약국 근무약사 구인 시장서 대형병원 문전약국 경력자를 선호하는 경향이 뚜렷해 지고 있다. 17일 약국가에 따르면 문전약국에서 1~2년 이상 근무한 경력 약사를 채용 과정서 우대하는 분위기가 역력하다. 이들 약국이 대형 문전약국 근무 약사를 선호하는 이유는 무엇보다 조제, 매약 등 다양한 경험이 이유로 꼽힌다. 조제실에서 많은 종류의 약을 조제해 본 경험 이외에 복약지도, 상담 경험이 중소형 약국에 비해 풍부하다는 생각 때문이다. 대형병원 문전약국 경력 약사에 대해 급여를 차등해 지급하는 약국도 있다. 기존에는 대형병원 인근 약국이 문전약국 경력 약사를 선호했다면 최근에는 중형 약국, 또는 클리닉 약국까지 이들을 채용하려 한다고 약사들은 설명한다. 인천 K약국 약국장은 "현재 조제실 감독과 더불어 조제, 복약지도를 함께 할 수 있는 약사를 뽑고 있다"며 "종합병원 문전약국에서 1~2년 근무한 경력이 있는 약사를 우대하고 있고 급여와 대우 등도 차별해 지급할 계획"이라고 말했다. 서울 A약국 약사도 "종병 문전약국 경력 약사는 우대하며, 다른 약사에 비해 근무시간이 짧아도 연봉은 같게 책정했다"며 "종병 약사도 경력 기간에 따라 급여에 차등을 줘 우대한다"고 설명했다. 올들어 일부 종합병원 문전약국 약사 채용 경쟁률은 여전히 상승세를 보이는 것으로 나타났다. 낮은 데는 5대 1에서 높은 곳은 10대 1까지 경쟁률이 치솟았다는 게 약사들의 말이다. 서울 E대학병원 문전약국 약사는 "지난해까지만 해도 약사 구하기가 하늘의 별따기였다면 올해는 약사를 골라서 뽑는다해도 과언이 아니다"라며 "우리 약국만 해도 약사 1명을 채용하는데 10명 이상이 몰려 면접을 꼼꼼히 진행한 후 채용했다. 올해 졸업한 신입 약사의 경우 문전약국에서 실습 경험이 있는 졸업생을 선호하고 있다"고 말했다.

원탁토론에 참가하는 약사 200여명이 우수약무기준(GPP, Good Pharmacy Practice) 도입과 약국 서비스 향상을 위해 어떤 의견을 개진할 지 관심이 모아진다. 이번 원탁토론은 발제자도 없고 토론자도 없다. 약사들이 테이블에 앉아 자유롭게 GPP에 대한 의견을 개진하면 제안한 의견을 빈도별로 분류해 참가자 전원에게 공개하고 다수의 약사가 제안한 의견에 대해 참가자의 의견을 재수렴(투표)하는 방식으로 진행된다. 대한약사회는 오는 23일 오후 2시 약사회관 4층 강당에서 우수약무기준 도입을 위한 원탁토론회를 개최한다. 원탁토론회는 테이블 토론→테이블별 토론내용 분석→토론내용 공유 및 전체토론→테이블별 상호토론→토론내용 전자투표→결과확인 순선로 진행된다. 각 테이블별로 퍼실리테이터가 토론을 진행하며 참가자는 토론주제에 대해 2분씩 돌아가면서 의견을 제시하고 다른 참가자는 의견을 경청하게 된다. 참가자는 발언시간을 준수하면서 구체적이고 개별적으로 의견 제시하면 된다. 퍼실리테이터는 각 테이블 토론 진행을 주관하고 참가자의 의견을 취합 및 정리해 서버로 전송하는 역할을 담당하는데 퍼실리테이터는 참가자와 별도로 모집된다. 원탁토론회의 하이라이트는 전자투표다. 약사회는 행사 당일 각 참가자에게 무선투표기를 배포해 투표를 진행, 각 이슈별 투표 결과를 실시간으로 공개할 예정이다. 약사회는 원탁회의 전문 업체인 코리아스픽스와 수차례에 걸쳐 회의를 열고 토론회 진행에 대한 조율을 마쳤다. 그러나 약사회가 처음 시도하는 방식이기 때문에 토론회 성공여부는 안갯속이다. 또 GPP 도입에 대한 약사들의 생각이 첨예하기 때문에 분산된 의견이 나올 가능성도 있다. 특히 2000만원 투입해 GPP 도입을 위한 연구용역 보고서를 만들고 토론회까지 진행한 약사회가 또 3500만원의 예산을 쓰며 원탁토론회를 개최해야하는 지에 대해서도 의견이 분분한 상황이다.

