[데일리팜=강신국 기자] 약국에서 가장 많이 판매되는 의약품은 고질혈증 복합제, 위궤양치료제, 인슐린을 제외한 혈당강하제로 나타났다. 즉 만성질환 약물과 PPI제제 및 P-CAB제제 등이 약국 의약품 판매 시장을 이끌고 있다는 이야기다. 보건복지부와 건강보험심사평가원이 발간한 '2024년 기준 의약품 소비량 및 판매액 통계' 분석 결과 2024년 한 해 동안 의료기관 종별 급여 의약품 청구 현황을 살펴보면, 약국은 총 18조 4938억 원을 기록해 전체의 68.5%를 점유했다. 이는 상급종합병원(14.7%)이나 종합병원(8.5%)과 비교해 매우 높은 수준으로, 외래 진료 후 약국을 통한 의약품 조제 및 판매가 국내 의약품 시장의 핵심 경로로 나타났다. 약국 판매액을 ATC(해부·치료·화학적 분류) 코드별로 살펴보면, 만성질환 치료제의 비중이 특히 높았다. 약국 판매 상위 10개 항목 중 고지혈증(C10A, C10B), 당뇨병(A10B), 고혈압(C09D) 등 만성질환 관련 약물들이 대거 포함됐다. 지질완화 약물 복합제(C10B)가 전체 1위를 차지하고, 고혈압 복합제(C09D)가 상위권에 포진하는 등 환자의 복약 편의성을 높인 복합제의 판매액 비중이 매우 높았다. 고령화에 따라 위궤양 치료제(A02B)와 치매 치료제(N06D - 상위 15위권), 항혈전제(B01A) 등 고령 인구에서 사용량이 많은 약물들의 판매액이 높게 나타났다. 치매 치료제(N06D)와 항우울제(N06A) 등 신경계 의약품 또한 약국 조제 시장에서 꾸준한 성장세를 보이고 있다. 또한 65세 이상 고령 인구에서 사용량이 많은 프로톤펌프억제제(PPIs)와 치매 약물의 높은 판매액은 인구 구조 변화에 따른 의약품 소비 트렌드 변화가 있는 것으로 보인다. 심평원은 2024년 기준 의약품 판매액 통계에서 기타 당뇨병 치료제(A10X)의 판매액이 2023년 대비 392% 증가했다는 점에 주목했다. 이는 당뇨병 치료제 관련 비급여 의약품의 공급 확대와 병용 처방 증가에 따른 것으로 보이며, A10X 항목은 2025년 신규 지표 중 하나이다. 한편, 2023년 4월 당뇨병 치료제 병용 급여기준 확대의 영향으로 2·3제 복합제와 DPP-IV (Dipeptidyl peptidase-4) 억제제와 SGLT-2 (sodium glucose cotransp orter-2) 억제제 계열 신규 의약품이 다수 시장에 도입된 결과로 당뇨병 치료제(A10) 의약품 품목이 약 50% 늘어난 것으로 나타났다. 이와 같이 제도 변화로 당뇨병 환자 대상 복합·병용 요법이 확대됨에 따라, 일부 비급여 병용 치료제 및 합병증 치료제의 병원 내 처방이 급격히 증가했고 A10X 판매액 증가의 주요 요인으로 작용한 것으로 분석됐다. 이에 비급여 약제의 공급 및 판매 동향을 지속적으로 모니터링하고, 급여·비급여 항목 간 경계에 위치한 치료제군에 대한 관리체계를 강화해야 한다고 주문했다.

