[데일리팜=이탁순 기자] 앞으로 허가된 의약품 모든 성분에 DUR을 통해 적정사용정보가 제공될 전망이다. 또한 어르신이나 수유부 등 취약계층을 위한 의약품 안전사용 정보도 확대된다. 식품의약품안전처(처장 김강립)와 한국의약품안전관리원(원장 한순영)은 의약품 안전사용 환경 조성을 위해 어르신 등 취약계층을 위한 의약품안전사용서비스(DUR) 정보 제공 확대를 주요 내용으로 하는 'DUR 정보개발 중·장기(2021년∼2025년) 계획'을 수립했다고 26일 밝혔다 . 이번 계획은 적정한 의약품 사용 정보를 제공해 의료서비스 품질을 향상시키고 의약품을 안전하게 사용해 국민 건강을 보호하기 위한 것이라는 설명이다. 3대 추진방향은 ▲전체 의약품 적정사용 정보 제공 ▲취약계층을 위한 정보 확대 및 개발 ▲사회적 요구 반영한 의약품 사용정보 개발이다. 구체적으로, 허가된 의약품의 모든 성분에 대한 적정사용정보를 제공해 의약품안전사용의 기반을 다질 계획이다. 정보가 제공되지 않은 성분에 대한 적정사용 정보 개발을 완료하고, 이미 개발된 금기 또는 주의 정보에 대해서도 현재의 과학 수준으로 재검토해 정보를 최신화하겠다는 것이다. 또한 의약품 사용에 주의가 더 필요한 취약계층을 위해 정보를 확대하고 집중개발할 방침이다. 어르신들이 알아야 하는 적정사용 정보를 추가 개발하고, 수유부가 조심해야 할 성분과 성별에 따라 주의해야 할 성분에 대한 정보를 새로 개발하며, 취약계층에 대한 '의약품적정사용 정보집'을 마련할 계획이다. 아울러 코로나19 팬데믹 상황 등 사회적 환경변화에 맞게 국민 건강에 밀접한 의약품의 적정사용정보를 신속하게 개발하겠다고 식약처는 밝혔다. 코로나19 치료제·백신 성분에 대한 정보를 신속하게 개발하고, 보건의료전문가와 소비자로부터 다양한 의견을 적극적으로 수렴해 의약품 적정사용 환경을 마련할 계획이다. 식약처 관계자는 "이번 중장기 계획을 한국의약품안전관리원과 함께 체계적으로 추진하고 건강보험심사평가원 등 관련 기관과의 소통·협력을 강화해 일반국민과 전문가를 대상으로 하는 교육·홍보 활동을 진행하는 등 안전한 의약품 사용 환경을 조성해 나가겠다"고 밝혔다.

[데일리팜=이탁순 기자] 식약처가 국제 경쟁력 강화 차원에서 올해도 제네릭의약품 규제를 이어간다. 이미 예고했듯 위탁제품의 제조원 변경 제한 등이 올해 추진될 전망이다. 식약처는 25일 화상으로 열린 대통령 업무보고에서 이같이 밝혔다. 올해 식약처는 오리지널 제품과 동등성 확인 의무를 모든 전문의약품으로 지속 확대할 방침이다. 이에 2021년까지 경구용 제제, 2022년 무균제제, 2023년에는 기타 성분 제형이 동등성 확인 의무를 갖는다. 또한 위탁제품의 제조원 변경제한 규제도 추진된다. 이미 식약처는 작년말 관련 규정 행정예고를 통해 개정 작업에 들어갔다. 또한 제조품질관리 데이터 완전성 평가, 윤리경영 원칙을 도입해 업체의 도덕적 해이 방지 및 허가자료의 신뢰성을 확보한다는 방침이다. 이에 데이터 완전성 평가지침 시범사업을 실시하고, 허위 자료 제출 시 허가취소 법적 근거도 마련할 방침이다. 아울러 허가신청 시 전문의약품 제조방법은 국제공통기술문서(CTD)로 제출하고, 외국의약품집에 등재된 경우라도 안전·유효성 자료 제출을 의무화할 계획이다. 이밖에 첨단바이오의약품 투여 환자 장기추적 조사가 본격 시행되고, DUR(의약품안전사용서비스) 정보제공 성분수가 대폭 확대된다. 작년까지 3205개 성분을 올해는 3265개까지 확대할 방침이다. 또한 백신·치료제 등 의약품 임상시험 시 정기적으로 모든 안전성 정보를 보고(DSUR)하도록 신약부터 단계적으로 의무화를 추진한다고 업무 보고를 통해 밝혔다.

