문전약국과 동네약국간 수입격차가 심한 가운데 지난해 건강보험과 의료급여 환자를 조제해 벌어들인 약국당 조제수입은 1억원 내외로 추산됐다. 22일 건강보험공단과 인제대학교 보건과학정보연구소에 따르면 지난해 약국당 조제수입은 수진기준(조제시점 기준)으로는 1억820만원, 청구기준으로는 9,910만원으로 추정됐다. 약국당 조제료 수입은 2003년도와 2004년도 건강보험공단과 건강보험심사평가원의 상반기 통계자료를 기준으로 하반기 수입을 추정한 것이다.다. 수진기준은 2003년 월별 약국당 조제수입을 상하반기로 나눠 평균(하반기/상반기=1.087)한 결과이며 청구기준은 2003년 약국당 하반기 조제수입 총액을 상반기 조제수입 총액(하반기/상반기=0.91%)으로 나눠 산출했다. 따라서 지난해 상반기 약국 1만8,929곳의 총약제비 3조2,552억3,100만원(건강보험 3조232억1,900만원, 의료급여 2,320억1,200만원)중 약사 행위료 비중 30.15%를 감안하면 순수 조제수입은 9,814억5,200만원으로 계산됐다. 약국당 상반기 조제수입은 5,100만원인 셈이다. 또 2003년에는 전체 약국 1만9,748곳의 총약제비 5조8,350억원(건강보험 5조4,353억원, 의료급여 3,996억원)중 행위료 비중 31.88%를 감안한 조제수입은 총 1조8,602억원으로 약국당 9,400만원에 달했다. 이번 연구를 진행한 김진현 인제대 교수는 “상반기에 비해 하반기 의료이용량이 약 3%정도 늘어나는 것으로 분석됐다”면서 “지난해 약국당 조제수입에는 이러한 흐름을 반영했다”고 말했다.

일본 문전약국 수입 감소세 울상 경기 불황을 딛고 재도약을 꿈꾸고 있는 일본이라지만 약국가는 여전히 안개속 행보를 보이고 있다. 특히 임의분업 하에서 지난해 중반부터 처방전 조제에 따른 조제금액이 2%가량 줄어든 것으로 조사돼 문전약국들의 어려움이 가속화되고 있는 것으로 나타났다. 반면 대형화 추세를 보이고 있는 드럭스토어들은 약품 20%, 화장품과 외품 80%의 비율로 매출 시너지 효과를 누려가고 있어 대조를 보였다. 일본 후쿠오카현 시내 한 약국 관계자는 "병원만 바라보는 약국들은 어려움을 호소하는 반면 드럭스토어화 되어가는 곳들은 저마다의 마케팅에 따라 명암이 갈리는 것 같다"고 전했다. 잘되는 약국은 10개중 불과 2곳 정도... 현지 약사들에 따르면 일본의 경우 현재 의약분업률이 53%대를 웃도는 수준에 형성되고 있다. 약국경영 상황도 절반 가량이 예년에 비해 매출상황이 어렵다는 추세며 수입증가를 표하는 약국은 불과 20%선에 머무르고 있다는 것이 현지 약국가의 전언이다. 특히 문전약국들의 수입이 하락하면서 타 형태의 약국으로 전이되는 곳들도 생겨나고 있다고 전했다. 하지만 우리나라처럼 문전이나 중대형화 중심의 약국입지가 형성된다거나 이전이나 폐업이 잦은 현상은 찾아보기 힘든 현상이라고 설명했다. "9시부터 5시까지만 약국 열면 됐죠" 밤이 되면 자판기 불빛 이외에는 찾아보기 힘든 일본. 일본 약국도 예외가 아니었다. 후쿠오카현은 저녁 6시를 넘기자 대부분의 상가와 약국들이 하나둘 문을 닫기 시작했다. 문전약국은 두말할 나위 없었고, 캐널시티 등 일부 대형상가내 드럭스토어 매장도 일제히 문을 닫았다. 캐널시티 내 한 드럭스토어 매장 관계자는 "9시부터 약국이 시작된다. 이전에 찾는 환자도 없고 당연히 7시간 정도만 일하면 적당하다"고 전했다. 또 약국이 과밀화되어 있는 일부 지역을 제외하곤 지역 약국가의 경우 약국 간격이 나름대로 정해져 있어 과도한 경쟁을 위해 밤새 문을 열거나 하는 곳은 찾아보기 힘들다고 말했다. 드럭스토어 매장약국 매출, 약대신 화장품 주도 일본 거리의 중대형 마트에는 대부분 '의약품 코너'를 마련하고 있다. 이와 함께 드럭스토어 개념의 매장에도 일반 매장과 똑같은 제품을 진열하고 세일을 주도하며 경쟁을 벌이는 추세. 다루는 품목도 미용, 여성제품, 생필품, 과자 등 약품보다 품목수에서 월등한 우세를 보였다. 특히 소비자들의 접근성을 높이기 위해 일반 매장보다 더 높은 세일을 감행하며 약국간 경쟁이 아닌 타 산업과의 경쟁을 방불케 했다. 화장품의 경우 매장 매출의 절반 이상을 차지하며 뷰티 개념을 약국에 확실히 접목, 성공가도를 달리고 있다. 후쿠오카 하얏트호텔 관계자는 "일본에서 먹거리나 의약품, 생필품 등을 드럭스토어에서 쇼핑하는 인구가 급속히 늘어나고 있다"며 "더 싸고 좋은 제품들을 접할 수 있는 공간이라는 개념이 박혀있다"고 말했다. 건강식품 천국 일본...약사보다 전문직원이 상담 일본은 가히 세계적인 건강식품 주도국이었다. 어떤 지역이라도 전문샵을 쉽게 접할 수 있고 자연식부터 가공식까지 몸에 좋다는 개발품을 대부분 소유하고 있다. 최근 들어서는 비타민이나 미네랄 등 기존 건강식품과 함께 국내에까지 전파된 클로렐라, 프로폴리스, 키토산 등의 천연제품들이 강세를 지속하고 있다. 방문판매와 네트워크 형태의 판매가 일반화된 우리나라와 달리 전문점& 183;백화점(15%)보다 약국이 20%대의 판매 점유율을 나타내며 한층 안정적 판매망을 구축했다. 또 최근에는 비타민과 다이어트식품의 인기와 함께 중저가 제품이 고가제품을 압도하는 형태를 이어가고 있었다. 하지만 판매주체는 약사보다는 전문판매원들이 주도하며 세분화된 양상을 보였다. 또 의사들의 건식 참여도 늘어나고 있다는 것이 일본 약국가의 전언. 기능성 드링크들도 최근 3~4년간 꾸준한 성장을 보이던 아미노산 음료가 주춤한 대신 분말이나 정제, 젤리드링크 등이 시장을 대체하고 있는 것으로 알려졌다.