[데일리팜=김지은 기자] 국제 정세 불안으로 촉발된 유가 상승 여파가 약국 현장까지 번지고 있다. 플라스틱·비닐 원자재 가격이 급등하면서 약포지와 ATC 롤지에 이어 비닐봉투 수급에도 제동이 걸리는 모습이다. 지역 약국가에 따르면 최근 환자에게 제공하는 비닐봉투 물량 확보가 쉽지 않은 데다 가격까지 상승세로 돌아서며 부담이 커지고 있다. 일부 약국에서는 기존 거래처에서 공급 일정이 지연되거나 단가가 인상되는 사례도 잇따르고 있다. 비닐봉투는 제도적으로 무상 제공이 금지돼 있지만 실제 현장에서는 환자 편의를 고려해 사실상 무상 제공이 암안리에 이어져 왔다. 특히 부피가 큰 일반의약품이나 장기 처방 조제약의 경우 봉투 수요가 꾸준히 발생해 왔다 그러나 최근 약국 소모품 전반의 수급 불안이 심화되면서 비닐봉투 역시 더 이상 예외가 아닌 상황이다. 약포지, 투약병, 연고곽 등 주요 소모품 공급이 흔들리는 가운데 일부 약국들의 ‘사재기성 주문’까지 겹치며 품귀 현상이 더욱 심화되고 있다는 게 약사들의 말이다. 이 같은 상황에서 일부 지역 약사회는 위기를 계기로 새로운 대응에 나섰다. 비닐 사용을 줄이고 환자 참여를 유도하는 ‘장바구니 캠페인’이 대표적이다. 서울 서대문구약사회는 최근 회원 약국을 대상으로 ‘장바구니 사용 권장’ 캠페인을 안내하고, 관련 POP를 제작·배포했다. 약국 출입문과 계산대 등에 안내문을 부착해 환자들이 자발적으로 장바구니를 지참하도록 유도하는 방식이다. 서대문구약사회는 공지를 통해 “최근 전쟁에 따른 유가 상승으로 플라스틱과 비닐 가격이 오르고 있다”며 “환경 보호와 자원 절약을 위해 환자들이 장바구니를 가져오도록 안내해 달라”고 회원 약국에 요청했다. 송유경 서대문구약사회장은 “비닐봉투는 원칙적으로 유상 제공 대상이지만 현장에서는 여전히 무상 요구가 많은 것이 현실”이라며 “국제 정세 영향으로 소모품 가격 상승과 수급 불안이 겹친 상황에서 줄일 수 있는 부분부터 줄이자는 취지로 아이디어를 마련했다”고 설명했다. 이어 “환경 보호 측면에서도 장바구니 사용은 긍정적 효과가 크다”며 “환자들에게 안내하면 예상보다 호응이 좋은 편으로, 전국 약국으로 확산되길 기대한다”고 덧붙였다.

[데일리팜=김지은 기자] 약국의 환자안전사고 보고의 10건 중 8건 이상이 병의원에서의 '처방오류(86.1%)'인 것으로 나타났다. 또 처방오류에 따른 주된 조치 사항은 '처방변경'으로 확인돼 약사의 적극적인 중재가 위해 요소를 차단하는데 도움이 되는 것으로 확인됐다. 대한약사회(회장 권영희) 환자안전약물관리원(원장 이모세) 지역환자안전센터(센터장 성기현)는 1일 '2025년도 대한약사회 환자안전사고보고 통계'를 발표했다. 센터 발표에 따르면 약국의 환자안전사고 보고는 지난 2025년 한해 전국 549개 약국에서 총 1만5643건이 이뤄졌으며 이 가운데 1만4818건이 국가 환자안전사고보고시스템(KOPS)에 보고됐다. 권영희 회장은 "약사들의 환자안전 인식이 점차 높아져 이는 곧 보고 증가로 이어지고 있다“며 ”특히 이번 통계는 약국 현장에서 약사가 처방을 검토하고 환자의 복약을 관리하는 과정이 환자안전을 지키는 중요한 안전망으로 작동하고 있음을 보여주는 좋은 결과”라고 말했다. 권 회장은 “약사회는 앞으로도 약국 기반의 환자안전 관리체계를 강화하고 약국의 환자안전사고 보고 활성화를 위해 지속적으로 지원을 확대해 나갈 것”이라고 했다. 