보건복지부의 커뮤니티 케어 선도사업에 약사가 참여하기 위해서는 기초지자체와 지역약사회의 협력이 가장 중요한 포인트가 될 전망이다. 지자체 선정은 복지부의 몫이지만, 신청 여부를 결정해 계획서를 수립 및 제출하는 것은 기초지자체이기 때문이다. 설령 약사들이 방문약료사업으로 성과를 내고있는 지역이라고 하더라도, 기초지자체에서 사업신청을 하지 않으면 약사 참여는 무용지물이다. 15일 대한약사회 관계자는 "전면에 나서 지자체를 설득하고 약사를 포함시키는 것은 향후 지부의 역할"이라며 "24일 열리는 복지부와의 협의회에서는 커뮤니티케어에 약사가 참여해야 한다는 필요성과 당위성을 정부가 인지하도록 하는 자리"라고 설명했다. 이에 약사회는 본격적인 사업 추진에 앞서 전국적인 자료를 통합하고, 노인·정신질환자·노숙인·장애인 등 4가지 모델별로 지역을 구분해 대비에 나설 계획이다. 지자체가 선정되고나면 각 지자체에서는 또다시 협의체를 구성하게 되고 지부는 협의체에 참여해 약사 포함이 가능하도록 해야한다. 약사회 관계자는 "그동안 지자체와 방문약료사업을 했었던 지부들이 좀 더 가능성이 있을 수는 있겠지만, 지자체가 어느 모델로 사업신청을 하느냐도 중요하다"며 "지자체가 희망하는 모델을 정하게 된다면, 이후 지부에는 모델에 맞는 방문약료사업 내용을 제공하게 된다"고 전했다. 이어 관계자는 “약사 직역 확대 측면에서 커뮤니티케어에 꼭 참여해야 한다. 약사가 반드시 참여할 수 있도록 신경을 많이 쓰고있다"고 강조했다. 하지만 일부 약사들은 아직까지 커뮤니티케어에 대한 이해도가 지역별로 상이한데다, 지역 약사회 집행부가 한꺼번에 바뀌는 시점이기 때문에 지자체와 제대로 협업할 수 있겠냐며 우려를 나타냈다. 지역의 A 약사는 “아직 약사들도 커뮤니티케어라는 표현에 있어 낯설어한다. 3~4월이면 지역 선정이 되는 빠른 추진 일정인데, 마침 집행부 교체시기라 영향이 있을 것으로 보인다”고 우려했다.

몇년새 천정부지로 오른 상가 임대료, 최저임금 여파가 골목상권 약국에 직격탄이 되고 있다. 15일 서울, 수도권 지역 약국, 분회들에 따르면 최근들어 골목상권에서 장기간 약국을 운영하던 고령 약사들의 폐업이 늘었다. 상대적으로 처방건수가 보장되지 않는 골목상권 약국 폐업에 결정적인 영향을 미치고 있는 것은 임대료 인상이다. 서울, 수도권 지역 소규모 상가 임대료 상승이 몇 년새 큰폭으로 이어지면서 수입에 비해 지출비용이 지나치게 많아졌기 때문이다. 최저임금의 두자릿수 인상 역시 소규모 약국들에는 부담이 되고 있다. 골목상권이나 매약 전문 약국의 경우 약국장 한명에 전산원을 고용해 운영하는 경우가 대부분인데 인건비가 크게 오르면서 이 역시 감당하기 쉽지 않아졌다. 이런 상황 속 처방건수에 연연하지 않고 한 자리에서 10년 이상 약국을 운영해온 고령 약사들의 폐업이 늘면서 은퇴 약사들의 연령대도 이전보다 낮아졌다는게 분회 관계자들의 말이다. 서울의 한 약사는 "지역 별로 차이가 있지만 60대 이상 약사가 오랜 기간 한자리에서 약국을 운영하는 경우가 꽤 있었다"며 "하지만 요즘은 약국 운영 비용이 워낙 높아 고정 처방전 수입이 없는 한 이전이 아닌 완전 약국을 폐업하는 경우가 많아졌다"고 말했다. 이와는 달리 서울 지역의 경우 특히 30대 초중반 젊은 약사들의 약국 개업 비율은 예년보다 늘었다. 이들 중에는 6년제 약대를 졸업한 약사의 비중이 특히 많다. 이들은 고령 약사들이 폐업한 약국 자리에 들어오거나 이미 약국이 형성된 지역에 신규로 약국을 개설하고 있다. 약국 개국 시장에서 고령 약사와 젊은 약사 간 세대교체가 빠르게 일어나고 있다는 것이다. 서울의 한 분회 관계자는 "고령 약사들이 은퇴하면서 폐업한 약국 자리에 30대 약사가 개국하는 경우가 꽤 있다"며 "예전보다 확실히 신규 개국 약사 연령대가 낮아졌는데 대부분이 6년제 약대 졸업생들"이라고 했다. 이 관계자는 "6년제 졸업 약사가 늘면서 확실히 지역 별로 개설 약국 수는 소폭 늘어난 것은 사실"이라며 "요즘 워낙 약국 자리가 없다보니 이미 약국이 어느 정도 형성된 상권에 들어오는 경우가 많아 경쟁은 더 심화될 수 밖에 없는 형편"이라고 덧붙였다.

