시장형실거래가제도 도입을 앞두고 대형병원들이 발 빠른 행보를 보이고 있는 가운데 제약회사간 원내코드 유지 및 신규입성을 위한 진흙탕 싸움이 예고된다. 특히 그동안 업계 관계자들이 경계 대상 1호로 지목했던 상위사들의 출혈 경쟁 주도에 따른 '도미노 현상'이 현실화되고 있는 분위기다. 사실 제약사간 출혈 경쟁은 예고된 사안이었다. 그동안 업계 관계자들은 시장형실거래가 제도가 시행되면 제약사간 과당 경쟁을 초래, 경쟁력 없는 제네릭은 기존처럼 1원 등 저가공급 될 것으로 전망한 바 있다. 제약, 복잡한 셈법…공급 가능 할인율 경쟁적 제시 일단 대형병원들의 발 빠른 행보에 제약사들은 시장형실거래가제도 대비 입찰전문부서를 신설하는 등 제도 사각지대를 적극 공략하면서 공급 가능 할인율을 책정하고 있다. 특히 일부 대형제약사들의 경우는 시장형실거래가 제도하에서의 약가 인하폭은 최대 10%라는 점과 가중평균가격 약가인하 방식, 그리고 R&D 촉진정책에 따른 인하율 면제 특혜에 이르기 까지 갖가지 경우의 수를 고려하고 있다. 심지어 이 같은 계산법을 동원한 일부 상위 제약사에서는 삼성병원 납품 내역 요청에 '공급가 1원'이라는 터무니 없는 가격을 제시한 것으로 알려졌다. 이 같은 터무니 없는 가격 제시가 가능했던 것은 기준가보다 저가에 납품할 경우 약가 인하에 대한 우려는 있지만, 약가인하 방식과 R&D 투자 유인책 등의 헛점을 이용하면 인하폭을 최소화 할 수 있다는 점을 고려했기 때문이다. 결국 원내처방에서 상징성이 큰 삼성병원, 아산병원 등 대형병원에 자사 제품 납품을 통해 얻는 이익이 약가 인하보다 더 크다는 계산이 반영된 것이다. "제도 사각지대, R&D유인책에 주목" 때문에 상당수 업체들은 R&D유인책에 주목하고 있다. 약가 인하시 인하액의 40~60%를 면제 받을 수 있는 R&D 우수기업들은 '1원 공급가 제시 등 이른바 덤핑'에 보다 적극적인 움직임이 가능하다는 이유에서다. 앞서 정부는 지난 2월 '의약품 거래 및 약가제도 투명화 방안'을 통해 초기 2년간 연간 연간 R&D 투자액이 500억원 이상이면서 투자비율이 매출액 대비 10% 이상인 제약사는 약가인하 금액의 60%를 면제키로 했다. 또 R&D 투자액과 투자비율이 각각 200억원 이상, 6% 이상인 기업도 깍인 금액의 40%를 감면해주기로 했다. 즉, 정부의 R&D유인책에 의해 연간 500억 이상 매출액, 10% 이상 R&D 투자 제약사는 약가인하 금액의 60%를 면제받게 된다. 때문에 이 회사는 상한가의 50% 수준에서 덤핑거래를 해도 약가인하 폭은 5% 내외에서 결정되기 때문에 시장점유율 확대를 차원에서라도 무리수를 둘 수 있는 가능성은 높은 상황이다. A제약사 관계자는 "일부 제약사들이 원내코드 입성을 위해 1원 납품이라는 초강수를 던진 것으로 알고 있다"면서 "이는 저가구매제도가 도입되면 가중평균가격으로 약가인하를 시키는 만큼 병원에는 저가로 납품하고 기타 요양기관 관리를 철저하게 하면 5%내외에서 약가인하 폭이 결정될 것으로 전망했기 때문"이라고 강조했다. "총액처방절감제 겨냥 상한가 자진인하" 중하위제약사들 또한 이 같은 기조에서 경쟁적으로 공급 할인율 제시하고 있다. 특히 대형사들이 적극적인 움직임을 시사하고 나섬에 따라 앞으로 저가구매 시행 이후에는 더욱 치열한 가격 할인전이 불가피해 보인다. 여기에 경쟁사에 비해 상대적으로 대표 품목이 적고, 영업력 또한 열악한 중소제약업체들이 상한가 자진 인하 전략으로 눈을 돌리고 있다. 