이모세 원장은 “환자안전사고 보고는 단순 사고를 기록하는 것이 아닌 사고 발생 기여 요인을 시스템적으로 개선하기 위한 기초 활동”이라며 “지난 해 약국에서 수집된 현장 데이터를 분석해 처방과 조제 과정에서 함량 혼동을 일으키기 쉬운 의약품 표기 문제를 개선하도록 제약사에 협조 요청을 해 지금까지 25개 의약품의 제품명 변경을 이끌어 냈다”고 설명했다. 이 원장은 또 ”더 많은 약국이 보고에 참여할수록 약국 현장의 위험 요인을 보다 정확히 파악할 수 있을 것“이라며 ”이러한 현장 데이터가 실질적인 약국 환자안전 사고 예방 정책으로 이어질 것”이라고 덧붙였다. 보고 내용의 86.1% 처방오류…주요 조치는 '처방변경' 센터는 국가 환자안전사고보고시스템(KOPS)에 보고한 1만4818건을 세부적으로 분석한 결과 ‘처방단계 오류 보고’가 1만2753건으로 전체 보고의 86.1%를 차지했으며, ‘조제단계 오류 보고’ 12.2%(1803건), ‘복약단계의 오류 보고’ 1.7%(253건)가 그 뒤를 이었다. 처방단계 사고의 상세유형은 '잘못된 의약품'이 5904건(46.3%)으로 가장 많았고, '잘못된 용량/용법/일수'가 4322건(33.9%)이었다. 이에 따른 조치사항으로는 '처방변경'이 9514건(74.6%)으로 가장 많은 비율을 차지했다. 센터는 약사가 처방 검토 과정에서 오류를 발견하고 의사와의 적극적 의사소통을 통해 처방을 수정함으로써 환자에게 실질적 위해가 발생하는 것을 사전에 차단하고 있는 것으로 분석됐다고 설명했다. 센터 측은 "대부분의 처방오류는 약사의 중재 활동을 통해 실질적인 환자 위해가 발생하지 않아 환자안전을 지키는 데 약사가 핵심적인 역할을 하고 있음을 보여주는 것"이라고 밝혔다. 복약단계 사고는 전체 253건 중 과반이 넘는 156건(61.7%)이 65세 이상 노인 환자에게서 발생됐다는게 센터 설명이다. 특히 '잘못된 용량/용법/일수' 유형의 복약오류 129건 중 가장많은 78건(60.5%)이 65세 이상 노인환자인 것으로 조사됐다. 센터는 “고령 환자일수록 약물 복용법에 대한 이해도 차이, 다약제 복용 등의 위험 요인이 크기 때문에 노인 환자를 대상으로 한 맞춤형 복약지도와 지속적 모니터링 강화가 필요하다”고 강조했다. 전체 보고 건의 위해 정도를 분석한 결과 '위해 없음'이 13,724건(92.6%)으로 대부분을 차지했고, '근접오류' 1045건(7.1%), '경증' 47건(0.32%), '중등증' 2건(0.01%) 등이었다. 위해 발생을 최소화한 것은 약사의 선제적 오류 발견과 중재 역할에 따른 것으로 분석됐다. 이번 2025년도 대한약사회 환자안전사고 보고 통계는 환자안전약물관리원 홈페이지( 내 알림마당, 공지사항에서 확인할 수 있다. (https://www.safepharm.or.kr/board_notice_detail.do?category=510&seq=166&curPage=1&title=all&search=) 한편 환자안전사고 약국 보고건수는 ▲2022년 4831건 ▲2023년 9135건 ▲2024년 1만1057건 ▲2025년 1만5643건으로 매년 꾸준히 증가해 왔으며, 참여 약국 수도 2024년 314개에서 2025년 549개로 크게 증가했다.