서울 양천구약사회 회원들이 개인정보를 활용한 선거운동이 심각한 수준이라며 정보 관리가 유출되지 않도록 관리해달라고 약사회에 요청했다. 이는 서울시약사회장 선거 과정에서 양덕숙 후보가 유권자에게 택배를 보낸 점을 겨냥한 것으로 해석된다. 양천구약사회(회장 한동주)는 지난 12일 열린 '제31회 정기총회'에서 이같은 결의문을 발표했다. 결의문에서 구약사회는 "약사회원 개인정보는 엄격하게 관리하고 보호해야 하는 회원 개인의 자산"이라며 "만약 제3자에게 개인정보가 유출돼 악용된다면, 회원 안전과 재산에 큰 피해를 줄 수 있다"고 설명했다. 구약사회는 "지난 약사회장 선거과정에서 약사회원들은 특정 택배배송업체로부터 택배물을 받은 사실이 있다. 놀라운 것은 회원 주소, 상호, 전화번호, 휴대전화 번호 등 모든 개인정보가 표시되어 있었다는 점"이라며 "이는 각급 약사회의 회원개인정보 관리 실태가 부실하다는 것을 여실히 보여주는 사례"라고 꼬집었다. 구약사회는 "개인정보의 안전성이 위협받고 있는 상황에 대해 필요한 조치를 요구할 수밖에 없다"며 "양천구약사회 회원 일동은 신상신고한 회원들의 개인정보가 회원 각각의 동의 없이 외부에 유출하거나 임의로 가공하여 제공하지 않도록 강력하게 요청한다"고 주장했다. 이어 "양천구약사회가 회원들의 요구를 철저히 준수할 수 있도록 총회에서 결의해주길 바란다"고 덧붙였다. 한편 양천구약사회는 신임회장에 최용석 부회장을 선출하고, 2018년도 결산액 9625만8709원, 2019년도 예산액 1억4125만5623원을 원안대로 의결했다. 분회비는 동결했다. *수상자 명단 ▲서울특별시약사회장 표창패=박재현(메디팜서울약국), 남재연(동일프라자약국) ▲양천구약사회장 표창패=오형수(우성메디칼약국), 이경운(메디팜성화약국), 김정희(소망약국), 모미희(모아약국), 김춘복(건강온누리약국) ▲양천구약사회장 감사패=김세중(유한양행), 이훈이(지오영). 최민수(태응약품) ▲기부동호회장 감사패=이윤식(백십자약국), 최현정(가까운온누리약국) ▲양천구청장 표창=박종명(내외약국), 유호성(문화약국), 최용석(목동정문약국)

농림축산식품부가 약국 내 동물용 항생제 조제·유통·판매 기록을 현행 '수기 장부 작성'에서 '온라인 보고시스템'으로 전환하는 작업에 착수했다. 국가 항생제 관리 강화가 목표로, 최근 발생한 '엔로플록사신 계란' 사태도 동물용 항생제 제도 변화에 영향을 미쳤다. 14일 농림부는 "대한약사회와 수의사회, 동물의약품협회, 동물의약품판매협회 등 유관단체 협의회를 열어 (항생제 사용 전산보고 관련) 첫 의견수렴 절차를 마쳤다"고 말했다. 농림부에 따르면 아직 수기 장부 작성을 언제부터, 어떻게 전산보고 시스템으로 전환할지는 구체적으로 정해지지 않았다. 유관 단체와 엔로플록사신 계란 사태 현안을 공유하고, 전산화 제도 변경 방향성, 가능성을 타진하는 정도로 협의회는 종료됐다. 엔로플록사신은 닭 질병 치료에 쓰이는 항생제 성분이다. 우리나라는 지난 2017년 5월부터 엔로플록사신 함유 동물용약 78개 품목의 산란계 농가 사용을 금지했다. 해당 성분이 함유된 계란을 사람이 먹으면 인체에도 항생제 내성 발현 가능성이 높아지는 게 금지 이유다. 하지만 최근 이 성분이 검출된 계란의 대량 유통 사실이 확인되면서 농림부와 식품의약품안전처는 현장 실태조사에 나선 상태다. 