고형우 복지부 보건의료정책과장은 최근 전문기자협의회와 가진 현안질의에서 수술실 CCTV 설치방안 및 하위법령안 마련 협의체 회의를 두차례 진행했다고 밝혔다. [데일리팜=이탁순 기자] 시행까지 1년여 남은 수술실 CCTV 촬영 의무화법의 예외 조항 마련을 놓고 진통이 예상된다.지난해 9월 공포된 이 법은 2년 유예기간을 거쳐 2023년 9월 25일 시행될 예정이다.이 법은 전신 마취 등 환자의 의식이 없는 상태에서 수술하는 의료기관의 개설자는 수술실 내부에 폐쇄회로 텔레비전(CCTV)을 설치하도록 의무화하고, 이 경우 국가 및 지방자치단체는 CCTV 설치 등에 필요한 비용을 지원할 수 있도록 했다.또한 환자 또는 보호자가 요청하는 경우 의료기관장이나 의료인은 전신 마취 등 환자의 의식이 없는 상태에서 수술 하는 장면을 촬영하도록 의무화했다.다만 이 경우 의료기관장이나 의료인은 응급 수술 또는 위험도가 높은 수술을 시행하거나 수련병원의 목적 달성을 현저히 저해하는 경우 등 복지부령으로 정하는 정당한 사유가 없는 한 이를 거부할 수 없게 했다.복지부는 예외 조항을 구체화한 시행규칙을 연말까지 마련한다는 계획이다. 이에 현재 장성인 연세대 의대 예방의학과 교수 주도로 용역연구가 진행되고 있다.고형우 복지부 보건의료정책과장은 최근 전문기자협의회와 가진 현안 질의에서 수술실 CCTV 설치방안 및 하위 법령안 마련 협의체 회의를 두 차례 진행했다고 밝혔다.협의체에는 의료단체와 전문학회, 시민환자단체 등이 참여하고 있다. 2차 회의는 지난 9일 진행된 것으로 알려졌다.협의체를 통해 복지부는 법에서 정한 응급 수술 또는 위험도가 높은 수술, 수련병원 등의 목적 달성을 현저히 저해하는 경우를 구체화해 시행규칙에 담는 게 목표다.하지만 의료단체와 시민환자단체에서 이견을 보이는 것으로 나타났다. 의료단체는 수술 동의서 작성이 어려운 수술에 대해서는 CCTV 촬영에 예외를 둬야 한다는 입장이지만, 시민환자단체는 척추수술과 성형수술은 CCTV 촬영이 필요하다는 입장인 것으로 전해진다.다만 응급실을 통한 응급환자 수술, 암을 포함한 중증 난치성 질환 수술은 촬영을 거부할 수 있도록 예외 조항에 넣는 데에 양측이 일정 부분 공감한 것으로 알려졌다.수련 목적을 현저히 저해하는 예외 조항에 대해서도 이견이 오가고 있다. 의료계는 전공의 수술 참여 기피를 우려해 전공의가 참여하는 수술에 대해서는 CCTV 촬영을 거부할 수 있도록 해야 한다는 주장이다.하지만 전공의가 수술에 어느 범위까지 참여했느냐를 놓고 의견이 일치하지 않는 것으로 전해진다. 예를 들면 단순히 전공의가 참관만 한 것도 예외 조항에 넣어야 하는지 시민환자단체에서는 부정적인 입장이다.이에 대해 고 과장은 "법을 최우선으로 양쪽의 의견을 듣고 있다"며 "어디 한쪽의 의견이 강하다고 해서 복지부가 따라갈 순 없다"며 최대한 합의안을 존중한다는 입장을 전했다."다만 예외 조항에 따라 CCTV 촬영이 어려운 경우에도 법 위반 판단을 위해 그 사유를 적시할 필요가 있다"고 덧붙였다.이번 시행규칙 마련을 위한 연구는 올해 10월까지 진행될 예정으로, 복지부는 이를 토대로 시행규칙 안을 마련할 방침이다.

