어린이, 여성 건강 관련 상담을 연구하는 약사 모임 어여모가 지난 19일 리츠칼튼호텔에서 강사단 발대식을 진행했다. 이번 발대식에는 어여모 대표 정혜진 약사(정약사의비타민약국)를 비롯해 노민정 약사(팜그린약국), 윤소정 약사(나은약국), 김아름 약사(하늘빛재활의학병원), 이경준 약사(수지 안데르센약국), 전선희약사(부천 천사약국) 등이 참여했다. 이번에 구성된 약사 강사단은 향후 산모교실 등 소비자 대상 강의를 비롯해 약사들의 의견을 반영한 원페이지 정보지 등 어여모 자체 컨텐츠 제작 활동 등에 참여할 예정이다. 한편 어여모는 분기별로 활발한 스터디를 전개 중이며 이를 바탕으로 월례세미나를 개최하고 있다. 오는 23일에는 여성건강과 여성호르몬을 주제로 세미나를 진행할 예정이다.

한정선 약사가 말하는 '일본 약국' -안녕하세요, 데일리팜 독자들께 간단한 자기 소개 부탁드립니다. 안녕하세요. 서울 양천구에 위치한 목동정문약국에서 근무하고 있는 한정선 약사입니다. 제가 다 안다고는 할 수 없지만, 좋은 기회에 이렇게 일본 약국 문화의 일부를 데일리팜을 통해 소개할 수 있게 되어 기쁩니다. -어떤 계기로 일본에 '빠삭한' 약사가 되신 건가요. 처음부터 약대에 입학한 건 아니었어요. 화학과를 졸업하고 숙명여대 약학과에 편입하기 전엔 롯데중앙연구소에서 8년간 근무했었습니다. 롯데 기업이 최근 이미지가 실추되긴 했죠. 롯데가 일본에 근간을 둔 기업이다 보니 저도 일본어로 소통할 일이 많았습니다. 일본 출장도 잦았고요. 약사가 되기 전부터 일본에 가면 드럭스토어나 약국이 눈에 띄어 유심히 보곤 했어요. -올해 두차례 일본을 방문했는데 분위기가 어땠나요 지난 3월에는 '제15회 일본 드럭스토어쇼'에, 8월 초에는 처음 열리는 '제1회 약국 박람회'(팜페어)에 다녀왔습니다. 드럭스토어쇼는 말 그대로 일반의약품 뿐만 아니라 의약외품, 의료용품, 뷰티용품, 건강식품 등 다양한 드럭스토어 판매 제품이나 아이템을 한눈에 볼 수 있었습니다. 팜페어에서는 우리 일반적인 약국과 더 근접한 형태의 약국 조제와 상담 위주의 현장을 볼 수 있었습니다. 일본에서도 '잘 된 약국' 위주로 돌아봤기 때문에, '무조건 좋다', '우리가 배워야 한다'고 보기엔 무리가 있어요. 다만 일본 트렌드는 어떤지, 우리보다 노령화가 많이 진행된 일본 상황은 어떤지 참고하면 좋을 듯 합니다. -특히 눈에 띄는 변화라면 무엇이 있었나요 큰 흐름으로 보면 셀프메디케이션 활성화, 노인 특화 제품 활성화, 진단을 통한 환자 상담과 진단제품 판매 활성화를 꼽을 수 있을 것 같아요. 셀프메디케이션은 우리나라나 전세계의 흐름으로 보여지는데요, 아무래도 인구가 고령화되고 정부의 의료비 부담이 높아지면서 정부 차원에서 추진하고 민간 기업과 약사, 의사가 협력하는 형태로 활성화되고 있어요. 또 하나, 초고령화사회인 일본은 이미 노인 특화 제품이 우리나라와 비교할 수 없을 정도로 다양하고 세밀하게 발달했습니다. 지금도 꾸준히 성장하고 있고요. 