[데일리팜=이탁순 기자] 정부가 아스트라제네카 코로나19 백신의 허가시점을 2월 둘째주로 예상한다고 밝혔다. 2월 셋째주에는 출하승인까지 완료돼 곧바로 접종에 나선다는 방침이다. 보건복지부와 식품의약품안전처, 질병관리청은 25일 열린 대통령 업무 보고(화상회의)에서 이같이 밝혔다. 업무 보고 자료에 따르면 아스트라제네카 백신은 40일 이내(기존 180일) 허가심사를 완료해 2월 둘째주 시판승인할 계획이다. 또한 시판하는 백신의 품질검사를 20일 이내 끝마쳐 2월 셋째주에는 출하승인이 예상된다는 설명이다. 셀트리온의 코로나19 치료제의 경우 2월초 승인을 전망했다. 식약처는 기존 중앙약사심의위원회에 더해 안전성·효과성 검증자문단, 최종점검위원회 등 3중의 전문가 자문을 통해 코로나19 백신·치료제를 승인할 계획이다. 모더나 코로나19 백신의 생산협력 방침도 언급됐다. 국샌 백신·치료제 자주권 확보차원에서 모더나 생산 협력에 대한 제도 개선에 나서겠다는 것이다. 이 부분도 조만간 구체적인 계획이 발표될 것으로 보인다.

[데일리팜=김정주 기자] 문재인 대통령이 코로나19 백신 공급을 앞둔 현재를 "코로나19 대응에 백신과 치료제를 통한 '반격의 시간'이라고 언급하며 정부의 공정하고 합리적인 준비를 당부했다. 또, 감염병 사태로 인해 타격을 입고 있는 소상공인과 자영업자들의 손실을 법적으로 보상할 수 있는 방안도 당정이 함께 검토해달라고 주문했다. 문 대통령은 오늘(25일) 보건복지부와 식품의약품안전처, 질병관리청의 2021년도 업무보고를 받고 모두발언을 통해 이 같이 말했다. 코로나19 예방을 위한 국내 백신 공급이 몇 주 앞으로 다가온 현재에 대해 문 대통령은 "백신과 치료제를 통한 '반격의 시간'으로 접어들었다"며 접종순서와 관련해 "위험은 최소화 하고 효과는 최대화 할 수 있도록 과학적 근거에 기반해 합리적이고 공정하게 준비해달라"고 주문했다. 또한 접종이 본격화 한 이후에도 방역태세를 굳건히 유지하고 이를 병행해야 한다는 점도 강조했다. 이어 문 대통령은 "다만 상황에 따라 국민의 어려움을 최소화 할 수 있는 거리두기 전략을 마련해야 한다"고도 밝혔다. 또한 소상공인과 자영업자들의 어려움을 감안해 손실보상을 제도화 하는 방안 마련도 주문했다. 문 대통령은 "코로나19 장기화에 따라 소상공인과 자영업자의 어려움이 가중되고 있다"며 "정부의 방역 조치로 인해 영업이 금지되거나 제한돼 힘든 이들에 대해 재정이 감당할 수 있는 일정 범위에서 손실보상을 제도화 하는 방안도 중소기업벤처기업부 등 관련 부처와 당정이 함께 검토해 달라"고 했다. 한편 현재 정치권에서는 여야할 것 없이 소상공인과 자영업자 피해에 대한 경제적 보상을 법적 제도화 하려는 움직임이 일고 있다. 지난 22일 기준으로 올해 국회에서 발의된 코로나19 보상법안은 총 7건으로, 이용·홍석준·서영석·신현영·전용기·고영인·이동주 의원 등이 대표발의 해, 추후 법안 통과에 힘이 실릴 것으로 전망된다.