[데일리팜=이혜경 기자] 식품의약품안전처는 감기약 신속대응시스템 운영의 실효성 확보를 위해 도매나 제약업체에 기존 거래처가 아닌 약국에서 의약품을 요청하는 경우라도 적극적으로 공급해 달라고 요청했다.식품의약품안전처는 17일 전문언론 출입기자단이 '일선 약국에서 해당 시스템에서 재고를 확인하고 도매업체에 물량 공급을 요청해도 수급에 차질을 빚고 있다는 불만이 제기되고 있다'고 공통 질의한 내용에 대해 "제약& 8231;유통협회와 연계한 개별 제약업체와 도매업체의 협조가 절대적"이라는 입장을 밝혔다. 식약처는 지난 8일부터 소량포장 의약품 공급 안내 시스템(sosdrug.com)을 활용해 감기약 수급이 특정 품목 또는 일부 지역 약국에서 불균형한 상황에 효율적으로 대응하기 위해 감기약 신속대응시스템을 운영 중이다.지난 1일부터 재개된 감기약 수급현황 모니터링 대상 181개사, 1839개 품목 모두 감기약 신속대응시스템에 접속해야 하며, 식약처는 매주 수요일 오전까지 공급 가능 여부를 입력하지 않은 품목에 대해서 해당 업체에 연락해 입력을 요청하고 있다.요일 별 감기약 신속대응시스템 운영 방식을 보면 일선 약국에서 매주 월요일까지 공급이 필요한 감기약을 약사회에 요청하면, 약사회는 매주 화요일 식약처에 우선 공급이 필요한 10개 품목을 선정해 보고한다.식약처는 해당 품목을 포함해 동일한 성분 제제 목록을 한국제약바이오협회를 거쳐 감기약 신속 대응 시스템에 입력하게 되는데, 제약업체는 매주 수요일(수시 업데이트 가능)까지 선정 품목의 재고 유무를 파악한 후 공급 가능 여부를 감기약 신속대응시스템에 입력해야 한다.식약처는 "감기약 신속대응시스템은 주간 단위로 선정된 10개 감기약(동일 성분 제제로서 대체 조제 가능 품목 포함)에 대한 제약업체의 공급 가능 정보를 제공함으로써, 일선 약국에서 필요한 의약품을 선정해 공급 요청하는데 도움을 주는 것에 일차적인 의미가 있다"고 설명했다.다만 시스템에서 공급 가능 정보를 확인한 약국으로부터 공급 요청을 받은 도매업체나 제약업체는 해당 약국이 기존 거래처가 아닌 경우라도 요청하는 의약품을 적극적으로 공급함으로써 시스템 운영의 실효성이 확보될 수 있다고 했다.식약처는 "의& 8231;약전문가 단체와 제약& 8231;유통협회 중심으로 운영 중인 감기약 신속대응시스템 운영의 실효성을 확보하기 위해서는 제약& 8231;유통협회와 연계한 개별 제약업체와 도매상의 협조가 절대적"이라고 강조했다.감기약 신속운영시스템 운영 결과 지난 8일자 약사회 요청 품목은 아세트아미노펜 제제와 이부프로펜 제제로, 식약처는 ▲코로나19 증상 완화에 사용되는 해열진통제 및 기침가래약의 생산·수입 증대 ▲의료 현장의 필요성 등을 고려하여 조제용 의약품 생산 · 수입 집중 ▲품목허가 · 신고는 있으나 생산·수입하지 않는 품목의 생산·수입 재개 등의 협조를 요청했다.한편 식약처는 지난 3월부터 7월까지 진행된 1차 감기약 수급 모니터링과 동일하게 정기약사감시를 서류점검으로 대체하고 행정처분을 유예하는 등 감기약 생산증대 지원방안을 운영 중이다.식약처는 "업체에서 정기약사감시를 서류점검으로 대체할 것을 요청하거나 행정처분 사전통지 시에 업체에서 처분 유예 또는 과징금 대체를 요청하는 경우 원칙적으로 감기약 생산증대 지원방안에 따라 수용토록 하고 있다"며 "지원 내용은 허가단계부터 사후관리 및 행정처분 유예 또는 과징금 대체 등으로 매우 다양하며 이에 대한 별도 실적 관리는 진행하고 있지는 않다"고 설명했다.

