다는 점을 꼭 기억해 따뜻한 사회구성원으로 대한민국 인재로 거듭나시기 바란다"고 전했다. 이날 장학금은 강서구청장 추천과 관공서 모범사원 직원, 자체선발장학생 등을 선발해 전달됐다. 권영희 서울시약사회장은 격려사를 통해 "지역의 우수한 학생들을 잘 길러내기 위해 성금을 모아 좋은 일을 해오신 데 대해 희망을 갖고, 학생들이 우리사회 좋은 일꾼이 되리라 생각한다"며 "약사회가 늘 관심과 사랑을 나누고 있다는 것을 잊지 말고 희망을 가지라"고 말했다. 한정애 더불어민주당 의원은 "나무가 자라려면 햇빛도, 바람도, 토양도 필요하다. 그 나무가 잘 크면 열매도 맺고 쉼이 되어주는 그늘로도 활용된다"며 "학생들이 꿈꾸는 나무로서 잘 성장했으면 좋겠고, 쓰임이 큰 나무가 되리라 믿는다"고 축사했다. 김원태 강서경찰서장은 "약사회와 경찰이 마약퇴치와 약물오남용 방지를 위해 함께 하게 됐다"며 "지역사회 나눔을 실천해 주시는 데 감사 인사를 전한다"고 말했다. 오영욱 강서구보건소장을 대신해 참석한 의약과 장진수 과장은 "올해도 변함없이 행사를 마련해 준 강서구약사회에 감사들니다"고 축사를 대독했다. 김경태 강서구한의사회장은 "33년이라는 시간 동안 수많은 꿈나무들에게 장학금을 전달했다는 것은, 약사회가 얼마나 체계적이고 지역 주민들과 함께 했다는 지를 보여주는 것"이라며 "많은 깨달음과 감동을 얻었다"고 말했다. 이날 구약사회는 강서경찰서, 강서보건소와 '마약류 범죄 예방을 위한 협약식'을 갖고 학생대상 교육 등을 진행키로 했다. 또 강서경찰서는 김영진 회장 등에게 감사장을 수여하고 보다 안전하고 건강한 강서구 만들기에 함께 하기로 결의했다. 한편 이날 행사에는 서울시약사회 권영희 회장과 이은경 부회장, 이종민 강서구약사회 의장, 한정애 더불어민주당 의원, 김원태 강서경찰서장, 강서보건소 장진수 과장, 강서구한의사회 김경태 회장, 구약사회 정현순·정윤정 감사, 명건복·노덕재·박효식 자문위원 등이 참석했다.

[데일리팜=김지은 기자] 편의점 상비약 접근성 확대를 요구하는 시민단체 연합회가 탄생했다. 시민단체들이 국민 여론을 등에 업고 안전상비약 품목 확대를 요구하는 것 아니냐는 우려가 제기된다. 안전상비약 시민네트워크는 오는 30일 오전 11시 프레스센터 18층 외신기자클럽에서 ‘편의점 안전상비의약품 국민 수요조사 결과 발표 기자간담회’를 개최한다고 밝혔다. 이번 간담회 취지에 대해 단체는 “전 국민의 안전상비약 공백 해소 및 접근권 향상을 위한 간담회를 개최한다”며 “펜데믹 이후 응급상황에 대한 국민의 안전상비약 미충족 수요가 존재하는 상황에서 제도 도입 10년이 경과한 지금, 효용성 검토 및 개선이 필요한 시점”이라고 말했다. 이어 “전국민 1000명을 대상으로 진행한 수요조사에 대한 결과 해석과 정부가 10년 넘게 외면하고 있는 안전상비약 제도에 대한 정책 제언을 전달하고자 한다”고 했다. 이번 간담회에서는 ‘안전상비약제도 현황 분석 및 국민 수요조사 결과’, ‘국민건강 증진 차원에서의 안전상비약제도 개선 방향’을 주제로 각각 발표가 진행될 예정이다. 행사를 진행하는 ‘안전상비약 시민네트워크’는 여러 시민단체들이 모여 만든 협의체 개념으로, 이번 간담회로 첫 공식 활동을 시작한다는게 주최 측의 설명이다. 이날 발표될 편의점 안전상비약에 대한 국민 수요조사 결과는 소비자공익네트워크 측에서 사전에 진행한 것이다. 조사를 진행한 소비자공익네트워크는 지난 2018년 안전상비약 지정 심의위원회에서 시민단체를 대표해 안전심의위원으로 참석한 바 있으며, 당시 품목 확대를 강하게 주장했던 단체이기도 하다. 행사 주최 측 관계자는 “이번 간담회 방향성이나 조사 결과 등에 대한 내용은 사전 공개는 힘들다”면서 “간담회에서 구체적인 내용이 공개될 예정”이라고 말했다. 이어 “행사를 개최하는 안전상비약 시민네트워크는 최근 여러 시민단체가 모여 결성된 협의체”라며 “이번 간담회가 첫 공식 활동이며, 추후 관련 활동을 이어갈 계획인 것으로 안다”고 했다. 이번 간담회를 두고 약사사회에서는 소비자 단체를 중심으로 안전상비약 품목 확대에 대한 요구가 다시 되살아나는 것 아니냐는 우려가 제기된다. 