[데일리팜=이탁순 기자] 화이자의 코로나19 백신이 국내에 정식으로 허가를 신청했다. 식약처는 한국화이자가 코로나19 백신 '코미나티주'에 대해 25일 품목허가 신청을 제출했다고 밝혔다. 이번에 허가 신청한 백신은 미국 화이자가 독일 바이오엔텍과 공동으로 개발한 mRNA 백신(신약)으로, 코로나19 바이러스의 항원 유전자를 mRNA 형태로 주입해 체내에서 항원 단백질을 생성함으로써 면역반응을 유도하는 백신이다. mRNA 백신은 제조 기간이 짧아 단기간 내 대량생산이 가능하나 RNA 분해효소(RNase)에 의해 주성분인 mRNA가 쉽게 분해되는 등 안정성이 좋지 않아 초저온 냉동의 콜드체인이 필요하다. 화이자 백신의 예상 접종 대상자는 만 16세 이상이며, 예상 용법은 1회 접종 후 3주 후에 추가 접종하며 보관조건은 영하 60~90℃에서 6개월로 신청됐다고 식약처는 설명했다. 화이자는 현재 미국, 독일, 브라질, 아르헨티나, 남아프리카공화국, 터키 등 6개국에서 3상 임상시험을 진행하고 있다. 만 12세 이상을 대상으로 임상을 수행했고 65세 이상도 대상에 포함됐다. 화이자 백신은 전 세계 28개 규제기관에서 긴급사용승인 또는 조건부 허가를 받았다. WHO 외 영국, 미국, 캐나다 등 21개 국가가 긴급사용을 승인했으며, 유럽연합과 스위스 등 5개 국가는 허가 후 자료를 추가로 제출하도록 조건부 허가한 상태다. 이번에 한국화이자는 벨기에에서 생산한 제품에 대해 '수입품목' 허가를 식약처에 신청했다. 화이자 백신의 품목허가·심사 자료는 비임상시험, 임상시험, 품질, 위해성관리계획, 제조·품질관리 자료 등이다. 화이자는 임상시험 자료 중 계획된 24개월 추적 관찰을 통해 백신의 이상사례를 수집·분석한 자료를 추가로 제출할 예정이며 이는 전 세계적으로 동일하다. 백신은 일반적으로 임상시험 과정에서 투여 후 일정기간 동안 이상사례를 수집해야 하며, 식약처는 화이자로부터 24개월간의 이상사례 추적 관찰한 자료를 제출받을 예정이다. 화이자 백신의 안전성 평가는 현재 진행 중으로 2023년 1월 완료 예정이다. 식약처는 국민이 안전하고 효과 있는 코로나19 백신을 접종받을 수 있도록 '코로나19 백신·치료제 허가전담심사팀'의 분야별 전문 심사자와 외부 전문가의 심사를 통해 안전성·효과성을 철저히 검증하겠다고 밝혔다. 특히 심사결과의 전문성, 객관성을 확보하기 위해 외부 전문가 자문을 3중으로 실시할 예정이다. 한편 식약처는 지난해 12월 18일부터 화이자 백신의 비임상, 임상자료에 대해 사전검토를 착수한 바 있다.