이번 사태를 계기로 국가 항생제 관리 대책 강화 시점을 다소 앞당기기로 했다는 게 농림부 설명이다. 특히 대책 강화 내용에는 동물용 항생제가 유통·판매되는 동물약국, 동물병원, 동물약 도매상의 관리 시스템 선진화가 담겼다. 지금까지 아날로그로 관리되던 동물용 항생제 처방·조제·유통·판매 기록을 디지털 전산화하겠다는 게 선진화 골자다. 일단 농림부와 유관단체는 협의회에서 동물용 항생제 기록을 전산으로 보고 의무화하는데 큰 틀에서 합의했다. 다만 어떤 방식으로 언제부터 전산화할지 여부는 정해지지 않았다. 추후 일단 협의회에서 나온 의견을 취합해 농림부가 개략적인 시스템 외형을 만든 뒤, 추가 협의회를 열어 시행 시점과 방식 등 세부안을 논의할 계획이다. 농림부 관계자는 "동물용 항생제의 현장 유통관리 미흡으로 사태가 발생하는 사례가 생기면서 관리 강화 관계자 협의회를 열었다"며 "동물약국과 동물병원, 동물약 도매업체에 공통으로 적용할 의무 보고 시스템 마련에 나서기로 했다"고 설명했다. 이 관계자는 "특히 처방 대상 동물용 항생제를 꾸준히 확대하는 안에도 유관단체가 합의했다"며 "동물약국 조제프로그램, 동물병원 처방프로그램·동물약 관리시스템과 무리없이 연동되는 항생제 시스템을 기획할 것"이라고 말했다. 약사회는 동물 항생제 내성이 인체 내성 발현에도 적잖은 영향을 미치는 점에 공감하며 농림부 계획에 동참할 뜻을 밝혔다. 다만 약사회는 약국가 도입에 상당한 마찰을 겪었던 식약처 마약류통합시스템 수준의 과도한 규제가 동반돼서는 안 된다는 입장을 분명히 했다. 약사회 관계자는 "인체 항생제 내성의 큰 원인 중 하나가 동물약 내성이다. 국가적, 개인적으로 항생제 내성 축소는 중요 의제"라며 "동물용 항생제 보고시스템을 의무화하려면 법 개정 등이 수반된다. 마약류시스템 처럼 지나친 규제 등 약국 실무 피해가 없다면 동참할 것"이라고 피력했다.

어린이 여성건강을 위한 약사모임(회장 정혜진, 이하 어여모)은 오는 27일 KTX 대회의실에서 '갱년기 여성약국 상담'을 주제로 제22차 월례세미나를 진행한다. 이번 세미나에서는 갱년기에 대한 이해와 약물요법, 약국에서 권할 만한 보충제 등 갱년기 여성을 위한 과학적 약국상담에 도움이 될 만한 내용들이 설명될 예정이다. 어여모 측은 "완경(폐경, Menopause)은 모든 여성이 한번쯤 거쳐야 할 과정으로 개인에 따라 증상이 다르다"며 "이 시기에는 여성 호르몬의 변화가 크게 일어나는 만큼 약국에서의 적절한 약물 과 영양요법 상담으로 불편한 증상을 완만히 넘어갈 수 있게 도움을 줄 수 있다"고 밝혔다. 세미나에서는 순천향대 산부인과 전문의 김태희 교수가 '갱년기에 대한 이해와 약물요법'을 주제로 질환에 대한 최신 지견과 호르몬 요법 등을, 백제약국 김연흥 약사가 '갱년기 관련 약국상담과 영양요법'을 주제로 갱년기 여성이 불편해 하는 증상에 도움을 줄 수 있는 영양요법을 소개할 계획이다. 이번 세미나 참가 신청은 어여모 홈페이지(http://www.xn--v52b15r2e.com/05web03.php?id=17)에서 가능하며 참가비는(국민은행 920301-01-667978, (주)어여모)로 입금하고, 기타 문의사항은 어여모 사무국(010-2531-6775)로 하면 된다.