일부 중소제약사 사이에서 시장형실거래가제도 시행과 함께 의원급 의료기관을 대상으로 실시되는 총액처방절감인센티브제도를 겨냥한 움직임이 포착되고 있는 것. 대형병원 원내코드 입성에 실패한 제네릭에 대해 상한가를 자진 인하, 의원급 처방에 기대를 걸어보겠다는 의지인 셈이다. B제약사 관계자는 "회사차원에서 연 매출 1억원 이하 제네릭 품목군의 상한가를 낮춰 의원에 공급하는 방안을 검토 중"이라고 말했다. 어차피 저가구매인센티브제도가 시행되면 시장에서 도태될 약들이기 때문에 생산원가가 보전되는 최저선까지는 이 전략 활용이 가능하다는 설명이다. 다만 이 관계자는 "생산원가 보전 최저선은 가정일 뿐"이라며 "이 전략은 신약가정책 정국에서 살아남기 위한 회사차원의 전략이기 때문에 구체적인 약가인하폭은 밝힐 수 없다"고 덧붙였다. 이밖에도 제약사 관계자들은 시장형실거래가제도 하에서는 매년 요양기관이 신고하는 가중평균가를 근거로 1년간의 구입가격을 산출, 약가인하를 단행한다는 정부 입장에도 불구, 그동안 연속적으로 약가가 인하된 선례가 없다는 점에 한가닥 기대를 걸고 있다. C상위 제약사 관계자는 "과거 약가 인하 사례를 보면 연속적으로 인하하는 경우는 없었다"며 "시장형실거래가제로 약값이 깎이면 그 다음해는 면죄부를 주는 방안이 생길 것으로 판단하고 있다"고 말했다. 또 다른 상위 제약사 관계자도 "그동안 정부 정책 흐름을 보면, 끊임없이 정책 노선이 변화를 거듭해 왔다"며 "새로운 제도하에서 살아 남기 위해서는 먼저 치고 나가는 것이 현명할 수 있다"고 강조했다.

경기도의사회가 일부 상위 제약사를 대상으로 불매운동을 전개한다는 소식이 전해지면서 관련 업계가 술렁이고 있다. 제약사 관계자들은 불매운동이 전국적으로 확산되면, 당장 매출 손실이 불가피하다며 우려를 표하면서도, 일부 제약사는 이번 불매운동 논리는 '억지'에 불과하다며 강한 불만을 드러냈다. 30일 관련업계에 따르면, 경기도의사회는 기등재 의약품 약가 일괄인하로 100억 원 이상 이익을 낼 것으로 예상되는 국내 제약사에 대한 불매운동 여부를 논의했다. 도의사회는 기등재약 약가 인하로 454억 원 이상(의사회 추정) 매출 손실을 줄일 것으로 예상되는 제약사에 대한 불매운동을 우선적으로 추진한다는 방침이다. 이는 쌍벌제 법안에 동조했다는 이유로 H사를 대상으로 진행됐던 불매운동 이후 2번째다. 도의사회측은 의료계를 리베이트로 이득을 취할 수 있는 잠재적 범죄자로 내몰면서까지 쌍벌제를 통과시켜 놓고, 제약사에는 기등재약 목록정비로 혜택을 안겨주고 있다는 논리를 들어 불매운동 추진 의사를 밝혔다. 이와 관련 제약사 관계자들은 조심스러운 분위기 속에서도 강한 불만을 표했다. A상위 제약사 관계자는 "기등재 일괄인하를 제약사 수혜로 표현하곤 하는데 무슨 논리인지 모르겠다. 억지논리에 불과하다"며 "피해가 클 것으로 예측했던 정부의 정책이 변화, 그 피해 규모가 조금 줄었을 뿐이다"고 주장했다. 특히 이 관계자는 김진현 교수의 기등재 평가 결과가 놓고, 임상현실을 무시한 연구 결과라며 맹비난했던 것이 누구인지를 돼 새겨봐야 한다고 꼬집었다. B상위 제약사 관계자도 "쌍벌제 법안 통과 이후 영원사업 출입 금지 조치도 그렇고, 이번 경기도 의사회 조치 또한 국내 제약업계에만 칼날이 겨눠지고 있다"며 "우리(국내제약사)도 피해자다"고 호소했다. 그는 일괄인하로 일부 상위사가 손실이 덜어지는 것처럼 보이지만, 현실적으로 마진이 적은 제네릭 중심의 국내 제약회사들의 피해는 여전히 심각하다고 강조했다.