[데일리팜=김지은 기자] 지역 약국에서 제한된 시간에 약사가 체계 있게 환자 상담을 할 수 있도록 길라잡이 역할을 하는 책 ‘건강상담 CHECKER–건강평가기반 임상영양요법 길라잡이’가 출간됐다. 대한약사영양학회(회장 조양연) 학술위원들이 집필한 이 책은 약사가 환자에 대해 궁금한 것을 체계 있고 신속하게 질문하고 확인해 자신의 전문 지식이 환자에게 오차 없이 전달될 수 있도록 도와주는 환자 상담 체크 실무 지침서다. 이 책에는 각 질환의 증상 별 환자 생활습관 자가 체크리스트(기초체력, 식습관, 운동습관, 회복력)를 통해 결과 판정·권장 솔루션, 추천 영양요법 및 OTC 접근, 약물 영향까지를 연계하여 약국 현장에서 즉시 활용할 수 있도록 하는 내용이 담겼다. 또 환자·건강 상담자의 주관적 증상을 구조화된 질문과 건강 데이터를 통해 객관화하고, 이를 바탕으로 약사가 임상적 사고를 가지고 상담과 영양 처방을 구성할 수 있도록 설계된 실무 중심 가이드라는 평가다. 이 책의 집필에는 황지영, 최은아, 편승원, 천지훈, 이영준, 송명현, 천효빈, 이상현, 유완진, 조양연 학술위원이 참여했다. 총론은 A. 건강상담 체커 활용 가이드 B. 통합 건강 상태 자가 체크리스트 C. 자가 체크리스트 결과 해석 및 핵심 상담 가이드 D. 생활습관이, 각론은 A. 신경계 및 뇌기능 B. 에너지 생성 및 부신, 갑상선 기능 C. 소화기계 (위장, 간기능) D. 대사 및 순환 (심혈관, 당뇨, 혈액순환) E. 면역 및 염증 (면역저하, 전신염증) F. 근골격계 (관절, 근육, 뼈, 신경) G. 성호르몬/비뇨기계 H. 임신 I. 암 J. 기타 등이 담겼다. 부록으로 A. 에너지대사표 B. 약물 유발 영양소 고갈 등도 수록됐다. 황지영 약사는 저자 인사말에서 “제한된 시간 안에 환자의 상태를 완벽히 파악하기란 쉽지 않다”며 “짧은 상담 후 환자를 보내고 나서야 미처 체크하지 못한 사항이 떠올라 아쉬워했던 경험이 많다”고 말했다. 황 약사는 “이번 책은 약국 약사의 전문성이 현장에서 빛을 발할 수 있도록 약국 상담의 표준 운영 절차(SOP)를 정립하기 위해 기획됐다”고 했다. 이번 책의 출간을 맡은 도서출판 정다와 측은 “약사는 전문약, 일반약, 한약제제와 영양제까지, 건강과 관련해 섭취할 수 있는 모든 것을 아우르는 직업”이라며 “환자를 단편적인 증상이 아닌 전인적인 관점에서 케어하는 ‘통합 헬스 케어 전문가’ 역할을 해야 한다”고 강조했다. 이어 “이 책이 상담에 익숙하지 않은 초보 약사에게는 든든한 매뉴얼이, 숙련된 약사들에게는 상담의 수준을 상향평준화 할 수 있는 표준지표가 될 것으로 기대한다”고 했다.

[데일리팜=김지은 기자] 대한약사회(회장 권영희)는 2026년 약사 연수교육 일환으로 실시하는 ‘대한약사회 사이버연수원 2026년도 정기연수교육’을 오늘(1일)부터 오픈한다고 밝혔다. 약사회에 따르면 약국 개설·근무약사 중 올해 6개월 이상 근무할 경우 사이버연수원을 통해 이번 2026년도 정기연수교육 2평점을 반드시 이수해야 한다. 필수 2평점 이수는 ▲약사제도 및 윤리 ▲약국 관리 및 경영 ▲임상 1․2 총 4개 영역에서 각 영역별로 1개 강좌씩 수강해야 한다. 동일한 영역에서 2개 강좌를 수강해도 연수교육 이수 평점은 1개 강좌만 인정된다는 점은 주의해야 하며 1개 영역당 최대 0.5평점씩만 인정되는 방식이다. 약사회는 올해 정기연수교육을 최근 이슈인 지역사회 통합돌봄, 전문약사제도, AI 및 디지털 헬스케어 트렌드 등 약국 경영과 직능 확장에 실질적인 도움이 되는 콘텐츠로 구성했다고 설명했다. 또 ’약사제도 및 윤리‘ 영역에서는 최근 도입 논의가 활발한 ’약사 예방접종 제도‘와 ’항생제 내성 관리(AMR)에서의 약사 역할‘ 등 2개 강좌를 ’약사 직능 확장과 제도 변화‘라는 제목으로 내실 있는 강의도 편성했다. 