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중앙-지방정부 역학조사관 감염내과 전문의 전무메르스 사태로 역학조사관의 역할이 부각된 가운데, 중앙정부와 지방정부 모두 감염내과 전문의 출신 역학조사관이 전무한 것으로 드러나 전문성 보강이 시급한 것으로 보인다. 국회 보건복지위원회 소속 새정치민주연합 이목희 의원이 복지부로부터 제출받은 '역학조사관 현황' 자료에 따르면 전체 16명의 역학조사관 중에서 역학조사 담당 정규직 공무원 2인을 제외하면 14명은 공중보건의사로 채워져 있었다. 전공분야도 1명을 제외하고는 감염병 전문분야라 할 수 있는 감염내과와 기초의학(예방의학 및 역학) 전공자는 찾아볼 수 없었다. 광역시도에 배치된 역학조사관 현황을 보더라도 감염병을 전공으로 한 역학조사관은 전혀 없었다. 이에 대해 이 의원은 "역학조사관 자격요건에서, 감염내과와 기초의학 전공자를 우선적으로 선발하는 방식과 감염내과·기초의학 전공자를 일정 정도의 인원을 별도로 선발하는 방식 등 전문성을 높일 수 있는 채용방식이 필요하다"고 제언했다. 또한 이 의원은 "개정된 '감염병의 예방 및 관리에 관한 법률'이 내년 1월 시행됨에 따라 복지부와 광역시도에 우수한 인력의 역학조사관을 선발할 수 있도록 노력해야 할 것"이라며 "업무를 수행하는 데 있어서 지원을 아끼지 말아 제2의 메르스 사태가 발생하지 않도록 해야 한다"고 강조했다.2015-09-09 10:34:33김정주
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난청환자 5년 새 5.3% 증가…총진료비 연 343억 소요오늘(9일)이 49회째 '귀의 날'인 가운데 난청 환자들이 꾸준히 늘고 있다. 이로 인해 연간 소요되는 건강보험 총진료비 증가율 또한 5년 새 두자릿수로 늘어 예방교육 등 조치가 필요한 실정이다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 김재원 의원이 건보공단으로부터 제출받은 이 질환 진료 현황 자료에 따르면 환자 수는 2010년 26만 6,384명에서 2014년 28만 460명으로 최근 5년간 5.3% 증가한 것으로 나타났다. 진료비 역시 2010년 304억원에서 2014년 343억원으로 최근 5년간 12.6% 증가한 것으로 나타났다. 성별로는 총 28만 460명의 환자 중 여성이 14만9942명(53.5%)으로 남성 13만518명(46.5%)보다 많았고, 연령별로는 70대가 5만4066명(19.2%)으로 가장 많았고, 그 다음으로 '60대'가 5만369명(18%), 50대가 4만7485명(16.9%) 순으로 많은 것으로 나타났다. 최근 5년 간 연령별 증가추이를 살펴보면 80대 이상이 34.6%로 가장 많이 증가했고, 20대 9.8%, 순으로 많이 늘었다. 한편 지역별 현황을 살펴보면, 경기도가 6만3629명으로 가장 많은 것으로 나타났으며, 이어 서울이 5만6834명, 경남 1만6878명, 부산 1만5188명, 경북 1만4155명, 전남 1만4035명 순으로 많았다. 같은 기간 지역별 증가율을 보면 전남이 32%로 가장 많이 늘었으며, 강원도가 29.5%, 충남 21.5%, 경북 16.7% 순으로 많이 증가했다. 이에 대해 김재원 의원은 "최근 스마트폰 등 전자기기의 소음에 노출되어 난청환자가 증가하고 있지만 이 질환은 상당 기간 스스로 청력이 감퇴했다는 사실을 인식하지 못하기 때문에 한번 손상된 청력은 복구가 불가능한 실정"이라며 "정부는 질환 예방을 위한 교육 홍보를 강화하고 현재 시범사업으로 운영 중인 신생아 난청 선별검사 대상을 확대하는 것을 적극 검토해야 한다"고 말했다.2015-09-09 09:58:01김정주
