약국가 고질격인 난매와 조제료 할인 행위가 여전히 극성이지만 관할 지역보건소와 약사회는 수수방관만하고 있어 이에 대한 대책안 마련이 시급해 보입니다. 데일리팜은 제보를 바탕으로 서울지역 5개구 약국가를 탐문한 결과, 주변 경쟁 약국의 난매와 조제료 할인 등으로 상당수의 약국이 영업에 심각한 타격을 입고 있는 것으로 나타났습니다. 다빈도 일반약 난매실태를 살펴보면 아로나민 골드 1만 8천원·센트룸실버 3만2천500원·훼스탈 1천700원·박카스가 450원에 거래되고 있었습니다. 이와 관련해 피해를 보고 있는 약사들은 “난매와 조제료 할인이 비단 어제 오늘의 일은 아니지만 약국 상도의상 분명한 불공정거래·부당고객유인행위로 간주해 해당 법령정비를 통한 적극적인 단속과 처벌이 절실한 때”라고 입을 모았습니다. 김00 약사: “내가 하도 그래서 전화를 해서 “너무 심한거 아니냐”…. 자기는 2년 전에 약을 다사서 정리를 해놨기 때문에 원가 이하가 아니라는 거야. 할말이 없어요. 근데, 무슨약을 창고도 없는데 다 샀겠냐구….” 이00 약사: “한 20년간 우리 약국에 오던 손님이 하나도 안와요. 가격이 비싸니까…. 왜냐면 우리 2층 병원 처방이 보통 3~4천원입니다. 그러면 3천6백원 정도 받는 게 정상인데 3천원 이하로 조제료 받으니까.” 하지만 정작 난매를 일삼고 있는 약국들은 의약품을 사입가 이하로만 팔지않는다면 위법한 행위가 아니라고 일축했습니다. 관할 보건소와 약사회도 이와 관련해 미온적 태도를 보이고 있기는 마찬가지. 이와 관련해 서울의 한 지역약사회장과 보건소 관계자는 “난매와 조제료 할인에 대한 민원이 꾸준히 제기되고 있는 것은 사실이지만 확실한 증거와 증인이 확보되지 않은 상태에서 이에 대한 단속과 처벌을 내리기란 여간 어려운 일이 아니다”고 말했습니다. 과당 경쟁 유발과 약국 이미지·신뢰도 실추에 직격탄을 날리고 있는 난매와 조제료 할인에 대한 약사회 차원의 계도와 단속이 절실히 요구되고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

최근 우리 제약업계는 여러 가지로 고민이 많습니다. 이것은 바로 글로벌화와 한미 FTA 발효 등을 앞두고 과연 우리 제약산업이 어떻게 살아남을 것인가 하는 점입니다. 이제는 우리 제약산업이 국내에서 올림픽의 금메달을 딸 수 있는 종목이냐 종목이 아니냐하는 점을 따져봐야 할 때입니다. 유럽 대국들에 둘러쌓여 있는 스위스는 중화학 등의 분야에서는 경쟁력을 갖추고 있지 않은 만큼 그들이 선택한 주종목은 바로 제약산업이었습니다. 그 결과 이번 신종플루 사태 때 스위스계 제약사인 로슈가 타미플루를 통해 거대 자본을 벌어들인 것은 이를 방증하는 주요 사례라고 할 수 있습니다. 마찬가지로 거대한 중국과 일본 사이에 있는 우리나라가 다른 선진국들에 이길 수 있는 주종목은 무엇이냐, 그것은 바로 올림픽의 양궁과 같은 제약산업입니다. 하지만 현재 국가 신성장동력산업을 살펴보면 바이오신약은 신성장동력산업에 포함돼 있지만 제약산업은 빠져 있는 점은 안타까운 부분이 아닐 수 없습니다. 제약산업은 케미컬과 바이오가 하나의 카테고리로 연결돼 있는 것입니다. 화학이라는 제약산업과 제재를 만드는 제약산업의 한 부분으로 바이오산업이 있을 뿐입니다. 