내달 1일부터 #고양시 약국을 대상으로 #DUR 2단계 시범사업이 실시될 예정인 가운데 의·약사간의 원활한 처방변경 합의와 환자설명이 순조로운 시범사업 진행의 관건이 될 전망이다.약국에서 서로 다른 의료기관이나 진료과목의 처방에서 금기 및 중복처방을 점검하는데는 3초 남짓한 시간이 소요되지만 실제 조제과정에서는 처방변경이나 환자설명에 상당한 시간을 요소할 수 있기 때문이다.현재 DUR 2단계 시범사업은 내달 1일부터 10월까지 6개월 동안 경기도 고양시에서 서로 다른 의료기관에서 발생한 금기약 및 중복 처방을 약국이 점검하는 시스템으로 고양시 전체 약국 328곳과 일산동구 의료기관 130곳이 동참할 예정이다.DUR 2단계, 약국 금기약·중복처방 점검 '3초' 소요10일 고양시약사회의 제2차 연수교육을 겸한 DUR 2단계 시범사업 시연회에서 #심평원 이연화 차장은 "환자 처방내역이 축적되면 좀 더 시간이 걸릴 수는 있지만 현재 단계에서 약국에서 의료기관의 처방을 점검하는데 걸리는 시간은 3초 남짓하다"고 설명했다.당초 DUR 2단계 시범사업 시행으로 인해 고양시 약국들이 서로 다른 의료기관 간의 처방을 점검하는 과정에서 청구용 PC의 과부하나 심평원 서버 문제로 처방점검 자체에 상당한 시간을 소요할 수 있다는 우려를 불식시킨 것이다.실제 PM2000 등을 기반으로 DUR 2단계 점검을 실시한 시연회에서도 처방점검에 소요된 시간은 3~5초 정도에 불과했다.다만 약국의 조제과정에서는 처방점검 외에도 금기약 및 중복처방 발생시 의사와 협의해 처방변경을 시도하고 최소한 환자에게 금기약 조제를 설명해야 한다는 점에서 기존에 비해 일정한 시간적 부담을 감수해야 한다.이로 인해 #복지부도 DUR 2단계 시범사업 지침을 통해 약국에서 금기약 처방을 확인하더라도 대기하는 환자 많을 경우 등을 포함해 처방의사와 협의가 불가능한 상황에서는 우선 조제를 허용하고 미점검 사유를 전송토록 방식으로 숨통을 틔워둔 상태이다.복지부 의약품정책과 오창현 사무관은 "약국에서 금기약 점검 과정에서 의사와 협의 등을 거치면서 기존에 비해서는 조제시간이 늘어날 수 밖에 없을 것"이라면서도 "조제에 소요되는 시간을 최대한 줄일 수 있도록 노력해 나갈 것"이라고 설명했다.의사와 갈등 생길라…"약국, 금기약 표현 자제"이에 복지부와 고양시약은 약국에서 금기 및 중복처방을 확인해 의사와 원활하게 처방변경을 진행할 수 있도록 최대한 의사와 원만한 관계를 유지해 줄 것을 당부했다.특히 처방을 받은 환자가 의사에 대해 불신을 가지지 않도록 환자 설명 단계에서 '금기약' 표현을 최대한 자제할 필요가 있다는 것이 이들의 설명이다.고양시약 함삼균 회장DUR 2단계 점검 과정에서 약사가 무심코 환자에게 금기약이 처방됐다고 표현하게 되면 환자는 의사가 자신에게 먹어서는 안되는 약을 처방했다고 생각해 처방의사에게 불만을 표시할 수도 있다는 것이다.이 경우 환자와 의사 간의 불신 뿐만 아니라 처방의사와 환자에게 금기약을 설명한 약사 간에도 갈등이 표출될 수 있기 때문이다.실제로 이번 연수교육에 참가한 한 약사는 "의사가 실제 필요해서 처방을 했음에도 불구하고 금기약이라는 표현을 쓰게 되면 환자가 예민하게 반응할 수 있다"며 "복지부도 의사와 환자, 의사와 약사 간의 갈등을 피하기 위해 최대한 용어를 순화해 달라"고 요청했다.고양시약 #함삼균 회장 역시 "DUR 2단계 시범사업은 의·약사 직능 간의 주도권 싸움이 아니다"며 "DUR은 환자를 위한 것으로 의·약사 간의 갈등을 방지하기 위해 약국도 금기약 표현을 쓰지 말아달라"고 당부했다.