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[기자의 눈] CSO 신고제, 은밀한 관행 끊어낼까[데일리팜=김진구 기자] 논란의 의약품 영업대행업체(CSO, Contract Sales Organization)가 양지로 나올 수 있을까. CSO에 공식적으로 이름표를 붙이는 내용의 법 개정이 추진된다. 지난 7월 지출보고서 의무작성 대상에 CSO로 포함하는 내용의 개정 약사법이 공포된 데 이어, CSO를 겨냥한 두 번째 개정안이다.김성주 더불어민주당 의원이 대표 발의한 약사법 개정안의 요지는 CSO의 정부 신고를 의무화하는 것이다. 동시에 미신고 CSO는 제약사로부터 업무위탁을 받을 수 없게 명시하고 있다. 음지의 CSO를 양지로 드러내 정부가 직접 관리·감독해야 한다는 의지를 담았다.당장 정부는 국내 CSO의 정확한 개수와 규모조차 파악하지 못하는 상황이다. 다만 최근 CSO에 판촉·영업을 위탁하는 사례가 급격히 늘어나, 이제는 국내 제약사 중 절반가량이 품목·지역에 따라 제각각 CSO를 활용하고 있을 것으로 추정하고 있을 뿐이다.이러한 상황에서 개정안이 통과된다면 기존의 'CSO 지출보고서 의무작성법'와 함께 작동하면서 음지에서 공공연히 이뤄지던 리베이트 관행에 브레이크가 걸릴 것으로 정부와 국회는 기대하고 있다.제약업계는 기대와 우려의 목소리를 동시에 내고 있다. 당장 주요 리베이트 전달 통로 중 하나를 막을 수 있을 것이란 기대감이 있는 반면, 제약업계의 오랜 관행이 더 은밀한 곳으로 숨어들 것이란 우려의 목소리도 나온다.그간 리베이트 규제의 역사는 정부가 압박하면 제약업계가 회피하는 식으로 흘러왔다. 쌍벌제 시행, 리베이트 투아웃제, 선샤인액트법 등이 시행될 때마다 그랬다. 제약업계는 매번 신종 리베이트 수단을 만들어내 더 은밀한 곳에서 현금다발을 의료진에게 전달했다.이 과정에서 CSO는 큰 역할을 했다. 제약사 대신 손을 더럽혔고, 제약사는 알면서도 모른 척 시치미를 뗐다. 많은 제약사와 CSO가 불법 리베이트를 두고 공생의 관계를 10년 가까이 이어왔다.실제 지난해 서영석 더불어민주당 의원이 한국제약바이오협회 회원 500명을 대상으로 진행한 온라인 설문조사는 이러한 제약업계의 모순적인 상황을 그대로 반영하고 있다. 응답자의 10명 중 7명이 ‘최근 제약영업계의 윤리경영 문화가 개선됐다(74%)’고 답하는 동시에 ‘리베이트 유형이 다양해지고 있다(65%)’고 답한 것이다. 특히 응답자의 84%는 ‘CSO 난립이 리베이트와 관련이 있다고 생각한다’고 답했다.표면적으로는 리베이트가 크게 줄어든 것처럼 보이지만, 보이지 않는 곳에서 여전히 많은 리베이트가 CSO를 통해 공공연히 이뤄지고 있음을 시사하는 대목이다.법안이 통과되려면 아직 넘어야 할 산이 많다. 그러나 법 개정에 대한 정부 의지가 강하다. 리베이트에 대한 국민적 정서를 고려했을 때 반대 명분도 마땅치 않다. 정부와 여당은 개정안을 강력하게 추진한다는 방침이다.개정안이 최종적으로 국회 문턱을 넘는다면 지난 10여년간 우후죽순으로 늘어난 CSO와 이들을 통한 리베이트 관행이 양지로 드러나게 된다. 과연 불법 리베이트를 둘러싼 제약사와 CSO간 공생의 고리가 끊어질지, 아니면 다른 법들과 마찬가지로 또 다른 리베이트 수법을 낳을지 개정안의 향방에 제약업계의 이목이 집중되고 있다.2021-09-06 06:15:37김진구 -