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대형병원 외래진료비, 의원보다 두 배 더 늘어최근 10년간 상급종합병원 외래 진료비 증가율이 의원보다 두 배 가량 더 높았던 것으로 나타났다. 9일 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 문정림 의원이 건강보험공단으로부터 제출받은 자료에 따르며 상급종합병원 외래 진료비는 2005년 1조 2220억원에서 2014년 3조 1904억원으로 161% 증가했다. 반면 의원급 외래 진료비는 같은 기간 7조 9116억에서 14조 4049억원으로 82.1% 증가하는 데 그쳤다. 또 같은 기간 외래 진료비 증가율은 요양병원이 504%로 가장 높았고, 병원이 171%로 그 뒤를 이었다. 종합병원은 146%였다. 한편 상급종합병원 총진료비 8조 5649억원 중 1/3에 해당하는 2조 5677억원이 상위 5개 상급종합병원(소위 빅5) 총진료비인 것으로 확인됐다. 초대형병원 쏠림현상이 심각한 셈이다. 문 의원은 "보건의료체계의 토대이자 의료전달체계의 첫 단계로 1차의료의 역할과 기능을 확대하고 경쟁력을 강화는 전략을 적극 모색할 필요가 있다"고 지적했다. 그러면서 "국민의 의료서비스 이용 편의와 의료자원의 효율적 활용을 위해 의료기관간 기능을 재정립해야 한다"고 강조했다.2015-09-09 09:50:56최은택 -
인공유방 등 인체삽입 의료기기 부작용 4천건인공관절이나 인공유방 등과 같이 인체에 직접 이식하거나 삽입하는 의료기기의 부작용도 급증하고 있어 보건당국의 관리가 시급하다는 지적이 제기됐다. 8일 식품의약품안전처가 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 장정은 의원실ㅇ 제출한 의료기기 부작용 보고 현황 자료에 따르면 2011년부터 올해 6월가지 최근 5년간 의료기기 부작용 보고건수는 총 1만3862건이었다. 연도별로는 2011년 717건, 2012년 2397건, 2013년 4130건, 2014년 4556건, 2015년 6월까지 2062건 등으로 매년 증가하고 있다. 이 중 인공관절이나 인공유방, 인공엉덩이혈관 등 인체에 이식하거나 삽입하는 의료기기 부작용 보고건수는 같은 기간 4000건에 달한다. 항목별로는 인공유방과 관련된 부작용 보고가 3816건(94.7%)으로 가장 많고, 생체재질인공심장판막 126건(3.1%), 이식형심장박동기전극 23건(0.6%) 순으로 뒤를 이었다. 실리콘겔인공유방의 부작용 사유는 인체 내 제품 파열 2520건(66%), 구형구축 846건(22.2%), 모양변형 200건(5.3%), 기타 250건(6.5%) 등으로 분포했다. 그러너 식약처가 인체삽입 의료기기 등에 대한 추적관리를 강화한다고 했지만 실제 수거검사한 품목은 단 2개에 불과했다. 장 의원은 환자와 의료인들에게 관련 정보를 상세히 알려 그 피해를 최소화해야 한다고 주문했다.2015-09-08 16:49:31최은택 -
완화의료기관-병상 소폭 증가...일부 지역은 감소정부의 호스피스 완화의료 확대정책에도 불구하고 완화의료전문기관과 병상수가 지난해 소폭 증가하는 데 그쳤다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 문정림 의원이 보건복지부로부터 제출받은 2015 국정감사 자료에 따르면 2015년 9월 현재 전국 완화의료전문기관은 60개, 병상 수는 1009개로 나타났다. 지난해와 비교해 완화의료전문기관 수는 6개, 병상 수는 126개 증가한 수치다. 강원, 경상, 제주 등 일부 지역은 병상수가 오히려 감소했다. 종별로는 종합병원 31개소 504병상, 상급종합병원 14개소 209병상, 병원 6개소 169병상, 의원급 9개소 127병상 순으로 나타났다. 또 종별 의료기관 당 평균 완화의료병상 수는 종합병원 16병상, 상급종합병원 15병상, 병원 28병상, 의원 14병상 등으로 분포했다. 