대한약사회(회장 조찬휘)는 건강기능식품 활성화를 위해 페이스북 페이지를 통한 SNS 홍보에 박차를 가하고 있다. 약사회 페이스북 페이지에 게시된 게시물이 단순히 노출된 수는 11만8617건이며 페이지 활동에 의해 노출된 사람의 수를 나타내는 총 도달건수는 3만9904건이다. 약사회는 페이스북 홍보 효과에 대한 면밀한 데이터 분석을 통해 향후 약사회 및 약사직능, 정책홍보까지 적극적으로 활용해 나가기로 했다. 약사회는 아울러 건기식 관련 페이스북 홍보는 연말까지 진행하고 블로그, 카카오톡 등 다양한 형태의 소셜네트워크를 함께 활용해 더욱 다양한 채널을 통해 홍보를 진행하기로 했다.

억울하게, 또는 경미한 실수로 행정처분을 받은 경우 과징금부터 냈다 낭패를 보는 약국들이 있어 주의가 필요할 것으로 보인다. 최근 서울의 한 약국은 유통기한이 지난 금연패치 제품을 판매했다는 이유로 지역 보건소 민원 대상이 됐다. 이후 보건소는 약국 실사를 통해 민원 내용을 바탕으로 약사에게 유통기한 경과 의약품을 판매했다는 내용의 확인서를 요구했다. 약사는 별다른 근거가 발견되지 않아 억울한 부분도 있었지만 확인서를 작성했고, 행정처분 결과 190만원의 과징금을 부여받아 납부했다. 보건소는 행정처분과 더불어 형사처분에 해당하는 경찰 고발을 동시에 진행, 해당 약사는 결국 경찰로부터 무혐의 처분을 받았다. 문제는 그때부터였다. 혐의가 없다는 경찰 조사 결과를 바탕으로 행정처분에 대한 행정심판을 제기하려 했지만 이미 이의신청 기한을 넘겼고 과징금을 냈단 이유로 행정처분 혐의는 고스란히 안고 가야 할 처지에 놓였기 때문이다. 서울의 또 다른 지역 약국도 같은 경우를 겪었다. 해당 약국은 무자격자 의약품 판매와 관련 행정처분을 받아 과징금을 냈지만 경찰에선 혐의없음 결과가 나왔다. 하지만 행정심판 신청 기한을 놓쳐 결국 행정처분 기록은 남게됐다. 이들 약국의 경우 사실상 '무혐의' 형사처분 근거를 바탕으로 행정심판을 통한 행정처분 무효와 더불어 과징금을 반환 받을 수 있는 기회를 놓친 셈이다. 최미영 서울 서초구약사회장은 "행정처분이 나오면 과징금 납부 기간이 있는 만큼 약사들은 불안해 내고보기 마련"이라며 "약사법 위반은 행정처분, 형사고발이 동시에 진행돼 행정처분을 받으면 이의신청을 해 놓은 상태에서 경찰 수사 결과를 기다려도 된다는 것을 많은 약사들이 인지하지 못하고 있는 게 현실"이라고 말했다. 최 회장은 또 "형사처분에선 무혐의라도 행정처분 기록이 남아있고 2차 적발 시 과중처벌 등의 불이익이 따른다"며 "회원 약사들이 미심쩍거나 억울한 이유로 행정처분 대상이 됐다면 그냥 넘어갈 것이 아니라 적극적으로 이의를 신청해 불이익을 피해야 한다"고 말했다. 보건소 "무혐의 근거로 행정처분 취소 가능…90일 이내 이의신청해야" 이번 사안과 관련 서초구약사회는 회원 약사들의 피해를 최소화하기 위해 지역 보건소에 자문을 요청 했다. 보건소는 약사회 질의에 대한 공문을 통해 사전에 이의신청을 한 경우 형사처분에서 혐의없음이 인정되면 행정처분도 무효가 될 수 있다고 설명했다. 