[기자의 눈] 통합 6년제 약대입시와 일자리 안정[데일리팜=강혜경 기자] 올해부터 37개 약학대학이 통합 6년제 학생들을 선발하게 된다. 무려 14년 만의 신입생 선발이다. 정원은 1959명(정원내 1743명, 정원외 216명)으로 2000여명의 학생들이 약학대학에 입학하게 된다.학원가에서도 부활하는 약대 입시에 대한 관심이 뜨겁다. 교육 전문가들은 입학 성적 최상위권에 속하는 약대가 학부 선발에 가세하면서 자연계 입시에 지각 변동이 일어날 것으로 보고 있다. 여기에 코로나 등이 겹치면서 n수생이 증가할 것이라는 전망이 제기됐다.지난 1일 한국교육과정평가원이 주관하는 마지막 모의평가에서 재수생을 비롯한 졸업생 응시자가 큰 폭으로 증가했다. 이날 시험을 치른 학생은 모두 51만8677명이었는데, 이 중 재수생 등 기타 수험생이 21%(10만9615명)를 차지했다. 이는 지난해 대비 40% 가량 증가한 수치며, 평가원이 9월 모의평가 응시자 규모를 공개한 2012년 이래 가장 많은 수다.학원가에서는 졸업생 및 재수생 응시자가 급증한 주된 요인으로 6년제 학부제 부활과 문·이과 통합수능 도입 등을 꼽고 있다.'탄탄하고 안정적인 전문직' 수요가 늘어남에 따라 다시 한번 수능을 보기 위해 재수 혹은 n수를 하는 학생들이 늘어났다는 것인데, 기성 약사들, 그 중에서도 최근 2년 사이 졸업을 한 약사들의 분위기는 조금 다르다.국시가 끝나고 나면 고시장 앞에 나와 브로셔를 나눠주던 병원약제부, 숙식제공에 플러스 알파를 얹어 주겠다던 지역 약국들은 몇년 새 먼 나라 얘기가 됐다. 오히려 개국 자금을 마련해 주겠다는 관련 업계 관계자들만이 약사신용대출에 대한 홍보에 열을 올리고 있다.자연스럽게 신규 약사들의 근무 유형도 변화하고 있다. 종전에는 한 약국에서 근무하는 형태였다면, 이제는 여러 약국에서 일을 하는 방식이 보편화되고 있다. 근무 시간이 단축된 대신 여러 약국에서 파트로 근무하는 방식이 흔해지는 것이다.기성세대 약사들은 약사들의 인력 수급에도 조정이 필요하다고 입을 모으고 있다.대한의사협회도 최근 복지부에 의대 입학정원 감축 의견을 전달했다. 의협은 저출산으로 인한 절대 인구 수 감소, 이로 인한 영향을 고려하면 향후 수 년 내에 의사 공급과잉과 초공급 과잉이 발생할 개연성이 높다며, 적정 인력수급을 위한 의대 정원 감축, 정부 주도의 의사 인력수급 논의를 위한 전담기구 운영을 제안했다.데일리팜은 이번에 제1회 약대생 컨텐츠 공모전을 열었다. 아마추어의 실력이라고는 믿기 어려울 법한 퀄리티의 영상, 카드뉴스, 웹툰 등이 출품됐다. 약사라는 직업에 대한 긍지와 훌륭한 약사가 돼 지역 주민들의 건강을 책임지고, 신약을 개발하고, 허가를 내주는 일을 해내겠다는 약대생들의 당당한 꿈과 비전이 취업난에 막혀 좌절되지 않도록 약사 인력에 대한 수요예측과 수급이 이뤄지길 바란다.2021-09-02 14:27:20강혜경 -
[기자의 눈] 기재부는 왜 공공심야약국 반대할까[데일리팜=정흥준 기자] 내년도 공공심야약국 시범사업을 운영하기 위한 예산 24억원이 기재부 문턱을 넘지 못하고 있다.복지부는 공공심야약국 시범사업 예산을 다시 기재부에 요청했지만 받아들여질지는 미지수다.주관 부처인 복지부, 국민권익위와 국회, 국민 대상 설문조사에서도 공공심야약국 운영에 대한 공감대가 형성돼왔기 때문에 시범사업을 위한 24억 예산안 무산은 예상치 못한 결과다.작년 의약품정책연구소가 제주도민 600명을 대상으로 실시한 ‘공공심야약국 이용자 인지도 및 만족도 조사’에서는 도민 93.5%, 관광객 97.9%가 만족도를 보였다. 필요성에 대해서도 비슷한 응답을 보였다.2017년 리서치앤리서치가 조사한 ‘안전상비의약품 편의점 판매에 대한 인식 및 구입 조사’에서도 88%의 응답자가 공공심야약국이 필요하다고 답했었다.서울과 인천 등은 지역 주민들의 요구로 자치구별 공공심야약국 운영수를 점차적으로 확대 운영하고 있는 상황이다.하지만 공공심야약국 운영은 약사 인건비 대비 수익이 발생하지 않기 때문에 지역 약사회에서는 사실상 회원 약국들을 설득하며 지원자를 찾는 것이 대부분이다.