이러한 점에서 제약산업을 신성장동력산업으로 포함시켜 반드시 국가 미래의 주산업으로 만들어 나가야겠다는 것을 저는 거듭 강조하고 싶습니다. 하지만 이렇게 가기 위해서는 지금까지 복지부의 관료주의 정책 추진의 어느 정도 변화가 필요다하도 생각합니다. 복지부도 이제는 제약산업을 육성할 수 있는 방향으로 정책을 변화시켜 나갈 필요가 있습니다. 물론 약가 규제도 중요하지만 머지않아 외국 신약들에 우리 제약산업이 점령당하는 것을 막기 위해서는 제약사들이 연구·개발할 수 있는 환경도 마련해 나가야 할 때입니다. 이러한 부분을 감안해서 시장가격을 책정해 나가야지 단지 소비자의 위주의 입장에서 가격을 책정하는 것은 절대로 제약산업을 육성해 나갈 수 있는 길이 아니기 때문입니다. 또 이제는 우리 제약업계도 자구적인 노력을 해 나가야 할 때입니다. 우리 제약산업이 글로벌화로 나아갈 수 있는 길은 ‘뭉치면 살고 흩어지면 죽는다’는 정신입니다. 그러한 점에서 우리 제약업계는 어떤 방법으로 뭉쳐야 하느냐를 고민해야 할 때입니다. 현재 신약연구조합이 운영되고 있지만 기능을 제대로 발휘하고 있지 못한 것이 현실입니다. 이제는 제약협회와 신약연구조합이 공동연구도 함께 마련하고 그 시도를 근거로 다국적기업들과 공동연구도 마련하고 신약개발 등에 글로벌적인 전략을 세워야 할 때가 됐습니다. 제약업계도 구체적인 자구책을 마련하면서 정부의 지원을 요구하고, 또 정부는 그러한 제약업계의 협동을 유도하는 입장에서 적극적으로 제약산업을 지원, 육성하는 입장에서 뒷받침해 나갈 수 있는 환경이 조성되길 기대해봅니다.

‘쌍벌죄 법안 국회 보건복지위 통과’에 대한 의료계의 불만 여론이 심화되고 있는 것으로 관측되고 있습니다. 일단 의료계는 “리베이트가 근절돼야 한다는 원칙론은 동의하지만 방법론에 있어 마치 의사 사회를 비도덕적 집단으로 간주하는 쌍벌죄 도입·시행에는 반대한다”는 목소리를 분명히 했습니다.” 김모 교수(S종합병원 내과): “의사 사회를 몽땅 비도덕적집단으로 몰아가는 것은 정말 절대로 받아들일 수 없고, 정말 뭐가 잘못 돼가고 있다고 봅니다. 의료쇄국주의가 되는 것도 아니고…. 이런 부분은 상당히 문제가 많죠.” 쌍벌죄 도입·시행이 종국에는 국내 제약산업 위축은 물론 의료서비스의 질과 패러다임까지도 왜곡시킬 수 있다는 의견도 팽배했습니다. 박모 원장(성남시 J의원): “아무래도 제네릭보다는 오리지널 쪽으로 처방을 선호하는 편으로 가겠죠.” 이모 원장(서울시 K의원): “(리베이트)그런 문제와 연루되지 않으려고 찾아오는 영업사원을 막지는 못하겠지만 될 수 있으면 자제해 달라고 얘기는 하겠죠.” 아울러 의료계는 “리베이트의 근본 원인은 잘못된 약가정책과 비현실적인 수가에 있다”며 “쌍벌죄 도입은 미봉책에 불과하다”고 강조했습니다. 좌훈정 대변인(대한의사협회): “의약분업과 잘못된 약가제도 및 약제비 정책에 있다고 보기 때문에 이 두 가지를 근본적으로 해결하는 것이 리베이트를 근절하는 방법인 것이지, 쌍벌죄만 가지고는 리베이트가 근절되지 않을 것이라고 판단하고 있습니다.” 박모 원장(인천시 Y의원): “리베이트는 척결돼야 하겠지만 그 이전에 의료수가 현실화가 우선이죠.” 때문에 의협은 쌍벌죄의 도입과 시행만은 어떻게든 막아내겠다는 각오입니다. 좌훈정 대변인(대한의사협회): “일단 지금은 법안 저지 자체에 총력을 기울일 생각이에요. 아직 뭐 법사위·본회의를 안했기 때문에….” 쌍벌죄 도입에 대한 의료계의 강경 반대 여론이 고조되고 있는 가운데, 이제 이 법안은 법사위와 본회의 상정만을 남겨 놓고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