[데일리팜=강신국 기자] 정부의 규제개혁 기조와 맞물려, 제약업계의 사용량-약가연동 개선 요구가 수용될지 관심이 모아지고 있다.중소기업중앙회(회장 김기문)는 17일 여의도 중기중앙회에서 '중소기업 규제개혁 대토론회'를 열고 한덕수 국무총리 등 관계부처 장관에게 229건의 규제개혁 과제를 전달했다. 이중 한국제약협동조합이 건의한 사용량 -약가연동 협상 규제개선안이 포함됐다.사용량-약가 연동 협상제도는 의약품 등재 후 사용량 증가에 따라 약가를 조정하는 제도로 대형품목의 약가인하를 통해 건강보함 재정을 개선하려는 취지에서 도입됐다.그러나 제네릭의 경우 일괄 약가인하 정책에 따라 상한가의 53.55%로 약가가 제한돼 있는 상황에서 연동제 적용시 약가를 10%씩 추가 인하해야 한다.중소제약사의 경우 신약보다 제네릭 발매 비율이 높아 대형품목을 발매하는 대기업보다 연동제에 따른 약가인하 피해에 취약했다는 것이다. 지난 3월 사용량 약가 연동제 개정을 통해 연동제 적용 제외 요건인 청구액 상한금액 기준을 15억원에서 20억원으로 상향했지만 이는 16년간의 물가 상승분과 코로나 19 특수성을 전혀 반영하지 못하고 있다는 게 제약사들의 주장이다.특히 감기약의 경우 코로나 19 여파로 수요가 크게 증가하고 정부의 생산독려로 전년대비 매출액이 상승하고 있지만 일시적 수요 증가를 현행 기준 그대로 반영해 약가 중복인하 압박을 받고 있다는 것이다.이에 업계는 사용량-약가 연동제 적용 제외 요건인 청구액 상한금액 기준을 현행 20억원보다 상향해 달라고 정부에 건의했다. 아울러 이날 건의된 보건의료 관련 과제는 ▲일반식품 제형범위 확대 ▲건강기능식품 표시 광고 규제완화 ▲의료기기 공급내역 보고 대상 완화 ▲원격의료 제도 개선 ▲디지털헬스케어 규제특구 종합적 지원 확대 등이 포함됐다.토론회에는 한덕수 국무총리, 이영 중소벤처기업부 장관, 방문규 국무조정실장, 유제철 환경부 차관, 이원재 국토교통부 차관, 권오상 식약처 차장 등 규제 관련 부처 실& 8231;국장이 대거 참석했다.한덕수 총리는 "우리 경제의 성장 동력이자 혁신의 기반인 중소기업이 어려움 없이 투자와 기업활동을 해나갈 수 있도록, 중소기업과 적극적으로 소통하면서 불합리한 규제를 발굴& 65381;개선해 나가겠다"고 말했다.

[데일리팜=이정환 기자] 코로나19 위중증 환자 증가 대응을 위해 팍스로비드 등 먹는 치료제 처방률을 지금보다 더 끌어올리는 동시에 신속하게 처방하는 환경을 계속 유지해야 한다는 지적이 나왔다.정부가 현재 마련한 코로나19 고위험군 경구약 처방 패스트트랙을 반복해서 점검해야 하며 패스트트랙 시스템이 계속 지속 가능할 것이라고 예단해선 안 된다는 제언도 뒤따랐다.17일 정기석 국가감염병위기대응 자문위원장은 코로나19 정례브리핑에서 이같이 밝혔다.정기석 위원장은 올해 초 4%에 그쳤던 경구용 치료제 처방률이 현재 20%까지 오른 데 대해 긍정 평가했다. 경구약 처방률·사용률이 꾸준히 올라야 중환자 대응에 효과가 있다는 게 정 위원장 평가다.특히 경구약을 빨리 처방할 수 있는 시스템을 확보하고 계속 점검하는 게 매우 중요하다고 강조했다.정 위원장은 "정부가 경구약을 많이 준비 하고는 있는데 약이 있다고 되는 게 아니"라면서 "적기에 가장 빨리 처방할 수 있는 시스템이 중요하다. 전문가들이 정부를 향해 패스트트랙 운영을 강력하게 권고한 이유"라고 설명했다.정 위원장은 "패스트트랙을 운영하고 있지만 특히 고위험군이 가장 먼저 진료를 받을 수 있고 가장 먼저 치료약을 탈 수 있는 유기적인 시스템이 잘 돼 있는지 정부 스스로 점검해야 한다"며 "한 번 마련해 놨다고 이게 계속 지속 가능할 것이라고 예측해선 안 된다"고 부연했다.보건복지부는 경구약 취급 의료기관과 약국 추가 확보에 전력하겠다는 입장을 밝혔다.현재 종합병원급 이상에서 먹는 치료제를 처방하는 곳은 274곳, 상급종합병원은 7곳에 그치는 상황이다.박향 중수본 방역총괄반장은 "전체 투약을 할 수 있는 병원까지 하면 원스톱 기관이 1만개소 가량이나, 야간에도 열 수 있는 상급종병이나 종병은 숫자가 적은 게 사실"이라며 "그래서 최근에는 특정과도 풀었고 외래 환자에게도 투약할 수 있도록 지침을 개정했다. 향후 투약이 더 늘 것"이라고 말했다.박향 반장은 "의료 현장에서 왜 투약 진행 속도가 느린지 목소리를 들어봤는데 약국 문제, 원외처방으로 이뤄지는 문제가 있었다"면서 "팍스로비드의 경우 병용 금기 등이 여전한 어려움으로 남아 있다"고 했다.이어 "약국이 기존에 2000개소 확보됐지만 추가적으로 현장 요구가 있으면 언제든 추가 지정을 할 수 있도록 준비하고 있다"며 "지속적으로 의료현장 목소리를 들으며 보완할 것"이라고 덧붙였다.

