의원급 의료기관의 항생제 처방률이 전국적으로 높게 나타난 가운데, 전남·광주가 감기 항생제를 가장 많이 사용하는 지역으로 조사됐다. 진료과별로는 이비인후과와 가정의학과가 가장 높고 내과와 소아청소년과는 상대적으로 낮은 편에 속했다. 건강보험심사평가원은 2008년 3/4분기 약제급여적정성평가를 통해 의료기관별 항생제(감기를 포함한 급성상기도감염) 처방률을 지역별, 진료과목별로 분석해 홈페이지에 공개했다. 감기 항생제 처방률, 광주 64.3%·전남 62.2% 최고 평가 결과에 따르면 의원급 의료기관의 평균 항생제 처방률은 57.3%로 종합전문(37.9%), 종합병원(48.2%), 병원(48.7%)을 포함한 전체 평균 56.6%를 앞질렀다. 시도 지역별 항생제 처방률을 비교해 보면 광주가 64.3%로 최고치를 기록했으며, 전남(62.2%)과 경남(61.4%), 경북(59.4%) 순으로 뒤를 이었다. 진료과목별로는 이비인후과의 감기 항생제 처방률이 70%를 기록해 과다처방이 가장 심각한 것으로 조사됐다. 이비인후과 감기 항생제 70% '심각'…일반·외과·내과 순 이어 가정의학과(58.9%)와 일반(58.1%), 외과(53.3%) 순으로 나타났으며, 내과(49.4%)와 소아청소년과(49.2%)도 50%에 근접했다. 한편 전국 의원들의 주사제 처방률도 지역별, 진료과별 변이가 심했다. 전체 의료기관의 주사제 평균 처방률은 22.8%를 기록한 가운데, 의원급의 처방률은 25.3%로 종합전문(3.4%), 종합병원(8.9%), 병원(21.6%)보다 앞섰다. 주사제 처방률 경남·전남 ‘빨간불’…외과 가장 높아 지역별로는 경남(35.9%), 전남(34.7%), 충남(33.2%), 경북(32.2%)의 처방률이 높은 편에 속했으며, 서울(19.6%%), 경기(21%), 인천(22.8%)은 상대적으로 낮았다. 진료과별로는 외과(43.8%)의 주사제 처방률이 가장 높고, 일반(37.2%), 가정의학과(30.1%), 내과(23.2%). 이비인후과(23.2%), 소아청소년과(5.5%) 순으로 나타났다. 한편 한 처방전에 동시 처방된 약 종류 수를 의료기관 종별, 진료과목별로 비교해 등급화한 평가 결과도 공개됐다. 의료기관별 처방건당 약품목수 A·B·C·D등급도 공개 처방건당 약품목수 항생제 처방률 등급 공개기관 2만6410곳 중 A등급은 6591곳, B등급은 6605곳, C등급은 6600곳, D등급은 6614곳으로 D등급이 가장 많았다. 이중 평가 대상 기관이 가장 많이 분포한 의원급(2만3992곳)의 경우 A등급 5989곳 B등급 6000곳, C등급 5996곳, D등급 6007곳이 분포했다. 국민들이 흔히 경험하는 감기 등 호흡기계 질환과 근골격과 질환의 처방전당 약품목수도 심평원 홈페이지를 통해 확인할 수 있다. 의원의 평균 처방건당 약품목수는 호흡기계 질환 4.64개, 근골격계 질환 2.76개로 집계됐다.

한국보건산업진흥원이 에티오피아 보건의료정책 및 프로그램 관리를 주제로 연수과정을 마련해 국내 보건의료 발전 노하우를 전수한다. 진흥원은 3월 19일부터 4우러 3일까지 16일 일정으로 연수과정을 마련, 23일 오전 10시 입교식을 개최했다. 이번 연수교육은 한국국제협력단(KOICA) 국내 초청 연수의 일환으로 마련돼 에티오피아 보건의료 분야 공무원과 전문가 등 15명이 참가한다. 지난해에 이어 실시되는 에티오피아 초청 연수과정에서는 우리나라 보건의료 체계, 건강보험 정책 및 전염성 질환 관리, 영유아 영양 정책 등 다양한 학습 및 견학이 이뤄질 예정이다. 김법완 진흥원장은 “이번 연수과정을 통해 개발도상국에게 우리나라의 성공적인 제도 도입 및 정착 사례를 적극적으로 전수·확보함으로써 국가 이미지를 제고하는 등 국제사회에서 국가 위상을 높이는 데 크게 기여할 수 있을 것으로 기대한다”고 말했다.

