한국알리코팜(대표 이항구)은 지난 6월 6일부터 11일, 5박 6일 일정으로 우수영업 사원 21명을 선별해 푸켓 해외연수를 실시했다. 이번 연수는 우수사원 인센티브제도의 일환으로 영업성과에 따른 것이다. 알리코팜에 따르면 영업일선에서 업무에 시달려온 영업사원들은 오랜만의 휴식으로 모두 만족해했다. 영업실적 우수자로 이번 해외여행 프로그램에 참여한 곽윤규 부장(경기지역 영업팀장)은 “일상을 벗어나 스트레스를 날려 보내며 직원들의 사기진작에 좋은 시간 이었다”고 말했다.

일화(대표 이성균)는 레보드로프로피진(Levodropropizine) 성분의 말초성 진해제인 '레보텍정'을 최근 출시했다. '레보텍정'은 기존의 중추성 진해제(dextromethoorphan 성분)에 비해 기침 횟수, 기침 강도, 그리고 이로 인해 밤에 깨어나는 횟수를 현저하게 개선시킨 제품이라는 설명. 또한 회사측은 '레보텍정'은 내약성이 우수하며 특히 중추성 진해제의 대표적인 부작용으로 지적되어 왔던 졸림 현상이 적은 것이 특징이라고 덧붙였다. 일화 관계자는 "레보텍정 성분인 레보드로프로피진은 베타 교감 신경 흥분제, 메틸잔틴, 점액 조절제, 코르티코스테로이드, 항생제, 항히스타민제 등 다른 약물과의 상호 작용이 발생하지 않아 안전하게 투여될 수 있다"며 "기존 시럽제에 비해 휴대와 복용이 간편하다"고 강조했다. 일화는 '레보텍정'이 국내 말초성 진해제 시장의 활성화를 이끌 것으로 판단하고 제품 출시와 함께 마케팅과 영업력을 집중시킬 계획이다.

서울대병원 권역응급의료센터는 서울시와 함께 심장병 환자의 가족 및 일반인을 대상으로 오는 11월까지 월 2~3회 무료 심폐소생술 교육을 실시한다. 총 4시간에 걸쳐 진행되는 심폐소생술교육은 심장내과 및 응급의학전문의의 2시간 이론강의와 전문강사와 함께 직접 실습 해보는 실습교육으로 구성된다. 또한 교육생은 교육 후 서울시에서 인증하는 ‘구조 및 응급처치 교육’ 수료증을 발급받게 된다. 서길준 응급의료센터장은 "심폐소생술은 단순히 알고 있는 것보다 정확하게 아는 것이 중요하다"며 "이번 교육이 일반인들에게 올바른 심폐소생술을 알리는 계기가 됐으면 한다"고 말했다. 한편 서울대병원은 일반인을 대상으로 한 교육 외에도 보건교사 교육과 보건소 출장 교육을 함께 실시하고 있다. |심폐소생술 교육 일정| *일시: 6월19일,26일/ 7월3일,10일/ 8월21일,28일/ 9월4일,18일 10월2일,16일,30일/ 11월13일,27일 *인터넷등록: http://snuher.org/ *전화등록: 02-745-0598(심폐소생술 교육담당자)

