|기획3| 아콤폴리아 다재다능약 '기대'

• 평균체중 9kg감소시키고 10주이내에 금연가능성 10배증가

[기획] 어떤 심혈관계 질환 시험약 개발되나 의학의 발달로 인간의 수명이 연장됨에 따라 건강하게 늙는 것이 관건인 세상이 됐다. 노화와 더불어 피할 수 없는 건강 문제는 바로 심장발작, 뇌졸중 등의 심혈관계 질환. 향후 3회에 걸쳐 개발이 진행 중인 심혈관계 시험약에 대해 자세히 살펴보기로 한다.

1. 동맥에 작용하는 약 2. 혈중 콜레스테롤 관련 시험약 3. 심혈관계 작용 기타 유망약

심혈관계 작용 기타 유망약중에서는 단연 사노피아벤티스가 개발중인 '아콤폴리아'가 다재다능한 약물로 기대를 모으고 있다.

▶ CV 쎄라퓨틱스의 래넥사(Ranexa) 만약 래넥사가 FDA 승인된다면 25년만에 시장에 선보이는 새로운 계열의 만성 협심증 치료제가 될 전망이다.

래넥사는 심전도를 변화시킬 수 있다는 우려로 개발이 지연되어 왔으나 CV는 심전도 변화가 임상적으로 관련이 없다고 주장하고 있다.

새로운 임상에서 래넥사는 표준치료제로 효과가 없는 환자에게 도움을 주는 것으로 나타나 최소한 제한적인 승인이라도 받을 전망이다.

래넥사는 신약접수를 앞둔 상태이며 적응증 확대를 위한 대규모 임상도 계획하고 있다.

▶ 노바티스의 SPP100 SPP100은 장기간 혈압 감소 및 기존 약물로 효과를 보지 못하는 고혈압 환자를 위해 개발된 약물.

직접적으로 레닌(renin)에 작용하는데 노바티스는 블록버스터 신약으로 기대하고 있다. 머크도 유사한 계열의 약물을 개발 중인 것으로 알려졌다.

▶ 인사이시브(Encysive)의 쎌린(Thelin) 시택스센탄(sitaxsentan)을 성분으로 하는 쎌린은 폐고혈압약으로 개발되어 3상 임상을 진행 중이다.

올해 2월 발표된 피벗 임상 결과에 의하면 환자의 도보거리를 연장하고 경쟁약인 트래클리어(Tracleer)와 동등 이상의 효과가 있는 것으로 나타났다.

다른 임상에서는 고용량 사용시 도움을 준다는 사실을 발견했으나 임상적 유의성을 입증하는데에는 실패했다.

▶ 사노피-신데라보의 아콤플리아(Acomplia) 최근 개발되는 신약 중 엄청난 시장잠재성을 가진 것으로 평가되는 약물 중 하나다.

아콤플리아는 배고픔을 일으키는 수용체를 차단하는 작용기전을 가지고 있는데 임상에서 허리둘레를 3.5인치 줄이고 평균 체중을 9kg를 감소시킨 것으로 나타났다. 또한 10주 이내에 금연 가능성을 10배 높였다.

아콤플리아는 지방세포에도 직접적으로 작용하여 심질환 위험인자를 감소시킬 것으로 보인다. 일례로 좋은 콜레스테롤인 HDL을 27% 상승시키는 작용이 보고됐다.

사노피-아벤티스는 아콤플리아를 FDA에 최근 신약접수시켰는데 어떤 적응증으로 접수했는지에 대해서는 자세히 밝히지 않았었다.