이번 정기연수교육은 ▲지역사회 통합돌봄과 약사의 역할 ▲2026년부터 달라지는 약사 관련 법과 제도 ▲통합약물관리 전문약사 ▲약사 직능 확장과 제도 변화(①약사 예방접종 제도 도입을 중심으로/②항생제 내성 관리의 글로벌 동향과 지역사회 AMR 약사 역할 확대) ▲신뢰를 설계하는 약사 커뮤니케이션7 ▲공간, 디스플레이 컨설팅을 통한 약국경영 ▲AI와 디지털헬스케어 트랜드 ▲2026년부터 알아야하는 근무약사의 세무와 노무 등 최근 트렌드에 맞춰 약국경영에 도움이 되는 강의들로 구성됐다. 또한 임상 영역에서는 ▲이상지질혈증 ▲통풍, 고요산혈증 ▲노인의 이해와 노인주의 약물요법 ▲소아청소년과 다빈도 질환 ▲여드름 치료제 총 정리 ▲감기약 성분별 분류와 상담 포인트 ▲임산부와 수유부의 약물검토 및 이해 ▲여행의학(여행전, 후 챙겨야 할 것과 관리할 사항)등이 포함됐다 교육비는 2026년도 약사 회원신고를 마친 회원에게는 필수 2평점(4강좌)을 포함하여 정기연수교육 16강좌가 모두 무료로 제공되며, 회원신고를 하지 않은(회비 미납부자) 경우 종전과 같이 1개 강좌당 2만원의 교육비를 납부해야 한다. 이밖에도 약사회는 사이버연수원은 정기연수교육 외에도 활용도 높은 임상강의와 다양한 분야의 평생교육 강의(이상 유료)와 흡입제·자가주사제 교육(무료) 등을 제공하고 있으며, 앞으로도 다양한 교육 콘텐츠를 폭넓게 제공할 계획이라고 밝혔다. 이번 강의 수강 관련 사항과 연수교육 제도는 1577-9598으로, 연수교육 대상 및 면제신청 문의는 2026년도 신고 회원의 경우 소속 지부 또는 분회, 2026년도 미신고 약사는 1577-9598 또는 대한약사회 면허신고 사이트( 하면 된다.

[데일리팜=강신국 기자] 제34대 대한치과의사협회 김민겸 당선인의 직무인수위원회(이하 인수위)가 30일 서울 서초동 인근에서 제1차 초도회의를 열고, 3만 회원을 위한 공약 실천의 첫 단추로 ‘협회 사무처 조직의 대대적인 혁신 및 개편’ 작업에 착수했다. 인수위가 내놓은 첫 번째 조직 개편의 핵심은 ‘법무·회원지원국’ 신설이다. 새 집행부는 신설 국을 개원가의 생존을 위협하는 ‘기업형 불법 덤핑치과 및 사무장 치과’를 추적하고 법적으로 강력히 응징하는 최전선 컨트롤 타워로 운영할 계획이다. 전담 법무 인력을 배치하여 불법 의료광고와 환자 유인·알선 행위에 대한 고발 조치 등 강력한 법적 대응을 상시 수행하게 된다. 이와 더불어 환자와의 의료 분쟁, 노무 및 행정 규제 등으로 인해 회원들이 홀로 감당하기 힘든 고충 역시 협회가 직접 챙긴다. 회원들의 법적 분쟁 자문과 행정처분 대응을 돕는 ‘원스톱(One-Stop) 대회원 밀착 서비스’를 전면 도입해, 전국 지부장들이 겪고 있는 관할 지부 회원들의 민원 해결 부담을 중앙회가 적극적으로 덜어주겠다는 것이다. 치과계의 대국민 이미지 개선과 언론 대응 능력을 획기적으로 끌어올리기 위한 홍보 역량 강화 방안도 확정됐다. 이를 위해 사무처 홍보국 내에 전담 ‘미디어팀’을 신설한다. 기존 ‘치의신보TV’의 기능을 급변하는 새로운 미디어 환경에 맞춰 전면 개편한다. 치의신보TV를 단순한 협회 내부 소식 전달 매체를 넘어, 대국민 홍보 기능을 대폭 강화하여 치과계의 올바른 목소리를 국민에게 직접 전달하고 불법치과의 폐해를 알리는 ‘여론 선도의 핵심 무기’로 탈바꿈시키겠다는 구상이다. 김민겸 당선인은 "새 집행부의 모든 조직 개편 기준은 오직 ‘회원들에게 얼마나 실질적인 도움을 줄 수 있는가’에 맞춰져 있다"며 "신설될 법무·회원지원국과 미디어팀을 통해 안으로는 회원들의 눈물을 닦아주고 밖으로는 치과계의 위상을 드높이며, 대의원님들과 지부장님들이 중앙회를 전적으로 믿고 회무에 전념할 수 있는 가장 효율적이고 강력한 ‘일하는 치협’을 만들어 내겠다"고 강조했다. 한편, 인수위는 2일 총무국을 시작으로 10일까지 사무처 각 국별 실무진 간담회를 릴레이로 개최한다. 실무 직원들의 의견과 고충을 충분히 경청하고 수렴하여, 사무처의 안정과 발전을 도모하는 합리적인 조직 쇄신을 준비할 계획이다.