전국적으로 초미세먼지 주의보가 내려지면서, 마스크 등 관련 제품의 판매량이 급증하고 있다. 약국도 관련 제품의 진열을 재배치하는 등 마케팅에 변화를 주고있다. GS25는 지난 11~13일 3일 간 미세먼지 마스크의 매출이 전주 대비 약 260% 증가했다고 밝혔다. 이는 전월 대비 약 335%, 전년 대비 약 278%의 증가한 수치다. GS25 관계자는 “미세먼지가 심해짐에 따라 마스크 재고를 확보함으로써, 고객들이 필요할 때 언제든지 구매할 수 있도록 최선을 다할 계획”이라고 전했다. 약국가에서도 마스크를 찾는 소비자들이 늘어남에 따라 진열 위치를 옮기는 등 마케팅에 신경을 쓰고있다. 서울 지역의 A 약사는 “아무래도 주의보가 내려지니까 오늘 마스크를 찾는 사람들이 많이 늘었다. 예전에는 위험하다고 해도 착용율이 높지 않았었는데, 점차 높아지는 것 같다”며 “눈에 잘 띄는 곳으로 진열 위치를 변경했다”고 말했다. 경기 지역의 B 약사도 “주말 동안에는 특별히 체감하지 못했었는데, 월요일인 오늘부터는 마스크를 찾는 손님들이 확실히 늘었다”며 “인증마크랑 마스크 디자인을 보고 주로 골라간다”고 말했다. 또 과거에는 방한 마스크와 미세먼지 마스크의 차이점을 묻는 손님들이 상당수였는데, 언론 등을 통해 국민 인식도가 높아져 문의가 줄어듬에 따라 관련 POP는 오히려 줄였다고 설명했다.

작년 시행된 의학교육 인증평가에서 순천향대학교 의과대학이 '조건부 인증'을 획득, 올해 재평가 절차를 받는다. 울산의대는 평가결과에 불복, 재심을 신청했다. 강원·건국·경상·동아·원광·을지·인하·전남·중아·차·한림 등 11개 의대·의학전문대학원은 인증에 성공했다. 14일 한국의학교육평가원은 '2018년도 의학교육 평가결과'를 통해 이같이 밝혔다. 이번 평가는 13개 의대·의전원을 대상으로 이뤄졌다. 이 중 3개 대학(강원·건국·차)은 2017년도 평가인증에서 조건부 인증돼 재평가를 실시했다. 의평원은 올해 평가인증부터 전면 시행되는 새 평가인증기준 'ASK2019'로 인증을 원하는 대학에 이를 적용해 평가했다. 13개 대학 중 5개 대학(순천향·울산·원광·을지·인하)이 ASK2019 평가를, 8개 대학(강원·건국·경상·동아·전남·중앙·차·한림)은 지난 2012년부터 적용한 Post-2주기 기준 평가를 신청했다. 평가 결과 2017년에 조건부 인증된 강원·건국·차의전원은 괄목할 만한 개선을 이뤄 4년 인증이 결정됐다. 경상·동아·원광·을지·인하·전남·중앙·한림의대는 기본 의학교육 요건을 갖춘 가운데 지난 평가에서 미비했던 사항을 꾸준히 개선, 4년 인증에 성공했다. 순천향의대는 성과바탕 교육과정 원칙을 목표로 했지만 구체적 성과가 미비하고 전체적으로 개선이 필요하다는 결과를 받아 조건부 인증됐다. 울산의대는 판정 결과에 재심을 신청해 인증단 규정·시행세칙에 따라 재심을 받고 있다. 의평원은 교육부와 보건복지부에 이번 판정결과를 통보하고 유관 기관에 결과를 안내했다.