급여환자의 가짜처방전을 차단하기위해 내달 1일부터 시행되는 ' 의료급여자격관리시스템(이하 관리시스템)'이 인증서 확인 등 많은 문제점을 안고 있어 혼란이 예상된다. 관리시스템에 반드시 필요한 '공인인증서(용도제한용 법인인증서)' 발급을 두고, 상식에 벗어난 건강보험공단의 요구가 각 병의원·약국 청구프로그램 업체들 사이에서 비판의 도마에 오르고 있는 것. 17일 현재 관련 업체들은 "공단의 요구대로 프로그램을 개발할 수도 없을뿐더러, 일정에 맞춘다 하더라도 진료·조제 지연 등 프로그램 오류에 따른 혼란이 예상된다"고 주장하고 있다. 공단은 지난 12일, 오는 20일부터 30일까지 법인 인감증명서를 지참해 공단 각 지사를 방문한 전국 의·약사들에게 인증서를 발급하겠다는 내용의 공문을 각 의료단체에 발송했다. 10일동안 7만여명에 이르는 인증서를 한꺼번에 발급하겠다는 것인데, 이에 대한 업계의 반발이 일자 공단측은 각 의료기관을 직원들이 직접 방문해 인증서를 발급하겠다고 입장을 선회했다. 하지만 이 역시 현실성이 떨어진다는 비판을 받자, 공단은 각 개발자들에게 테스트용으로 배포했던 인증서를 7월 한달간 전국 의료급여기관에서 사용토록하겠다는 입장을 밝혔다. 이와 함께 공단 아이디와 비밀번호를 이용한 공단 로그인 인증방식을 추가했으나, 관련 업체들은 "불안정한 공단 로그인 방식까지 택한 것 자체가 준비 부실을 홍보하는 셈”이라고 반발하고 있다. PM2000 업무 총괄을 담당하는 대한약사회 최종수 정보통신이사는 "제도 시행 2주를 남기고 '인증서'도 정립이 안돼 '필드테스트'조차 원천적으로 불가능한 상태"라고 주장했다. 그는 "사소한 소프트웨어들도 수많은 테스트를 거쳐 배포하고 있고, 이 경우에도 무수한 오류가 생겨 수정하는 과정을 거치게 된다"며 "병의원 약국 프로그램들이 필드테스트조차 불가능한 상황에서 제도가 시행된 다는 것은 극히 비정상인 일"이라고 비판했다. 또다른 약국 청구프로그램 업체인 A사 역시 "솔직히 7월1일까지 개발 및 배포 서비스 지원을 마치는 데에는 일정상의 무리가 따른다"고 토로했다. 약사회 한 관계자는 "의료급여 환자의 진료 및 조제 지연 등으로 인한 혼란이 불가피하다는 판단이 든다면, 지금이라도 시기를 유예하거나 이전 방식을 일정기간 병행하는 등의 보완책을 고민해보아야 한다"고 말했다. 이에 대해 공단 의료급여자격관리시스템 T/F팀 한승윤 과장은 데일리팜과의 전화통화에서 "한달간의 유예기간을 둔 만큼 최소한 '인증서'로 인한 혼란은 없을 것으로 본다"면서도 "갑작스럽게 시작된 사업이라 우왕좌왕하는 부분이 있다는 점도 일부 인정한다"고 밝혔다. 한 과장은 "어차피 진행될 사업인만큼 긍정적으로 추진해야 할 것"이라며 "현재 상황을 직시하고 제도 시행 후 얼마나 빨리 수습하느냐에 역량을 집중하겠다"고 덧붙였다. 한편, 변경되는 제도에 따르면 1종수급자에 대한 본인부담금은 현금지급식이 아닌 가상계좌 차감식이기 때문에, '공인인증'에 대한 중요성은 더욱 크다. 더구나 이에 대한 1차적 책임은 급여기관에 있어 청구액 오류 피해는 고스란히 의·약사가 안게 된다. 현재로서 관리시스템 인증서 문제를 해결할 수 있는 가장 손쉬운 방법은 건강보험심사평가원에서 쓰고 있는 인증서를 활용하는 것이다. 이에 대해 공단측은 "이는 공단이 심평원 인증서 사업자인 K사에 추가 비용을 지불해야 하기 때문에 현실적으로 어렵다. 내부적인 문제가 있다."고 말했다.