대웅제약(대표 이종욱)은 한국다이이찌산쿄(대표 김대중)와 코프로모션을 진행하고 있는 고혈압치료제 세비카(올메살탄+암로디핀 베실레이트)가24시간 혈압강하효과를 입증 받았다고 30일 밝혔다. 이 같은 내용은 다이이찌산쿄에서 임상연구한 AZTEC study(AZOR Trial Evaluating Blood Pressure Reductions and Control)를 통해 밝혀졌으며 영국 의학계 저널(Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease)온라인판에 발표됐다. 이번 연구는18세 이상 고혈압환자185명을 대상으로16주간 진행됐다. 3주 간 암로디핀5mg/day로 투여를 시작한 후3주 간격으로 혈압을 측정하여 목표혈압인120/80mmHg미만에 도달하지 못했을 경우 암로디핀/올메살탄 복합제를5/20mg, 5/40mg, 10/40mg순으로 투여했다. 그 결과 세비카는24시간 혈압관리에 있어 높은 목표혈압 도달율(70.9%)을 보였으며 수축기 혈압에서 위약 대비21.4mmHg의 우수한 혈압강하 효과를 나타냈다. 특히 목표혈압을130/80mmHg, 125/75mmHg, 120/80mmHg으로 나누어서 살펴보았을 때 모두 우수한 목표혈압 도달율을 보여 의미가 깊다.이로써 세비카는24시간 지속적이고 효과적으로 혈압관리를 해주는 약물임이 증명됐다. 대웅제약 세비카PM정재웅 과장은 “고혈압 환자에게 24시간 동안 혈압 강하 유지는 필수불가결하다”며 “이번 연구로 세비카는 일반 고혈압 환자뿐만 아니라 특히 아침고혈압을 동반하는 환자에게 안심하고 처방할 수 있는 약물임을 입증 받았다”고 밝혔다.

시장형실거래가제도 시행까지 1개월을 남겨두고 병원-약국 등 의약품 수요자들의 행보가 바빠졌다. 병원계는 의약품 저가구매를 위해 제약사에 납품 견적서를 요구하면서 연 소요약 입찰 방식 변화를 예고했고, 일부 약국에서도 협력도매 지정을 통해 저가에 의약품을 구매, 인센티브 혜택을 받겠다는 의지를 표출했다. 때문에 관련 업계 관계자들은 어느 병원에서 또는 공급할인율 범위의 수준은 어떻게 결정되느냐에 주목하고 있다. 현재까지는 사립병원 중 유일하게 입찰에 의해 연 소요약을 계약해왔던 서울아산병원과 삼성서울병원이 첫 대상으로 유력한 가운데 대다수 사립병원들이 눈치작전을 펴고 있는 것. 이는 그만큼 선례가 중요하다는 의미로 첫 번째 도입 병원의 입찰방식과 제약사들의 공급 할인율 범위를 벤치마킹하겠다는 의도인 셈이다. 병원계, 납품 내역서 제공 요청 등 발 빠른 행보 "시장형실거래가제도는 정부가 장려하는 정책인 만큼, 구체적인 전략이 확정되지는 않았지만, 제도 도입을 위해 납품 계약을 연장했다." 시장형 실거래가 제도 도입에 적극적인 모습을 보이고 있는 서울 모 대형병원 구매담당자의 말이다. 이 대형병원 외에도 저가구매 도입 준비에 박차를 가하고 있는 병원들이 속속 드러나고 있으며, 지방 사립병원들 또한 저가구매에 강한 의욕을 보였다. 먼저 아산재단은 당초 각 제약사에 공급 할인율을 제안하며, 제도 도입에 적극 행보를 보였다. 특히 아산재단은 지방병원과 서울병원을 아우르는 통합 입찰 시스템 도입을 고려했다. 다만 현재는 지방소재 병원들이 납품 계약을 연장하면서 통합 입찰 스시템 도입 시기는 다소 불분명해 졌다. 또 삼성서울병원은 최근 8월 31일자로 만료되는 소요약 공급 계약을 1개월 연장하면서 각 제약사에 납품 내역서를 요청, 국내 제약사들로부터 20% 내외의 할인율을, 다국적사로부터 5% 내외의 할인율을 각각 통보 받은 바 있다. 삼성서울병원은 기존 거래 약품의 공급 할인율 외에도 신규 입성을 원하는 제약사들에는 해당 품목에 대한 할인율까지 조사했다. 아울러 경희의료원은 오는 9월까지 기존 도매업체들과 의약품 납품 계약을 연장, 같은 기간 공급 계약이 만료되는 동서신의학병원과 통합으로 저가구매제도를 도입하는 것 아니냐는 추측을 불러일으켰다. 