4차산업혁명 시대에 약사와 환자의 신뢰관계를 형성하는 방법이 담긴 서적이 발간됐다. 도서출판 정다와는 노로세 타카히코가 집필한 ‘약국의 스타트업 코칭 커뮤니케이션’을 출판했다고 14일 밝혔다. 노로세 타카히코는 1968년 11월 나가노 현 출생으로, 훗카이도대학 약학부를 졸업해 1994년 주식회사 츠루하에 입사했다. 해당 회사에서 관리약사, 점장, 약국장, 조제부문 지구 매니저 등을 역임했다. 또한 2006년부터는 훗카이도 약과대학 강사로 활동했다. 실무과 교원으로서 커뮤니케이션 교육을 담당했고 연구테마는 의료코칭과 약학부교육, 리더쉽 등이었다. 저자는 8년동안 약 판매와 조제에 관한 현장경험을 바탕으로 약국에서의 ‘코칭’ 필요성에 대한 이유를 책에 담아냈다. 저자는 “코칭을 통해 약국을 찾는 환자와 융합할 수 있는 길을 찾게된다”며 “환자와 약사의 강한 신뢰관계는 변화의 중심에서 변화를 주도할 수 있는 가장 강력한 힘이 될 것이다”라고 말했다. 또한 그는 “단골약국을 정한 사람들에게 이유를 묻는 설문결과에서 ‘약사가 전문가로서 어드바이스를 해주기 때문’이라는 항목보다 ‘약사가 친절하기 때문’이라는 항목의 비율이 높게 나온다. 이 지점에서 바로 복약지도를 넘어선 코칭이 필요하다”고 주장했다. 그는 코칭을 몸뿐만 아니라 마음까지 들여다보는 복약지도라고 강조한다. 특히 약국 조제실에서 사소한 문제가 일어날 때마다 분위기가 안 좋아지는 일을 없애고 싶다면 꼭 추천하고 싶다며 책소개를 덧붙였다. 책은 크게 ▲약사가 바로 시작해야 할 코칭 ▲약국에서 도움이 되는 코칭 ▲코칭의 마인드, 스킬, 프로세스 ▲사례별 코칭 활용법 등 4개의 파트로 분류된다. 세부적으로는 조제수가와 약사의 역할, 환자의 만족도와 커뮤니케이션, 신뢰관계에 근거한 3가지 코칭 마인드, 복약서포트-약복용을 잊어버리는 환자 등이 담겼다. 한편 책을 구입하고 싶다면 도서출판 정다와에서 전화주문하면 된다. 또 교보문고, 알라딘, 예스24, 반디앤루니스, 영풍문고, 인터파크 등에서 인터넷 주문도 가능하다.

가루약 조제 수가가산에 대한 약사들의 불만이 계속되고 있다. 경기 고양시약사회(회장 직무대행 김화연)는 지난 11일 최종 이사회를 열고 가루조제 수가 산정에 대한 건의사항을 채택하고 상급회에 제도 개선을 요청하기로 했다. 이해준 이사는 "현재 가루약 조제 수가 인정 판단 기준이 처방권자인 의사에게 있고 반드시 처방전에 기재를 해야 한다는 복지부와 심평원측의 답변은 소비자도 약사도, 의사의 입장도 아닌 탁상에만 머물러있는 것"이라며 조속한 개선을 요구했다. 시약사회 관계자도 "현재의 정책은 경구투약의 불편을 호소하면서 처방 단계가 아닌 조제 단계에서 분쇄를 요구하는 소비자들의 불편을 초래하고 있다"며 "조제 단계에서 처방전 검토를 통해 가루약 조제처방 식별이 충분히 가능함에도 통화가 힘든 의사들과 일일이 확인 해야하는 시간적 행정적 낭비를 개선해야 한다"고 지적했다. 즉 처방이 의사의 고유 권한이라면 동일성분, 함량의 동일의약품을 환자의 복약 편의를 위해 투약방식을 결정하는 단계는 약사의 조제 행위에 해당한다는 것이다. 이에 시약사회는 상습회 건의사항으로 환자와 의사들도 불편을 초래하는 가루약 처방 판단근거를 약국 조제시 결정, '조제시 참고사항' 기재 청구로 수가를 반영하도록 할 것과 소비자 요구시 분쇄 조제를 하는 경우에도 '조제시 참고사항' 기재 청구로 수가가 가산될 수 있도록 해달라는 내용을 채택하고 총회에 상정하기로 했다. 한편 시약사회는 연수교육 내실화, 교육의 질 향상 등을 골자로 2019년 동영상연수교육 강화 등을 제안하고 오는 18일 정기총회에 참가하는 회원들의 편의 제공에 만전을 기하기로 했다. 아울러 시약사회는 회계 예산안 1억7800만원, 연수교육비 4460만원 등 내년도 총 예산안 총 2억2300만원을 총회에 상정하기로 했다. 김화연 직무대행은 "고양시약사회가 3년전에 이어 선거체제로 총회를 맞이하게 됐다"며 "선거의 역기능과 부작용보다는 약사회 발전과 회원의 손으로 직접 회장을 선출하는 신성한 축제의 장이 되길 바란다"고 말했다. 시약사회장 선거에는 현 회장인 김은진 후보와 부회장인 조기성 후보가 출마했다.