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야당 "메르스 교훈 잊은 졸속 개편안 전면 재검토를"야당 국회의원들이 정부의 방역체계 개편방안을 정면 비판하고 나섰다. 국민과 국회 뜻을 무시했고, 메르스 사태의 교훈을 잊은 '조직이기주의와 복지부동'을 드러낸 졸렬한 개편안이라고 비난하기도 했다. 국회 보건복지위원회 소속 새정치민주연합 국회의원들은 1일 논평을 통해 이 같이 밝혔다. 이들 의원은 "국회 특위는 물론 관련 의료단체와 전문가단체들까지 이구동성으로 감염병 대응체계를 제대로 갖추기 위해서는 무엇보다 질병관리본부를 독립된 조직으로 개편하는 게 바람직하다고 의견을 제시했다"고 말했다. 이들 의원은 "그럼에도 불구하고 이번 개편안은 본부장을 실장급 대신 차관급으로 올리고, 인사와 예산권한을 확대하는 수준에 머무르는 것으로 돼 있다"고 지적했다. 이들 의원은 "질병관리본부를 독립관청인 질병관리청으로 격상해 책임지고 대응할 수 있도록 해야 한다는 게 그동안 관련 상임위는 물론 국회 특위 논의과정에서도 여야 간 합의가 이뤄진 사항"이라고 주장했다. 특히 국회 메르스 특위는 여야 합의로 채택한 보고서를 통해서 "질병관리본부를 독립적인 보건담당부처인 질병관리청으로 격상하는 방안, 보건복지부에 보건차관, 복지차관 등 복수 차관제를 도입하는 방안을 검토해야 한다"고 권고했다고 강조했다. 이들 의원은 따라서 "정부가 발표한 개편안은 복수차관제와 질병관리청의 설치를 거부한 것이다. 정부와 여당이 감염병 예방의 국가적 역량을 강화하려는 요구에 관료조직의 기득권만을 유지하려는 방안으로 답한 것"이라고 비난했다. 이어 "이 방안은 조직 축소를 꺼리는 복지부의 조직 이기주의와 관료주의적인 발상에 불과하며, 메르스에 가장 큰 책임일 져야할 주무부처가 엄청난 국가적 재난을 야기한 데 대한 반성은커녕 '자기조직 챙기기'와 '고위직 자리 늘리기'로 활용하려 하고 있다는 점에서 비난을 면키 어려운 것"이라고 주장했다. 이들 의원은 또 "이번 개편안에는 메르스 사태의 가장 큰 교훈이라 할 수 있는 방역체계와 관련한 공공의료 기반 확충과 관련된 어떠한 대책도 포함돼 있지 않다는 점에서 비난받아 마땅하다"고 지적했다. 그러면서 "개편안은 우리 당이 주장하고 국민적 지지를 받는 감염병 연구병원 1개소와 권역별 감염병전문병원 3개소를 신설하자는 '3+1 공공병원' 설치 방안을 정면으로 거부한 것"이라고 진단했다. 이들 의원은 이어 "취약한 공공의료 체계로 인해 수많은 환자를 발생시키고, 제대로 된 치료는 물론 격리조치마저 취하지 못한 채 속수무책으로 방관했던 정부가 후속대책을 마련하면서도 끝내 감염병전문병원 등 공공의료 확충을 포함시키지 않은 것은 이 정부가 공공의료 강화에 아무런 관심이 없음을 스스로 인정한 것"이라고 주장했다. 또 "진주의료원 폐업과 같은 공공의료 포기정책으로 결국 메르스와 같은 국가적 재난에 제대로 대응하지 못한 정부가 이번 사태로 아무런 교훈도 얻지 못한 채 또다시 잘못을 반복하고 있다는 점에서 안타까움을 넘어 분노를 느낀다"고 했다. 이들 의원은 결론적으로 "국회와 국민의 뜻에 반하는 메르스 후속대책에 대해 우리 당은 분명한 반대 입장을 표명한다. 정부는 지금이라도 정부조직 개편을 포함한 감염병 대응체계 개편안을 전면 재검토하고, 여야가 합의한 국회 특위 논의 결과와 전문가들의 정책제안을 적극 수용할 것을 강력히 촉구한다"고 밝혔다. 한편 이 성명은 보건복지위에 속한 새정치민주연합 김성주, 김용익, 남인순, 양승조, 이목희, 인재근, 최동익 등 국회의원 7명이 공동 발표했다.2015-09-02 06:14:56최은택 -