약국의 공공성을 강화한다는 취지에 동의해 참여했던 약사들 중에서도 일부는 운영 어려움으로 심야약국을 중단하는 사례도 비일비재하다.때문에 최근에는 심야시간 지역 의원과 약국이 함께 문을 여는 모델이 도입돼야 한다는 의견도 나오고 있다.심야시간 의약품에 대한 수요와 필요성은 확인됐기 때문에 운영상의 어려움을 해결할 방법을 논의해야 하는 시기인 것이다.마스크 면세와 예방접종센터 약사 인력 예산 등에 이어 공공심야약국 시범사업에 대한 예산까지 무산되자 약사들은 정부가 오로지 규제 완화와 산업에만 관심이 있다며 비판하고 있다.보건의료의 공공성 강화보다는 비대면 진료와 신산업 육성 등 경제적인 논리에만 초점이 맞춰져있다는 지적이다. 안전상비약의 확대, 화상투약기 도입 등을 염두에 두고 있기 때문이라는 의심의 눈초리도 있다.심야시간 보건의료 서비스의 공백을 채우는 일은 아마도 계속해서 논의될 사안이라고 판단된다. 그렇다면 그중 공공심야약국이 어느정도 실효성이 있을지 확인하는데 24억원의 예산은 해볼만한 시도가 아닐까. 기재부를 포함한 정부의 의지가 필요한 시점이다.2021-08-31 20:27:47정흥준 -
[기자의 눈] 자궁경부암백신 접종사업과 실효가치[데일리팜=정새임 기자] 이런걸 '조삼모사'라고 한다. 실제로 결과는 변함이 없는데 마치 이전과 크게 변화한 것 같은 착각을 일으키는 상황이다. 문재인 대통령이 발표한 '자궁경부암 백신 무료접종자 확대' 답변 얘기다.문 대통령은 지난 19일 자궁경부암 백신 접종 지원 확대를 요구한 국민청원의 답변으로 무료 접종 대상자를 만 12세 여아 이하에서 만 17세 여성 청소년 이하로 확대하겠다고 밝혔다. 이 자리는 청와대 국민청원 도입 4주년을 기념해 특별히 마련된 자리로 20만명 이상 동의를 얻지는 못했지만 정부가 관심을 가져야 할 사안을 꼽아 대통령이 직접 답변하는 방식으로 이뤄졌다. 자궁경부암 백신 접종 지원 청원은 난임 치료 비용 지원, 보건소 간호사 처우 개선, 필수업무 종사자 처우 개선과 함께 정부가 관심을 가져야 할 사안으로 꼽혔다.총 접종 비용이 60만원에 달해 국민 부담이 큰 자궁경부암 백신을 더 지원할 필요가 있다는 정부의 의지는 반가운 일이다. 자궁경부암은 여성이 걸리는 5번째로 흔한 암이지만 유일하게 사람유두종바이러스(HPV) 백신으로 99% 이상 예방이 가능한 암이다. 2년마다 국가 검진 정례화, 국가필수예방접종사업 지정 등 정부의 지원으로 자궁경부암 발생률은 점점 감소하고 있다. 확실하게 예방이 가능한 암 백신의 접종 필요성은 여아에서 남녀 모두로, 아동·청소년에서 성인으로 확대하고 있다.반가운 마음도 잠시, 문 대통령이 확대하겠다고 밝힌 대상자를 따져보니 실효성이 의문이다. 확대된 만 13~17세 여성청소년은 이미 지난 2016~2020년 무료 접종 대상자였기 때문이다. 결국 실제 대상자는 과거 미접종자에 불과한 셈이다. 2018년 대상자인 2005년생의 경우 87.2%가 이미 백신을 맞았으므로 미접종자수도 매우 적을 것으로 예측된다.이미 대상자였던 연령을 또 대상으로 하면서 마치 지원을 확대하는 것처럼 보이게 했다. 수많은 국민청원 중 발탁된 사안에 대한 대통령의 답변 치고는 너무나 빈약한 대책이 아닌가. 접종을 실질적으로 확대하고자 했다면 접종 필요성이 높아지고 있는 남아 혹은 과거 접종 대상자가 아니었던 18세 이상 성인에 대한 지원책을 제시했어야 한다.특히 남아 접종은 예방의 중요한 키다. HPV는 성 접촉으로 남녀 누구나 감염될 수 있고 남성에서도 음경암 등 여러 질환을 유발하기 때문이다. 이에 미국 질병통제예방센터(CDC) 예방접종자문위원회(ACIP)와 국제인유두종바이러스협회(IPVS)는 만 11~12세 여아뿐 아니라 남아에게도 백신 접종을 권장한다. 미국, 캐나다, 영국 등 선진국을 포함해 OECD 36개국 중 절반이 넘는 18개국이 접종 대상을 남아까지 확대했다. 국가 재정 차원에서도 2번 접종으로 예방 효과를 낼 수 있는 만 9~13세 남아에 초점을 맞출 필요가 있다.조삼모사 정책으로 국민을 현혹하는 건 아주 잠시 뿐, 오히려 역효과를 낼 수 있다. 진정으로 접종 확대에 의지가 있다면 자궁경부암 백신 접종의 현실을 제대로 파악하고 실질적인 대안을 내놓길 바란다.2021-08-30 06:10:00정새임 -