지역 약사회 관계자는 “간담회 초청 내용으로 볼 때 안전상비약 품목 확대에 대한 국민 수요와 필요성을 강조할 가능성이 커 보인다”며 “상비약 자판기 실증특례 신청 등 안전상비약 관련 이슈가 다시 부각되고 있는 점이 우려된다"고 말했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 일반약 심부름 업체가 불법적인 구매대행 논란에도 서비스를 계속 이어가자, 약사단체가 복지부와 식약처에 처분을 요청했다. 이 업체는 심부름값을 받고 저렴한 약국에서 일반약을 구매해 배송해주는 서비스를 제공해 논란이 된 바 있다. 올해 2월과 5월 두 차례에 거쳐 약사법 위반이라는 문제 제기가 이뤄졌지만 여전히 서비스 게시글은 삭제되지 않고 있다. 대리구매를 거친 판매행위로 약국 외 판매라는 지적부터, 심부름 업체가 특정 약국과 관계가 있는 것이 아니냐는 추측까지 난무했다. 복지부도 데일리팜 질의에 위법소지가 있다는 뜻을 밝혔고 공식 민원이나 유권해석 요청시 검토 의사를 전하기도 했다. 다만 의약품 구매대행 광고 홍보와 관련해선 식약처 판단이 필요하다는 입장이었다. 18일(어제) 서울시약사회는 복지부와 식약처를 직접 방문해 해당 심부름 업체에 대한 행정조치를 취해달라는 민원을 접수했다. 권영희 시약사회장은 “구매대행 서비스를 폐쇄조치 하고 재발 방지를 위해서 보건소들에 지침을 내려 달라고 요구했다”면서 “또 위법성이 있어 보인다는 답변도 있었고, 대리구매 광고의 문제성도 살펴보겠단 답변을 들었다”고 전했다. 권 회장은 “또 관할 보건소에도 신고 조치를 할 예정이다. 이 같은 심부름 업체들이 계속 늘어나면 문제가 커질 수 있다. 원천봉쇄 해야 한다”고 말했다. 만약 이런 문제에 눈감아준다면 비대면진료 시범사업에서도 대리수령-재택수령에서 각종 업체들이 비집고 들어올 수 있다는 판단이다. 대한약사회도 심부름 업체의 위법사항에 대한 처분 요청 공문을 복지부에 전달한다. 약사자율지도위원회 주도로 정부 질의와 처분 요청이 진행된다. 문제는 약 구매대행이 특정업체만의 서비스가 아니라는 점이다. 또 다른 업체인 '애00'도 일반약에 한해 접수를 받아 진행하고 있다. 약사들은 적절한 조치가 이뤄지지 않으면 심부름 업체들이 계속해서 늘어날 수 있다고 우려하고 있다.

[데일리팜=김지은 기자] 코로나 확산으로 촉발된 의약품 수급 불안정이 지속되고 있는 가운데, 80% 이상의 약국이 매주 의약품 재고 확보가 안돼 환자를 돌려보내고 있다고 답해 주목된다. 민필기 대한약사회 약국이사는 전문언론 브리핑을 통해 최근 약사회가 진행한 ‘수급 불안정 의약품 대책 마련을 위한 회원 약사 대상 설문조사’ 결과와 그에 따른 의미를 설명했다. 약사회는 지난 4월 18일부터 20일까지 전국 개국 약사 회원 2만2831명을 대상으로 설문조사를 시행했으며, 이중 2549명이 조사에 참여했다. 약국 19% "약 없어 일주일에 10명 이상 환자 돌려보내“ 약국 내 의약품 수급 불안정 현황 관련 조사 중 ‘병원에서 처방한 의약품이 없는 경우 어떻게 대응하냐’는 질문에 참여 약국의 54.8%(2239곳)가 ‘대체조제 또는 처방 변경’이라고 답해 가장 높은 응답률을 보였다. ‘약이 없음을 설명하고 환자를 돌려보낸다’가 23.8%(971곳), ‘해당 약을 구매해 드릴테니 기다려 달라고 권유한다’가 21.1%(860곳)으로 그 뒤를 이었다. 이에 대해 민필기 이사는 “병원에서 처방한 의약품이 없는 경우 대체조제나 처방 변경, 해당 약을 구매해 조제하는 등 약국에서 적극적으로 중재활동을 한다는 응답이 76%에 달했다는 데 의미가 있다”고 설명했다. 약국에서 지난 3월 한 달 간 의약품 수급 불안정으로 조제를 못하고 환자를 돌려보낸 경우가 있냐는 질문에는 참여 약국의 83.6%(2130곳)가 ‘있다’고 답했고, 환자를 돌려보낸 경험이 없다고 답한 약국은 16.4%(417곳)에 그쳤다. 환자를 돌려보낸 경험이 있다고 답한 약국 중 ‘일주일에 평균 몇명의 환자를 돌려보내고 있냐’는 질문에 ‘1~3명’이라고 응답한 약국이 43.1%(1099곳)으로 가장 많았고, ‘4~9명’이 19%(484곳), ‘10명 이상’이 19%(487곳)였다. 