보건소 측은 "약사법 위반의 경우 대체적으로 행정처분에 이어 형사고발에 따른 형사처분이 수반된다"며 "이는 각각 별개의 처분으로 형사처분에서 혐의없음 처분을 받았다고 행정처분이 당연 무효가 되는 것은 아니다"라고 운을 뗐다. 이어 보건소는 "다만 혐의없음 형사 처분을 근거로 행정심판 절차에 검찰청의 혐의없음 관련 서류를 제출하면 특별한 사유가 없는 한 위 행정처분(과징금이나 영업정지)을 취소하라고 결정하는 것이 일반적"이라고 설명했다. 다만 행정처분 결과에 대해 이의를 제기하기 위해선 신청기한을 준수할 필요가 있다는 게 보건소 측의 설명이다. 보건소는 "검찰청 형사처분 결정은 시일이 오래 걸릴 수 있어 결과를 기다리지 말고 행정처분에서 정한 이의신청 기간인 90일 이내(행정처분 명령서를 등기 송달받은 날)를 준수해야 한다"며 "그 기일을 넘기면 추후 형사처분에서 혐의없음을 받더라도 이미 행정심판 등을 제기할 수 있는 기간이 도과해 이의를 제기하더라도 심리없이 '각하' 사유에 해당된다 할 것"이라고 덧붙였다.

"여기 약국 맞아요?" 처방전을 든 노인환자가 들어오며 물었다. 익숙한 약사 얼굴을 확인하고서야 처방전을 내밀고 대기석에 앉는가 싶더니 약국 여기저기를 둘러보다 한 매대 앞에 멈춰 직원을 찾았다. 가글 제품 하나를 들고 다른 종류가 없는지 묻고 제품 몇개를 비교한 후 하나를 골라 계산했다. 환자는 때마침 조제돼 나온 약을 받아 복약설명을 들은 후 약국을 나섰다. 서울 강동한림병원 앞 w-store 한림약국. 코오롱웰케어의 첫번째 플래그십스토어를 표방한 이곳은 기존 약국을 새로 인테리어해 11일 다시 문을 열었다. 약사들이 참고할 수 있는 코오롱웰케어만의 팁은 무엇일까. 다른 드럭스토어형 약국과 다른 점을 찾기 위해 13일 약국을 찾았다. 제품 구색도 '선택과 집중' 첫인상은 휑하다 싶을 정도로 여유가 있다는 것이었다. 드럭스토어를 표방한 많은 약국들이 제품을 '빽빽하게' 가득 채우지만, 이 약국을 다르다. 장용혁 약사는 "약국 콘셉트를 정하기 위해 그간 환자 데이터를 분석했다"며 "노인환자 비율이 절대적으로 높고, 관련 의약품 처방이 많다는 점을 감안해 면역, 관절, 치아, 눈 등을 선정, 그와 관련 제품 비중을 높였다"고 설명했다. 제품에 있어서도 '선택과 집중'을 한 결과, 모든 질환에 대한 모든 제품을 다 구비할 필요가 없어 약국 공간을 여유있게 쓸 수 있게 됐다. 장 약사는 "재고를 많이 둔다고 많이 팔리는 건 아니다"라며 "노인환자 관련 제품에 있어서는 다품종 소량 재고를 원칙으로 제품을 갖췄다"고 말했다. 한림약국도 장기처방 환자가 대부분이라 환자 대기시간이 긴 편. 약국 여기저기에 질병 정보, 제품 정보를 비치했다. 기다리는 시간을 읽고 구경하는 시간으로 치환한 것이다. 장 약사는 "전에는 환자들이 약을 기다리며 대기석에 앉아 텔레비전을 보는 게 전부였다"고 말했다. 