[데일리팜=강혜경 기자] 비대면 진료 제도화를 옹호하고 나선 개국약사에 대한 논란이 일파만파로 커지자 약사가 수습에 나섰다. 또 해당 약사가 속했던 약국체인까지 나서 수습하는 분위기다. 박종필 약사가 지난 19일 닥터나우, 엠디스퀘어 등 13개 플랫폼 업체가 참여해 만든 코리아스타트업포럼 산하 원격의료산업협의회 주관 비대면 진료 세미나에 참석해 "비대면 진료가 오히려 약사에게 기회로 작용할 수 있을 것"이라며 "비대면 진료를 통해 제대로 된 복약지도를 할 수 있게 된다면 약사의 사회적 위상을 고취할 수 있다"는 취지로 언급한 게 화근이 됐다. 박 약사는 20일 약사들이 모인 SNS방을 통해 "세미나에서 있었던 발언은 휴베이스와 무관한 개인적인 의견이며, 비대면이 기정 사실화된 상황에 약사님들이 오히려 전화를 통한 상세한 복약지도를 통해 기회를 창출하는 것이 맞지 않냐는 생각"이라고 말했다. 이어 "비대면 처방에 한해서는 성분명 처방을 통해 국가에서도 준비 중인 비대면 진료 후 처방조제에 많은 약국들이 적극 동참하도록 제도를 만들어 줄 것을 요청했다"면서 "논란의 중심에 있는 약 배송에 대해서는 개인적으로 반대하는 입장"이라고 밝혔다. 그러면서 "약 배송은 매우 불가피한 경우, 즉 산간도서지방이나 군부대가 아니면 안된다는 내용을 미처 기회가 없어 피력하지 못한 데 대해 아쉽게 생각하고 있다"고 전했다. 이와 관련해 휴베이스 역시 공식 입장을 표명했다. 휴베이스는 "박종필 약사의 발언은 개인의 일탈로 휴베이스와 관계가 없다. 박 약사의 개인적인 행보는 개인 사업의 일환으로 보여진다"며 "박 약사는 2015, 2016년 휴베이스 연구소에서 논문 집필에 참여한 적은 있으나 2017년 이후 휴베이스의 모든 보직에서 제외됐다"고 밝혔다. 휴베이스는 덧붙여 비대면 의료, 약 배달에 대한 입장도 전했다. 그들은 "현재 사적인 플랫폼에서 이뤄지는 한시적 비대면 진료 및 약 배송은 공공 의료를 통해 국민 건강에 이바지하고자 하는 약사 전체의 사명과 위배되는 행위로 적극적인 반대 의사를 표명한다"고 공식화했다. 이어 "비대면 진료와 약 배달은 치료 효과 극대화가 아닌 주문형 처방(On demand-prescription), 의약품 오남용, 의약품 관리 부재 등과 연결될 수 있어 적극적 반대 의사를 표명한다"며 "휴베이스는 의·약료를 산업적인 관점으로 보는 데 대해 매우 우려스럽게 생각하며, 공공재인 의·약료시스템은 지역 공동체의 시민 건강을 지키는 방향으로 가야 한다고 생각하고 있다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 코로나19 방역체계 대대적 개편이 눈 앞에 다가왔지만, 현재 한시적으로 허용된 비대면 진료 공고 유지 여부에 대해선 정부가 이렇다 할 입장을 밝히지 않고 있다. 이 틈을 비집고 들어오는 각종 부작용들에 약사사회는 노심초사하고 있다. 정부는 20일 코로나19 확진자 격리 의무를 오는 6월 20일까지 4주 더 유지한다는 방침을 밝혔다. 