실제 경희의료원은 구두로 일부 제약사를 대상으로 공급 가능 할인율을 사전 조사한 것으로 알려져 저가구매 도입 가능성이 한층 높아진 상황이다. 입찰 방식 변화 가능성…폐쇄형 입찰 유력 검토 이 가운데 입찰 방식 변화 가능성도 주 관심사 중 하나로 거론된다. 현재로서는 성분별로 제약사간 경쟁을 붙일 가능성이 가장 높게 점쳐지고 있다. 인센티브 혜택을 보기 위해서는 의약품을 효율적으로 싸개 구입해야 하기 때문에 이른바 폐쇄형 성분입찰이 유력하게 거론되고 있는 것. 성분별로 신뢰도가 높은 제약사 3~4곳을 선정한 후 입찰을 진행하면, 의약품 안정성과 제약사간 경쟁을 통한 저가 납품이라는 2마리 토끼를 잡을 수 있기 때문. 특히 병원 입장에서는 최대한 전년 대비 싼 가격에 의약품을 구입해야 하기 때문에 사전에 공급 가능 할인율을 받았지만, 원내코드 입성에 사활을 걸고 있는 제약사들의 심리를 역이용, 더욱 낮은 예가(예정가격)를 책정해 낙찰가를 더욱 낮출 공산이 높을 것으로 보인다. A도매업체 관계자는 "삼성서울병원 등 대다수 병원에서는 경우 의사들의 약품 선택권한이 중요한게 사실이지만, 재단측의 수익창출 의지도 무시할 수 없는 상황"이라면서 "때문에 병원측이 책정하는 예가가 가장 큰 관심사다"고 말했다. 제약사가 통보한 공급 할인율로 계약을 하면 다행이지만, 공급 할인율이 예가가 된다면, 제2, 제3의 경쟁이 불가피 하다는 이유에서다. 실제 모 병원 구매담당자도 "시장형실거래가제도를 도입하는 것은 싼 값에 의약품을 구입하겠다는 의도아니겠냐"면서 "품목간 완전 경합을 붙이든, 폐쇄형으로 성분입찰을 진행하든 제약사 간 경쟁은 불가피 할 것"이라고 말했다. 약국가, 거점도매 지정 등 공동구매 움직임 감지 병원계 움직임과 마찬가지로 약국가 또한 의약품을 저가에 구입하기 위해 머리를 맞대고 있다. 지역약사회별로 거점도매를 지정, 저가구매 도입을 간접적으로 시사했다. 대표적 사례는 서울 강남구약사회. 강남구약사회는 회원 약국에 보다 나은 서비스를 제공하고 불용재고 반품, 약가차액 보상, 소포장 적시 공급 등 3대 기본 서비스를 보장하는 도매업체를 구약사회 협력도매로 지정한다는 방침이다. 구약사회는 특히 향후 시장형실거래가제도가 시행되면, 협력도매를 통해 회원 공동구매를 실시한다는 계획이다. 또 의약품 저가구매 움직임과는 다소 거리가 있지만, 수도권 소재 11개 도매회사와 경기도 거점 도매회사 협약식을 가진 바 있는 경기도약도 공동구매 여지는 남아 있다. 다만 경기도약 관계자는 "협력도매 설정은 의약품 저가구매와는 무관하며 향후 시장형실거래가제도가 시행되면 시장 상황을 보고 판단 할 것"이라고 말을 아꼈다. 이와함께 일선 약사들 또한 사용의약품 통일을 검토, 공동구매를 추진하고 있는 것으로 알려졌다. 이는 사입량을 증가시켜 저가에 의약품을 구매하려는 움직임으로 시장형실거래가제도 하에서 사실상 인센티브 특혜를 받을 수 없는 동네약국 약사들이 제도 수혜를 받겠다는 의지를 표현한 것이다. B도매업체 관계자는 "최근 용인시 일부 약사들이 공동구매 의사를 전해왔다"면서 "이 같은 사례는 시장형실거래가제도 시행과 맞물려 계속 늘어날 것으로 보인다"고 말했다. 이밖에 문전약국가에서는 기존처럼 직영도매상을 설립하거나 설립 움직임을 보여왔고, 4~5곳의 소형 약국들이 뭉쳐 한 도매업체에 자본금을 예치, 저가에 의약품을 구매하려는 움직임도 감지되고 있는 상황이다. C도매업체 관계자는 "아직 자본금을 예치, 저가에 의약품을 사입하려는 움직임이 구체화되지는 않았다"면서도 "하지만, 자본금을 각출해 한 도매업체에 예치, 저가에 의약품을 구매하는 방법은 상대적으로 의약품 구매량이 적은 일선약사들이 선택할 수 있는 전략 중 하나일 것"이라고 말했다.