의원급 의료기관의 경우 작년보다 기관당 평균 병상 수가 더 적어졌다. 지역별로는 인천경기가 16개 기관 270개 병상으로 가장 많았다. 이어 경상도 14개 기관 236개, 서울 10개 기관 220개 순으로 뒤를 이었다. 병상수가 가장 적은 지역은 제주로 2개 기관 30개 병상으로 집계됐다. 문 의원은 "복지부는 호스피스 완화의료기관 확대 정책을 추진하면서 완화의료전문기관 수와 병상 수 확보도 중요하지만 지역과 의료기관 종별 병상 수 균형도 고려해야 말기 암 환자와 가족에게 실질적인 도움이 된다는 사실을 유념해야 한다"고 지적했다. 또 "요양병원의 질 관리를 통한 완화의료기관 자격 부여로 기존 의료자원을 활용하는 정책 역시 효율성과 접근성 측면에서 적극 검토할 필요가 있다"고 강조했다.2015-09-08 10:58:53최은택
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'우유주사' 프로포폴, 지난해 1766개 도난 당해우유주사로 알려진 마약류 의약품 프로포폴이 지난해 1700개 이상 도난 된 것으로 드러났다. 국회 보건복지위원회 소속 새정치민주연합 이목희 의원(서울금천)은 식품의약품안전처 국감자료를 분석한 결과 이 같이 확인됐다고 8일 밝혔다. 이 의원에 따르면 지난해 한해 동안 프로포폴 주사 1766개가 도난됐다. 이중 대부분인 1625개(92%)는 서울 소재 한 성형외과에서 발생한 도난 사건이었다. 이 의원은 현재 해당 병원 측 매니저가 프로포폴을 빼돌렸다는 혐의를 받고 있어 수사가 진행 중이라고 했다. 그러면서 이처럼 병원 내부의 관계자들이 의료용 마약류를 빼돌렸을 경우, 의료용 마약이 병원의 불법적인 돈벌이 수단으로 전락할 수 있다는 문제점이 제기되고 있다고 했다. 실제로 한 의료계 관계자는 "몇몇 병원에서 최고 50만원 까지 돈을 받고 프로포폴을 불법적으로 놔주기도 한다"고 증언했다고, 이 의원은 설명했다. 의료용 마약 도난이나 파손 사고는 그동안에도 끊이지 않았다. 의료용 마약 도난 현황을 보면, 2011년 16건에서 2014년 34건으로 2배 이상 증가했다. 파손 현황 역시 2011년 771건에서 2014년 1532건으로 늘었다. 한 약국에서는 한번에 1만4453정의 마약류가 없어진 적도 있을 정도로 도난당한 마약류의 총계는 일 년에 수십만 개에 달할 것으로 추정된다고 이 의원은 지적했다. 그는 "해당 시군구 보건소에서 향정관리대장에 의료용 마약류를 정확하게 기입하고 있는 지 관리감독을 강화해야 한다"고 주문했다.2015-09-08 10:17:33최은택
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"아동·청소년 5명 중 1명 비만…진료비도 급증"아동청소년 비만인구가 최근 4년 사이 39.7%나 증가한 것으로 나타났다. 지난해 기준 비만지수에 해당하는 아동청소년은 5명 중 1명 꼴이었다. 8일 국회 보건복지위원회 소속 문정림 의원이 건강보험공단으로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 최근 5년간 건강검진을 받은 아동·청소년의 비만비율은 2010년 14.6%에서 2014년 20.4%로 증가했다. 같은 기간 고도비만비율도 3.2%에서 5.3%로 높아졌다. 비만진료비 또한 동기 82.9% 증가해 모든 연령대에서 가장 높은 증가율을 보였다. 반면 최근 5년간 연령별 비만 현황을 분석한 결과, 아동& 61598;청소년에 해당하는 19세 미만을 제외한 나머지 연령대의 비만 비율은 큰 변동없이 비슷한 수준을 유지하고 있었다. 다만 20대는 2010년 19.1%에서 2014년 22.8%로 3.7% 증가했는 데, 이는 아동& 61598;청소년 비만이 성인 비만으로 이어진 것으로 해석된다고 문 의원은 분석했다. 또 비만진료비는 20대와 40대, 50대의 경우 오히려 감소했다. 