알레락·코프론…'복통·불면증' 충분한 설명을

• [의약품 부작용 리포트⑧] 여수시 세명약국 김성진 약사

[오프닝멘트] 시청자 여러분 안녕하십니까? '의약품 부작용과 복약지도 리포트'입니다. 이번 시간은 약국가에 접수된 알러지치료제 알레락과 진해거담제 코프론, 스테로이드제 하이로손 약물 부작용에 따른 복약지도 유의점에 대해 알아보는 시간으로 준비했습니다. 여수시 세명약국 김성진 약사 전화 연결돼 있습니다. 김성진 약사님 안녕하십니까?

[김성진 약사] 네, 안녕하십니까?

[기자] 대웅제약 알레락(올로파타딘)과 영일제약 코프론(덱스트로메트로판, 수도에페드린, 구아이페네신), 태극제약 하이로손(히드로코르티손)은 주로 어떤 유형의 환자들에게 처방되고 있나요?

[김 약사] 알레락의 경우는 주로 알러지 비염 환자들에게 처방이 되고 있고, 코프론은 향정신성의약품으로 기침가래 또는 코감기 등에 사용되고 있습니다. 하이로손은 대부분의 피부질환에 처방되고 있습니다.

[기자] 알레락을 복용한 환자가 권태감, 졸음, 복통 등의 부작용 증상을 호소한 사례가 약국에 접수됐다죠? 자세한 설명 부탁 드리겠습니다.

[김 약사] 알레락 성분인 올로파타딘은 코감기나 비염에 자주 처방하는 의약품인데요. 57세 여자분이 알레락이 포함된 감기약을 처방 받고, 처음 약을 복용 후 1시간이 지나 배꼽부터 명치, 가슴까지 쓰리다고 호소해 왔습니다.

약 복용은 중단시켰고요. 처방한 의사에게 보내서 의약품을 변경하도록 안내했습니다. 알레락은 이런 특이한 부작용 외에 일반적으로는 졸음, 피로, 입마름, 변비를 일으키기도 하였습니다.

또 다른 특이했던 부작용은 보통 이 약이 졸렸던 반면, 어떤 환자는 날을 꼬박 샐 정도로 잠이 오지 않았던 경우도 있었습니다.

[기자] 그렇다면 알레락의 어떤 성분 때문에 이처럼 다양한 부작용 증상이 나타났다고 판단하시나요?

[김 약사] 알레락은 올로파타딘 단일성분이고요, 알레락 같은 항히스타민제는 가장 기본적으로 졸음이 나타날 수 있습니다.

이런 부작용을 이용해 항히스타민 성분으로 수면유도제를 만들기도 합니다.

[기자] 알레락 인서트 페이퍼에도 이 같은 부작용 사례들을 경고하고 있나요?

[김 약사] 네, 인서트페이퍼에도 첫번째로 졸음이 나타날 수 있으니 자동차 운전 등 위험이 따르는 기계 조작을 하지 않도록 주의하고 있습니다.

또한 권태감, 두통, 변비, 복통, 설사, 부종, 발진 등이 나타날 수 있다고 경고하고 있습니다.

[기자] 알레락 처방 시 일선 약사님들이 특히 주의해야할 복약지도 포인트가 있다면요?

[김 약사] 항히스타민제는 기본적으로 졸릴 수 있으니, 운전을 하지 않도록 주의를 주는 게 가장 중요하다고 봅니다.

[기자] 코프론을 복용한 환자들 사이에서 어지러움이나 불면증 부작용 증상을 호소한 사례가 약국에 자주 접수되고 있다고 들었습니다.

[김 약사] 네, 58세 여자분이 코프론이 포함된 처방 3일분을 받아 3일 동안 드셨는데요. 드시는 3일 내내 잠을 자지 못 했다고 합니다.

66세 여자분 또한 감기약으로 진통제와 함께 코프론을 처방 받아 복용한 후 잠을 못 자서 다음날부터 복용을 중단하기도 했습니다.

42세 여자분은 이 약을 저녁에 처음 복용하고 밤에 2시간 밖에 못 잤다고 항의를 한 적이 있었습니다.

학생들의 경우는 이 약을 먹고 나서는 어지럽거나 몽롱한 상태로 집중을 할 수 없었다고 합니다.

[기자] 코프론 인서트 페이퍼에도 이런 부작용을 경고 하고 있나요?

[김 약사] 인서트 페이퍼에는 발진, 구토, 어지러움 등에는 경고를 하고 있지만, 불면에 대해서는 표시하고 있지 않습니다.

[기자] 감기약 복용 후 불면 부작용은 코프론 제품뿐만 아니라 여타의 제품에서도 자주 발생하고 있는 것으로 알고 있습니다. 코프론을 포함한 여타의 감기약들의 어떤 성분 때문에 속쓰림 부작용 증상이 나타난 것으로 유추하고 있나요?

[김 약사] 대한약사회 의약품안전센터의 평가에 의하면, 코프론 속 수도에페드린 성분의 불면이 보고된 적 있다고 합니다.

[기자] 코프론을 포함한 감기약 처방 시 일선 약사님들은 특히 어떤 점에 유념해서 복약지도를 해야 할까요?

[김 약사] 이비인후과, 피부과, 안과 등 항히스타민제를 주로 사용하거나 또는 감기약에 대한 복약지도를 할 때 대부분 졸음에 대한 경고는 많은 선생님들이 잘 하시는 것으로 알고 있습니다.

하지만 최근 정반대인 불면에 대한 부작용도 종종 호소하고 있습니다. 불면이 있을 수 있다는 부분을 함께 복약지도 한다면, 환자들이 잠이 안 올 때 당황하지 않을 수 있을 것입니다.

[기자] 하이로손을 복용한 환자들 사이에서 피부발진을 호소하는 부작용도 심심찮게 발생하고 있다죠?

[김 약사] 31세 여성이구요. 가벼운 피부질환으로 이 약을 포함한 처방을 받았는데, 팔부터 목까지 붉은 색 반점이 매우 많이 나타나고 몸이 붓기도 하였습니다.

[기자] 이러한 부작용은 하이로손의 어떤 성분에 기인한 것으로 판단하고 있나요?

[김 약사] 하이로손은 히드로코티손 단일제제입니다. 피부과, 이비인후과, 안과, 정형외과 등 아주 다양하게 사용되고 있는 성분이죠.

[기자] 하이로손 판매 시, 일선 약사님들이 특히 주의해야 할 복약지도 포인트가 있다면요?

[김 약사] 이 약은 많은 선생님들이 아는 것처럼 효과도 좋은 반면, 수많은 부작용을 가지고 있습니다.

피부질환으로 처방을 받았을 경우, 과거에 부작용이 있었는지 반드시 확인을 하고, 대표적으로 부종이나 가려움, 색소침착, 안면홍반, 피부발적 등이 일어날 수 있음을 사전에 알려주거나 복약지도서에 표기하는 게 중요합니다.

또한, 알려준 부작용 외에도 다양한 부작용이 나타날 수 있기 때문에 평소에 느끼지 못했던 이상한 점이 있으면 반드시 약국으로 전화를 할 것을 안내해야 합니다.

[기자] 네, 김성진 약사님 오늘 말씀 감사합니다.

[김 약사] 네, 감사합니다.

[클로징멘트] 네, '의약품 부작용과 복약지도 리포트' 오늘은 여기까지입니다. 다음 시간에는 더 알차고 다양한 소식 준비해서 찾아 뵙겠습니다. 시청해 주신 여러분 고맙습니다.