함 회장은 "의사의 처방권을 무시하는 것은 오히려 약사에게도 손해"라며 "고양시 의료기관들도 최대한 약사들을 (처방변경) 요청에 응해주도록 약속을 하고 있는 상황"이라고 밝혔다.고양시약, DUR A/S팀 가동…약사회, 500만원 지원DUR 2단계 시범사업 시행이 20여일 앞으로 다가오면서 고양시약도 시범사업의 원활한 진행과 약국의 혼선 방지를 위해 실제 약국에 방문해 시스템을 점검해 주는 A/S팀을 운영할 예정이다.약국에 배포된 DUR 2단계 홍보 포스터이를 위해 대한약사회가 500만원, 경기도약사회가 200만원을 지원한 상황이며 DUR 2단계 A/S팀은 약국 당 최대 3회까지 현장방문을 통해 DUR 2단계 시스템 및 운영방법 등을 안내, 점검한다.복지부와 심평원도 DUR 2단계 실시와 동시에 정부, 심평원, 의약전문가가 참여하는 자문회의를 구성해 시범사업 과정에서 발생하는 문제점을 협의하고 개선책을 마련한다는 방침이다.아울러 복지부는 시범사업 실시 1~2개월 이후 시점부터는 시범사업에 대한 평가에 들어가 DUR 2단계 시행 전후의 고양시 내 금기약 및 중복처방 조제 여부를 비교하는 등 처방점검의 성과를 측정한다는 계획이다.DUR 2단계 시스템 자체의 송수신 속도, 실제 사업 참여 의·약사에 대한 설문조사 및 모니터링 등도 시범사업 평가에 포함될 예정이다.한편 DUR 2단계 시연회를 겸한 고양시약의 이번 연수교육에는 회원약사 300여명이 참여해 DUR 2단계 시범사업에 대한 높은 관심을 반영했다.[촬영·편집]=영상뉴스팀

대형 현수막까지 동원한 가짜 비아그라 판매가 성행하고 있어 보건당국의 보다 철저한 관리감독이 요구되고 있다.데일리팜은 서울시 은평구 모래네시장 삼거리에 걸린 가짜 비아그라 판매 현수막을 확인 후 해당 판매업자로부터 비아그라를 직접 구매해 정품여부를 조사한 결과 가짜 비아그라로 판명됐다.지금까지 가짜 비아그라·시알리스 등과 같은 성기능 개선 발기부전 치료제를 불법 제조·유통해 온 업자들은 주로 휴대전화 문자메시지나 일명 명함판 ‘찌라시’를 활용해 왔지만 이번처럼 대형 현수막을 내건 판매는 극히 드문 경우여서 더욱 충격을 주고 있다.현수막의 문구를 살펴보면 ‘비아그라·시알리스·레비트라’ 등 정품 성기능 개선 발기부전 치료제 다량 확보, 할인구매(8정-8만원, 30정-18만원)와 후불제 혜택을 강조하며 시민들의 눈을 현혹시키는 내용들이다.구입 방법도 손쉽다. 가짜 비아그라 판매업자와 통화 후 주소지만 알려주면 오토바이 퀵서비스로 서울권 내에서는 30분 이내, 택배로는 전국 1일 내에 물건을 받아 볼 수 있다.이와 관련해 불법 판매업자는 “오토바이 퀵서비스를 통해 30분 내에 물건을 배송할테니, 정품이 아니라고 판단되면 반품해도 좋고, 직접 복용 후 효과가 없으면 약값은 받지 않겠다”고 말했다.더욱 염려되는 부분은 정품 비아그라임을 강조하며, “아무런 부작용이 없다”라고 일색하는 판매업자의 행태에 있다.불법 판매업자는 “처음에는 공복에 반 알씩 복용 후 조금 부족하다 싶으면 한 알로 양을 늘리면 효과를 볼 수 있으며, 우리는 화이자 정품만을 판매하기 때문에 부작용 염려는 없다 ”고 구입을 종용했다.이에 대해 식약청 마약오남용의약품과 곽병태 사무관은 "가짜 의약품 불법 판매행위에 대한 관리 감독은 지자체나 관할 보건소에서 담당하고 있으나 식약청이 이를 직접적으로 인지하고 있을 경우에는 경찰 수사의뢰를 진행하고 있다"고 말했다.한편 가짜 비아그라 등을 유통 판매한 자는 약사법 제44조와 61조에 의거 5년 이하 징역이나 2000만원 이하의 벌금에 처할 수 있다.[촬영·편집]=김판용·김지은 기자