[기자의 눈] 당뇨병약 병용급여, 결판을 냅시다[데일리팜=어윤호 기자] 약 3년을 묵혀온 SGLT-2억제제의 병용급여 확대를 위한 논의가 시작된다. 건강보험심사평가원는 오는 9월 전문가 회의를 개최하고 경구용 당뇨병치료제 DPP-4억제제와 SGLT-억제제의 계열 간 병용급여 인정에 대한 논의를 진행한다.같은 기전을 가진 약제의 기대효능을 인정한다. '미해결 난제임은 분명하다. 전문의들 간 의견이 분분하고 제약사 별 이해관계도 다르다. 결국 결론은 '케이스 바이 케이스(Case by case)'.꼭 모범답안이 필요한 사안은 아니다. 당연히 처방하는 의사의 경험과 의학 지식을 바탕으로 한 판단이 중요하다.하지만 SGLT-2억제제 이슈에서 문제는 일관성이다. 어떤 계열은 허가사항과 무관하게 계열 이펙트(effect)를 인정, 동일한 급여 기준이 적용되지만 어떤 계열은 약제마다 급여 허용 범위가 다르다.2013년 DPP-4억제제와 치아졸리딘(TZD)계열 병용급여가 확대될 때 당뇨병학회는 논의의 주도적인 역할을 하며, 확대의 당위성과 필요성을 주장했다. 재정영향 보다는 임상적 경험과 전문가 판단의 중요성을 강조했고, 정부도 질환의 특성과 약제 사용 경험을 근거로 이를 수용했다.어떤 변화가 있었을까. 2018년 SGLT-2억제제를 놓고 학계는 입장을 달리했고, 개선안은 보류됐다. 걸려있는 약제가 한두 품목이 아니다. 단순히 '자디앙(엠파글리플로진)', '포시가(엠파글리플로진)', '슈글렛(이프라글리플로진)', '스테글라트로(에르투글리플로진)' 등 SGLT-2억제제들만의 문제가 아니라, 이는 '자누비아(시타글립틴)', '가브스(빌다글립틴)', '트라젠타(리나글립틴)', '제미글로(제미글립틴)' 등 수많은 DPP-4억제제와 연관이 있다.고무적인 것은 이후의 수정이었다. 학회는 지난해 4월 의견을 통합하고, 병용급여 확대가 필요하다는 의견서를 제출했고, 식약처가 같은해 8월 당뇨병치료제 허가사항 기재방식을 '간소화'하겠다고 밝히며, 기존 성분별 나열방식에서 ▲단독요법 ▲병용요법 기재로 변경, 힘을 보탰다.이제 바통은 보험당국이 이어 받았다. 시간도 흐를만큼 흘렀고 1차의료기관을 중심으로 한 불만은 여전하다. 전문의약품이다. 조심해서 나쁠 것은 없다. 신중한 입장은 되레 필요하다 볼 수 있다. 단, 계열 이펙트 인정이 수순이라면, 이번 기회에 '충분한 처방경험을 갖추는데까지 필요한 시간, 혹은 처방량'에 대한 질환별 약제별 컨센서스를 이번 기회에 만들어 보는 것은 어떨까.2021-08-27 06:10:00어윤호 -
[기자의 눈]'온라인 불법약 규제법'…부처간 힘겨루기[데일리팜=이정환 기자] 온라인 채널을 통해 불법 판매되는 의약품·마약류 규제를 강화하고 식품·건강기능식품 등을 의약품 등으로 온라인 과대광고하는 사례를 근절하는 제정법안을 두고 정부부처·기관 간 힘겨루기가 팽팽하다.더불어민주당 최혜영 의원이 지난해 9월 제출한 '식품·의약품 등의 온라인유통 안전관리에 관한 법률안'을 놓고 식품의약품안전처, 공정거래위원회, 방송통신위원회가 파워게임을 벌이는 양상이다.정부기관 간 대치는 불법을 미소짓게 만든다. 분초를 앞다퉈 덩치를 키워가는 온라인 시장에서 불법 의약품·마약류 유통창구는 코로나19 위기를 틈차 다변화하며 진화중인데 이를 규제할 법망은 뚫린 구멍이 점점 커지는 상황이다.