관련 제품을 보다보면 '아 정말 필요할 법 하다' 싶은 제품이 이미 다양하게 출시돼있습니다. 고령화가 진행되는 우리나라 기업들도 참고할만한 부분인 듯 합니다. 같은 맥락에서 약사가 환자 집에 방문해 복약상담을 하고 약력 관리를 해주는 재택 복약 지도도 활성화되고 있습니다. '재택환자 방문 약제관리 지도료'라고 해서 약사가 환자의 약수첩과 약력을 관리하고 재택방문해 상담해주는 것까지 별도의 조제수가로 산정해 약사 소득의 일부가 되고 있습니다. -셀프메디케이션이라면 쉽게 OTC만 떠올리기 쉬운데요, 다음편 연재에 앞서 간단히 맛보기를 보여주세요. 일본에는 OTC의약품협회가 있습니다. JSMI(Japan Self Medication Industry)으로 활동하는 이 협회는 OTC 생산 제약사들의 모임인데, 웬만한 제약사는 다 회원사로 가입했습니다. 이들이 나서서 '셀프메디케이션 활성화' 프로모션을 진행해요. 제약사가 나서는 수준이라는 게, 우리가 생각하는 것보다 훨씬 적극적이고 주체적입니다. OTC의약품협회가 셀프메디케이션 홍보를 위해 학교나 노인시설에 의약품 정보 교육을 하고요, 의약품 주의사항도 꼼꼼하게 홍보합니다. 질병마다, 제품마다 제약사가 제작한 관련 브로슈어를 약국 어디에서나 쉽게 구해볼 수 있어요. 또 한편 약국에 셀프메디케이션을 위한 진단기기 부스를 설치하도록 권유합니다. 약사회도, 약국체인도 아닌 제약사 협회가 말이죠. -어찌 보면 우리 약사회가 하는 일을 일본에서는 제약사가 하고 있는 듯 하네요. 어떻게 이런 분위기가 가능하죠? 셀프메디케이션과 진단기기 활성화가 국민 건강과 의료비 절감에 기여한다는 목표가 분명하기 때문 아닌가 싶어요. 국민성의 차이인가 싶을 정도로 부러웠던 부분이에요. 예를 들어 진단기기가 활성화되면 환자는 병을 일찍 발견할 수 있어 좋고, 약사는 관련 질병에 대한 환자의 검사결과를 토대로 영양상담이나 생활습관 개선 등 조언을 해줘, 약사의 위상을 올리고 진정한 셀프메디케이션의 주체가 될 수 있습니다. 의사는 잠재 환자를 발굴할 수 있고요, 정부는 중증질환으로 진행되기 전 가벼운 치료로 국민 건강을 지킬 수 있어 의료비 절감에도 도움이 되고요. 이런 부분에서 공감대를 형성하고 정부, 제약사, 약사, 의사가 하나로 움직이고 있습니다. 실제 약국에는 진단 키트, 진단부스가 점차 늘어나고 있다고 해요. 약사들도 진단과 상담, 의사 연계까지 능동적으로 나서고 있고요. 참고로 일본에서 정의하는 '셀프메디케이션'이란, 시판된 약을 잘 사용하고 일상적으로 건강관리하고 체크하는 것 뿐 아니라 '정확한 약과 질병에 대한 지식을 가지기 위해 전문가를 활용하는 것'이라고 정의하고 있어요. 약사라는 전문가가 셀프메디케이션 안에 녹아있는 거죠. -가장 인상깊었던 점이 약국의 진단 시스템이었나요? 또 다른 인상깊었던 점이 있다면. 두 차례 전시회에서는 이런 점을 한 눈에 볼 수 있었습니다. 관련 기업들은 박람회인 만큼, 제품 카달로그와 제품을 가지고와 다양한 시스템을 선보였습니다. 