“쌍벌죄 입법안 통과로 제약산업 유통 투명화의 초석을 마련했다.” 22일 열린 국회 법안심사소위원회에 참석한 의원들은 이번 쌍벌죄 법안 통과로 기존 제약사들의 리베이트 영업 관행 개선과 R&D 투자 활성화를 기대한다는 의견이 지배적이었습니다. 원희목 의원(한나라당): “제약산업 측면에서 볼 때는 지금까지 리베이트 위주의 영업정책을 R&D쪽으로 물꼬를 트자는 얘기고….” 당초 법안심사소위 소속 의원들 간 쌍벌죄 상정과 통과에 대한 갑론을박도 예상됐지만 ‘고질적 리베이트 척결과 산업발전’이라는 대승적 시각에는 여야가 따로 없었습니다. 신상진 위원장(법안심사소위): “큰 충돌없이 여야 의원들이 쌍벌죄 도입에 찬성을 했고….” 다만 그동안 의료계의 쌍벌죄 도입에 대한 강경 반대 입장을 감안해 벌금은 1억 5천만원에서 3000만원으로 하향 조정됐습니다. 원희목 의원(한나라당): “기존 벌칙조항, ‘2년 이하의 징역 또는 1억 5천만원 이하의 벌금’이 너무 과하다는 등의 의견에 대한 합일점을 찾는데 시간이 걸렸습니다. 벌금을 3천만원으로 조정하는 선에서 쌍벌죄 법안을 통과시켰습니다.” 신상진 위원장(법안심사소위): “의료계의 반발 입장과 여타의 법률이 정하고 있는 처벌기준과 쌍벌죄와의 형평성과 균형을 배제시키지는 않았습니다.” 쌍벌죄 입법안의 이번 국회 통과로 향후 제약산업 유통 투명화와 R&D 활성화에 더욱 탄력을 받을 것으로 예상되고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

현재 공석인 제약협회 수장에 이상희 전 과기처 장관이 적임자라는 업계의 여론이 고조되고 있어 관심이 집중되고 있습니다. 이처럼 업계에서 이 전 장관을 차기 제약협회장으로 적극 추천하고 있는 이유는 과기처 장관 출신의 풍부한 행정실무 경험과 3선 의원으로서의 다양한 정치적 인맥 그리고 보건의료분야 전반에 걸친 두터운 신망도를 형성하고 있기 때문입니다. 여기에 더해 약사 출신으로 제약사 경력까지 겸비하고 있어 제약산업 전반에 걸친 사안을 통찰할 수 있다는 측면도 최대 장점으로 부각되고 있습니다. 때문에 일선 제약사CEO들 사이에서는 “‘덕장·지장·용장’의 면모를 두루 갖춘 이 전 장관이 차기 제약협회장으로 적임자”라고 입을 모으고 있습니다. 상위B제약사 CEO: “정치·행정적으로 설득을 시킬수 있는 (이상희 회장)그런 분들이 나와서 해야할 텐데… 그런 측면에서 보면 그분이 훌륭하지 않냐라고 생각하시는 사람들이 많더라고요. 오늘도 몇 사람한테 들었는데….” 상위D제약사 CEO: “인망이나 인덕이나…. 또 (과기처)장관도 지내신 분이고, 약사출신이시고…. 이런 부분에 대해서는 상당히 긍정적이죠.” 중견H제약사 CEO: “(이상희 회장)그런 분이 오시면 좋지 않을까 싶은데요 저는…. 주위 분들이 그러더라고요. 그분이 오시면 상당히 잘하실 것 같다고….” 하지만 이 전 장관이 이 같은 업계의 여론과 바람에 응할지는 아직 미지수입니다. 