저가약 대체조제하면 장려금 지급 약제 8600개 돌파생물학적 동등성을 인정받은 보다 저렴한 약제로 처방약을 대체조제(일명 ' 동일성분조제) 한 약국에 장려금을 지급하는 대상 약제가 8600개를 돌파했다. 심사평가원은 8월 기준 '저가약 대체조제 장려금 지급 대상 의약품 현황'을 공개했다. 1일 현황에 따르면 약국에서 대체조제를 하면 장려금(인센티브)을 주는 약제는 총 8615개 품목으로, 7월 기준 8394개 보다 한 달 새 221개 더 늘었다(목록은 첨부파일 참조). 대체조제 적용 약제 규모는 수년 간 계속해서 증가하고 있지만 약국가에서는 여전히 대체조제에 주춤한 모습이다. 정부가 의료계의 반발에 효과적인 대책을 내놓지 못하고 있기 때문이다. 실제로 지난달 의원협회는 정부의 대체조제 약제 확대추세에 반발해 복지부와 심평원, 건보공단을 업무상 배임 및 직무유기로 고발하기도 했다. 의약 간 갈등을 줄이면서 약품비 증가를 억제하고 건강보험 재정을 효과적으로 절감하기 위한 정부의 묘안이 적극적으로 강구돼야 할 시점이다.2015-09-02 06:14:52김정주 -
한국, 결핵 발생률 등 'OECD 지표 3관왕' 오명정부가 결핵 예방사업에 매녀 막대한 예산을 투입하고 있지만 여전히 OECD 국가 중 결핵발생률, 유병률, 사망률 모두 1위를 차지하고 있는 것으로 나타났다. 국회는 극복해야 할 '결핵지표 3관왕'이라고 지칭하면서 범정부 차원의 노력이 절실하다고 지적했다. 1일 국회 보건복지위원회 소속 장정은 의원에 따르면 2013년 OECD 37개 국가를 대상으로 결핵 발생률, 유병률, 사망률을 비교한 결과, 한국은 인구 10만 명 당 발생률 97명, 유병률 143명, 사망률 5.2명으로 각각 1위를 기록했다. 발생률의 경우 가장 낮은 미국(발생률 3.3명)에 비해 29.4배, 유병률은 가장 낮은 아이슬란드(유병률 3.8명) 보다 37.6배 각각 더 높았다. 사망률도 가장 낮은 국가인 노르웨이(사망률 0.09명)와 비교해 57.8배나 차이가 났다. 연령대별 결핵 사망자는 2013년의 경우 60대 이상이 전체 사망자의 82.7%를 차지했다. 2010년 78.0%에서 2013년 82.7%로 더 높아지는 추세다. 장 의원은 "후진국 질병인 '결핵발병국 1위'라는 오명을 벗어나기 위해서는 범정부의 차원의 다양한 노력이 필요하다"고 지적했다. 그러면서 "범정부적인 차원에서 맞춤형 교육을 강화하고, 특히 60세 이상 인구를 대상으로 결핵 예방·관리 교육과 접종을 더욱 강화해야 한다"고 주문했다.2015-09-01 17:06:32최은택
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"Z코드가 정신질환 낙인 지워준다"...환자 89% 급증정부는 약물처방을 하지 않은 정신과 외래 상담에 적용한 상병 청구코드를 F코드에서 Z코드로 2012년 변경했다. Z코드는 상세불명의 상담을 의미하며, 보건일반상담으로 급여비 청구가 이뤄진다 정신과 진료환자의 사회적 낙인을 해소하기 위해 Z코드가 도입되면서 이 코드로 청구된 환자 수가 급격히 증가하고 있는 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 박윤옥 의원이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 2010년 4만4219명이었던 Z코드 환자가 2014년도에는 8만3609명으로 늘었다. 최근 5년간 89% 증가한 셈이다. 