서울시의사회와 한미약품이 시상하는 '한미 참 의료인상'에 경희의료원 한마음봉사단과 연세의대 김동수 교수가 공동 수상했다. 서울특별시의사회와 한미약품은 1일 오후 7시 소공동 롯데호텔에서 눈에 보이지 않는 음지에서 봉사활동을 펼친 의료인을 발굴& 9642;시상하는 '제4회 한미 참 의료인상'시상식을 열고 경희의료원 한마음봉사단(단장: 최현림 교수, 가정의학과)과 연세의대 김동수 교수(소아과)를 공동 수상자로 선정했다. 경희대학교 의료원 교직원들로 구성된 ‘경희의료원 한마음봉사단’은 1997년부터 현재까지 재난지역 무료진료, 불우이웃돕기, 헌혈봉사 등 50회 이상의 국내 극빈층을 위한 자선 의료활동과 8회 이상의 중국 조선족, 태국 등 해외자선의료활동을 한 공로가 인정됐다. 한마음봉사단은 정기적으로 매월 둘째, 넷째 주 토요일에 외국인 근로자를 위한 의료지원을 지속적으로 전개하고 있다. 공동수상자인 김동수 연세의대 교수는 1987년부터 17년간 단양지역, 용인지역, 원주지역의 무의촌과 나환자촌을 돌면서 지속적으로 의료봉사활동을 전개해 온 공로가 높이 평가됐다. 김 교수는 2002년 아프가니스탄, 2003년 인도대지진, 2004년 북한 용천 폭발사고, 2005년 인도네시아 쓰나미 해일과 파키스탄 대지진의 현장에서도 의료봉사활동을 전개했다. 또 최근에는 세계의사회(WMA)가 세계 각국의 참된 의사 65명을 선정해 엮은 책 ‘Caring Physicians of the World’에도 실려 주목을 받았다. '한미 참 의료인상'은 숭고한 봉사정신으로 보건의료 사업에 헌신, 눈에 보이지 않는 음지에서 국민의 보건 향상에 기여하는 ‘참 의료인’을 발굴해 공적을 알리고자 2002년 서울특별시의사회와 한미약품 2002년 마련했다. 한편, 제1회 한미 참 의료인상은 ‘요셉의원’이, 2회는 ‘라파엘 클리닉’이 수상했다. 3회는 영세민을 위해 무료심장수술을 10년동안 시술해 온 국립의료원 흉부외과 김병열 과장이 선정됐었다.

펜터민 등 향정약 비만치료제 처방에 대한 식약청의 남용방지 대책이 발표된 후 해당 제한규정에 대해 일선 병의원과 약국들의 혼선이 초래되고 있다. 특히 4주 이내 단기처방으로 제한한다는 요지의 발표가 있었지만, 실제 단서조항에서는 의사와 환자와의 결정에 따라 처방이 가능하다는 점도 포함돼 있어 처방에 대한 자율권을 상당 부분 열어두고 있다는 평가다. 식약청이 발표한 향정 비만치료제 남용 방지대책을 담은 안전성 서한에 따르면 이들 식욕억제제의 처방기간을 '4주이내' 단기처방으로 제한하고 SSRI계 항우울제 등과의 병용처방도 금지했다. 식이요법이나 운동 등 적절한 다른 체중감량요법에 반응하지 않는 외인성 비만환자에 한해 체중감량요법의 보조요법으로 '4주 이내' 단기처방에만 사용하도록 약물요법을 규정했다. 이에 약국들은 인근 의원에서 향정 비만치료제 4주 이상 장기처방이 내려올 경우 무조건 조제시 처벌을 받지 않을까 하는 우려를 표하는 실정이다. 개원의들도 향정 비만치료제의 처방시 무조건 4주 이내로 규정하고 이를 어길 시 행정처분 등 불이익이 내려질 것을 우려하며 확실한 가이드라인을 문의하고 있다. 그러나 이번 안전성 서한 중 단서조항에서는 의사들의 처방 자율권을 규정한 부분이 상당수 포함돼 있어 사용시 적정성을 기해야 한다는 지적이다. 단서조항에서는 이 약의 부적절한 사용과 위험을 줄이기 위해 환자가 첫 4주 이내에 만족할 만한 체중감량을 얻었을 경우에는 지속 처방이 가능하다고 규정했다. 이때 최소 1.8kg 이상 체중 감량 등이 나타날 경우 이들 약물의 장기처방도 가능하다는 조항을 담아둔 것. 특히 의사와 환자에 의해 약물 처방을 결정했을 경우에는 이 약으로 치료를 지속할 수 있도록 했다. 아울러 식약청은 환자에게 유효한 증상을 나타낼 수 있는 최소 용량만을 투여하고 남용가능성을 최소화하기 위해 가능한 최소량을 처방하거나 조제하도록 해 일정 부분 처방의 자율권을 부여했다. 이는 해당 약물들의 사용이 환자별로 치명적일 수 있다는 점을 강조하면서도 환자 개개인에 따른 의사들의 처방권은 인정하고 있다. 이에 대해 식약청 관계자는 "이들 약물을 4주정도 쓰게되면 대부분의 환자에서 의존성이 생긴다"며 "하지만 특별한 경우 의사들의 판단에 따라 더 쓸 수 있도록 처방의 자율권은 열어둔 것"이라고 말했다. 이어 "그렇다고 의사가 비만환자 100명이 왔을 때 모두 똑같이 처방을 한다면 도덕적으로 볼 때 안 좋은 부분"이라며 "(이번 서한을) 확대해석해서 무분별하게 장기처방한다거나 할 경우 적절한 대응을 취할 것"이라고 덧붙였다.

영구 임대아파트 주변 상권이 알짜 약국 입지로 각광 받고 있다. 2일 약국 부동산업계와 약국가에 따르면 노인 및 보건의료 취약인구가 많은 영구 임대아파트 주변 상권이 약국 입지 노른자위로 부상하고 있다. 영구 임대아파트 상권은 장기 처방환자가 많고 처방약도 일정해 조제 및 재고 관리에 용이하고 매약 비중도 상대적으로 높은 것으로 나타났다. 특히 임대료나 권리금 거품도 신도시 상권에 비해 상대적으로 덜해 이전·개업을 원하는 약사나 부동산 업자들의 표적이 되고 있다. 부동산 업계 관계자는 "검증되지 않은 신도시 클리닉센터보다는 실패 부담이 적어 홈쇼핑내 입점 약국 다음으로 영구 임대아파트 주변 상권이 약국입지로 각광 받고 있다"고 밝혔다. 이 관계자는 "노인, 만성질환자 등 약국의 잠재적 소비자가 가장 많은 곳이 영구임대 아파트 상권"이라고 강조했다. 그러나 영구 임대 아파트 주변상권도 의원과 보건소 인근 건물에는 약국이 운영되고 있어 임대료나 권리금이 예년에 비해 가파르게 상승, 약국 이전 및 개설이 만만치 않다는 분석도 나왔다. 노원지역 영구임대 아파트 밀집지역에서 약국을 운영하는 J약사는 "잠재적인 환자군이 많고 처방패턴도 일정해 약국 운영이 용이한 편"이라며 "꾸준한 처방 수요와 일반약 매약이 장점"이라고 말했다. 하지만 석달 치 이상의 장기처방 환자가 많아 약사 혼자서 운영하기엔 조금 벅차다는 것과 극빈층이 다수 거주해 역동적인 약국운영이 어렵다는 점은 단점으로 꼽힌다.