라이브 커머스 등 신규 온라인 플랫폼을 통한 불법 의약품·마약류 판매와 해외구매대행을 통한 의약품 국내 반입 등 분류하기도 어려운 온라인 의약품 유통채널이 자가번식중인 현실을 약사법이 꾸역꾸역 쫓아가는데 급급하다는 얘기다.최혜영 의원이 대표발의한 제정안은 식약처에게 식·의약품 불법판매자를 상대로 자료제출 요청권과 사이트 차단 등 직권 처분 권한을 부여하는 게 핵심이다.식·의약품 온라인 유통 실태를 정기적으로 모니터링하고 결과를 공개하는 조항도 주요 내용이다.공정위와 방통위는 해당 제정안 필요성에 뜨듯 미지근한 반응이다. 이미 전자상거래법, 정보통신망법, 방통위법 등 자신들의 소관 법안으로 불법 식·의약품·마약류 판매 행위를 충분히 관리·규제중이라는 이유에서다.그럼에도 신생 온라인 채널에서 의약품·마약류가 판매돼 식약처가 이를 발견하고 규제하는 현실은 여전히 반복되고 있다.의약품·마약류의 온라인 불법 판매는 해마다 국정감사장에서 지적되는 고질적 병폐다.물론 이미 규제법이 존재하는 상황에서 추가로 제정법을 신설하는 게 부처 간 충돌을 촉발하고 이중·과잉규제 논란을 키울 수 있다는 공정위와 방통위 지적도 전혀 논리가 없는 것은 아니다.그럼에도 의약품·마약류 온라인 불법 판매가 위축이 아닌 증가세를 보이고 있다는 것은 현행법으로는 충분히 관리가 되지 않고 있다는 것의 방증이다.식약처 사이버조사단 채규한 단장은 식약처가 불법 온라인 마약류 판매 사이트를 직접 차단할 수 있는 직권을 주던가 그게 아니라면 임시조치 권한이라도 달라고 읍소했다.의약품이나 마약류를 온라인에서 판매하는 자체가 불법인데 방송통신심의위원회 심의 절차를 거쳐야 하는 현행법규 때문에 처리가 늦어지고 있다는 게 읍소 배경이다.방심위 사회법익보호팀 김정한 차장은 제대로 된 심의를 위해 유권해석·의견조회를 요청해도 식약처가 회신하지 않아 각하처리되는 사례가 많다며 채 단장 지적에 맞섰다.의약품·마약류 불법판매를 놓고 두 정부기관이 서로를 탓하기 바빠보인다.최혜영 의원안은 제정법인데다 규제법이다. 그만큼 비교적 거친 부분이 많아 전문가들과 소관 정부기관의 검토 절차를 거쳐 다듬어져야 할 필요성이 있는 셈이다.식약처와 방통위, 공정위는 불법 의약품·마약류 판매와 식품·건기식 과장광고로 부터 국민을 보호하기 위해 힘을 합쳐야 하는 기관이다.부처 칸막이를 키워 각자 주장만 내세우는 힘겨루기를 반복한다면 늘어나는 불법·편법 사례를 규제할 힘은 위축될 수 밖에 없다.식약처, 공정위, 방통위가 머리를 맞대 제정법 필요성 여부를 꼼꼼히 따지는 풍경이 필요한 지금이다. 만약 이들 중 법을 새로 만들 필요성을 인정하지 않는다면, 지금 당장 규제 사각지대에 놓인 의약품·마약류 불법 온라인 판매를 해결할 대안을 내놓는 일 부터 해야 한다.2021-08-25 17:09:11이정환 -
[기자의 눈] MZ세대와 일하는 법, 궁금하세요?[데일리팜=안경진 기자] "재택근무하라니까 정말 일주일에 한번만 나오는 거 있지. 요즘은 팀원들 얼굴 보기도 힘들어. 모니터를 사달라고 요구하는 직원들도 있었다던데. MZ세대랑 일하기가 쉽지않아."아무래도 '라떼'를 좋아할 것만 같은 중견 제약사 A부장님의 푸념이다.MZ세대(1980~1994년 출생한 밀레니얼세대와 1995년 이후 출생한 Z세대를 통칭하는 표현) 직원들의 비중이 높아지면서 조직문화를 둘러싼 기업들의 고민이 깊어지고 있다. 세대차이 등 조직관리의 어려움을 호소하는 관리자 비중은 갈수록 높아지는 추세다. 장기적으로는 우수한 MZ세대 직원들의 경쟁업체 유출을 막고, 미래 리더로 성장할 수 있는 환경을 만들어야 한다는 과제도 떠안게 됐다. 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 변수에 신생 바이오기업 출범 열풍까지 더해지면서 보수적이기로 이름난 제약업계 내부적으로도 이 같은 위기감이 커져가는 분위기다.