“치약세트를 주는 것까지 리베이트라고 단정하는 것은 사회적 정서를 이해하지 못한 정부의 전형적인 탁상행정이다. 공무원들도 정성이 담긴 명절선물을 거절하는 것이 어려울텐데 유독 의약사들에게만 어떠한 선물도 할수 없다는 것은 정말 납득하기 힘들다.” 올 추석에 치약이나 비누 세트 등 저가의 선물 제공조차 원천 금지시킨다는 정부의 방침이 알려짐에 따라 제약업계 불만이 고조되고 있다. 특히 제약업계는 ‘이번 추석은 안되고 내년 설에는 선물제공이 되는 것은 무슨 경우냐’며 선물 제공 금지 조치를 받아들일 수 없다는 입장을 보이고 있어 논란이 확대될 전망이다. 29일 관련업계에 따르면 최근 공정위가 올 추석에 어떠한 선물제공도 안된다는 입장을 밝힌 이후 제약사들의 우려가 커지고 있다. 업계는 이번 정부 방침과 관련 ▲올해 추석만 선물 제공을 금지하는 형평성 문제 ▲정성이 담긴 저렴한 선물 제공도 봉쇄 ▲의약사들에게만 선물 제공 금지하는 부문 등을 납득하기 어렵다고 강조했다. A제약사 관계자는 “가장 이해가 안되는 것이 이번 추석만 안되고 내년 설부터 허용 한다는 정부의 방침”이라며 “그렇다면 올 추석은 리베이트고 내년 설에는 정성이 담긴 선물이 되는 것”이냐고 반문했다, B제약사 관계자는 “설마설마 했는데 선물 금지가 현실로 다가오니 이해하기 어려운 부분이 너무 많다”며 “마음을 담은 작은 선물까지 리베이트로 간주한다는 것은 사회적 정서를 이해하지 못한 정부의 탁상행정이라고 밖에 볼수 없다”고 덧붙였다., 또 다른 업계 지인은 “유독 의약사들에만 선물 잣대를 들이대는 것은 형평성에도 맞지 않는다”며 “공무원들도 명절에 과일세트 등 선물을 받는 것으로 알고 있다”고 말했다. 이처럼 제약업계는 그동안 사회통념상 명절선물을 꾸준히 줬다는 점에서, 이번 추석 선물 제공이 불법행위로 처벌을 받는 다는 사실을 받아들일 수 없다는 여론이다. 업계는 이와관련 쌍벌제 TF에서 명절선물 제공을 허용하는 방향으로 정책이 결정 된 만큼 이번 추석에도 선물제공을 허용하는 것이 옳다는 입장. 또한 과도한 선물제공이 문제가 되는 것이라면 선물 금액에 대한 상한선을 정해 관리하면 될 것이라고 강조했다. 한편 공정위는 최근 올 추석 선물과 관련 현행 공정경쟁규약 및 자율협약에서 추석 선물을 일체 제공하지 못하도록 명시돼 있는 만큼 의약사에게 선물을 주게되면 처벌 대상이 된다는 입장을 밝힌바 있다.