이후 유행 상황을 재평가해 연장 여부를 결정한다는 방침이다. 당초 정부는 코로나19 법정감염병 등급을 기존 1급에서 2급으로 낮추는 포스트 오미크론 체제를 가동하고 한 달 이행기를 뒀다. 이행기 기간에는 확진자 신고 기간을 기존 발견 즉시에서 24시간 이내로 변경한 것 이외 격리의무나 치료 관련 본인부담금 지원 등 조치는 동일하게 유지됐다. 한 달 이행기가 종료되고 안착기로 전환되는 오는 23일 이후 확진자 격리의무 해제 여부에 관심이 쏠렸었다. 우선 정부가 우선 격리의무를 한 달 더 연장하기로 하면서 오는 6월 20일까지 확진자 7일 격리 의무가 그대로 이어지게 됐다. 정부가 이처럼 방역 등급을 낮추는 등 적극적인 조치를 취하고 있지만 정작 한시적으로 운영 중인 비대면 진료 허용 공고 유지나 폐지 여부에 대해선 별다른 입장을 내놓지 않으면서 약사회를 비롯한 의약계 단체들의 우려 목소리는 높아지고 있다. 최근 경기 의약 5단체는 한시적 비대면 진료 허용 공고와 관련 복지부에 ‘현재 심각 단계 해제 시 한시적 비대면 진료 허용 공고 효력은 당연히 소멸되는 것인지’ 질의했다. 이에 대해 복지부는 “비대면 진료는 감염병 위기경보 단계와 코로나19 대응상황 등을 고려해 시행되므로, 국민건강 보장 차원에서 재택치료자 관리, 코로나19 재유행 가능성, 확진자 수 증감 추세 등을 종합적으로 고려해 판단할 예정”이라는 모호한 답변을 내놨다. 정부가 비대면 진료 허용 공고 유지나 폐지 여부에 대해 별다른 입장을 내놓지 않고 있는 데는 현재 파행 상태인 복지부장관 인사도 일정 부분 영향을 미치고 있는 것으로 알려졌다. 장관 임명이 미뤄지고 있는 시점에서 이렇다 할 결정이 쉽지 않을 것이란 관측이다. 일각에서는 정부가 비대면 진료가 정식으로 제도화될 때까지 현행 한시적 허용 공고를 계속 끌고 갈 가능성도 조심스럽게 제기하고 있다. 이 같은 상황에서 약사회의 걱정은 깊어지고 있다. 그 틈을 타 조제 공장형 약국이 속속 들어서고 있는 데다 비대면 진료 플랫폼들이 일선 약국을 대상으로 공격적 마케팅을 펼치고 있기 때문이다. 최근에는 일정 부분 일반약 매약을 병행한다는 식의 ‘절충형’ 조제 공장형 약국까지 등장하면서 약사회는 대응 방식 등을 두고 고민할 수밖에 없는 상황이 됐다. 약사회 관계자는 “정부는 최대한 현재의 공고를 끌고 가다 제도화를 하려는 의도도 있는 것 같다”면서 “특히 현재 한시적 공고에선 처방전 접수부터 약 배송까지 별다른 법적 규제나 명확한 제도적 장치가 없다 보니 비대면 진료 플랫폼의 약 배송부터 조제 공장형 약국까지 부작용들이 속출하고 있는 상황”이라고 말했다. 이 관계자는 “최근에는 일명 ‘절충형’ 조제 공장형 약국까지 들어서고 있고, 이 같은 약국에 대해선 제제도 쉽지 않은 형편”이라며 “현재의 한시적 공고가 계속 이어질수록 이런 사각지대는 계속 늘어날 것이다. 걱정되는 부분”이라고 덧붙였다.