기등재약 목록정비에 따라 대상 고지혈증치료제가 수억원에서 수십억원의 매출타격이 불가피할 것으로 보인다. 최대 피해는 중외제약 '리바로'와 아스트라제네카의 '크레스토' 등이다. 보건복지가족부는 23일 건강보험정책심의위원회를 열고 고지혈증치료제 가격을 내달 15일, 내년 1월1일 2차에 걸쳐 균등인하하는 방안을 최종 의결했다. 이에 따라 고지혈증약 124개 품목은 최소 5%에서 최대 37.5%까지 평균 15.2% 인하된다. 데일리팜이 EDI 청구액 500위권에 랭크된 고지혈증치료제를 발췌해 해당품목의 인하율을 적용한 결과 2년간 한 품목당 작게는 7억원에서 많게는 67억원의 매출 손실이 추정된다. 작년 313억원이 청구된 중외제약의 '리바로2mg'은 21.4% 인하돼 년간 33.5억원씩 두차례 걸쳐 약 67억원의 매출손실이 예상된다. 아스트라제네카 '크레스토정10mg'은 442억원 중 연간추정 손실 금액이 28.5억원씩 총 57억원에 달한다. 씨제이제일제당 '씨제이메바로친40mg' 손실액은 29.8억원, 메바로친20mg은 16억원으로, 합산할 경우 최종 추정손실은 45.8억원으로 예상된다. 이들중 가장 높은 35.6% 인하율이 적용된 노바티스 '레스콜엑스엘서방정'의 추정손실은 36.4억원, 20.3% 인하율이 정해진 화이자 '카듀엣'은 29.2억원으로 30억 내외 손실이 추정된다. 이밖에 MSD '조코' 22억원, 종근당 '심바로드정20mg' 10.6억원의 순손실이 전망된다. 건일제약 '오마코연질캡슐'과 일동제약 '심바롤정'의 추정손실은 각각 7억원, 8억원으로 상대적으로 피해가 덜한 편에 속했다. 한편 심바스타틴 가상함량인 30mg을 비교함량으로 정해 논란이 된 화이자 '리피토'는 일단 가격을 인하한 뒤, 건정심 제도개선소위원회에서 재논의키로 했다. 원안대로라면 '리피토10mg'은 인하율 7.5%를 적용하면 최종 53억원의 순손실이 불가피해 보인다. 또 '리피토20mg' 15억원과 '리피토40mg' 3.6억원을 합산할 경우 71억원에 달한다. 여기다 제도개선소위원회가 '리피토'의 가격조정 방식을 재검증한다는 방침이어서 상황에 따라서는 인하폭이 더 커질 가능성도 배제할 수 없다.

국민건강보험공단(이사장 정형근)이 임금 반납을 통해 일자리 나누기 기금 5억원을 조성하고 직원들의 참여를 독려했다. 공단은 23일 공단 강당에서 청년실업 해소와 경기침체 고통 분담 차원에서 일자리 나누기 기금 조성 결의대회를 개최했다. 이번에 마련된 기금 5억원은 2급 이상 임직원 644명이 3월 급여 기본급 22.12%를 자진 반납한 금액이며, 향후 기금 조성 60억원을 달성하기 위해 전 직원의 참여를 확산시킨다는 방침이다. 공단은 “일자리 나누기를 통해 약 150개의 일자리가 새로 창출될 예정”이라며 “자체 예싼 절감을 통해 이미 배치되거나 배치 예정인 인턴 사원 341명을 합하면 상반기 채용 이원이 490명에 달할 것”이라고 밝혔다. 이어 “임금 반납을 통해 마련된 기금으로 인터채용 등 고용을 창출하고 명예퇴직제도를 활용, 150명 안팎 인원을 신규 채용으로 충원할 예정”이라며 “국가적 어려움을 극복하고 외부의 구조조정 요구에 적극 대처할 수 있는 계기가 될 것”이라고 예상했다.