문 의원은 분석된 각각의 건보공단 제출 자료는 건강검진을 실시한 인원의 건강보험 급여실적만을 반영하고 있어서실제 아동·청소년의 비만인구와 지출된 비만 진료비는 더 클 것으로 추정된다고 지적했다. 그는 "학교와 가정, 지역사회의 통합된 서비스로 식이영양, 신체활동 및 운동, 환경, 건강상태 및 마음을 관리할 수 있는 비만대책이 필요하고, 이를 위해서는 정부부처간 협력을 통한 종합대책이 마련돼야 한다"고 밝혔다. 문정림 의원은 "비만 대책을 위해서는 구체적으로 건강한 식습관과 신체활동 실천 교육 및 프로그램 개발, 효과적 비만예방 교육·홍보 전략 강화와 관련 인력 개발, 비만 예방 지원 환경의 조성, 상시적 모니터링 체제 구축 등을 마련해야 한다"고 지적했다. 그러면서 "이를 위해서 보건복지부는 아동청소년 비만 예방을 위한 세부 사업을 적극적으로 추진하고, 식품의약품안전처, 교육부, 미래창조과학부 등 관련부처와 적극적 연계하여 그 효과를 극대화해야한다"고 당부했다.2015-09-08 10:04:26최은택
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급성감염병 사망자 92명...비브리오패혈증 최다2014년 급성감염병으로 인한 국내 사망자수가 92명에 달하는 것으로 드러났다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 문정림 의원은 질병관리본부 국감자료를 분석한 결과 이 같이 나타났다고 8일 밝혔다. 분석결과를 보면, 지난해 급성감염병으로 인한 사망은 총 92건이었다. 발생빈도는 비브리오패혈증(40건), 중증열성혈소판감소증후군(16건), 쯔쯔가무시증(13건), 폐렴구균(6건) 순으로 나타났다. 특히 비브리오패혈증(65.6%), 중증열성혈소판감소증후군(29.1%), 폐렴구균(16.7%)은 높은 치명률을 보였다. 또 2000년 법정 감염병으로 지정된 비브리오패혈증의 경우, 지난해 61명이 신고돼 전년(56명) 대비 8.9% 증가했다. 신고된 61명 중 40명(치명률 65.6%)이 사망했다. 아울러 중증열성혈소판감소증후군은 2011년 원인 바이러스가 중국에서 처음 확인됐는데, 국내에서는 2013년 5월 첫 사례가 확인된 이후 2013년 36명, 2014년 55명이 신고됐고 이중 각각 17명, 16명이 사망했다. 치명률이 최대 30%에 이른다는 중국보고서에 대해 그동안 한국정부는 6% 수준에 불과하다고 밝혀왔지만, 지난 2년간 치명률은 36%(33/91)에 달하는 것으로 나타났다. 문 의원은 "사망자수가 많고 치명률이 높은 비브리오패혈증, 중증열성혈소판감소증후군에 대해서는 보다 특별한 관리와 대책 마련이 필요하다"고 지적했다. 특히 "SFTS의 경우 야생진드기가 전국적으로 분포하고 있지만 현재 치료제가 없다며 국민들의 불안감을 불식시키기 위해 SFTS 예방을 위한 적극적인 홍보, 조기진단과 대증적 치료를 위한 지원, 관계 부처와 업무공조 등을 강화해야 한다"고 주문했다.2015-09-08 09:51:00최은택
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행정예고기간 단 이틀…복지부 날치기 통과 달인?현행 행정절차법상 특별한 사정이 없는 한 입법예고는 40일과 행정예고는 20일 이상 실시해야 한다. 그러나 보건복지부는 국민 의견수렴을 위한 이 예고기간 절차를 성실히 준수하지 않고 있었다. 8일 국회 보건복지위원회 소속 새정치민주연합 최동익 의원에 따르면 복지부의 입법 및 행정 예고기간 위반 건은 2013년 65건(32.2%)에서 2014년 146건(51.4%)으로 1년만에 2.2배 증가했다. 2015년 6월까지 위반한 건수도 56건(43.8%)나 됐다. 이중 예고기간이 가장 짧았던 사례는 일본뇌염에 대한 국가예방접종사업을 두달이나 늦추는 예방접종의 실시기준 및 방법(행정예고)으로 법률상 예고기간은 20일 이상이지만, 실제 예고기간은 이틀(3/25~3/26)에 불과했다. 