성별로는 남성보다 여성의 수가 더 많았다. 지난해의 경우 여성환자가 4만9273명으로 58.9%를 차지했다. 연령별로는 30대가 1만3532명(16.1%)으로 가장 많았고, 20대 1만2260명(14.6%), 40대 1만2002명(14.3%), 50대 1만1736명(14%). 10대 7967명(9.5%) 순으로 뒤를 이었다. 박 의원은 "Z코드는 상담을 받고 싶어도 정신적 질환이라는 낙인 때문에 병원에 가지 못하는 사람들을 위해 도입됐다"며 "정신과 진료에 대한 사회적 편견을 해결할 수 있는 Z코드 사용을 더욱 활성화해 국민들이 보다 마음 편히 상담 받고 정신건강을 지킬 수 있도록 홍보와 제도개선이 필요하다"고 말했다.2015-09-01 16:55:20최은택
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질본 처 승격…300병상 이상 병원 음압병상 의무설치정부가 신종 감염병에 대응하기 위해 상급종합병원과 300병상 이상 종합병원에 일정 수 이상의 음압격리병상을 설치하도록 의무화하기로 했다. 또 질병관리본부의 위상과 전문성을 강화하기 위해 본부장을 1급에서 차관급으로 격상하기로 했다. 새누리당 김정훈 정책위 의장은 1일 국정감사 대책회의에서 이 같이 '국가 방역체계 개선방안 관련 당정협의' 결과를 소개했다. 김 의장은 "오전 당정협의에서 메르스 등 신종감염병 대응을 위한 국가 방역체계 개편방안을 논의했다. 이 자리에서 당정은 제2의 메르스 사태를 막기 위해 유입차단, 현장대응, 확산방지, 의료환경 개선에 중점을 두고 개선안을 마련했다"고 밝혔다. 김 의장에 따르면 우선 신종감염병 위기 보고서를 정부, 의료계 등에게 매일 배포하고 질병관리본부에 국제협력 전담부서를 신설하기로 했다. 또 출입구 검역강화를 통해 신종감염병의 국내유입을 사전에 차단하는 종합시스템을 구축하기로 방침을 세웠다. 만일 감염병이 유입되면 초기에 즉각 현장대응할 수 있도록 질병관리본부장 직속으로 24시간 긴급상황실을 가동하기로 했다. 역학조사관은 올해부터 매년 20명 이상 선발하는 등 우수인력을 확보하고 장기근무를 유도하기 위해 방역직을 신설하기로 했다. 이와 함께 유행확산 때 확산방지를 위해 감염병예방법을 개정해서 중앙과 17개 시도별로 접촉자 임시격리시설을 의무지정해 신종감염병 발생 즉시 활용하고, 국가지정 입원치료 격리병상을 운영하는 의료기관 117개와 권역 및 지역 응급의료센터 114개에 1인 음압병실 261개를 확충하기로 했다. 또 상급종합병원 43개소와 300병상 이상 종합병원에 일정 수의 음압격리병실을 의무화하기로 했다. 여기다 최소 200병상 이상 전문치료시설를 확보하기 위해 중앙 및 권역별 전문병원을 지정하고, 국립중앙의료원을 중앙감염전문병원으로 지정해 별도 전문센터를 설립하기로 했다. 아울러 방역 특수성을 감안해 컨트롤타워를 질병관리본부장이 수행하도록 하고, 질병관리본부의 위상과 전문성 강화를 위해서 질병관리본부장을 1급에서 차관급으로 격상하기로 했다. 총리실 산하의 감염병체계점검위원회를 상설화하자는 의견과 질병관리본부를 청으로 분리해야 된다는 의견도 제시돼 추후 당정이 계속 논의하기로 했다. 김 의장은 "당정은 이번 대책이 신속하게 현장에서 작동할 수 있도록 정부조직법과 감염병 예방 및 관리에 관한 법률 개정, 필요한 예산이 정기국회에 반영될 수 있도록 협력을 강화하기로 했다"면서 "개정안 통과에 당의 적극적인 역할이 필요하고 관련 상임위에서는 야당의 협조를 이끌어 주면 감사하겠다"고 말했다.2015-09-01 14:31:23최은택