텔레비전을 없애고 대기석을 줄여 그 자리에 OTC와 건기식, 의약외품, 스낵 등을 진열했다. 고령의 노인환자도 약국을 둘러보며 필요한 물건을 하나둘 골라 조제약과 함께 계산했다. 이어 "환자 유형이 바뀌면 진열한 제품도 달라질 것"이라며 "매월 매출을 분석해 판매제품을 유동적으로 관리할 계획"이라고 말했다. "환자가 길을 건너 이 약국에 오게 하려면" 약국이 넓고 여유있어 보이는 또 하나의 요인은 깔끔한 전면유리다. 약국 전면을 유리로 하고, 여기에 홍보물을 하나도 부착하지 않았다. 이제 막 문을 열어서 '아직은' 깔끔한 것일까? 한림약국은 앞으로도 포스터나 POP를 지정된 자리를 제외하면 유리는 물론, 약국 내부 벽 어디에도 붙이지 않을 예정이다. 신효리 매니저는 "앞으로도 홍보물은 지정된 곳에 한정적으로 붙일 것"이라며 "맞은편 병원에서 나온 환자 눈에 밝고 깨끗한 유리를 통해 약국이 잘 눈에 띄기 위해서다"라고 설명했다. 밝고 넓게 보이기 위해 예전에 약국의 거의 반을 차지했던 조제실을 약국 뒤편으로 길게 두었다. 전면에서 보이는 약국이 넓어지면서 주변에서는 '약국을 확장했냐'고 물어온다. 장 약사는 "예전엔 조제에 치우쳐있어 환자들이 조제를 여기에서 하고 일반약은 다른 데에서 샀다고 하더라"라며 "이제는 일반약, 상비약이 눈에 잘 띄는 곳에 있어 판매율이 높아졌다"고 말했다. 오픈매대로 사용하는 곤돌라 키를 낮춘 것도 약국 공간을 넓어보이게 한다. 약국 전면이 한눈에 들어오고 각 매대마다 이름표를 배치해 어떤 제품이 어디에 있는 지 찾기에도 수월하다. 조제와 매약을 동시에 할 수 있는 눈에 잘 띄는 약국 전략인 셈이다. 수납과 진열을 동시에 하는 진열장 한림약국 벽면을 둘러싸고 있는 진열장은 약국보다 화장품숍에서 많이 쓰이는 디자인이다. 환자 눈높이에 조명을 단 눈의 잘 띄는 칸이 있어 여기에 진열한 상품이 시선을 끈다. 신 매니저는 "골든존을 만들어 여기에 시선이 몰리게 했다"며 "실제 이 자리에 배치한 제품을 중심으로 환자 문의가 많고, 오픈 3일 간 판매된 양도 제법 된다"고 귀띔했다. 진열장 위쪽이 제품을 진열한 찬장 형태인 반면, 아래쪽은 문을 달아 수납을 할 수 있게 만들었다. 손이 가장 많이 닿는 곳에 제품이 여유있게 진열돼 세련되고 여유있는 느낌을 준다. 신 매니저는 "진열장을 특색있게 제작해 제품이 돋보이게 했다"며 "환자 눈과 손이 닿기 불편한 곳에 문을 달아 수납공간으로 활용하고 있는데, 약국 창고 없이 이 공간을 이용해 재고를 다 수용하고 있다"고 말했다. 빠진 재고를 신속하게 채워놓기에 좋고, 창고가 별도로 필요하지 않은 게 장점이다. 접수대 뒷면은 제품 진열 공간으로 사용하고 있다. 제품 보관보다는, 전시효과를 노린 배치로, 환자가 처방전을 내고 복약상담을 하며 가장 눈이 많이 가는 곳에 건기식 등이 보이도록 했다. 장 약사는 "오픈한지 며칠 되지 않아 아직은 확답할 수 없지만 단골 환자들 반응이 아주 좋다"며 "약국이 전체적으로 밝아지고 공간도 여유가 있어 마음에 든다"고 평가했다.