[데일리팜=이정환 기자] 보건당국이 올해 바이오헬스 규제개선 토론회를 분기별 진행하고 범부처 국가신약개발사업과 코로나극복 임상펀드를 통해 연매출 1조원 이상 신약개발 제약사를 육성한다. 바이오헬스 정책 추진력 강화를 위해 관계부처와 민관합동 회의를 시행하고 한국형 'NIBRT' 시범운영, 임상시험 전문인력 양성으로 제약산업 전문인력 육성 기반도 다진다. 보건복지부(장관 권덕철)는 오늘(25일) '코로나19 조기 극복 및 포용적 일상 회복'을 중심으로 이같은 내용의 2021년도 업무계획을 대통령과 청와대에 화상보고했다. 복지부는 보건복지 디지털 뉴딜을 가속화해 바이오헬스 분야 차세대 기간산업을 육성하겠다는 의지다. 바이오헬스 분야 규제 개선을 위해 분기별로 규제개선 토론회를 열어 신규 규제를 발굴·개선한다. 올해부터 오는 2030년까지 범부처 국가신약개발사업에 2조2000억원을 투입하고, 올 하반기부터 코로나 극복 임상펀드를 조성하는 등 연매출 1조원 이상 신약개발 가능 세계 제약사도 육성한다. 관계부처와 민관 합동 혁신성장 BIG3 추진회의와 바이오헬스 분과회의로 정책 추진력을 강화한다. 구체적으로 보건의료기술정책심의위원회를 복지부·식약처·과기부·산업부 등 범부처 위원회로 확대 개편하고 효율적 R&D 집행·조정을 추진한다. 분야별 인재양성을 위해서는 한국형 NIBRT 시범운영으로 120명을 양성한다. 임상시험 전문인력도 1600명 양성해 제약산업 전문인력 육성 기반을 내실화한다. NIBRT는 바이오의약품 생산·공정 개발 등 제약·바이오 전문인력 교육시스템으로 오는 2024년 개소를 앞뒀다. 범부처 재생의료기술 개발사업과 첨단재생의료 기본계획으로 첨단재생의료 접근이 어려운 환자의 치료기회도 확대한다. 올해 상반기부터 단계적 추진할 방침이다. 보건의료데이터 큐레이터 교육과정도 오는 3월 신설하고, 올해 하반기 자격화를 추진한다.

[데일리팜=이탁순 기자] 셀트리온제약이 연간 처방액 150억원대의 콜린알포세레이트 품목을 취하하면서 그 배경에 관심이 모아지고 있다. 웬만해선 제약사들이 100억원대 품목을 포기하는 일이 거의 없기 때문이다. 물론 임상재평가가 잡혀 있다고 하나 100억원대 이상 품목을 가진 제약사들은 임상비용이 들더라도 품목을 지키는 쪽을 선택했다. 지출보다 연간 벌어들이는 수익이 더 크기 때문이다. 그런데 왜 셀트리온제약은 2020년 유비스트 기준 153억원의 품목을 포기했을까? 24일 업계에 따르면 뇌기능개선제 콜린알포세레이트 제품을 취하한 60여개 제약사 중 판매액이 100억원을 넘긴 곳은 셀트리온제약이 유일하다. 대부분 연간 처방액 30억원대 이하 제약사들이 허가를 취하했다. 취하한 제약사들은 효능 입증을 위한 임상재평가 미참여 제약사다. 지난달 식약처는 콜린알포세레이트 품목을 가진 제약사에 임상재평가 계획서를 제출받았다. 이들은 재평가 계획서 제출 대신 제품 허가를 반납한 것이다. 