대부분의 기업들은 '좋은 회사'로 어필하길 원한다. 제약업계에도 '아시아에서 가장 일하기 좋은 기업', '일자리 으뜸 기업', '대학생들이 가장 일하고 싶은 기업' 등 수려한 타이틀을 장착한 업체들이 즐비하다. 호칭파괴와 복장자율화부터 각종 복지, 소통, 커리어 지원정책 등을 도입하는 모습들을 지켜보자면 많은 제약사들이 MZ세대와 어울리는 조직문화를 만들기 위해 상당한 에너지를 투입하고 있는 것처럼 보인다.그런데 실상은 어떤가. 일하기 좋다는 그 회사의 실무진들을 통해 접하는 민낯은 보도자료나 광고, 홈페이지에 노출된 모습과 너무도 다르다. 이를테면 영어 이름을 쓰는 상사에게 극존칭을 사용한다거나 이메일, 메신저를 통해 형식상의 보고를 마친 뒤 오전 8시에 인쇄물(보고서)을 들고 전무님 방문을 두드려야 한다는 식이다. 복장자율화를 도입한 이후 정장은 애매하고 청바지나 반바지는 막상 용기가 안나서 '적당히 단정하고 캐주얼해 보이는' 출근룩 2벌을 돌려 입고 있다는 웃지못할 푸념도 들었다.MZ세대가 진짜로 다니고 싶어하는 기업은 어떤 조직문화를 갖추고 있을까. MZ세대가 열광하는 기업 2곳의 사례를 들여다봤다.안경·선글라스 브랜드 '젠틀몬스터'는 브랜드 본부 산하에 뚜렷한 팀조직이 없다. 마케팅팀을 상시 운영하는 대신, 신규 프로젝트가 발생하면 직원들이 자율적으로 팀을 꾸려 기획안을 제시하고 경쟁을 통해 프로젝트를 따내는 일종의 '경매 시스템'을 구축해놨다. 직원 입장에선 본인이 원하고 잘 할 수 있는 업무에 배치될 수 있고, 회사 입장에선 사내 경쟁을 통해 프로젝트 완성도를 높이려는 노림수다. 코로나19 사태 이후 다소 무색해졌지만 1년에 한번 금액 제한없이 회사에서 항공권을 사주는 제도는 내부 직원들이 꼽는 최고의 복지로 꼽힌다.럭셔리브랜드 '구찌'는 MZ세대의 취향저격에 성공하면서 제2의 전성기를 누리고 있다. 구찌가 비고객층이던 MZ세대를 끌어당길 수 있었던 배경으론 '그림자위원회'가 지목된다. 마르코 비자리(Marco Bizzarri) 구찌 CEO는 경영난에서 벗어나기 위한 구원투수로 MZ세대를 점찍고, 30세 이하의 핵심 직원들로만 구성된 비밀조직을 꾸렸다. 이후 매주 임원 회의와 동일한 주제를 그림자위원회에서 토론하게 하고, 임원회의 결과와 상이할 경우 전면 재검토했다. 아랫사람이 윗사람을 가르치는 일종의 '리버스 멘토링' 전략이다. 구찌가 소비자 참여형 어플리케이션을 론칭하고 인플루언서와 협업해 SNS 플랫폼을 적극 활용하는 등 기존 럭셔리 브랜드와 차별화된 행보를 보인 데는 그림자위원회의 조언이 주효했다고 알려졌다. 그 결과 매출의 60% 이상이 MZ세대에서 젊고 쿨한 브랜드 이미지 구축에 성공했다는 평가다.물론 패션업계의 사례를 제약업계에 고스란히 적용하기엔 괴리가 있다. MZ세대가 바라는 조직문화가 바람직하다고 주장하는 것도 아니다. 다만 외국계 기업이나 다른 회사의 제도를 어설프게 차용하기 보단, 우리 회사에 걸맞는 조직문화상을 구축하는 데 조금이나마 참고가 되길 바란다.2021-08-23 06:15:27안경진 -
[기자의 눈] 형평성 논란, 약제 급여 환수율 20%[데일리팜=이혜경 기자] 기등재의약품 급여재평가 시범사업 대상이었던 '콜린알포세레이트' 제제의 급여환수 협상이 마무리 된 가운데, 환수율을 놓고 둘러싼 논란은 끝나지 않은 상태다.건강보험공단은 8월 10일 콜린알포 123품목 보유 제약회사 58개사와 막바지 급여환수 협상을 벌인 결과 최종 44개 제약회사와 환수율 20%에 합의했다고 밝혔다. 협상 종료 이후 올해 3분기 사용량-약가연동(PVA) 협상을 진행하던 종근당 또한 도장을 찍으면서 미합의 제약회사는 10여곳으로 줄었다.