[데일리팜=강혜경 기자] 배달전문약국에 대한 정부 판단과 여론이 부정적으로 나타남에 따라 제2 배달전문약국 입지로 지하철 약국이 타깃이 되고 있다. 이미 약 배달에 참여하는 지하철 약국들도 있다. 외부인 출입이 제한되는 방식의 앞선 배달전문약국과 달리, 매약을 취급하고 있고 접근성도 좋다 보니 지하철 약국을 타깃으로 한 제휴 움직임이 암암리에 이뤄지고 있는 것으로 전해진다. 플랫폼 업체가 자체적으로 홍보도 하지만, 약사와 플랫폼을 이어주는 전문 브로커까지 등장해 지하철 역사 내 신규 약국 개설 및 의원 입점 등에도 관여하고 있다는 것이다. 데일리팜 역시 최근 전문 브로커를 만났다는 업계 관계자와 약사를 통해 이 같은 얘기를 들을 수 있었다. 업계 관계자는 "배달전문약국에 대한 시각이 좋지 않고, 타깃이 되다 보니 상대적으로 의심을 피할 수 있는 지하철 약국을 타깃으로 한다는 얘기를 들었다"면서 "일 처방 300건을 몰아줄 수 있고, 입찰 단계부터 함께 해 신규 약국을 개설하고 거점약국으로 활용할 수 있다고 얘기하더라"라고 말했다. 지하철 약국의 경우 매약을 주로 하지만, 처방이 상대적으로 적다 보니 약사들 역시 아쉬운 부분이 있기 마련이라는 것이다. 여기에 접근성이 좋다 보니 지하철 약국을 중심으로 확장하려는 움직임을 보이는 게 아니냐는 관측이다. 지하철 약국을 제2 부릉 물류센터 내 약국으로 활용할 수 있다는 것이다. 실제 지하철 약국을 운영하는 약사에게 이 같은 제안이 들어오고 있는 것으로 전해진다. 역사 내 약국을 운영하는 약사는 "최근에 브로커가 약국을 찾아와 얘기를 나눴다"면서 "브로커와 플랫폼에 각각의 피와 수수료를 내는 조건이었는데 '일 100건을 보장한다, 내년부터 약 배달이 합법화된다'는 식으로 얘기했다"고 말했다. 이 약사는 "또 앞으로는 플랫폼이 거점약국을 놓고 본격적으로 사업을 할테니 초기 세팅 때부터 들어가야 사후 규제에서 제외될 수 있다는 식으로 얘기했다"면서 "내년부터 약 배달이 합법화되는 게 맞느냐"고 되물었다. 브로커는 이외에도 의원과 약국이 함께 입점한 일부 지하철 역 사례를 예로 들며, 의원을 입점시키고 거점을 함께 하면 매출은 보장할 수 있다는 식의 조건도 함께 제시했다는 게 이 약사의 설명이다. 이 약사는 "약사로서 약 배달 등에 대한 확신이 서지 않아 거절하기는 했지만 주변 약사들도 심심찮게 비슷한 제안을 받는 것으로 안다"고 설명했다. 지역약사회 관계자도 "관련 플랫폼만 20~30개가 난립하다 보니 제휴 권고 역시 끊이지 않고 있다. 경영이 쉽지 않은 약사들이나 적은 비용을 가지고 약국을 운영하고 싶은 약사들에게는 이 같은 제안이 솔깃할 수밖에 없다. 암암리 제휴하는 부분까지 막을 수 없지만 이로 인한 피해가 발생하지 않을까 우려된다"고 말했다.

[데일리팜=강신국 기자] 비대면 진료와 약 배달 제도화 움직임에 약사단체가 강하게 반발하는 상황에서, 서울의 한 개국약사가 비대면 진료 제도화를 옹호하고 나서 논란이 일 전망이다. 이같은 주장은 19일 닥터나우, 엠디스퀘어 등 13개 플랫폼 업체가 참여해 만든 코리아스타트업포럼 산하 원격의료산업협의회 주관 비대면 진료 세미나에서 나왔다. 송파에서 약국은 운영하는 박종필 약사는 세미나에서 "비대면진료가 오히려 약사에게 기회로 작용할 수 있을 것"이라며 "비대면진료를 통해 제대로 된 복약지도를 할 수 있게 된다면 약사의 사회적 위상을 고취할 수 있다"고 주장했다. 박 약사는 "복약지도가 제대로 이뤄지려면 약사가 환자군을 제대로 파악하고 있어야 하는데 현재 시스템에선 이 같은 조치가 어렵다"며 "하지만 비대면진료를 통해서라면 약사가 통화로 환자의 정보를 얻을 수 있고 이에 따른 복약지도를 제공할 수 있다"고 언급했다. 그는 "여기에 비대면 진료 제도화와 함께 복약지도 규정을 명확히 하면 오히려 현재보다 복약지도 기능을 강화할 수 있는 한편 특정약국 환자 쏠림현상도 막을 수 있다"고 밝혔다. 그는 "현재 약사법은 비대면 진료를 통한 약 배송 시 복약지도를 어떻게 해야하는지 명시돼 있지 않다"며 "그렇기 때문에 본격적으로 제도화를 논의하고 이 부분의 규정공백을 메꿔야 한다. 정해진 게 없는 상태가 더 위험한만큼 법제화가 필요하다"고 말했다. 박 약사는 "대한약사회도 비대면 진료에 한해 성분명처방을 허용해 해달라는 입장인 만큼 관련 논의에 적극 동참하길 바란다"고 덧붙였다. 세미나에는 의료계를 대표해 전병율 대한보건협회 회장도 참석해, "지금이 비대면진료가 제도적으로 자리 잡을 적기"라고 전망했다. 코로나19 여파로 교육·업무 등에서 비대면 서비스가 적극 도입되면서 국민들이 비대면 진료를 어색하게 여기지 않는다는 게 이유다. 한편 이날 세미나에서 원격의료산업협의회는 "의료기관의 상생 및 국민 건강을 최우선 가치로, 새 정부가 추진하는 비대면 진료 제도의 안착을 위해 적극적으로 앞장서겠다"는 내용의 결의문도 채택했다. 협의회는 결의문을 통해 산업계·국민·의료진 간 신뢰 관계를 구축하고 개인정보보호, 의약품 오남용 및 중복·대리처방 방지 등 안전한 비대면 진료를 위해 혁신하겠다고 선언했다.