이와 관련해 이 전 장관은 “최근 제약협회 관계자로부터 회장직을 맡아 줄 수 있겠느냐는 제의는 받은 것은 사실이지만 여러 정황상 어려울 것이라는 의견을 전했다”고 말했습니다. 한편 이 전 장관은 1966년 서울대 약대를 졸업, 1980년 동아제약 상무를 거쳐 1990년 과기처 장관과 1997년 15대 국회의원(1981년·1985년, 3선)을 역임하고 현재 대한변리사회장과 국립과천과학관장 직을 맡고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

중외제약이 세계 최초로 개발하고 있는 윈트(Wnt) 표적항암제‘CWP231A’ 연구성과가 미국 암학회(AACR)에서 소개돼 화제가 되고 있습니다. 중외의 ‘표적항암제’에 대한 미국암학회에서의 소개는, 개량신약 위주의 표적항암제 R&D 한계를 극복하고 국내 제약사로는 처음으로 글로벌 기준의 혁신 신약에 대한 연구성과를 발표했다는 점에서 그 의미가 크다고 할 수 있습니다. 한국시간으로 오늘(20일) 오전에 진행된 이날 학회에서 발제자로 나선 중외제약 미국 현지연구소 케시 에마미(Kathy Emami) 박사는 ‘윈트(Wnt) 암 줄기세포 재발억제제’를 주제로 ‘CWP231A’의 연구성과를 발표해 높은 호응과 관심을 받았습니다. 특히 에마미 박사는 발제문에서 “CWP231A는 이미 전임상 단계에서도 암 줄기세포와 암세포만을 집중 공격하는 획기적인 결과를 나타냈다”며 “조만간 급성골수성백혈병 환자 등을 대상으로 임상 1·2상 시험을 거쳐 암환자 치료의 새로운 전기를 마련할 것”이라고 발표했습니다. 이에 더해 에마미 박사는 “1982년 윈트(Wnt) 분야 발견 이래 수많은 다국적 제약사들이 연구에 매달렸지만 현재까지 소기의 성과를 내지 못하고 있는 상황에서 중외제약의 윈트(Wnt) 신호 전달 경로를 활용한 표적항암제 임상진입은 괄목할 성과가 아닐 수 없다”고 평가했습니다. 한편 중외제약은 향후 ‘CWP231A’는 발매 시, 전세계 약 30조원 규모의 표적암치료제 시장에서는 1조원(3%) 상당의 매출성과를 기대할 것으로 전망하고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

총액계약제에 대한 논란의 수위가 매우 높아지고 있으나 총액계약제의 구체적인 모습과 내용에 대한 이해와 타당성 보다는 그저 도입과 반대라는 단순 논란만 지속되고 있습니다. 총액계약제는 의료공급자인 요양기관에 건강보험진료비를 지불하는 기준과 방법 중의 하나입니다. 건강보험 도입 이후 지불제도로 행위별수가제가 주된 제도로 활용돼 왔습니다. 행위별수가제는 진료행위나 약품 등의 항목이나 품목의 단가만 조정하는 제도로 보험 재정이나 의료의 질 관리 측면에서 바람직하지 못하다는 지적이 계속돼 왔습니다. 그 결과 보험재정은 증가하는 데 만족하는 당사자는 아무도 없는 상황입니다. 따라서 지불제도 개편의 필요성이 지속적으로 제기돼 왔고 그 중의 하나가 총액계약제입니다. 지불제도의 개편을 위해서는 고려해야 할 사항이 몇가지 있습니다. 먼저 지불제도는 한정된 재정을 효율적으로 활용해 가입자에게 양질의 급여를 제공하면서 의료공급자에게도 정상적인 의료공급 활동을 보장해야 합니다. 