[데일리팜=강혜경 기자] 내일(2일)부터 약물운전 처벌 강화가 시행되는 가운데 '검사를 어떻게 진행하는지' 여부를 놓고 약국의 관심이 커지고 있다. 경찰청(청장 직무대행 유재성)이 제도 시행과 맞물려 특별단속을 실시한다고 밝혔다. 4월 2일부터 5월 31일까지 2개월간 봄 행락철 음주단속과 병행해 약물운전 특별단속을 실시, 클럽·유흥가, 대형병원 인근에서도 단속을 진행한다는 방침이다. 경찰청에 따르면 알코올이라는 단일 성분의 양을 측정하고 측정치에 따라 처벌할 수 있는 음주운전과 달리, 약물운전은 490종의 약물종류를 확인해야 하고 측정치가 없어 따로 운전 능력을 확인해야 하므로 보다 세분화된 절차에 따라 단속이 진행될 전망이다. 경찰이 지그재그 운전 등 약물운전 혐의가 있는 차를 발견하면 정지시켜 우선 운전자의 운전 행태 및 외관, 언행 태도 등 상태를 확인한다. 약물운전 확인이 필요하다고 판단한 경우에는 운전자를 하차시켜 1단계로 현장평가를 실시한다. 현장평가는 운전자가 운전할 수 있는 능력이 있음을 확인할 수 있는 직선 보행과 회전, 한 발 서기로 구성된다. 현장평가 후 2단계로 약물 복용 여부를 확인하기 위해 간이시약 검사를 하며, 간이시약 검사에서 양성이 나오면 정확한 약물을 확인하기 위해 소변·혈액검사를 운전자에게 요청한다. 간이시약 검사에서 음성이 나오더라도 운전자의 상태와 현장평가 등을 고려해 간이시약으로 검지할 수 없는 약물을 복용할 가능성이 있다고 판단되면 경찰관은 소변·혈액 검사를 요청할 수 있다. 경찰은 "약물 운전이 음주운전과 동일하게 처벌되고 측정 거부도 처벌되는 만큼 단속에 필요한 객관적 지표와 증거 수집 절차를 강화한 것"이라며 "현장 경찰관들 역시 단속 과정에서 인권 침해가 발생하지 않도록 관련 길잡이에 따라 숙지토록 교육했다"고 설명했다. 경찰청은 대한약사회 등과 협업해 음주운전 금지 또는 주의 문구를 기재토록 홍보, 이런 경고 문구가 있는 약을 복용할 경우 약물의 영향으로 정상적으로 운전하지 못할 우려가 있어 처벌받을 수 있다는 점을 알고 운전을 삼가야 한다고 강조했다. 경찰청 생활안전교통국장은 "현장에서 처음 시행되는 제도인 만큼 운전자분들께서는 다소 번거롭더라도 절차에 따른 협조를 당부하는 한편 앞으로도 약물운전으로 인해 무고한 시민이 피해를 당하는 일이 없도록 더욱 노력하겠다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 대한약사회가 오는 6월 3일 전국 동시 지방선거를 앞두고 각 지자체에서 약사 정책과 직능이 역할을 발휘할 수 있도록 하기 위한 밑작업에 들어갔다. 약사회는 31일 지방선거 기획단을 출범한 동시에 16개 시도지부와 함께 제작한 8대 정책 제안서를 공개했다. 약사회가 지방선거 후보자들에 제안할 주요 정책에는 ▲약사·한약사 업무범위 명확화 ▲불법·편법적 창고형 약국 확산 방지 ▲공공심야약국 운영 및 지원 확대 ▲통합돌봄 내 약사 참여 의무화 ▲보건의료 취약지역 방문약사 및 약료서비스 확대 ▲지역 공공의료기관 성분명처방 실시 ▲명절연휴 운영 약국 지원 ▲지역 공공병원 약사 인력 확충이 포함됐다. 약사회는 각 정책 별로 현황과 문제점, 이에 따른 지자체 차원에 대응 가능한 대안을 이번 제안서에 담았다. 