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역대 최대 경제사절단 방중…동아 등 제약 9곳 포함박근혜 대통령의 중국 정상방문에 동아에스티 등 제약기업 9곳이 경제사절단으로 동행했다. 서울대병원 등 의료기관과 의료기기업체도 다수 포함됐다. 산업통상자원부는 대통령 방중 경제사절단 155개사(156명) 명단을 확정해 발표했다. 1일 발표내용을 보면, 이번 경제사절단은 역대 최대규모로 대기업 23개사, 중소·중견기업 105개사, 경제단체와 공공기관 27곳 등으로 구성됐다. 바이오·의료분야에서는 25개사가 포함됐다. 먼저 기관과 단체 중에서는 한국보건산업진흥원과 제약협회가 명단에 올랐다. 또 제약기업은 JW중외제약, 녹십자, 동아에스티, 보령제약, 비씨월드제약, 셀앤텍바이오, 종근당, 한국콜마, 휴온스 등 9곳, 바이오·의료업체는 굿플, 라파스, 루트로닉, 메드스타, 메디아나, 메디엔인터내셔날, 세라젬, 에코바이오의학연구소, 엘리드, 앱콘텍, 와이제이콥스메디칼 등 11곳이 각각 포함됐다. 아울러 서울대병원, 서울성모병원, 서울재활병원, 성광의료재단차병원, 인하대병원 등 5개 의료기관도 이번 중국방문에 동행했다. 산업통상부는 "중국과 사업 관련성, 유망성 등을 위주로 해당 업체와 단체, 기관 등을 선정했다"고 설명했다.2015-09-01 13:10:33최은택
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개원가 진료매출 회복세…산부인과·안과 10% 약진[상반기 의원 10대 표시과목별 급여매출 분석] 올 상반기 의원급 주요 과목 의료기관의 급여진료 매출이 고르게 상승기조를 보였다. 전체 급여비 증가가 견인한 탓인데, 특히 산부인과와 안과의 약진이 두드러졌다. 다만 하루 평균 외래 환자는 정체되거나 되려 줄어든 주요 과목도 있었다. 건강보험심사평가원이 최근 발표한 '상반기 진료비통계지표'를 바탕으로 데일리팜이 의원급 의료기관 10대 주요 표시과목별 기관당 월 평균 건강보험 급여 진료매출과 내방환자 추이를 분석한 결과 이 같은 경향이 뚜렷했다. 이 중 10대 표시과목별 월 평균 진료매출 증가율을 살펴보면 산부인과가 기관당 월 평균 3529만원으로 9.9% 증가했고, 안과가 6219만원으로 9.8%% 증가해 두드러졌다. 비뇨기과도 2449만원으로 7.4% 늘었고, 피부과 2207만원으로 6.3%, 내과 4227만원의 월 평균 급여매출 실적을 올려 4.4% 증가한 것으로 나타났다. 하루 평균 처방 환자 수를 가늠할 수 있는 일평균 내방객수를 산출한 결과 정체되거나 다소 줄어든 과목도 있었다. 내과와 피부과, 산부인과 급여진료 환자는 각각 하루 평균 79명, 47명, 41명으로 지난해 상반기보다 0.1~0.4%씩 증가해 대동소이했다. 반면 정형외과는 하루 평균 97명의 환자가 진료받아 지난해보다 2.5% 가량 떨어졌고, 미표시 전문과목을 포함한 일반의도 48명으로 0.9% 줄어들었다. 한편 이번 통계지표의 시도별 과목별 청구기관 수는 타 지역 간 폐업 후 재개설한 곳이 일부 중복 산출됐으며, 급여비에 본인부담금이 포함됐다.2015-09-01 12:15:00김정주 -