약국 현장에서는 그 시스템이 어떻게 사용되고, 환자에게 도움이 되고 있는지를 볼 수 있었고요. 결국, 사람 사는 건 비슷하고, 일본 환자들이 필요한 건 우리나라 환자도 필요로하고 있지 않겠어요? 일본과 우리나라의 차이점이라면, 시장의 니즈가 아니라 생산자의 배려와 관심이라고 생각해요. 제품과 카달로그만 봐도 '약국과 제약사, 의료기기 의약외품 생산업체들이 환자를 상당히 세밀하게 관찰하고 세심하게 배려하는 마음으로 제품을 고안했구나'하고 느낄 수 있었습니다. 생산 제품을 또 조밀하게 타게팅해 적재적소에 홍보하고 있다고 생각했습니다. -큰 약국과 작은 약국 차이는 없나요. 소개해주신 것들도 큰 약국 위주로 도입할 수 있는 시스템으로 보입니다. 특히 진단 기기들은 큰 약국일수록 돋보이게 세팅하고 판매할 수 있지 않을까요. 일본도 역시 체인 약국이나 대자본 법인 약국 위주로 시장이 재편되는 듯 합니다. 큰 약국은 어려움이 적다고 하는데, 근처에 큰 약국이나 대규모 체인드럭스토어가 생기면 1인 법인약국이나 지역 약국이 폐업하는 사례가 있다고 들었어요. 이 점은 한국이나 일본이나 비슷한 듯 합니다. -약사로서 가장 부러웠던 시스템이 있다면? 제네릭 활성화였어요. 이것 역시 일본에서는 약사뿐만 아니라 제약사가 나서 홍보하고 권장하고 있습니다. 놀랍죠. 우리는 약사들이 나서도 대체조제 비율이 높지 않은데, 일본은 제약사들이 자사 제네릭 제품을 홍보하기 보다 '제네릭 대체조제 제도' 자체를 적극적으로 홍보하고 있어요. 제약사들이 나서서 홍보 책자를 제작하고, 약국에 넉넉하게 비치해요. 제네릭의 장점, 저렴한 가격, 안전한 생산 과정 등 환자가 안심할 수 있게 충분한 정보를 주죠. 환자의 약력카드에 붙일 수 있는 스티커를 배부하는데, 인기 여배우를 만화 캐릭터화 한 스티커에는 '대체조제 해주세요'라고 적혀있어요. 이런 스티커가 붙여진 약수첩을 받은 약국은 맘편히 대체조제할 수 있도록이요. 상황이 이렇다 보니, 의사도 반대하지 못하지요. 약사들이 '대체조제 해주세요', '제네릭 의약품을 써주세요'라고 환자들에게 요청을 받는다니, 제네릭 의약품에 대한 국민 인식도 높다고 할 수 있죠. 일본이 제네릭 사용률이 낮아서일까요? 그렇지 않아요. 정확하지 않지만 현재 일본은 대체조제율이 전국 평균 45% 이상이라고 해요. 일반적으로, 대체조제가 활성화된 약국은 70% 이상 대체조제하고 있고요. 그런데도 대체조제율을 더 높이고자 노력하고 있습니다. 병의원 눈치보기 급급한 우리 약국 현실에서 이 부분이 가장 예사롭지 않게 보이더라고요. -이렇게 계속 듣다간, 한도끝도 없겠네요. 다음 편에 소개할 내용까지 다 여쭤보게 생겼어요. 이어지는 세 편의 연재에서는 한 약사님이 말씀하신 일본 약국 현장을 생생한 사진과 구체적인 예시를 통해 확인하겠습니다. 기대해주세요. 일본 약국에서 유용한 시스템부터 당장 우리나라 약국에도 도입할 수 있는 아이템까지, 제가 찍은 사진과 참고자료로 최대한 자세히 전해드리겠습니다. 감사합니다.