이 가운데 셀트리온제약의 '글리세이트연질캡슐'이 포함돼 눈길을 끌었다. 셀트리온제약은 보유하고 있던 '글리세이트연질캡슐'과 '글리세이트정' 2품목을 지난달 22일자로 모두 취하했다. 허가취하로 자기 제품이 없어진 것이다. 무엇보다 글리세이트는 작년 유비스트 기준 153억원을 기록하며 블록버스터 반열에 오른 제품이다. 2019년에도 글리세이트는 108억원으로, 100억원을 넘겼다. 국내 제약기업은 100억원대 품목이 많지 않다. 중소 제약사들은 아예 없거나 1~2개 가졌을 뿐이다. 100억원대 품목은 캐쉬카우 역할을 톡톡히 하기 때문에 철저하게 지키는 쪽을 선택한다. 이번 콜린알포세레이트 임상재평가 사례에서도 100억원대 품목은 모두 지키는 쪽을 선택했다. 임상비용을 5억원 이상 지출해 재평가가 실패하더라도 일단은 지키는 쪽에 모험을 걸었다. 하지만 셀트리온제약은 과감하게 제품을 버렸다. 의아하게 보는 시각이 많을 수 밖에 없다. 셀트리온제약의 이같은 선택은 복합적 요인이 작용한 것으로 보인다. 바로 급여제한과 위탁생동품목의 약가 재평가, 임상 재평가가 부담 요소로 영향을 미쳤을 것이란 분석이다. 콜린알포세레이트 제제는 지난해 상반기 보험당국에 의해 치매 환자에만 쓸 때 급여를 적용하기로 했다. 비록 제약사들의 집행정지에 의해 급여적용 시기가 미뤄지고 있지만, 정식 재판에서 제약사가 꼭 유리하다고 볼 순 없다. 여기에 2023년부터는 기허가품목 중 위탁생동 제품도 약가가 기존보다 인하된다. 셀트리온제약의 '글리세이트'도 한국프라임제약에서 생산하는 위탁품목이다. 이를 자사전환 또는 위탁생산 상태에서 생동성시험을 실시하지 않으면 약가는 떨어지게 된다. 치매나 뇌기능개선제의 임상시험이 실패가 많다는 것은 가장 큰 불안요소다. 이러한 복합적 요인에 의해 셀트리온제약은 100억원대 품목을 포기한 것으로 풀이된다. 당장 글리세이트를 판매해왔던 총판업체인 한국메딕스는 제품공백이 불가피해졌다. 한국메딕스는 셀트리온제약 등이 지분투자해 설립한 유통회사로 그동안 셀트리온제약의 제품 등을 판매해왔다. 최근 셀트리온제약은 한국메딕스의 지분(약 10.81%)를 전량 매각했다. 그렇다면 한국메딕스는 대안을 만들어놓지 않았을까? 지난 연말 한국메딕스는 콜리알포세레이트 신제품의 3월 발매를 예고했다. 제품명은 '콜린맥스연질캡슐'로 코스맥스파마의 허가 제품이다. 그리고 지난주 글리세리트연질캡슐·정의 허가취하 따른 6개월 처방·급여 인정 사실을 알리는 동시에 콜린맥스연질캡슐의 3월 발매를 공지했다. 특히 콜린맥스연질캡슐은 생동인정품목으로 앞으로 약가인하가 없다는 점도 강조했다. 콜린맥스연질캡슐은 코스맥스파마가 오리지널인 '종근당 글리아티린'과 비교해 직접 생동성시험을 진행했다. 따라서 셀트리온제약이 글리세이트를 포기하면서 한국메딕스는 코스맥스파마의 '콜린맥스' 판매로 영업·마케팅을 대체할 것으로 보인다. 100억 품목의 포기는 다 그럴만한 이유가 있었던 것이다.