국립의료원에서 이르면 9월부터 성분명 처방이 시행될 예정이다. 보건복지부가 약속했던 국공립병원 성분명 처방 시범실시에 따른 후속조치다. 복지부의 '보건복지분야 대통령 공약사항별 추진현황 및 이행계획'을 보면 "생동성시험 인정품목을 축적해 대체조제를 활성화한 이후 점진적으로 추진할 것"이라며 "2007년 하반기 안에 조치할 계획"이라고 돼 있다. 복지부는 올해 하반기에 추진하겠다는 약속을 지킨 셈이다. ◆시범사업, '생색내기 인가', '전면 시행을 위한 첫발인가' = 국립의료원 시범사업 개요를 보면 단일제제 의약품 20개 성분, 34품목만 해당돼 생색내기 정책 아니냐는 지적도 나온다. 반면 미약하지만 정부 차원의 첫 시범사업에 의미를 둬야 한다는 의견도 있다. 약사회 관계자는 "미약하지만 정부가 시범사업을 시작한다는 점에 의미를 둬야 하지 않겠냐며 문제는 차기 정권이 시범사업을 승계해 성분명 처방 시행에 나설지가 관건"이라고 말했다. 이에 대해 열린우리당 장복심 의원은 "국립의료원뿐만 아니라 건강보험공단에서 직영하는 일산병원을 비롯하여 국립대병원, 지방공사의료원, 그리고 보건소 중에서 종별로 3~4곳씩 선정해 시범사업 대상기관을 확대하여 실시하자"고 주장했다. ◆시범사업 이렇게 추진된다 = 복지부는 이달 중으로 시범사업추진단을 구성, 8월까지 성분명 처방을 위한 전산시스템을 구축한다는 계획이다. 이어 9월부터 시범사업에 들어가며 내년 1월부터 6월까지 시범사업에 대한 평가를 준비에 들어간다. 시범사업 평가는 공정성 등을 고려해 의약 관련 전문가로 평가단을 구성, 운영하고 평가기준 및 방법 등 구체적인 사항은 의약품 관련 전문 연구기관 등의 의견을 수렴해 추후, 용역 또는 위탁방안을 검토한다는 게 복지부 계획이다. 문제는 정권 교체다. 12월 대선에서 한나라당이든 통합신당 이든 새 정권의 의지가 성분명 처방의 확대의 가정 중요한 동력이 될 것이기 때문. 이에 의약단체의 대선정책 로비가 성분명 처방에 집중될 가능성이 높다. 약사회 관계자는 "시범사업이 아니더라도 성분명처방과 대체조제 활성화는 약사회의 기본 노선"이라고 말했다. ◆성분명 처방 걸림돌은 무엇인가? = 의사들의 반발이다. 의협은 이미 국립의료원을 방문, 성분명 처방 시범사업 시행에 유감을 표했고 병협은 성분명 처방시범 사업 대응책으로 병원 내 약국을 설치하겠다며 으름장을 났다. 성분명 처방이 도입되면 의사의 전유물이었던 약 선택권이 약사에게 넘어 간다는 위기의식이 의사들의 반발을 부추기는 주된 이유다. 여기에 성분명 처방의 근간이 되는 생동성 시험이 부실하게 이뤄진 사건도 성분명 처방의 걸림돌이 될 가능성이 크다. 의협 관계자는 "성분명 처방은 생동성 입증이 명확하지 않은 상황에서 도입될 경우 자칫 환자들의 증세를 악화시킬 수 있다"고 말했다. ◆성분명 처방 시행의 핵심은 국민이다 = 국민에게 도움이 되지 않는다면 정부가 나설 이유가 없다. 성분명 처방 도입 시 수반되는 장점은 먼저 약제비 절감이다. 2006년 기준으로 총진료비 중 약제비 비율은 29.4%로 OECD 평균인 15.4%보다 월등히 높고 약제비도 2002년 4조8,000억원에서 지난해 8조4,000억원으로 늘어났다. 건보재정 안정화를 위해서는 약제비 절감이 필요하다는 것이다. 특히 성분명처방이 시행되면 의사들의 경제적 동기 상실로 의약품 처방품목수가 줄어들게 될 것이라는 예측도 나온다. 여기에 약국 불용재고약도 경제적 손실이다. 이는 약국만의 문제가 아니다. 심지어 불용재고약이 환경오염의 주범이라는 지적도 설득력을 얻고 있다.