[데일리팜=이탁순 기자] 코데날정과 록소탄정, 시네츄라시럽이 비교적 도매상에 재고가 많이 남아있을 것으로 추정됐다.건강보험심사평가원 의약품관리종합정보센터에 공급업체가 보고한 내역을 토대로 산출한 추정 정보에 따른 것이다.코로나19 유행으로 감기약 공급이 원활하지 않은 상황에서 해당 정보가 약국에 유용할 것으로 전망된다.심평원 정보센터는 17일자로 감기약 관련 전문의약품 보유 추정 정보를 홈페이지에 공개했다.해당 정보에는 기침가래 고형제 159품목, 해열진통 고형제 149품목, 기침가래 시럽제 128품목의 도매상 보유 추정 정보가 담겨있다.심평원은 지난 5월 16일부터 8월 15일까지 의약품 공급업체가 보고한 내역을 토대로 입고량과 출고량을 비교해 보유 도매상 수를 추정했다.기침가래 고형제의 경우 삼아제약의 코데날정을 많이 보유한 것으로 나타났다. 총 209개 도매상에 재고가 있는 것으로 추정됐다. 입고량에서 출고량을 뺀 재고량도 10만정을 초과하는 것으로 조사됐다.해열진통 고형제에서는 씨엠지제약의 록소탄정(록소프로펜나트륨)이 168개 도매상에서 보유하고 있는 것으로 나타났다.기침가래 시럽제에서는 안국약품 시네츄라시럽이 569개 도매상이 보유하고 있는 것으로 나타나 가장 공급이 원활한 품목으로 지목됐다.이번 정보센터가 공개한 정보에서는 보유 추정 도매상 수 뿐만 아니라 입고-출고량, 월 평균 공급량 50% 이하 품목에 대한 내용을 담고 있다. 다만 추정치일 뿐 실제 현장의 재고량과는 차이가 날 수 있다.

[데일리팜=이정환 기자] 방역당국이 미국 화이자의 코로나19 먹는 치료제 팍스로비드 처방 대상을 50대로 낮추는 안에 대해 국내 긴급사용승인 기준을 근거로 반대 의사를 밝혔다.현재 50대 이상 기저질환자까지 팍스로비드 투약대상을 확대한 데다, 건강한 50대에 대한 유효성 평가 결과가 없는 게 방역당국 결정에 영향을 미쳤다.16일 질병관리청은 "팍스로비드는 현재 기저질환 등 위험 요인이 있는 50대를 포함한 12세 이상 환자에게 처방이 가능하다"고 설명했다.국회 보건복지위 소속 국민의힘 이종성 의원은 팍스로비드 처방 대상을 50대로 낮추는 방안에 대해 검토 필요성을 지적했다.팍스로비드는 현재 국내 정식 허가를 받지는 않은 상태로 긴급사용승인 중이다.처방 기준을 살펴보면 코로나19 확진 환자 중 중증 진행 위험이 높은 경증 또는 중등증 환자이면서 추가 기준을 충족해야 한다.추가 기준은 만 60세 이상인 경우 면역 저하자, 만 40세 이상이고 기저질환(당뇨, 심혈관질환, 만성 신장질환, 만성 폐질환, 체질량지수 30kg/㎡ 이상)을 하나 이상 가진 경우다.지난 2월 팍스로비드 투약 대상을 50대 기저질환자로 확대하는 결정(2월 7일부터 적용)을 내린 질병청은 기저질환이 없는 50대까지 투약 대상을 늘리는 것에는 회의적 입장을 표했다. 질병청은 "팍스로비드 처방 대상은 식품의약품안전처 긴급사용 승인 사항 내 유효성 평가 결과를 기반으로 중증 진행 위험요인을 가진 환자로 설정했다"면서 "이는 설정된 처방 대상자 군에서 팍스로비드 효과가 유효하다고 평가됐기 때문"이라고 설명했다.질병청은 "참고로 현재 기저질환 등 위험요인을 가진 경우 50대는 물론 12세 이상 환자에게서 모두 처방이 가능하다"고 부연했다.