최근 분양 중인 상가들을 중심으로 약국에만 적용되는 신종 임대 조건이 등장했다. 상가 안에 입점하는 진료 과목에 따라 약국의 분양가나, 임대료가 천차만별인 점을 포착해 임대 계약서에 소위 '메이저 진료과' 입점 여부에 따라 임대료에 차이를 두는 방식이다. 분양 업자는 물론 약사들 사이에 메이저 진료과로 불리는 과는 비교적 처방전 발행이 많은 소아과와 내과, 이비인후과, 피부과 등이다. 약국을 입점시키는 과정에서 임대 계약 기간 만료 후 이들 해당 진료과가 분양, 또는 임대로 들어오면 분양가를 인상하는 방식이다. 메이저 진료과가 한군데 이상 입점하면 약국의 2년 계약 기간 만료 후 월 임대료를 최소 100만원에서 200만원까지 인상한다는 게 계약 조건이다. 하지만 2년 안에 해당 진료과 중 한곳도 입점되지 않으면 임대료를 인상하지 않고 계약을 연장할 수 있도록 하고 있다. 부동산 시장에서 병의원 개원의 불황이 계속되고 있고 약국들이 처방전이 많은 진료과들에 크게 영향을 받고 있는 점을 임대 계약에 활용하고 있는 것이다. A신도시 분양 관계자는 "요즘 상가들은 병의원 유치에 사활을 걸었다고 과언이 아니다"라며 "분양 사업을 시작하면 1층 독점 조건에 들어오겠단 약국은 넘쳐나는데 병의원 분양, 임대가 워낙 어려워 업자들이 여러 방법을 고심하고 있는 게 사실"이라고 말했다. 신규 상가들을 중심으로 약국 자리에 한해 초기 3개월 무료 조건을 제시하는 곳들도 있다. 대부분 층약국 임대 조건 등에 활용되고 있는 방식이다. 병의원 입점이 확정돼 있지 않으면 약국 자리 분양, 임대 역시 쉽지 않다보니 궁여지책으로 약국 자리에 한해서만 특혜를 주는 것이다. 최근 신규 상가 분양사업을 전개 중인 부동산 관계자는 "신도시 상가는 의원, 약국 입점 여부가 중요한데 의원이 안들어오면 약국도 입점이 힘들다"며 "1층 약국 또는 병의원 입점 예정인 3~4층 약국으로 들어오는 곳에 한해서만 3개월 동안 무상 임대 조건을 제시하고 있다"고 설명했다.

약국에서 사용실적을 적립한 포인트로 제품 구매를 할 수 있게 될까. 생활용품에서 화장품, 의약외품, 위생용품으로, 이제 건기식까지 판매하는 프랜차이즈 업체와 헬스뷰티숍에 대항해 약사들도 의약품을 제외한 판매 품목에 대한 포인트 사용을 허용해야 된다고 목소리를 높이고 있다. 일부 약국 업체는 약사법 개정을 위해 법률 자문을 구하는 등 실질적인 움직임에 나섰다. 현재 약국에서 소비자의 구매 실적에 대해 카드 포인트를 활용한 할인이나 구매가 불가능하다. 복지부는 약국 카드 포인트나 마일리지 적립에 대해 '의약품 구입 실적을 카드 사용실적으로 마일리지 적립은 가능하나, 적립된 마일리지로 의약품을 구매할 수 있도록 하거나 할인해주는 것은 약사법 위반'이라는 유권해석을 내린 바 있다. 정확히 '약국개설자가 적립된 마일리지 등으로 의약품을 판매하거나 할인해 주는 행위는 약사법 제38조 및 동법시행규칙 제57조 1항 6호를 위반, 의약품의 건전한 판매질서에 저촉되는 것'이라고 못박았다. 그러나 이 조항은 대다수 약국이 포인트 카드를 운용하는 데 걸림돌이 되고 있다. 논란의 여지가 있지만, 적립 포인트나 마일리지를 활용하는 것에 부담을 느끼는 것이다. 부산의 한 약사는 "다른 소매업체가 모두 운용하는 마일리지 시스템을, 약국은 의약외품이나 화장품을 판매할 때도 활용하지 못하고 있다"며 "약국이 다른 업종과의 경쟁에서 이 부분이 큰 걸림돌이 되고 있다"고 설명했다. 실제 대부분의 헬스뷰티숍은 구매금액에 따라 약 5%의 마일리지를 제공한다. 이는 제품 구매 시 현금처럼 활용할 수 있다. 이 약사는 "의약품 판매 경쟁을 조장한다는 게 법의 취지라면, 약국이 아닌 의약품으로 한정해 약국이 일반 제품에서는 다른 업종과 공정하게 경쟁할 수 있어야 한다"고 설명했다. 한 약국업체는 법제화를 위해 법률자문을 구하는 중이다. 장기적으로는 대한약사회를 통한 약사법 개정을 고려하고 있다. 업체 관계자는 "약국 마일리지 적립·활용은 법률 자문을 토대로 법 개정이 우선이며, 이후 적립 시스템 허가도 필요해 당장 시행할 수는 없다"며 "약국의 발목을 잡는 불필요한 규제이므로 장기적인 관점에서 해소돼야 한다고 본다"고 강조했다.