[데일리팜=정흥준 기자] 비대면진료 플랫폼 업체들이 지역 약국을 상대로 영업 전쟁을 펼치고 있다. 약국에 서비스 홍보물을 보내거나, 영업사원들이 방문해 제휴를 종용하고 있다. 영업에 사용되는 홍보물엔 ‘월 1000건, 2000만원 이상 매출’ 등 메시지가 담겨 약사들을 유혹하고 있다. 대한약사회가 플랫폼 제휴 회원들에게 거듭 탈퇴를 당부하고 있지만, 업체들은 오히려 공격적 마케팅으로 제휴 약국 늘리기에 나섰다. 19일 지역 약국가에 따르면 플랫폼 업체들로부터 우편, 방문을 통해 홍보물을 지속적으로 받고 있었다. 서울 A약사도 최근 복수 업체로부터 각각 홍보물을 받았다. A약사는 “최근에 우편도 받았고, 영업사원이 직접 방문하기도 했다. 이달 가입하면 평생 수수료가 없다는 설명을 들었다”면서 “병원이 붙어있지 않은 신규 약국들도 있기 때문에 이대로 가면 몇 달 안에 제휴약국들이 크게 늘어나지 않을까 싶다”고 예상했다. A약사는 “약사회에서는 제휴 탈퇴를 당부하고 있지만 업체들은 경쟁이다. 돈이 되는 시장이라는 걸 알았기 때문이다. 가입 약국이 늘어나면 제재가 아무래도 더 힘들어질 수밖에 없다”고 말했다. 홍보물에는 플랫폼 이용자 수, 약국 예상 매출액, 제휴 약국과 비제휴 약국의 매출 비교 등이 노골적으로 기재돼있었다. 또 다른 서울 B약사는 “이미 많은 업체가 있고, 앞으로도 많아질 것이기 때문에 경쟁은 당연하다. 결과적으론 제휴 약국이 조금씩 늘어나지 않겠냐”면서 “그중엔 여러 플랫폼을 한꺼번에 이용하고 있는 약국들도 있을 것”이라고 말했다. B약사는 “그런데 제휴 약국들이 놓치고 있는 것은 시간이 지날수록 처방은 크게 줄어들게 될 거라는 점이다. 지금이야 많이 받을 수 있다고 얘기하지만 약국 수가 늘어날수록 처방은 나눠질 수밖에 없다”고 예상했다. 배달전문약국 증가를 예의주시하는 것도 중요하지만, 플랫폼 제휴 약국들이 늘어나는 것을 주의해야 한다는 목소리도 나온다. 전남 C약사는 “물론 배달전문약국이 계속 개설되는 것도 문제지만 그걸 해결하는 것 못지 않게 약국들이 약 배달에 동참하지 않도록 하는 것이 중요하다”고 강조했다.