IC카드 발급과 IC단말기 설치가 의무화되면서 약국 결제 풍경도 달라지고 있다. 일부 약국은 IC리딩 단말기를 확보하지 못해 카드결제를 진행하지 못하는 경우도 발생하고 있다. 최근 카드 관련 법안인 여신전문금융업법이 개정되면서 7월 21일부터는 신용카드 신규 가맹점은 IC단말기를 의무적으로 설치해야 한다. 약국도 예외는 아니다. 마그네틱이 아닌 IC카드를 읽히는 방식으로 결제를 해야한다. 법이 개정되면서 약국 카드결제 방식도 달라지고 있다. 카드를 '긁는' 방식이 아닌 카드 출입구에 IC칩부분을 넣어 결제를 한다. 카드정보가 읽히지 않을 경우 구매자가 '마그네틱으로 해달라'고 요청하면 카드를 긁어 결제를 진행해야 한다. 아울러 신규 약국 중에는 IC단말기를 확보하지 못해 카드결제 손님을 돌려보내는 경우가 왕왕 일어나고 있다. IC칩 리딩이 가능한 단말기 공급이 달리면서 개국을 하고서도 단말기를 받지 못했기 때문이다. 최근 신규로 개국한 인천의 한 약국 관계자는 "약 10일 전 개국했지만 아직도 단말기를 구하지 못해 카드결제 환자는 다른 약국으로 안내하고 있다"며 "법이 달라지며 기계를 구하기 어려워졌다고 해 대기하고 있다"고 설명했다. 한 약국 체인업체 관계자는 "카드결제 담당 직원이 단말기 확보가 어려워 단말기를 구하고 있다"며 "IC인증이 가능한 단말기가 한정된 상태에서 약국 뿐 아니라 카드결제를 하는 모든 일반 영업점 수요가 몰리면서 단말기 확보가 쉽지 않은 상황"이라고 설명했다. 카드 단말기 업체 관계자는 "IC칩을 도입한 이유는 보안 때문이기에, 보안인증이 된 단말기만 사용할 수 있다"고 설명했다. 카드 단말기 사업체 중에는 보안인증 프로그램 자체에 인증을 받아 자체 생산하는 기계에 프로그램을 심는 곳이 있는가 하면, 단말기마다 보안인증을 받아 공급하는 업체가 있다. 전자는 기존 기계에 보안인증 버전만 다운로드 받으면 되지만, 기계마다 인증을 받아야 하는 업체들이 어려움을 겪는 것이다. 보안 인증은 여신금융협회에 등록된 제품만 사용할 수 있으며, 인증을 받지 않은 기존 제단말기도 새로 인증을 받아야 사용할 수 있다. 기존 단말기를 사용하는 약국도 유예기간인 2018년까지 단말기를 교체하거나 인증을 받아야 한다. 단말기 업체 관계자는 "밴(VAN)사마다 인증 방식을 달리하고 있는데, 단말기 인증 방식을 택한 업체는 단말기 부족 현상을 겪을 수 있다"고 덧붙였다.