콜린알포 급여환수 협상은 지난해 12월 14일부터 8월 10일까지 8개월 가량 진행됐다. 이 과정에서 급여환수 시점이 '식품의약품안전처에 임상시험서를 제출한 날'에서 '식약처가 임상시험을 승인한 날'로 변경됐고, 환수금액 또한 '건강보험 처방액의 전액(100%)'에서 '20%'까지 떨어졌다.논란은 급여재평가 콜린알포 이전에 진행된 PVA협상에서 이미 환수율 100%에 서명한 제약회사 3곳이 형평성을 이유로 국민권익위원회에 고충·민원을 제기했고, 권익위가 이를 받아들이면서 불거졌다.콜린알포 급여환수 협상은 건보공단이 밝힌데로 식약처 임상재평가와 연동한 최초의 조건부 환수협상이다. 다만, 임상재평가와 급여재평가와 맞물리기 이전 수정된 약가협상지침에 따라 안전성·유효성 확인 및 품질관리 사항에 의거, 건보공단에서 진행하는 모든 협상의 부속합의서에 임상 및 급여재평가와 관련한 환수 조항이 붙고 있다.지난 2019년 공급의무 이슈와 맞물린 '리피오돌 사태' 이후 개정된 지침인데, 그해 6월 12일부터 개정된 약가협상지침이 적용되면서 지난해 2분기 PVA 협상에서 알리코제약, 하나제약, 경보제약이 '만약 재평가 등의 결과 허가가 취하되는 경우 해당 제약사는 식약처가 임상시험을 실시토록 한 날로부터 급여목록 삭제일까지의 청구금액 전액을 건보공단에 반환해야 한다'는 계약 조항에 합의했고 이 부분이 형평성 논란으로 번졌다.권익위는 보건당국에 건보공단과 3개 제약회사간 임상시험 재평가에 따른 급여환수 계약은 유지하되, 100%의 환수율을 20%로 동일하게 설정해야 한다는 의견을 전달한 상태다. 권익위 권고 사항은 강제가 아니다. 하지만 급여재평가와 임상재평가가 동시에 진행 중인 콜린알포 환수율이 8개월의 협상 과정을 가져 20%로 합의된 만큼 앞으로 임상재평가 결과에 따른 급여환수율을 다시 높이기 어려울 것으로 보인다.건보공단은 권익위 권고 사항에 따라 향후 약가협상 과정에서 어떤 지침을 유지할지에 대한 명확한 입장을 밝힐 필요가 있어 보인다. 재평가 등을 통해 품질관리 등의 안전성·유효성을 입증하지 못한 의약품에 대한 건보 환수율을 기존의 '건보 청구액 전액'을 유지할지, 콜린알포 협상 과정에서 제약회사들과 합의한 '20%'로 변경할 가능성이 있는지에 대한 답이 필요하다.2021-08-20 17:48:42이혜경 -
[기자의 눈] 위더스제약의 묵묵한 사회공헌[데일리팜=이석준 기자] 제약사들의 최근 사회 공헌 활동은 '기업 이미지 상승'을 목적으로 하는 경우가 많다. 유명 연예인 또는 인기 스포츠(골프, 야구 등)에 후원 소식이 줄을 잇는 이유도 여기에 있다.이런 측면에서 위더스제약은 독특하다. 제약업계에서 나홀로 씨름 후원에 나서고 있어서다. 벌써 9년째다.씨름은 민속 스포츠다. 다만 현실은 비인기 종목 중 하나다. 광고 효과만 고려하면 기업 입장에서 후원이 꺼려지는 스포츠 종목으로 봐도 무방하다.그럼에도 위더스제약은 씨름에 투자한다. 2013년부터 씨름협회를 후원했고 2018년부터는 협회가 주최하는 모든 대회를 공식 후원사로 참여하고 있다. 일회성 이벤트가 아닌 회사와 한 몸으로 끌고 가고 있다.위더스제약의 씨름 후원은 대표이사 의지와 연동된다.성대영 위더스제약 대표는 씨름 후원에 진정성을 두고 있다. 2015년 발족한 씨름 유네스코 등재추진위원회 부위원장을 맡는 등 기업 측면의 단순 후원이 아닌 실질적인 활동도 펼치고 있다. 2018년 씨름이 유네스크에 등재되는 결실도 맺었다.성 대표와 씨름의 접점은 우연한 기회에 찾아왔다. 회사에 전직 씨름 선수 3명이 입사하면서다. 여기서 이들의 영업활동 등에서 성실함과 뚝심을 보고 씨름에 관심을 가졌다.그렇다고 관심이 후원 등 실천으로 이어지기는 쉽지 않다.같은 비용 지출이라면 인기 스포츠 후원을 통한 기업 이미지 노출도 고려해볼 수 있기 때문이다. 특히 위더스제약과 같은 상장 회사라면 더욱 그렇다. 회사는 지난해 7월 코스닥에 입성했다.위더스제약의 묵묵한 씨름 후원. 필요한 곳에 기업 경영인의 기부 문화 확산을 강조하는 성대영 대표의 지론이 담겨있다.2021-08-18 06:11:19이석준 -