[데일리팜=김정주 기자] 정부가 전국민 무료 예방접종을 실시하기 위해 내달 5600만명분의 백신을 확보, 공급한다. 여기서 면역력 지속기간의 불확실성 등을 고려해 2000만명분을 추가로 확보하는 등 만일에 대비하기로 했다. 또한 안전성은 3중 자문을 거쳐 전문성을 더욱 강화시켜 확보할 계획이다. 보건복지부(장관 권덕철)와 질병관리청(청장 정은경)은 오늘(25일) '코로나19 조기 극복 및 포용적 일상 회복'을 중심으로 이 같은 2021년도 업무계획을 대통령과 청와대에 화상(청와대-세종청사 간 영상 연결)으로 보고했다. ◆예방접종 및 백신 안전 유통 = 정부는 집단면역 조기달성으르 위해 올 11월까지 우선접종권장 대상자 80%, 올 9월까지 전국민 70% 접종을 목표로, 무료 예방접종을 내달부터 본격 실시한다. 정부는 제품의 위험성 분산을 위해 다양한 유형의 백신을 전체 인구대비 108% 수준, 1억600만회분 계약을 이미 완료했다. 접종 우선순위는 안전성, 투명성, 공정성의 원칙 하에 ▲1분기는 요양병원·노인의료복지시설, 고위험 의료기관 종사자 ▲2분기는 65세 이상, 의료기관·재가노인복지시설 종사자 등 ▲3분기는 만성질환자, 성인(19~64세) 등에 대한 1차 접종 시작 ▲4분기에는 2차 접종자, 미접종자의 접종이 이뤄질 계획이다. 정부는 가까운 곳에서 안전하게 예방접종을 받을 수 있도록 하기 위해 백신 특성에 따라 접종센터(약 250개소) 또는 의료기관(약 1만개소)에서 접종이 이뤄질 수 있도록 할 계획이다. 공급은 집단면역 형성에 충분한 총 5600만명분 이상의 백신을 내달부터 진행할 예정이다. 정부는면역력 지속기간의 불확실성 등을 고려해 백신 2000만명분 추가 확보를 추진한다. 백신 유통은 제품별 맞춤형 콜드체인 유통 관리 체계를 구축해 보관온도나 운행경로를 실시간 확인할 수 있도록 할 예정이다. ◆백신·치료제 전문성 강화 = 정부는 철저하게 안전 검증을 위해 전문가 3중 자문 등으 절차를 만들었다. 허가신청 전부터 심사가능한 자료를 미리 검토해 심사기간을 최대한 확보하고, 자료 심사와 제조소 등 현장조사는 심사인력을 총동원해 절차를 동시 진행하고 있다. 이를 통해 정부는 심사기간을 40일 이내로 단축(현행 180일)하여 백신·치료제 조기 도입에 모든 역량을 집중하고 있다고 설명했다. 심사의 경우 국내·외에 공급될 코백스 퍼실리티(COVAX Facility) 백신은 지난해 10월부터 WHO의 국제 공동심사 참여요청에 따라 현재 식약처가 심사를 진행하고 있다고 설명했다. ◆백신 국가 출하승인 및 시판후 안전관리 체계 강화 = 정부는 코로나19 백신 특성을 고려해 시험법 사전 개발, 실험실 증축과 첨단장비 도입을 추진해 품질검증을 철저히 하고 연중 계속될 백신 품질검사에 대비하고 있다. 특히, 백신 허가심사와 병행해 국가 출하승인을 진행하고 검사인력 재배치, 추가인력 확보를 통해 검사 소요기간을 단축(현행 2~3개월 → 20일 이내)해 2월 안에 접종이 가능하도록 할 방침이다. 백신& 8231;치료제 제조공정 현장점검, 보관 유통지침 준수 여부 점검 등 생산& 8231;유통 전단계를 추적관리하고 해외 사용정보와 국내 이상사례를 모니터링해 시판후 사용·접종단계의 안전까지 체계적으로 관리한다. 사용 중 안전품질 문제가 발생한 경우에는 신속하게 대응하여 현장 실태조사와 제품 수거검사 등을 실시하고 그 과정과 결과를 투명하게 공개해 국민 불안을 해소할 예정이다. ◆국내 백신 치료제 자주권 확보 = 복지부와 과기부는 앞서 지난해 4월부터 치료제와 백신 개발 역량 결집을 위해 '치료제·백신개발 범정부지원위원회'를 운영하고 올해까지 규제과학·임상 전문인력 양성과 백신안전기술지원센터 등 인프라 구축에 총 4563억원을 투입한다. 또한 지난해 6월 ‘치료제& 8228;백신 등 개발 지원대책'과 10월 '임상시험 지원 방안에 따라 국산 치료제·백신 개발 총력 지원체계 지속 가동할 계획으로, 올해 총 2627억원을 투입하고, 기업 부담 완화·신속 개발을 위해 임상 비용을 지난해 940억원에서 올해 1314억원까지 늘릴 계획이다. 이를 통해 치료제는 2월, 백신은 연내 개발을 목표로, 국내 백신·치료제 개발을 끝까지 지원할 계획이라고 정부는 설명했다.