‘석면 탈크’를 사용, 생산한 의약품 1122품목에 대해 판매 및 유통금지, 회수 명령이 내려졌다. 단 대체의약품 확보가 곤란한 의약품은 30일간 판매를 허용키로 했다.9일 식품의약품안전청은 ‘석면 검출 탈크 관련 후속조치’ 설명회를 개최하고 석면 불검출 기준이 시행된 4월 3일 이전에 제조한 120개사 1122품목에 대해 판매·유통 금지 및 회수명령을 내렸다고 밝혔다.특히 이들 제품에 대한 급여제한이 추진되며 해당 업체들이 새로운 탈크 원료를 사용, 대체제품을 생산하면 급여제한을 해제할 방침이다.대체의약품 확보가 곤란한 11개 의약품은 30일간 판매를 허용키로 했다.이들 제품을 계속 판매·유통하려는 경우 제조업체들은 미리 그 사유를 입장하는 자료를 식약청장에게 제출, 타당성을 인정받아야 한다. 판매 허용기간이 종료되면 이들 제품 역시 회수토록 조치했다.판매금지 유예 품목은 드림파마의 바미픽스·세나서트질정, CJ의 알말정10mg.5mg, 브로스포린정100mg·200mg, 일양약품의 속코정, 이피라돌정, 보나링에이정, 태준제약의 가스로엔정, 한림제약의 엔테론정 등이다.식약청에 따르면 이 같은 조치는 최근 한국독성학회 및 발암원학회의 의견, 전문가회의, 대한의사협회 등 유관단체와 협의한 후 중앙약사심의위원회의 자문을 거쳐 이뤄졌다.앞서 중앙약심은 지난 8일 심의를 개최하고 ‘석면 탈크’가 함유된 의약품의 인체 위해가능성은 미약하다고 결론내렸지만 소비자 불안 해소를 위해 유통 제품에 대해 회수하는 것이 바람직하다고 의견을 모은 바 있다.식약청은 의약품의 판매·유통금지 및 회수조치와 관련, 제약협회.대한약사회.대한병원협회 및 지방자치단체와 유기적인 협력을 하고 지방청 인력을 최대한 동원 신속한 회수가 이뤄질 수 있도록 총력을 기울이겠다는 입장이다.윤여표 식약청장은 “석면이 함유된 탈크 문제로 국민 여러분께 염려와 걱정을 끼쳐드린데에 대해 사과드린다”면서 “제약업체들도 국민 안심차원에서 적극 협조해달라”고 당부했다.[촬영·편집]=영상뉴스팀

‘석면 함유 탈크’ 원료를 사용한 의약품에 대해 회수 폐기 조치가 내려질 예정이다. 또한 식약청은 해당 제품 리스트를 내일(9일) 전면 공개키로 했다.식품의약품안전청은 8일 열린 중앙약사심의위원회 약효 및 의약품 등 안전대책분과위원회 심의 결과를 발표했다.석면 함유 우려 의약품의 후속조치에 대한 논의를 진행한 결과 해당 제품에 대해서는 원칙적으로는 판매 및 유통을 중지하고 해당 품목을 시중에서 회수하는 것이 바람직한 것으로 의견이 모아졌다는 게 식약청의 설명이다.탈크 함유량이 극히 미미할뿐더러 경구로 투여된 제품이 위해성이 있다고 우려할 수준은 아니라고 의견을 모았지만 소비자 불안 해소 차원에서 이 같이 조치하기로 한 것.이를 위해 식약청은 9일 오후 2시 구체적인 조치방안 및 해당 업체명·제품명을 발표할 예정이다.명단을 공개함으로써 제약사들의 자발적인 회수·폐기를 유도하겠다는 의도로 풀이된다.이와 함께 식약청 위해사범중앙수사단은 덕산약품공업에서 출하된 부적합 탈크 원료 일부가 불법 유통된 혐의를 포착, 소환해 조사중이라고 밝혔다.약사법 관계법령에 따르면 원료의약품으로 수입된 탈크는 의약품 제조업체, 약국, 병의원외에는 판매될 수 없음에도 불구하고 덕산약품이 화장품제조업체에 탈크 원료를 직접 납품했다는 것.식약청은 “이밖에 석면 검출 탈크 공급업체의 의약품 원료 불법 유통행위에 대해서도 관련 혐의가 발견 되는대로 관계자를 소환해 수사를 진행할 예정이다”고 말했다.