약사들을 상대로 한 일부 신도시 신규 상가들의 횡포가 도를 넘어서고 있다. 판교, 위례신도시에 이어 최근 아파트, 상가 분양을 한창 진행 중인 경기도 하남의 미사강변신도시도 터무니 없는 약국 분양가 책정은 기본이고 무리한 요구까지 서슴지 않고 있는 것으로 확인됐다. 실제 미사지구의 경우 이달 초 토지 사용 허가가 떨어지면서 중심상업지구에 들어설 상가들의 분양전쟁이 시작됐다. 분양업자들에 따르면 청약, 분양 사업을 시작한 채 보름이 조금 지났지만 대다수 상가들의 1층 약국자리는 분양이 완료된 상태다. 1층 약국자리의 경우 독점을 조건으로 건물 별 분양가가 최소 15억대에서 최대 23억원까지 책정돼 있는 것으로 나타났다. 여기에 약국 자리에 한해서만 최소 1억원에서 최대 2억원에 달하는 프리미엄까지 요구되고 있다. 이곳 분양사들은 약국 자리의 경우 실질적으로 약국을 운영하려는 약사보다는 일반 투자자들이 몰려 경쟁이 붙어 오히려 분양가가 더 올라간 경향이 있다고 귀띔했다. 미사지구 상가 분양업자는 "분양 사업 시작 전부터 투자자들 문의가 이어졌고, 분양 사업 개시와 동시에 약국 자리는 대부분 완료됐다"며 "직접 약국을 운영할 약사보다는 일반 투자자들이 많다. 투자자들 간 경쟁이 붙다보니 분양가나 프리미엄이 터무니 없이 올라간 경향도 없지 않다"고 말했다. 병원 유치 요구 기본 다른 점포 강매도…"지나친 선 반영 위험" 높은 분양가는 기본이고 약국 자리를 분양받기 위해서는 일부 무리한 조건까지 난무하고 있는 것으로 확인됐다. 일부 신규 상가가 진행 중인 병의원 1~2개 진료과 유치를 요구하는 것은 기본이고 약국 자리 이외에 상가 내 다른 점포를 함께 분양받는 것을 조건으로 제시하고 있다. 또 일부는 약국 자리 분양자에 한해서만 분양가의 40%를 계약금으로 지불하도록 하고 있다. 20억대 자리를 분양받을 경우 계약금으로만 8억원을 지불해야 하는 셈이다. 전문가들은 수도권 내 신규 택지개발지구 상가 분양 시장의 투자 과열과 더불어 약국 자리에 대한 지나친 선반영 식 분양가 책정은 위험할 수 있다고 지적했다. 과거 판교나 위례지구 상가들의 악몽을 재현할 우려가 있다는 것이다. 선종필 상가뉴스레이다 대표는 "신도시나 신규 택지개발지구는 미래가치를 보고 투자하는 데 5년 이상의 가치를 미리 땡겨서 보고 있다"며 "약국 자리는 분양 시장에서 병의원은 물론 상가 분양사들에까지 '을'의 입장으로 자금처인 듯한 비정상적인 모습을 보이고 있다"고 설명했다. 선 대표는 "선반영이 심해 신도시 상가의 경우 2년 계약 기간 후 임대료가 올라가는 것이 아니라 오히려 떨어지는 상황까지 발생하고 있다"며 "판교도 5년이 지났지만 여전히 지역 상가들이 선반영됐던 것을 회복하지 못하고 있다. 특히나 분양 금액이 높은 약국 자리에 투자할 때 이런 부분은 충분히 고려하고 주의할 필요가 있다"고 말했다.