정부의 리베이트 규제가 강화되면서 제약산업의 영업활동이 위축된 가운데서도 ‘ 가나톤’(성분명 염산이토프리드) 제네릭은 순풍을 탔다. 27일 건강보험심사평가원이 국회에 제출한 2010년 상반기 청구현황 자료에 따르면 염산이토프리드 성분제제의 전체 청구액은 265억원으로 지난해 같은 기간 200억원보다 32.1% 급증했다. 지난 1월부터 제네릭 경쟁이 본격화되면서 오리지널의 실적이 크게 위축되지 않은 상태에서 전체 시장 ‘파이’가 커진 것으로 풀이된다. 실제 오리지널인 중외제약 ‘가나톤’은 지난해 상반기 200억원에서 올해는 171억원으로 14.86%가 줄었다. 전체 시장 중 35.59%를 제네릭에 내줬지만 시장방어에 비교적 성공한 셈이다. 40개가 넘는 제품이 각축을 벌이고 있는 제네릭 시장에서는 종근당의 ‘이토벨’과 제일약품 ‘이토메드’가 각각 21억원, 12억원 어치가 청구돼 성장을 이끌었다. 이어 경동제약 ‘이지톤’ 9억원, 일동제약 ‘가나메드’ 9억원, 신풍제약 ‘토이드’ 8억원, 동화약품 ‘이토피드’ 5억원, 대원제약 ‘이토드’ 4억원, 국제약약품 ‘이토라이드’ 4억원, 유한양행 ‘이토나’ 3억원, 광동제약 ‘이프리드’ 2억원 순으로 뒤를 이었다. 다른 대형블록버스터 성분과 비교하면 선발 품목들의 반기실적은 아직 저조하지만 제네릭 점유율이 35%를 넘어선 것은 주목할만한 대목이다. 또 같은 계열의 경쟁성분인 대웅제약 ‘가스모틴’은 청구액 245억원으로 6.32% 성장했다. 한편 ‘가나톤’은 리베이트 약가인하 연동제 시행 이후 제네릭 경쟁에 노출된 첫 번째 블록버스터 약물이어서 연초부터 초미의 관심이 됐다. 제약산업의 리베이트 관행에 변화가 있는지를 확인할 수 있는 바로미터였기 때문이다. 하지만 일부 제약사들이 앞다퉈 리베이트 출혈경쟁에 나서고 있다는 보도가 잇따르자 복지부는 이례적으로 설명회를 갖고 집중 감시 방침을 공개 표명했다. 물론 아직까지는 리베이트 제공혐의로 조사나 주의통보를 받은 제네릭 업체는 없는 것으로 알려졌다.

올해 추석에 제약사들이 의약사를 대상으로 1천원짜리 선물을 제공해도 과징금이나 약가인하 등의 처벌이 내려진다. 추석 명절을 앞두고 제약사들의 선물 제공 여부 문의가 잇따르고 있는 가운데 공정거래위원회가 치약·비누세트 등 저가 선물도 처벌 대상이 된다는 분명한 입장을 밝혔다. 26일 공정위 제조업 감시과 관계자는 "현행 공정경쟁규약 및 자율협약에서 추석 선물을 일체 제공하지 못하도록 명시돼 있다"며 "올해 추석에 의약사에게 선물을 주게되면 처벌 대상이 된다"고 입장을 명확히 했다. 공정위 관계자는 특히 "선물 제공 범위가 정해져 있는 것이 아니기 때문에 비누 세트 등 저가의 선물도 안된다"고 덧붙였다. 공정위측은 이같은 방침은 이미 제약협회와 협의가 끝난 사안이라고 강조했다. 이처럼 공정위의 명확한 입장이 확인됨에 따라 추석 명절을 앞두고 갈팡질팡하고 있는 제약업계는 올해 명절 선물 제공은 어떠한 경우에도 안될 것으로 보인다. 이에앞서 제약업계는 올해 추석 선물 제공을 불허한다는 방침이 알려짐에 따라 제약협회 등에 관련 문의가 이어지고 있는 등 상당히 곤혹스러워 하고 있는 모습이다. 제약협회 관계자는 "업계에서 추석선물 제공이 정말로 안되느냐는 문의가 계속되고 있다"며 "명절을 앞두고 업체들이 크게 당황하고 있다"고 말했다. 한편 지난 4월 시행된 '의약품거래에 관한 공정경쟁규약'에서는 명절선물 제공을 금지하고 있으며, '의약품 투명거래를 위한 자율협약'에서도 역시 명절선물을 금하고 있다.