제37회 보건의 날을 맞아 복지부를 비롯한 보건의료계 인사들이 한 자리에 모여 어려운 경제상황 속에서도 국민건강을 위해 노력하자는 의지를 다졌다.복지부는 보건의 날을 맞아 취약계층 지원, 만성질환 예방 등 5대 보건복지 정책 방향을 제시했다.7일 복지부는 서울교육문화회관에서 제37회 보건의 날 기념식을 열고 경제위기에 대응한 선제적 건강관리, 미래 건강투자를 목표로 하는 '희망동행, 건강한 대한민국으로 가는 길' 비젼을 선보였다.'건강한 대한민국으로 가는 길' 비젼은 구체적으로 ▲취약계층에 대한 우선적 건강관리 ▲국민건강증진 강화 ▲여성과 어린이의 건강 강화 ▲만성질환 사전예방 강화 ▲자살예방 및 정신건강서비스 강화 등 5개 영역 18개 세부추진 과제로 구성됐다.특히 복지부 전재희 장관은 급속도로 진행되는 고령화 현상에 맞춰 '치매와의 전쟁'을 선포하고 치매 선별 검진 강화 및 치매 치료 바우처 제도 실시 등을 약속했다.복지부 전재희 장관은 "건강한 대한민국 비젼은 노인의료, 취약계층 지원 등에 복지부가 함께 나서겠다는 것을 다짐하는 것"이라며 "44만 보건의료인과 같이 건강한 대한민국을 만들기 위해 복지부도 노력하겠다"고 강조했다.비젼 선포 이후에는 건강한 대한민국 실현에 대한 약속의 의미로 전재희 복지부 장관과 비만예방 홍보대사로 선정된 방송인 신영일씨, 이연경씨, 제약협회 김정수 전 회장 등이 핸드프린팅 행사를 진행했다.아울러 이번 행사에서는 국민건강 증진에 기여한 공로자 227명에 대한 포상도 진행돼 김정수 전 제약협회장에게 국민훈장 무궁화장, 김철수 전 병협회장(양지병원 이사장)에게 국민훈장 모란장이 수훈했다.또한 이동범 건강보험심사평가원 상무이사가 국민훈장 목련장을, 손인자 전 병원약사회장(서울대병원 약제부장)도 국민훈장 석류장을 각각 수훈했으며 충북약사회 우상호 이사에게는 대통령 표창이 수여됐다.한편 이날 보건의 날 행사에는 심평원 송재성 원장과 의협 주수호 회장 및 경만호 회장 당선자, 약사회 김구 회장, 치협 이수구 회장, 한의협 김현수 회장 등 보건의료계 인사 500여명이 참석했다.[촬영·편집]=영상뉴스팀

식약청의 ‘석면 파우더’ 회수·폐기 명령에도 불구하고 해당 제약사와 도매업체들의 늦장대응으로 일선 약국가에서 아직까지도 ‘석면 파우더’가 버젓이 유통중인 것으로 드러나 충격을 주고 있습니다.데일리팜은 지난 1일 수도권 약국 50여곳을 탐문한 결과 석면이 검출된 8개사 12개 품목 중 상당수가 현재 약국에서 유통·판매 중인 정황을 포착, 해당 제약사와 도매업체들의 회수 조치가 제대로 이루어지지 않고 있음을 확인했습니다.김00 약국장(서울시 마포구 K약국): “해당 제약사에서 석면이 들어있는 파우더에 대해서 문제의식이 결여돼 있는 것 같아요. 왜냐면 아무런 연락도 없고, 또 영업사원이 와서 수거해 가는 경우도 없어요.”해당 업체들의 회수조치가 늦어지다 보니 일선 약국가에서는 불만과 우려의 목소리도 높습니다.오00 약국장(경기도 부천시 A약국): “저희 약국 입장에서도 도매상을 통해 구매를 했기 때문에 언제 회수가 될지도 모르고 막연히 쌓아만 놓고 있어요. 아울러 2006년경부터 (이 문제를)알고 있던 정부가 미리 밝히지 않은 것도 불만입니다.”상황이 이처럼 심각하지만 정작 관리·감독을 책임져야 할 식약청의 태도는 안일하기만 합니다.이미 지난 1일 해당 제약사 측에 ‘석면 파우더’ 회수·폐기 명령 조치 공문을 발송한 상태이기 때문에 회수는 업체의 몫이라는 설명입니다.식약청 관계자: “이미 지난 1일 해당업체들에게 회수·폐기 조치 공문을 발송은 했지만 회수까지는 다소 시간이 걸릴 것으로 판단됩니다.”해당 제약사들은 홈페이지를 통해 사과문을 게재하는 등 사태수습에 열을 올리고는 있지만 정작 회수조치 부분에 있어서는 미진해 보입니다.L제약 관계자: “도매상에 공문과 전화를 통해 회수 조치를 취하고 있습니다.”S제약 관계자: “아직 약국까지는 문제의 파우더와 관련해 회수명령이 이뤄지지 않은 것으로 파악되고 있습니다.”G도매업체 관계자: “오늘 오전까지는 영업사원들이 수금마감 때문에 바빠서 아직까지 회수가 이뤄지지 않고 있습니다.”보건당국의 안일한 관리감독 시스템과 해당 제약사와 도매업체들의 늦장대응 속에서 국민건강은 심각히 침해받고 있습니다.데일리팜뉴스 김지은입니다.[촬영·편집]=김판용 기자