또 어느 특정 지불제도나 방법 하나만을 모든 진료비 지불 수단으로 활용하기에는 한계가 있어서 진료의 특성에 따라서 적합한 제도를 활용해야 할 것입니다. 지불제도는 건강보험 당사자의 두 축인 가입자와 공급자의 부담과 보상의 정도에 영향을 주는 제도입니다. 따라서 당사자인 가입자와 공급자의 수용성을 전제로 해야 합니다. 즉, 개편의 필요성과 방향에 대해 당사자가 납득할 수 있어야 하고 이행과정에 대해서도 적응이 가능해야 합니다. 이렇게 해야 반대를 위한 반대, 무조건적인 반대가 없어질 것입니다. 한편 우리나라에서 건강보험제도를 운영하면서 지불제도에 관한 수차례의 논의가 있었으나 근본적인 접근보다는 단편적인 적용뿐이었습니다. 그 대표적인 사례가 질병군포괄수가제(DRG)로 1995년부터 2년간 개발해서 97년부터 시범사업을 거쳐 현재까지 적용되고 있으나 현재 일부 질병군만을 적용을 희망하는 요양기간만 제한적으로 적용하고 있습니다. 이는 지불제도 개편에 대한 청사진을 마련해 지속적으로 추진하는 힘있는 추제가 없었기 때문이고 그 원인으로는 국민의 건강을 보장하는 효율적인 건강보험제도를 마련하고자 하는 적극적인 시각과 의욕을 가진 정권이나 정당의 지속적인 노력의 부족이라고 할 수 있습니다. 현재 총액계약제를 실시하고 있는 대만과 독일은 지불제도 개편을 우리보다 늦게 시작했으나 개발과 의견조율 및 단계적 시행에 10여년이 걸려 현재 완성된 상태입니다. 총액계약제의 도입에는 가입자와 공급자 양 당사자의 입장 조율이 필요합니다. 진료의 자율성과 수익성을 바라는 공급자와 한정된 재정으로 양질의 경제적인 급여를 바라는 가입자 간에 지불제도에 대한 입장이 다른 것은 당연합니다. 낭비적인 요인을 감소시키면서 양 당사자의 바램을 반영하는 것이 최선일 것입니다. 총액계약제는 대만과 독일 등이 활용해 세계적으로 바람직한 건강보험제도로 인정받고 있으며 미국도 지속가능성율을 적용하면서 총액 개념을 도입했고 우리나라도 유형별수가계약제의 도입으로 총액의 개념이 도입된 상황입니다. 총액계약제는 지불제도 전반 개편의 일부로 검토돼야 하고 총액계약제의 실체와 적용방법과 과정 등의 설계에 가입자와 공급자 당사자가 참여해 구체화하는 과정이 전제돼야 합니다. 구체적으로는 총액계약제를 적용할 분야 내지는 부문과 그것의 구분으로 현재 유형별 구분 또는 따른 대안이 필요합니다. 총액계약제에 포함되는 급여범위에 대한 내용과 총액의 결정방법, 특히 초기연도 총액결정 방법, 연도별 총액계약 결과 평가 및 반영 방법 등이 그것입니다. 이러한 과정에서 구체적인 사항에 대한 다양한 의견이 제시되고 반영 여부가 가려지는 과정을 거쳐 제도도입의 타당성 여부와 방법 등이 논의되는 것이 바람직할 것입니다. 끝으로 가입자와 공급자의 참여 하에 당사자들이 수용할 수 있는 합리적인 지불제도가 탄생하기를 기대합니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