건강기능식품에도 우수건강기능식품제조기준('건기식 GMP') 적용을 의무화하는 입법이 추진된다. 국회 복지위원회 소속 새누리당 이명수 의원은 17일 이 같은 내용의 '건강기능식품에 관한 법률 일부개정법률안'을 대표발의 했다. 이번 법안은 현재 자율참여 방식으로 적용되고 있는 '건기식 GMP'의 참여 저조로 비롯됐다. 지난해 12월 기준 '건기식 GMP'에 참여한 업체는 절반(50%) 수준에 불과해, 식품처럼 국민 건강에 중대한 위해가 발생한 경우 위해여부가 판단되기까지 생산·판매 등을 중단시키는 등 긴급대응을 할 수 없다. 또 현재 표시·광고 사전심의를 설립 단체에 위탁할 수 있는데 단체는 영업자들로 구성돼 있어 표시·광고 심의 결과 공정성과 객관성에 논란이 제기돼 왔다. 새 개정법률안은 이 같은 문제를 개선할 수 있는 내용을 담았다. 주요 신설 내용을 살펴보면 표시·광고심의위원회 업무를 설립 단체 이외에도 식품위생법에 따른 식품안전정보원 또는 소비자단체에 위탁할 수 있도록 했다. 특히 '건기식 GMP' 도입에 맞지 않을 경우 건기식 제조업 허가를 받을 수 없도록 하고, 건기식 제조업자는 '건기식 GMP'를 연 매출액에 따라 단계적으로 반드시 준수하도록 의무화 규정이 포함됐다. 이와 함께 업체들은 '건기식 GMP' 준수여부를 매년 식약처로부터 조사·평가 받아야 한다. 의무화를 담보하기 위해 이 기준을 위반하면 3년 이상의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금 처분을 받게 된다. 한편 이번 법률안 개정에는 이명수 의원을 비롯해 김을동·김명연·김정록·정수성·이종진·장정은·김제식·김재원·정희수 총 10명의 의원이 참여했다.

기업과 사회의 아름다운 동행을 통해 더불어 살기 좋은 사회를 함께 만들어 가는데 일조하는 모범적 사회공헌 기업 및 기관을 심사해 시상하는 디지털 조선일보 ‘2015 사회공헌대상’시상식에서 한국마이팜제약이 소외계층 지원분야에서 3년 연속 수상의 영예를 안았다. 디지털조선일보가 주최하고, 조선일보, 보건복지부, 환경부, 문화체육관광부, 동반성장위원회가 후원한 이번 행사는 학계, 산업계 등 전문가들의 엄정한 심사를 거쳐 13개의 기업 및 기관을 선정하였고, 문화예술체육, 장애인복지, 지역사회발전, 환경보전 등 11개 부문에서 기업과 사회의 상생 발전에 크게 기여하는 기업과 기관들을 선정하여 수상한다는 점이 특징이다. 심사위원장인 구인회(서울대/사회복지학과)교수는 "사회공헌 활동에 적극적인 570여개 기업(기관)을 후보군으로 선정 하였으며, CEO의 사회공헌에 대한 관심과 참여 등 사회공헌 전략, 사회공헌 활동의 정량 정성적 성과 등 엄정한 공적서 심사를 통하여 13개 기업(기관)에게 그동안의 사회공헌 활동에 대한 격려와 함께 지속적인 사회공헌 활동을 통하여 더불어 살기 좋은 사회를 만들어 가는데 일조해 주기를 바란다"고 사회공헌대상 심사 소감을 밝혔다. 한국마이팜제약은 1954년 반도제약을 시작으로 한국마이팜제약으로 상호가 변경된 이래 유통, 약국체인, 제약의 삼박자를 갖춘 기업으로 해외 수출에 역점을 두고 있고, 글로벌 제약회사인 미국 마이파머시(mypharmacy)& 903;US 법인도 함께 이끌어 가고 있는 기업이다. 더불어 21년 넘게 의료, 스포츠, 문화예술, 환경 등의 소외되고 어려운 이웃을 위한 다양한 후원 활동을 꾸준히 이어오고 있는 것으로도 유명하다. 특히 최근 10년간은 UN DPI NGO 국제의료봉사단체인 (사)스포츠닥터스(이사장 허준영, 한국마이팜제약/마이건설 회장)를 통하여 폭넓은 의약품 지원과 더불어 국& 903;내외 소외계층을 위한 의료봉사 및 여러 가지 나눔과 봉사활동을 펼치고 지원한 점들이 크게 인정되었다.