최 의원은 특별한 사유는 그 어디서도 찾아볼 수 없었다고 지적했다. 현재 보건복지부 홈페이지 예방접종의 실시기준 및 방법 조회건수는 1441건이나 된다. 국민들에게 관심이 없는 행정예고가 아니었다는 의미다. 그런데 짧은 예고기간으로 인해 복지부에 제출된 의견은 단 한건도 없었던 것으로 나타났다고 최 의원은 지적했다. 그러면서 법령 개정은 차관회의나 국무회의, 국회를 거치는 등 의견을 수렴하는 과정이 더 있는 데 반해 행정규칙 개정은 해당 부처 장관 결재로 되기 때문에 국민 의견을 충분히 수렴하기 위한 예고기간 준수가 무엇보다 중요하다고 강조했다. 최 의원은 그러나 이런 예고기간 위반은 법령 개정을 위한 입법예고 보다 자신들 마음대로 결정할 수 있는 행정규칙 개정을 위한 행정예고에서 더 많이 발생했다고 지적했다. 실제 연도별 예고기간 위반율을 살펴보면, 입법예고는 2013년 26.8%, 2014년 42.4% 2015년 6월까지 19.1%인 것으로 나타난 반면, 행정예고는 2013년 35.1%, 2014년 59.2%, 2015년도에는 71.7%까지 증가했다. 2015년도 행정예고 10개 중 7개 이상은 행정절차법을 준수하지 않은 것이다. 최 의원은 "정부가 입법이나 행정법 개정시 예고기간을 두는 이유는 국민의 의견을 충분히 수렴하기 위한 것"이라면서 "이를 어기는 건 국민의 의견을 무시하고 자기 마음대로 하겠다는 '불통의 전형'이라고 생각한다. 이런 행위야 말로 '날치기 통과'"라고 비판했다. 최 의원은 "앞으로 복지부는 행정절차법상 정해진 예고기간을 충실히 지켜야 하고, 부득이 특별한 사유가 발생해 예고기간을 단축시켜야 한다면 국민들이 알 수 있도록 특별한 사유를 명시할 필요가 있다"고 주문했다.2015-09-08 09:49:06최은택
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저소득층 고도비만, 고소득층보다 최대 53% 더 높아국회 보건복지위원회 소속 새누리당 문정림 의원은 국정감사를 위해 건강보험공단의 최근 5년간 소득분위별 비만현황 자료를 분석한 결과, 최근 5년간 건강검진을 받은 저소득층의 고도비만 비율이 고소득층보다 높고, 비율도 매년 증가하고 있다고 8일 밝혔다. 실제 2010년 의료급여수급권자와 건강보험료 하위 5~10% 부과대상에 해당하는 소득 1분위와 2분위 해당자의 고도비만 비율은 3.7~3.9%였다. 같은 해 건강보혐료 상위 15~5%에 해당하는 소득 18분위, 19분위, 20분위 해당자의 고도비만 비율은 3%~2.6%로 더 낮았다. 또 2014년의 경우, 의료급여수급권자와 소득 1분위 및 2분위 해당자의 고도비만 비율은 4.9~4.6%였으며, 소득 18분위, 19분위, 20분위에 해당자의 고도비만 비율은 3.6~3.2%였다. 이처럼 최근 5년간 저소득층의 고도비만 비율이 고소득층보다 낮은 경우는 한 차례도 없었다. 특히 2011년의 경우, 소득 1분위와 2분위의 비만비율이 33.3~31.4%였지만, 소득 18분위에서 20분위는 35.1%~34.8%로 나타나 비만비율이 고소득층에서 더 많았던 경우에도 고도비만 비율은 저소득층이 더 높았던 것으로 드러났다. 고도비만이 저소득층에서 더 많이 발생했던 것이다. 문 의원은 "저소득층의 고도비만 문제는 환자 개인의 건강을 위협하는 문제를 넘어, 취업과 사회생활의 어려움을 초래해 빈곤의 악순환을 유발하는 사회구조적 문제로 국가의 지원이 절실하다"고 말했다. 그러면서 "고도비만 예방 사업과 함께 저소득층의 고도비만 치료비용 부담을 경감시킬 수 있는 비만수술 보험급여화 등 치료단계 지원을 적극적으로 검토하라"고 복지부에 촉구했다.2015-09-08 09:10:28최은택
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