14일이 임시공휴일로 지정되면서 진찰료와 조제료에 대한 공휴일 가산이 적용된다. 그러나 복지부가 인상된 환자부담금 징수를 의원과 약국 자율에 맡긴다는 지침이 나오면서 약사들의 반발이 거세지고 있다. 대한약사회는 최근 청구 SW 업데이트를 통해 14일 조제료에 대한 공휴일 가산이 적용된다고 안내했다. 그러나 심평원 지원은 요양기관 공지를 통해 "자율적으로 사전 예약 환자 등 불가피한 경우에는 환자 본인부담은 평일과 동일한 수준으로 부과하고 공단부담금은 가산적용해 청구 가능하다"고 하자 약사들 사이에서 설왕설래가 이어지고 있다. 복지부 입장은 예상하지 못한 본인부담 증가로 진료 현장 민원과 갈등이 발생할 수 있기 때문에 불가피한 조치라는 것이다. 그러나 약사들은 법에 규정된 공휴일 가산이 복지부 말 한마디에 원칙이 무너졌다며 강하게 반발하고 있다. 부산의 C약사는 "복지부가 말도 안되는 일을 하고 있다"며 "법으로 정한 공휴일 가산인데 왜 평일과 동일하게 받아도 된다고 하는지 이해가 안된다"고 말했다. 이 약사는 "환자 불편이 우려되면 공단이 본인부담금 인상분도 보전을 해주면 되는 것 아니냐"며 "법에 정해져 있는 규정이 복지부 지침하나로 무너진 것 아니냐"고 주장했다. 서울의 P약사도 "공휴일 조제료 할증을 하지 않아도 된다는 것인데 임시 공휴일 진료비와 조제료가 상승할 수 있다는 홍보를 해야할 정부가 안일할 대처를 했다"고 지적했다. 약사들이 걱정하는 부분은 리피토 등 30일 장기처방이 나올 경우 환자 부담금을 평일 수준으로 받을 때와 공휴일 가산을 적용했을 때 꽤 차이가 난다는 점이다. 결국 원칙을 지킨 약국만 환자 저항 등 불이익을 당할 수 있다는 우려다. 자율에 맡길 경우 가산된 본인부담금을 받지 않는 약국이 나오게 되고 결국 원칙을 지킨 약국만 불이익을 당하기 때문이다. 이에 대한약사회 관계자는 "해당 공문이 복지부에서 발송됐지만 약국은 원칙을 지키면 된다"고 말했다.

개인정보 자율점검 과정에서 요양기관들의 혼란이 가중되자 관계 기관인 심평원과 대한약사회를 비롯해 시도지부까지 속속 사태 진화에 나섰다. 일부 지역 약사회는 회원 약사들이 자율점검 입력에 어려움을 호소하자 잠정적으로 입력을 중단할 것을 공지하고 있다. 12일 인천, 고양시약사회 등은 시약사회 홈페이지 상에 개인정보보호 자율점검 관련 공지문을 게재하고 회원 약사들을 안심시키기에 나섰다. 시약사회 측은 "회원들이 자율점검을 위해 심평원 사이트를 이용하는 과정에서 어려움을 겪고 있는 것으로 안다"며 "혼란을 방지하기 위해 대한약사회와 협력해 노력 중"이라고 설명했다. 더불어 해당 지부들은 대한약사회 차원에서 요양기관들의 자율점검 입력 기간을 올해 말까지로 최대한 늦춰 줄 것을 요청 중이라고 설명했다. 초반에 심평원 측의 공지가 없어 많은 약사들이 다음달까지로 입력 기간을 오해하고 있는 데 대한 조치인 것이다. 시약사회는 "회원 여러분들께서는 입력 방법에 대한 본회 공지를 받으시기 전에는 개인정보 자율점검을 입력하지 말아달라"며 "편안하게 약국 업무를 보시면서 기다려 주기 바란다"고 전했다. 대한약사회도 회원 약사들의 부담을 최소화하기 위해 심평원과 지속적으로 신청 기간, 입력 내용 교육 방안 등을 논의 중이라고 밝혔다. 약사들의 혼란을 감안해 심평원 측도 약사회에 오프라인 교육과 더불어 온라인 동영상 교육, 용어 풀이 안내, 약사 연수교육 참여 등을 진행하겠단 입장을 전해왔다. 대한약사회 관계자는 "입력 기간은 심평원에 최대한 연장해달란 입장을 전했고, 올해 말까지 연장이 가능할 것으로 본다"며 향후 심평원의 안내 공지와 교육 등의 내용을 살펴보고 회원들이 이해하기 부족한 부분이 있다면 추가로 설명문 등을 만들어 배포할 계획도 갖고 있다"고 말했다. 한편 심평원도 의약단체들과 관련 내용에 대해 지속적으로 논의 과정을 거치고 이달 말에 있는 1차 교육 이외 추가로 교육을 진행할 예정이라고 밝혔다. 심평원 관계자는 "9월까지 점검을 마치는 것은 무리가 있는 만큼 올해 안으로는 여유를 갖고 진행해도 될 것으로 본다"며 "1차 교육 상황을 지켜본 후 추가 교육의 효율적인 방안 등을 찾을 것"이라고 밝혔다.