[데일리팜=이혜경 기자] "식품의약품안전처에서 처장님과 직원들의 중간자로서 소통하면서도, 새 정부와 기관장이 진행하는 업무를 잘 보필할 수 있는 역할을 하겠다."권오상 식약처 신임 차장은 16일 전문지 출입기자단과 만난 자리에서 "차장 임명 통보를 받은 첫 날에만 기분이 좋았던 것 같다"며 "이후로 잠을 못 잘 정도로 무게감을 느끼고 있다. 식약처 안살림을 맡아야 한다는 부담감이 있지만, 기대에 부응할 수 있도록 노력하고 있다"고 언급했다.권 차장은 지난 9일 식약처 차장에 임명됐다. 권 차장은 고려대학교 철학과를 졸업한 행시 43회로 보건복지부, 국무총리실을 거쳐 식약처에서 식품영양안전국 영양안전정책과장, 바이오생약국 화장품정책과장, 사이버조사단장, 식품소비안전국장, 의료기기안전국장, 식품안전정책국장 등을 역임했다.식약처 차장은 정무직 고위공무원으로, 청와대의 인사검증을 거쳐 임명되며 처장에 이어 내부 2인자로 처장을 도와 소관 사무 처리 및 소속 공무원을 지휘·감독하는 역할을 맡는다.권 차장은 "차장은 처장을 보좌하는 자리로, 개인적인 목표보다 처장을 도와 식약처가 이번 정부에서 진행하는 일을 함께 잘 해나갈 수 있도록 해야 한다고 본다"며 "식약처 내부에서는 처장님과 직원들 중간에서 소통하며, 처장님을 보조하고 외부에서는 중간자로서 정부와 기관장이 하는 일을 잘 보필하도록 하겠다"고 다짐했다.약사 출신 처장과 식품·의료기기 분야 전문의 행정직 차장 임명으로 조화로운 식약처를 기대하는 목소리와 관련, 권 차장은 "식약처에서 규제로 인한 장애물을 만드는 게 아니라, 산업의 발판이 될 수 있는 길을 만드는 역할을 하겠다"고 했다.권 차장은 "식약처는 의약품, 바이오헬스 분야에서 많은 관심을 받고 있다. 특히 바이오헬스는 많은 인력과 재원, 시간이 필요한 분야로 규제가 걸림돌이 되면 안되는 곳"이라며 "식품, 의약품 분야에 대한 규제가 글로벌 기준에 맞춰 획일적이지 않고 이원화된 기준으로 조화롭게 발전할 수 있도록 노력하겠다. 산업계가 안정적일 수 있는 규제기관을 만드는 게 처장님의 목표이자, 저의 생각"이라고 강조했다.내부 2인자로서 안살림을 꾸려야 하는 역할에서는 '기분 좋게 일하는 식약처'를 만들기 위해 노력하겠다고 했다.권 차장은 "차장실에서는 큰 소리가 나지 않고, 모두 기 분좋게 일한 결과를 이야기 할 수 있는 자리가 될 수 있도록 하겠다고 처장님께도 말씀을 드렸다"며 "직원들이 흥이 나고 기분 좋게 일하면서도 성과를 낼 수 있는 기관을 만들 수 있게 처장님을 돕겠다"고 밝혔다.