권영희 대한약사회장은(지방선거 기획단 공동 총괄단장)은 “대통령, 국회의원선거가 약사직능 제도를 만드는 일이라면 시도 광역단체장이 누구냐, 누가 기초단체장이냐에 따라 지역 보건의료 환경은 크게 달라질 것“이라며 ”지방선거는 약사회가 만들어온 정책을 일선 지역 현장에서 실현할 수 있는 중요한 기회“라고 강조했다. ◆약사·한약사 업무범위 명확화=약사회는 한약사가 면허 범위를 벗어나 일반약을 판매하거나 약사를 고용해 전문약을 조제하는 불법 행위가 지속되고 있다며 현장 관리 감독 권한이 있는 지자체의 적극적인 행정이 요구된다고 강조했다. 이에 따라 각 지역에서 한약사 면허 범위를 벗어난 일반약 판매를 단속해줄 것을 요구했다. 면허 범위 외 의약품 판매 집중 점검과 위반 시 행정처분을 적극 시행해 줄 것 등이 포함됐다. 또 한약사의 전문약 조제에 대한 지도·점검 강화를 요구하며, 한약사 개설 약국 내 약사 고용 형태 점검과 실제 조제·복약지도 주체를 확인할 것을 건의했다. ◆창고형약국 확산 방지=지역 내 창고형약국 개설, 확산 방지도 이번 제안에 포함됐다. 약사회는 약국 개설 단계부터 사후 관리까지 지도·점검 체계를 강화해 달라고 요구했다. 우선 약국 개설 등록 단계부터 실질적 운영 구조에 대한 확인을 강화하고, 약사 상시 근무 여부나 무자격자 의약품 판매, 약국 개설 전 의약품 공급, 전문약 판매 등 사후 지도와 점검을 강화해야 한다고 강조했다. 창고형약국의 경우 지역사랑상푸권 가맹점 등록 제한해야 한다는 내용도 제안했다. ◆공공심야약국 운영 및 지원 확대=약사회는 또 지방자치단체가 지원하는 공공심야약국의 추가 지원을 요청하기도 했다. 현재 중앙 정부 지원없이 지방자치단체가 전액 지원해 운영 중인 공공심야약국이 전국에 61곳이 운영 중인 상황. 지자체 지원으로 약국 지정을 확대해야 한다는 것이 약사회 생각이다. 공공심야약국 이용 활성화를 위한 지자체 차원의 홍보예산 편성과 홍보 강화를 제안하기도 했다. 지역 주민의 생활밀착형 홍보와 더불어 참여 약국 자체의 홍보 지원이 포함된다. 더불어 공공심야약국 선정 기준을 강화해야 한다는 내용도 제안됐다. 지자체가 지역 약사회를 포함한 공공심야약국 선정위원회를 구성, 운영하는 한편 한약사 개설 약국은 선정 대상에서 제외할 것을 요구했다. ◆통합돌봄 내 약사 참여 의무화=통합돌봄 시행에 따라 약사가 제도권 내에서 참여할 수 있도록 하는 내용도 이번 제안에 포함됐다. 이를 위한 방안으로 약사회는 지역사회 통합돌봄 사업에 복약관리 서비스를 필수로 포함하고, 지역 통합돌봄 협의체 내 약사(회) 참여 제도화, 약사의 다제약물관리 서비스 확대를 요구했다. ◆보건의료 취약지역 방문약사·약료서비스 확대=의료취약지에 대한 정부 관심이 높아짐에 따라 약사회는 이번 제안서에 보건의료 취약지 주민의 의약품 접근성 강화를 위한 대안을 포함시키기도 했다. 그 방안으로 약사회는 농어촌이나 의료취약지 대상 약사 방문 투약·보약지도 제도화, 보건소·공공의료기관과 약사회가 연계한 약료서비스 체계 구축을 제시했다. ◆지역 공공의료기관 성분명처방 실시=약사회는 지역 공공의료기관에서 우선적으로 성분명처방을 실시해줄 것을 요구하기도 했다. 대상 의료기관은 시립·도립 병원, 지방의료원, 보건소, 보건지소 등이다. 약사회가 제안한 수행 방안은 우선 대상 의료기관 의사가 다빈도 성분이나 경증질환 의약품의 경우 성분명으로 처방하거나 의사가 제품명으로 처방하면 처방 프로그램에서 자동 변환해 성분명으로 외래 처방전이 발행된다. 