[데일리팜=김지은 기자] 약국에서 코로나 환자 조제 시 적용받던 약국 투약안전관리료와 대면투약관리료가 단일 수가로 조정되는 선에서 연장 적용될 방침이다. 약사회 관계자들에 따르면 오는 23일부로 중단 예정이었던 코로나 환자 조제 수가 적용이 연장된다. 당초 정부는 ‘일반의료체계 전환에 따른 코로나 19 관련 건강보험 수가 개편’에 따라 그간 코로나 관련 조제, 투약에 적용되던 3010원 투약·안전관리료와 6020원 대면투약관리료를 23일 0시부터 종료할 예정이었다. 하지만 약사회는 비대면 진료를 진행하는 병·의원과 형평성을 고려해 약국도 코로나 환자 조제, 투약 수가를 유지해줄 것을 요구했다. 이에 정부도 현행 2가지로 운영 중인 수가를 하나로 조정하거나 금액을 감액하는 선에서 연장하는 쪽으로 입장을 정한 것으로 알려졌었다. 최근 약사회와 복지부는 현재 투약안전관리료와 대면투약관리료로 운영 중인 수가를 일원화하고 금액은 3010원으로 조정하는 선에서 합의한 것으로 알려졌다. 현재 중대본 의결이 남은 상태로, 조정된 단일 수가 명칭이나 정확한 금액 등은 오늘(20일) 중으로 확정된 방침이 제시될 가능성이 크다. 약사회는 조정된 방침을 약국 청구 프로그램에 적용하는 시일을 고려해 다음 주는 기존 수가 그대로 적용되고 한 주 후인 오는 30일, 월요일부터 바뀐 수가가 적용될 것으로 내다보고 있다. 약사회 관계자는 “현재로선 이견 없이 합의된 상태이고 중대본 의결이 남았다. 오늘 중으로 결정되면 명확한 수가 명칭 등이 나올 것으로 안다”며 “수가가 변경되는 만큼 청구 프로그램 업데이트 작업이 필요해 일주일 정도는 기존대로 유지될 가능성이 크다”고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 약국체인 휴베이스(대표 김성일·김현익)가 알레르기 셀프 케어 맞춤약 '알러팜 30정'을 출시했다. 봄철은 알레르기 유발이 쉬운 계절이자, 미세먼지 증가 등으로 1년 365일 관리가 필요한 경우가 많아지고 있으며 최근 실외 마스크 착용 의무화 등으로 인해 알레르기 원인 물질에 노출될 가능성이 더 증가할 것이라는 게 휴베이스 측 설명이다. 회사 관계자는 "알레르기는 꾸준히 관리해야 하며, 알레르기를 스스로 관리하고 있어 하는 고객들을 위해 세티리진 대용량 제품을 출시하게 됐다"며 "알러팜은 알레르기성 비염과 결막염, 피부 가려움, 두드러기 등에 효과가 있으며 오랜 기간 안전하게 사용돼 온 성분"이라고 말했다. 이어 "알러팜 30정은 PTP 개별 포장으로 제품의 안정성과 휴대성을 높였다"고 설명했다. 한편 휴베이스는 가정상비약 일반의약품 라인업으로 감기약과 진통제, 소화제, 제산제, 근육이완제에 이어 알레르기 제품을 구축하게 됐으며 알러팜30정은 전국 600여개 휴베이스 약국에서 구매할 수 있다.