현재 약국들이 가장 수급이 어렵다고 생각하는 약품의 성분을 묻는 질문에는 ‘슈도에페드린’이라고 답한 약국이 43.4%(1107곳)으로 가장 많았고, 기타 40.4%(1030곳), 에르도스테인 8.4%(215곳), 아세트아미노펜 7.7%(197곳)였다. 민 이사는 “처방된 약이 없어 환자를 돌려보낸 경험이 있는 약국이 83.6%에 달했고, 일주일에 평균 10명 이상 환자를 돌려보낸다는 약국이 19%가 넘었다”면서 “이는 약사회가 예상해왔던 수치를 뛰어넘는 결과였다”고 말했다. 이어 “현재 약국에서 해열제 및 진해거담제 수급불균형이 가장 심각한 것으로 확인됐다”며 “이외에도 기관지 패치, 세레타이드, 랄툴로오즈 제제, 수산화마그네슘(마그밀정), 다이아벡스 등 다양한 의약품의 수급이 어렵다는 응답이 접수됐다. 수급 불균형이 전방위적으로 발생하고 있다는 게 확인됐다”고 했다. 현재의 의약품 수급 불안정 상황 대응에 있어 약사들이 가장 힘들다고 생각하는 점을 묻는 질문에는 응답 약국의 절반 이상인 55.5%(1414곳)가 ‘매일 수급 불안정 의약품 확보를 위해 노력해야 하는 것’이라고 답해 약국에서 매일 품귀약을 확인하고 확보를 위해 노력하는 게 얼마나 큰 부담인 지 확인할 수 있었다. ‘대체조제 사후 통보 방식의 번거로움’이라고 답한 약국이 18.3%(466곳), ‘해당 의약품 처방이 나오지 않도록 처방변경을 위한 병원 설득’이 17.1%(435곳), ‘의약품 수급 불안정 상황을 이해하지 못하는 환자 설득’이 9.2%(234곳)으로 그 뒤를 이었다. 약국 80% “수급 불안정 약 처방일수 제한 합당” 의약품의 균등 공급을 위한 제도 관련 질문 중 ‘수급 불안정 의약품을 도매상에서 약국당 1~2통으로 제한해 공급하는 게 공정하다고 보냐’는 질문에 응답 약사의 69.6%(1175곳)가 ‘공정하다’고 답했고, 30.3%(772곳)는 ‘공정하지 않다’고 봤다. ‘수급 불안정 의약품 유통에 정부가 개입해 약국당 사입 수량을 조정한다면 찬성하냐’는 질문에는 ‘찬성’이 59.9%(1526곳), ‘반대’가 40.1%(1023곳)으로 찬성한다는 약사가 조금 앞섰다. 이어 ‘정부가 의약품 유통에 개입해 약국당 주문 수량을 제한할 경우 적당한 수량’을 묻는 데는 ‘해당 약국의 작년 월평균 주문 수량+150%’가 34.7%(885곳), ‘해당 약국의 작년 월평균 주문 수량+120%'가 29.2%(745곳), ’해당 약국의 작년 월평균 주문수량‘이 22%(562곳), ’모든 약국이 동일한 수량으로 제한‘이 10.8%(276곳)로 뒤를 이었다. 지역 약국들은 수급 불안정 의약품의 경우 정부가 적극 개입해 처방일수를 제한하는 조치에 대해서도 긍정적인 입장을 보였다. ‘수급 불안정 약의 경우 처방일수를 제한하는데 대해 어떻게 생각하냐’는 질문에 ‘찬성’한다는 약국이 78.8%(2008곳), ‘반대’라는 약국이 21.2%(541곳)였다. 이와 관련 ‘처방일수를 제한한다면 급성질환의 경우 어느 정도로 제한하는 게 적당하다고 보냐’는 질문에 대해 ‘3일분’이 41.1%(1048곳), ‘5일분’이 30.1%(768곳), ‘7일분’이 23.5%(7일분)이었다. 이어 ‘만성질환의 경우 처방일수 제한 가능 날짜’를 묻는 질문에는 응답 약국의 62.3%(1588곳)가 ‘한달분’이라고 답했고, ‘보름분’이 18.8%(479곳), ‘두달분’이 10.5%(267곳), ‘세달분’이 3.5%(89곳)으로 뒤를 이었다. 민 이사는 “수급 불안정 공지나 공급 예정 일자 안내 등 의약품 품절 상황에 대한 즉각적인 정보 제공이 가능한 공식 채널 마련이 필요하다”며 “수급 불안정 의약품에 대한 병의원 처방 제한 알림, 유통에서 균등 공급이 유기적으로 동시에 이뤄져야 한다”고 강조했다. 이어 “의약품 수급 불안정에 가장 큰 원인은 수요에 미치지 못하는 공급 부족에 있다”면서 “또 다른 펜데믹 상황에서 환자의 급속한 증가로 조제약이 부족할 경우 신속히 생산량을 증가시킬 수 있도록 제약사 생산 동기를 올려주고 강제하는 제도적 방안 마련이 필요하다”고 덧붙였다.