약사는 처방 성분 기준으로 동일성분 의약품 중 환자가 선택하는 의약품으로 조제한다. 단, 약국에서는 오리지널 의약품, 의료기관 다빈도 처방 의약품, 지자체가 지정·권고하는 적정가의 의약품 등 3개 이상 의약품을 보유하고 있어야 한다. 이후 약사회는 환자 만족도나 복약 순응도 평가, 약값 절감 효과를 분석해 대상 성분 확대를 검토하는 방안을 제안했다. ◆명절연휴 운영 약국 지원=약사회는 서울시, 전남 등 일부 지역에서 시행한 명절 운영 수당사례를 상시적 모델로 전환할 필요가 있다고 강조했다. 앞선 서울시 사례와 같이 시간당 정액 운영비를 직접 지원하는 방식을 제안했다. 약사회는 또 부산시가 지난해 자체 예산을 편성해 제도를 구조화한 것처럼 각 지자체가 지역 내 의료 사각지대를 전수 조사해 지원 우선순위를 설정해 지원하는 등 지역 맞춤형 예산 편성 구축으로 정책 효율성을 높일 필요가 있다고 주장하기도 했다. ◆지역 공공병원 약사 인력 확충=보건의료 공공성 강화와 더불어 병원약사들이 직면하고 있는 인력 부족 현상을 타개하기 위한 대안도 포함됐다. 약사회는 현재 공공병원에서 약사 인력이 부족해 환자에 적절한 약료 서비스가 제공되지 못하고 있다면서 이에 대한 개선 방안으로 지방의료원 약사 정원 자체 기준을 요구했다. 현 법 기준 대비 1.5~2.5배가 적정선으로 제시됐다. 더불어 약사회는 ▲야간·공휴일 전담 약사 추가 배치 및 인건비 지원(지방비) ▲전문약사 배치 의무화 조례 제정 ▲약사 야간수당·전문수당 보전 기준을 조례에 명시 등도 대안에 포함했다.

[데일리팜=강신국 기자] GLP-1 계열 비만치료제의 오남용 및 온라인 불법 유통에 대한 우려가 커지자, 정부가 의료 현장에 의약품의 적정 사용을 당부하고 나섰다. 31일 의약단체에 따르면 식품의약품안전처는 '비만치료제 적정 사용 관련 협조 안내' 공문을 발송했다. 이번 조치는 지난해 두 차례에 걸친 적정 사용 당부에도 불구하고, 최근 체외충격파 치료와 결부해 비만치료제를 선물로 제공하는 등 부적절한 처방 및 공급 사례가 언론을 통해 보도된 데 따른 것이다. 주요 내용을 보면 GLP-1 계열 의약품의 특성을 고려해 조제 및 사용 시 냉장 보관 등 규정된 저장 방법을 반드시 지켜야 한다. 또한 허가된 효능·효과, 용법·용량 및 사용상의 주의사항을 준수해 오남용이 발생하지 않도록 주의를 당부했다. 약사는 부작용 예방을 위해 대상 환자에게 해당 의약품의 정보를 상세히 설명하고, 환자가 올바르게 투약할 수 있도록 철저한 복약지도를 수행해야 한다. 식약처는 "비만치료제가 부적절한 방법으로 처방·공급되거나 사용될 우려가 증가하고 있다"며 "의법료진의 책임 있는 관리를 통해 환자 안전을 확보해야 한다"고 전했다. 한편 GLP-1 계열 약물은 리라글루티드(Liraglutide; 삭센다), 세마글루티드(Semaglutide; 위고비), 터제파타이드 (Tirzepatide; 마운자로)가 대표적이다. GLP-1 계열 비만 치료제는 비만에 해당되는 환자의 경우에만 의료 전문가의 처방에 따라 신중하게 사용해야 한다. ▲체질량지수(BMI)가 30kg/m² 이상인 비만 환자 ▲한 가지 이상의 체중 관련 동반질환이 있으면서, BMI가 27kg/m² 이상 30kg/m² 미만인 과체중 환자 등이다.