[데일리팜=이혜경 기자] 의료기관 전달체계가 환자 질환이나 상태에 따라 분류될 수 있도록 개편이 추진된다. 그동안 병상수나 진료과목수에 따라 의료기관이 분류됐다면, 앞으로는 환자 질환이나 상태에 따른 기능에 맞춰 세분화가 이뤄진다. 기능에 맞는 서비스를 제공하는 의료기관의 경우 종류별 가산제도 및 의료질 지원금을 받을 수 있도록 하는 '기능 가산제도' 추진도 함께 진행된다. 보건복지부(장관 권덕철)은 오늘(25일) '코로나19 조기 극복 및 포용적 일상 회복'을 중심으로 이 같은 2021년도 업무계획을 대통령과 청와대에 화상(청와대-세종청사 간 영상 연결)으로 보고했다. 의료전달체계·자원관리 개편의 경우, 지역간 의료격차 해소 및 환자 수요에 맞는 의료서비스 제공 환경 조성이 목적이다. 의료기관 기능별 적정 진료 대상 질환·상병군 제시, 환자 중증도 분류기준 재정비 등을 진행한 이후, 현재 7000억원 가량의 예산이 투입된 의료질 지원금을 기능 가산제로 편입될 수 있도록 하는 방안 검토가 이뤄진다. 이 같은 가산제도는 의료인력·병상 관리체계 정비로 어디서나 양질의 의료 보장 받을 수 있는 환경이 조성될 것으로 기대된다. 올해 3월부터는 기초의과학 및 특수·전문분야 의대 학부생 연구·실습 비용지원 되며, 하반기 내 인력 수요 추계, 양성·공급, 근무환경 개선, 적정 배치 등을 포함한 의료인력 종합계획이 수립·시행될 예정이다. 또 올해 하반기 부터 의료수요 대비 과잉공급 지역은 지역內 의료기관개설협의체 협의 등을 통해 병상 신증설 관리가 추진된다. 여기서 일정규모 이상(예 2000병상 이상)의 병상 설립 제한, 일정규모 이상 병상 확보 시 감염병 병상을 포함한 공공병상을 확보하도록 조건을 강화하는 내용 등이 논의된다. 공공의료 강화를 위한 방안도 함께 보고 됐다. 복지부는 올해 상반기부터 감염병 대응, 지역의료 접근성 제고를 위해 지방의료원 신축(3개소 예타 면제, 대전·서부산·진주권) 및 병상 확충(11개 병원, 1700병상)을 진행한다. 전담병동, 음압병실 등 감염안전설비 지원 全 공공병원 대상 시설 장비 적합성 평가 후 보강 등도 진행된다. 또 국립중앙의료원 이전·신축 통한 현대화 및 필수의료 연계·조정도 올해 상반기부터 추진되는데, 완전 이전은 2026년을 목표로 하고 있다. 지역간 의료격차 해소 위해 필수의료인력 확충 추진, 의대정원·국립의전원은 코로나 안정화 후 의정협의체 논의를 거쳐 추진된다. 전공의수련제 개선, 공공병원 전공의 배정 확대, 공중보건장학 간호사제 도입, 간호사 부족 지역 간호대 정원확대도 올해 1분기 내 이뤄질 전망이다.