올해 나이 57.5세로 서울에서 태어나 서울대를 졸업하고 제약사에서 20.6년을 꾸준히 일한 사람’. 바로 국내 상위 제약 CEO의 ‘평균화된 모델’입니다. 데일리팜은 코스피 상장 20위권 제약사 CEO들의 프로필을 분석한 결과 평균 재직기간은 20.6년, 평균나이는 57.5세, 서울출생과 서울대 출신이 가장 많은 것으로 나타났습니다. 단, 이번조사 대상에서 창립 1세대 오너 CEO는 배제했습니다. CEO들의 연령대를 살펴보면 50·60대가 각각 9명으로 가장 많았으며 40대는 2명인 것으로 조사됐습니다. 가장 나이가 많은 CEO는 올해 69세인(1942년생) 일동제약 이정치 사장이, 최연소 대표이사는 42세인(1969년생) 광동제약 최성원 사장인 것으로 나타났습니다. 출신대학의 경우 서울대가 8명(40%)으로 가장 많았고, 중앙대와 한양대가 각각 3명(15%)· 2명(10%)으로 그 뒤를 이었습니다. 전공을 살펴보면 약학과와 경영학과가 8명·6명으로 가장 많았고, 이공계는 5명이었으며 어문계열 출신으로는 경희대 영문학과를 졸업한 한미약품 임선민 사장이 유일했습니다. 출신지역은 서울이 9명으로 주류를 이뤘고 충남이 4명, 경기 2명, 경북·부산·대구·강원·전북이 각각 1명으로 나타났습니다. 아울러 대웅제약 이종욱 사장과 태평양제약 이우영 사장, 중외제약 이경하 부회장은 서울고 동문인 것으로 조사돼 눈길을 끌었습니다. 일동제약 이정치 사장은 제약사 경력 43년으로 가장 오랜 근속연수를 자랑했고 동아·삼진제약 김원배 ·이성우 사장이 각각 36년으로 그 뒤를 이었습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자

기존 진료중심 의료서비스의 한계를 뛰어넘어 환자와 지역민을 위한 ‘문화·커뮤니케이션 공간’으로 탈바꿈하고 있는 병원이 늘고 있어 관심이 집중되고 있습니다. 이 같은 ‘지역밀착형 홍보·마케팅’은 주로 100병상 이하의 중소병원에서 적극 활용하고 있으며 이를 도입하는 병원도 꾸준히 증가 추세에 있는 것으로 관측되고 있습니다. ‘지역밀착형 홍보·마케팅’이란 진료중심 의료서비스를 과감히 탈피하고 의사와 환자 그리고 환자와 환자 간 커뮤니케이션·정보교류·문화활동 등을 통한 소속·연대감 배가로 고객(환자) 로열티(충성도)를 극대화하는 신개념 병원경영 활성화전략입니다. 다시 말해 병원 내 문화센터를 개설, 환자와 지역민을 위한 요가·발레교실·메이크업·쿠킹·교양강좌 등 다양한 문화·커뮤니케이션 프로그램을 운영해 ‘사회환원 서비스와 신규·단골고객(환자) 확보’라는 두 마리 토끼를 동시에 잡겠다는 것. 신인환 원장(가연산부인과): “저희 가연산부인과는 기존 진료중심의 병원에서 탈피해 다양한 문화컨텐츠·정보교류 프로그램 등을 운영하고 있는데, 이는 의료서비스의 새로운 패러다임을 선점하기 위한 저희 병원만의 전략적 홍보·마케팅의 한 방법이라고 할 수 있겠습니다.” 한세열 소장(더와이즈황병원 불임센터): “더와이즈황병원을 찾는 환자뿐만 아니라 지역 주민들을 위한 사회환원 차원에서 메이크업·쿠킹강좌·요가교실 등의 다양한 프로그램을 진행하고 있습니다.” 때문에 ‘지역밀착형 병원’을 찾고 있는 환자들은 이 같은 의료서비스에 매우 만족하고 있다는 평입니다. 서희선(가연산부인과 문화센터 이용객): “대형종합병원이나 동네의원에서는 단순히 진료만 받을 수 있는데, 이 병원같은 경우는 진료뿐만 아니라 같은 임산부끼리 운동도 하고 정보도 교환할 수 있어 좋은 것 같아요.” 경영 활성화 전략 일환으로 활용되고 있는 중소병원들의 ‘지역밀착형 홍보·마케팅’이 의료서비스 패러다임의 혁신을 예고하고 있습니다. [영상뉴스팀]=노병철·김판용·김지은 기자