[데일리팜=강혜경 기자] 10년째 라오스 오지마을을 찾아 학교를 세우고, 길을 내주고, 깨끗한 물을 먹을 수 있도록 돕고 있는 조근식 약사(65·경희대 약대)가 유퀴즈에 출연했다. 조 약사는 지난 18일 방송된 tvN '유퀴즈온더블럭(이하 유퀴즈) 154회 '꾼' 특집 편에 출연해 봉사에 대한 철학을 전했다. 조 약사는 "과거 라오스로 여행을 갔다가 머리에 부스럼이 생겨 고름이 나오고 있는 있는 아이에게 연고를 발라주고 '잘 낫고 있는지 한달 뒤에 또 오겠다'고 얘기했던 것이 계기가 됐다"면서 "처음에는 약을 나눠주는 의료 분야 봉사에서 시작해 나중엔 길과 물탱크를 설치해 주게 됐고, 이후론 5채의 집과 20개의 학교를 지어주게 됐다"고 말했다. 그러면서 "한 사람이라도 교육의 혜택을 받아 그 중에 누가 라오스를 살릴 사람이 나올지 모르기 때문에 학교에 교복, 학용품까지 모두 무상으로 제공하고 있다"고 설명했다. 특히 월 수입 1000만원 가운데 90%인 900만원을 봉사에 사용한다고 밝히면서 화제가 됐다. 그는 "노후를 위해 저축한 돈, 지금도 개국하고 있으니 월 들어오는 수입, 집사람과 제가 쓰는 생활비 100만원, 기타 경비 일부를 빼고 모두 사비로 쓴다. 그렇다고 해서 밥 못 먹고 사는 것 아니다. 참 좋다"라고 말했다. 봉사를 이어가는 계기에 대해서는 "어릴 때부터 소아마비를 앓아 항상 남의 도움을 받으며 살았다. 그러다보니 나도 누군가를 돕고 싶다는 생각을 하게 됐다. 통장에 있는 돈이나 가지고 있는 돈이나 숫자에 불과하다. 제가 오래 전에 봉사하며 깨달은 거다. 제가 가진 돈을 다 돌려주고 가자는 신념이다"라고 전했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 의약품에 대한 A to Z를 담고 있는 첨부문서. 첨부문서를 보면 약에 포함된 약료약품 및 그 분량, 성상, 효능·효과, 용법·용량, 저장방법, 사용기한 등이 명시돼 있다. 대체로 첨부문서 상 가장 많은 비율을 차지하고 있는 부분이 사용 주의사항, 즉 부작용에 대한 안내다. 하지만 이 같은 메시지가 나라마다 다르고, 소비자의 복약 이행도에도 영향을 미친다는 연구가 언론학보에 게재됐다. 언론학보는 커뮤니케이션과 관련한 국내 최고 권위 저널로, 헬스커뮤니케이션학 약사 1호인 모연화 박사는 저널을 통해 '부작용 메시지와 수용자 약물 행동 관계'를 소개했다. 성균관대학교 미디어문화융합대학원 겸임교수인 모연화 박사와 미디어커뮤니케이션학 박현순 교수는 게재 논문에서 현재 국내 의약품 첨부문서의 부작용 메시지 구조와 형태가 미국·유럽의 부작용 메시지보다 부작용 발생 가능성을 높게 인식시킴으로써 복약 비이행 의도를 크게 만든다고 주장했다. 그러면서 부작용 메시지의 구조와 형태에 따른 인식과 행동 변화 차이를 각각 검증했다. 연구진은 "현재 국내에서 채택한 신체 기관 별 부작용을 나열하는 구조가 부작용 가능성 별 부작용을 나열하는 구조에 비해 인지부하를 높이고, 부작용 가능성을 '매우 흔하게, 흔하게, 때때로, 드물게, 매우 드물게'로 표현하는 구두 방식이 퍼센트(%)로 표시하는 수리적 방식보다 지각된 부작용 발생 가능성을 높인다"고 분석했다. 즉 수용자가 의약품 첨부문서를 읽을 때 인지부하가 높아지면 정보 습득을 방해하고 메시지 이해를 저하시킬 수 있다는 것. 또한 지각된 부작용 발생 가능성이 높아지면 '약을 먹지 않겠다'는 의도가 높아질 수 있다는 것이다. 이에 대해 연구진은 "허가된 의약품 메시지가 수용자의 이해와 지각을 중심으로 제공되고 있는가, 부작용 메시지 구조와 형태가 사람들이 약을 의도적으로 중단하는 것과 건강 결과에 미치는 영향에 대한 고민이 필요하지 않을까, 건강 정보를 인터넷으로 찾아보는 텍스트 중심의 커뮤니케이션 상황에서 의약품 원천 정보는 소비자의 이해를 중심으로 개선되야 하지 않을까 하는 근본적인 질문을 갖게 됐다"고 말했다. 모연화 박사는 "위험에 대한 메시지를 정교화하는 것은 공중의 위험 관리, 나아가 사회적 위험 관리 측면에서도 필요하다"면서 "의약품 부작용에 관한 왜곡된 위험 인식을 줄이기 위해 메시지 구조를 사람들이 이해하기 쉬운 방향으로 개선할 필요가 있다"고 강조했다. 이어 "의약품 첨부문서는 의약품 메시지의 원천이므로 소비자들의 인식을 중심으로 설계해야 할 대상"이라고 덧붙였다.