티카그렐러 오리지널 제품 [데일리팜=이탁순 기자] 항혈전제 '티카그렐러' 제제 허들이 모두 사라지지만, 후발약 급여소식은 들리지 않고 있다.작년 11월 물질특허가 만료된 이후 종근당 등 6개 제약사가 급여등재했지만, 이들과 같이 우선판매품목허가를 획득했거나 추후 허가를 받은 제약사들은 급여 등재에 머뭇거리고 있다. 제조단가가 높은 데다 시장성이 부족하다는 이유에서다.13일 업계에 따르면 티카그렐러 후발약들의 우판권 기간이 오는 20일 종료된다. 우판권이 종료되면 동일의약품의 판매 금지 장벽도 풀리게 된다. 하지만 이날 이후 판매를 전제로 급여를 신청한 제약사는 한 군데도 없다.티카그렐러의 오리지널 약제는 아스트라제네카의 '브릴린타정'이다. 이 약은 작년 11월 20일 물질특허가 만료돼 후속 특허 도전에 성공한 후발약들이 시장에 진입할 수 있었다.하지만 예상과 달리 당시 6개 제약사만 급여 등재하는 데 그쳤다. 종근당, 제뉴원사이언스, 삼진제약, 하나제약, 알보젠코리아, 한국휴텍스제약 등이 그들이다.이들과 마찬가지로 후속특허 도전에 성공해 우판권을 획득한 제약사는 18개사가 더 있었지만, 이들은 급여등재하지 않았다. 원료값이 비싸고, 시장성이 부족하다는 이유에서다. 이들은 우판권 명단에서도 제외됐다.업계 관계자는 "티카그렐러와 경쟁하는 기존 항혈전제들이 건재하다 보니 성장성이 높지 않다는 분석이다"며 "원료 가격도 비싸서 수지 타산을 걱정하는 업체들이 많다"고 말했다. 작년 오리지널 브릴린타는 유비스트 기준 97억원의 원외처방액을 기록했다.우판권 획득에 실패한 제약사들도 허가는 받아 놨지만, 급여 등재 움직임이 잡히지 않는다. 물론 우판권 기간이 끝나도 오리지널약제 특허도전에 성공해야 제품 판매가 가능하지만, 적극성을 보이는 업체는 거의 없다.현재 허가 받은 티카그렐러 후발약 업체만 41개사. 하지만 이 가운데 시장 진출을 염두하고 있는 제약사는 염변경약물을 허가 받은 종근당 외에는 보이지 않는다.심지어 한미약품, 유영제약, 한국프라임제약은 올해 허가를 취하했다. 일부 업체는 급여를 신청했다가 취하한 것으로 전해진다.

[데일리팜=이정환 기자] 건강보험 약제비를 건강보험공단이 요양기관을 거치지 않고 제약사에 직접 지불하는 '약제비 직불제' 관련 하위 법령이 뒤늦게 삭제됐다.약제비 직불제는 지난 2002년 12월 근거 규정이 법률에서 사라지면서 폐지된 제도로, 하위 법령은 제도가 폐지된 지 20년 만에 삭제·정비됐다.16일 보건복지부는 이 같은 내용의 '요양급여비용 중 약제비 지급규칙 폐지령'을 공포하고 즉시 시행한다고 밝혔다.복지부는 폐지령 개정 이유에 대해 "요양기관이 의약품제조업자·도매상 등으로부터 받은 약제 등 요양급여 구성요소에 대한 비용을 건보공단에 청구하는 경우 요양급여를 의약품제조업자·도매상 등 공급자에게 직접 지급하는 제도가 폐지되면서, 제도 운영에 필요한 사항을 규정한 '요양급여비용 중 약제비 지급규칙'을 폐지한다"고 설명했다.약제비 직불제는 중간 유통 단계인 병원이나 약국을 거치지 않고 건보공단이 제약사나 도매상에 직접 약제비를 지불하는 제도다.해당 제도는 의약품 불법 리베이트 관행 척결을 위해 지난 1999년 2월 건강보험법에 근거가 마련됐었지만 시행되지 못한 채 2002년 12월 근거 규정 법률 삭제로 폐지됐다.이후 복지부령인 시행규칙이 삭제되지 않았는데, 20년이 지난 지금에야 복지부가 삭제·정비 조치에 나선 것이다.한편 경제정의실천시민연합 등 일부 시민단체는 의약품 리베이트 관행을 없애기 위한 대안으로 직불제 부활 필요성을 제기하는 실정이다.