[기자의눈] 수입백신 수급불안, AZ 활용의 아쉬움[데일리팜=이탁순 기자] 모더나사의 코로나19 백신 수급 불안정으로 접종에 차질이 생겼다. 모더나 백신은 원래 8월 850만회분이 들어오기로 했는데, 생산 관련 실험실 문제로 절반 이하만 공급하겠다고 모더나 측이 통보했기 때문이다. 이로인해 모더나뿐만 아니라 같은 mRNA 계열 백신인 화이자 백신의 1·2차 접종 간격도 한시적으로 4주에서 6주로 늘어나게 됐다.이번 모더나사의 갑작스런 공급 차질 통보로 마지막 40대 이하 접종을 준비하고 있는 방역당국 입장에서도 곤혹스러운 입장이 됐다.다만 화이자 백신은 정상적으로 공급되고 있기 때문에 9월까지 전국민 70% 1차 접종 계획에는 변동이 없을 것으로 보인다. 하지만 모더나 백신의 수급불안이 언제 풀릴지 모르기 때문에 2차 접종이 정상적으로 진행될지는 물음표가 가득하다.아쉬운건 국내 생산을 통해 대량 공급되고 있는 아스트라제네카(AZ) 백신을 더 활용하지 못하고 있다는 점이다. 아스트라제네카 백신은 SK바이오사이언스 안동공장에서 생산돼 한번에 몇백만회씩 공급되고 있다. 매주 100만회 이하로 비행기를 통해 들어오고 있는 화이자나 모더나 백신에 비해 수급 측면에서 훨씬 안전하다고 볼 수 있다.방역당국은 60~75세 대상자에서만 주력으로 AZ 백신을 활용하는 모습이다. 물론 AZ 백신 1차 접종자만 1000만명을 넘었기에, 계약한 수량에 맞춰 활용했다고 볼 수 있다. 하지만 AZ를 제외하면 모두 물건너 들어오는 수입백신이기에 혹시 모를 공급 사고에 대비했어야 했다. AZ 백신이 국내에서 생산되고 있다는 점에서 미리 챙겼다면 추가 계약도 어렵지 않았을 거라고 짐작한다.AZ 백신의 활용을 축소시킨 건 정작 방역당국 스스로다. AZ 백신이 처음 허가받은 2월 식약처는 임상자료 부족에도 불구하고 고령자 접종을 허용했으나, 방역당국은 65세 이상 투여에 망설이는 모습을 보였다.이후 영국 등 해외에서 데이터가 쌓이자 다시 65세 이상 고령층에도 접종을 허용했으나, 75세 이상은 화이자를 접종하기로 했다.이후 4월에는 희귀 혈전증을 이유로 30세 미만을 접종대상자에서 제외했고, 7월에는 50세 미만도 접종하지 않기로 했다. 이에따라 7월 이전 AZ백신을 1차 투약한 50세 미만 접종자는 2차 접종시에는 화이자 백신으로 교차 접종하게 됐다.AZ 백신을 놓고 벌어진 갈팡질팡 접종 정책은 언론이 만들어낸 불안한 여론, 이런 여론에 휘들린 소신없는 방역당국의 책임이 크다. 물론 선진국 등 다른 나라 사례를 반영한 내용도 있으나, 과학보다는 여론을 중시하고 내린 결론이 아닌지 묻지 않을 수 없다.AZ 백신이 고령층의 감염병 예방 역할을 톡톡히 했음에도, 부정적 여론으로 mRNA 백신 차순위로 인식되고 있는 건 방역당국이 반성할 대목이다. 또한 AZ백신 사용이 가능한 50대와 75세 이상 연령층에 대해서는 각각 모더나와 화이자를 고정하면서 AZ백신 활용도를 떨어뜨리는 요인이 됐다. 접종 기준대로 이들 연령대에게도 AZ를 활용했다면 모더나 수급 불안에도 대처했을 것으로 생각된다.지금이라도 방역당국은 AZ백신의 활용도를 놓고 고민해야 한다. 국내 개발 백신이 없는 이 상황에서 그나마 국내 생산 백신이라도 있다는 건 다행일지도 모른다. 모더나 등 수입백신의 불확실성이 큰 상황에서 AZ라는 확실한 보험을 들여놓을 때다.2021-08-13 16:08:19이탁순
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