병의원 비급여 진료비용 고지방법·분류 표준화 추진의료기관이 비급여 진료비용을 고지하는 방법과 분류방법을 표준화하는 고시 제정이 추진된다. 보건복지부(장관 정진엽)는 이 같은 내용의 고시 제정안을 1일부터 21일까지 행정예고 한다고 밝혔다. 이번 행정예고안은 지난 5월 29일 개정 공포된 의료법 시행규칙에서 위임한 비급여 진료비용 등의 고지 방법의 세부적인 사항이 담겨 있다. 복지부는 그 동안 의료기관이 통일된 고지방법을 준수하고 국민들이 보다 쉽게 비급여 진료비용을 이해할 수 있도록 종합병원급 이상에는 가이드라인을 배포했었다. 이번 고시는 기존 가이드라인에 대한 법적 근거를 마련한 것으로 모든 의료기관에 적용될 수 있도록 의료기관의 고지 방법을 표준화하고, 국민의 알 권리를 보장한 것이다. 개정안을 보면, 먼저 비급여 대상에 해당하는 비용을 행위료(시술료, 검사료 등), 치료재료대, 약제비, 제증명수수료, 선택진료료 등 5대 분야로 분류해 표준화하고, 용어·코드 등 표시방법을 통일하도록 했다. 또 의료기관 내 고지는 책자, 메뉴판, 벽보 등의 매체를 활용하고, 안내데스크나 접수창구 등에 비치해 환자들이 쉽게 열람할 수 있도록 했다. 여기다 인터넷 홈페이지를 운영하는 의료기관의 경우 홈페이지 초기화면의 찾기 쉬운 곳에 배너를 위치시켜 검색 기능을 제공하도록 했다. 의료기관의 비급여 진료비용 적정수준 유도를 위해 의료기관에서 고지한 비급여 항목 중 특정 항목에 대해 가격을 공개할 수 있는 근거도 마련했다.2015-09-01 12:14:52최은택 -
"쯔쯔가무시증, 조금만 주의하면 예방 가능합니다"질병관리본부(본부장 양병국)는 쯔쯔가무시증을 옮기는 털진드기 유충이 왕성히 활동하는 시기(9월~11월)가 됨에 따라 야외작업·활동 시 진드기에 물리지 않도록 예방수칙을 준수할 것을 당부한다고 1일 밝혔다. 쯔쯔가무시증 털진드기 유충에 물려 발생하는 감염병으로 고열, 오한, 근육통, 가피, 발진 등의 증상이 나타난다. 질병관리본부는 쯔쯔가무시증은 우리나라 전역에서 발생 가능한데, 특히 남서부지역에 서식하는 활순털진드기 등에 물려 발병하며, 최근 매개진드기의 서식변화(분포지역 확대 및 개체수증가 등)로 증가하는 추세라고 설명했다. 또 집중노출추정시기(8월 중순~10월 초)에 진드기에 물려 잠복기가(1~3주) 지난 후 환자 집중발생시기(9월 초~11월 말)에 전체 환자의 90% 이상이 발생하므로 야외활동 시 피부노출을 최소화하는 작업복을 착용하고, 고열, 두통 등 감기와 유사한 증상이나 가피(털진드기 유충에 물린 부위에 나타나는 검은딱지) 증상이 있을 경우 즉시 의료기관을 방문해 치료를 받아야 한다고 당부했다.2015-09-01 12:00:22최은택
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건보-근로복지공단 사무장병원 등 보험사기 대응 공조건강보험공단(이사장 성상철)과 근로복지공단(이사장 이재갑)은 오늘(1일) 업무소통 활성화를 통한 사회보험재정누수 방지 등을 위해 상시적 협의체 운영에 대한 업무협약을 체결했다. 양 기관은 협약을 통해 '보험급여업무 협의체'를 구성해 분기별 현안 사항을 논의해 건전한 보험재정 운영과 산재근로자의 수급권 보호를 위해 힘을 모으기로 했다는 것이 공단 측 설명이다. 주요 내용은 ▲사무장병원, 보험사기 적발 요양기관 상호 공유 ▲양 기관이 확인한 부당청구 요양기관 및 내역공유 ▲산재미신고 의심 사업장 협업조사 등이다. 기관 관계자는 이번 협약을 통해 "상시적인 협의 채널을 구축해 사회보험 재정누수 방지와 근로자 권익보호 등 동반자적 협력관계로 사회보험 발전을 위해 그 의미가 크다"고 말했다. 한편 양 기관은 이해 관계가 상충되는 현안사항을 개별적인 업무협의를 통해 원만히 해결한 바 있다.2015-09-01 12:00:06김정주
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