복지부는 보건의료노조의 20일 전면파업 방침에 대해 "엄연한 불법"이라고 경고했다. 복지부는 중앙노동위원회의 직권중재 회부 결정에도 노조가 12일 기자회견을 열고 20일 전면파업 방침을 밝힌데 대해 이같이 지적하고 "쉽게 파업에 돌입할 수는 없을 것"이라고 강조했다. 복지부 관계자는 이날 "중노위의 직권중재안을 노조는 반드시 수용해야 하며, 그렇지 않을 경우 불법파업"이라며 "노조도 이를 잘 알고 있다"고 말했다. 그는 이어 "노조가 쉽게 파업에 돌입하지 못할 것으로 본다"고 전망하면서 "불법파업에 동참하는 노조원들에게 인사상 불이익 등이 뒤따르기 때문"이라고 설명했다. 특히 이 관계자는 복지부의 예상과는 달리 노조가 전면파업에 돌입, 파업이 장기화 될 경우 "공중보건의 등 군 인력을 투입하는 방안도 검토하고 있다"고 덧붙였다. 이와 함께 복지부는 파업으로 인한 진료공백과 관련 노조가 여론을 의식, 응급실 및 중환자실의 진료방해 등의 무리수는 두지 않을 것으로 예상하고 있다. 한편 노조는 중노위의 직권중재안을 결코 수용하지 않을 방침이라고 밝히고 있어, 향후 병원 노사는 물론 노조와 정부 사이의 갈등도 증폭될 것으로 전망된다.

복지부가 제약업계 종사자들의 대상으로 자유무역협정(FTA) 관련 설명회를 개최한다. 이번 설명회는 13일 오후 3시 제약협회 대강당에서 개최되며, 복지부는 FTA협상의 동향과 정부 정책 발표를 통해 제약업계의 이해와 대책마련에 지원하겠다는 입장이다. 복지부는 이날 보건산업분야 대응체계 구축방안 등 FTA 협상동향 및 정부정책에 대해, 외교통상부는 우리나라의 FTA 추진현황 및 계획, 산업자원부에서는 개방에 대비한 무역조정지원법(안) 제정계획에 대해 각각 주제발표를 할 예정이다.

시도 의사회가 6년제 학제개편 중단 촉구와 함께 공개 TV토론회 개최 등 의료계 현안에 대한 공동 입장을 발표하고 나섰다. 서울시의사회와 부산시의사회는 지난 9일 의료계 현안에 대한 간담회를 열고 "약대 6년제 학제 개편을 즉각 중단할 것을 정부에 요구한다"고 밝혔다. 양대 의사회는 "지난 5일 공권력을 동원하여 의사들을 탄압하며 편법, 불법적으로 공청회를 강행한 교육인적자원부는 책임자& 47483; 문책하라"며 "광범위한 여론 수렴을 위해 관련 단체와 학계, 학부모 단체가 참여하는 공개 TV토론회를 개최하라"고 촉구했다. 이들은 또 "의사협회는 전시적이고 즉흥적인 대처를 지양하라"면서 약대 6년제를 저지할 수 있는 실질적인 대책마련을 의협에 촉구했다. 서울시의사회와 부산시의사회는 약대6년제의 부당성을 계몽하기 위한 대국민, 대회원 및 대의과대학생 홍보전에 적극 나설 것이라고 밝혔다. 이들 의사회는 공적노인요양제도, 한방문제, 공단 수진자조회 문제, 의약분업평가, 의료기관 경영난 타개책 등 현안에 대해 적극 협력키로 했다.

전문의가 전체 의사의 70%인 5만7,506명(면허등록 기준)인 것으로 나타났다. 특히 지난 10년간 전문의 수는 173%인 2만5,503명이 늘어났고, 전체 의사에서 차지하는 비율도 매해 증가하고 있는 것으로 조사됐다. 12일 복지부의 ‘연도별 전문의 현황’에 따르면 지난 1995년 의사 수는 5만7,188명이고, 전문의 수는 3만2,003명으로 55%를 차지했다. 응급의학과와 핵의학과, 산업의학과 등 전문의 수련과목이 26개로 늘어난 96년에는 전체 의사 수가 5만9,399명이고, 전문의 수는 3만4,726명으로 58%의 비중을 나타냈다. 의약분업이 시작된 2000년에는 전체 의사 수가 7만1,045명으로 7만명을 넘어섰고, 전문의 수는 4만6,904명으로 66%의 비율을 기록했다. 전문의 수 비중은 매해 늘어나 2001년에는 67%(5만75명), 2002년에는 67%(5만2,700명), 2003년에는 69%(5만7,506명)의 비중을 차지했다. 이같은 비율은 미국의 65%, 캐나다 50%, 프랑스 51%에 비해 높은 수치다. 복지부 관계자는 이날 “전문의 수 증가와 전체 의사에서의 비중 증가, 전문의의 개업 보편화 등에 따라 의료자원의 낭비와 국민의료비 증가 등 의료자원이 비효율적으로 운영되고 있다”고 지적했다. 이 관계자는 “전문의는 연구나 교육에 치중해야 하는데도 대개 개업을 하고 있다”면서 “국민들의 인식도 전문의가 아니면 뛰어난 의사가 아니라는 인식을 가지고 있다”고 꼬집었다. 따라서 복지부는 현재 대통령 직속의 의료제도발전특별위원회에서 단과 전문의를 줄이고, 일차의료 인력을 양성하기 위해 의대 졸업 후 일차의료 수련과정 의무화 방안을 연구하고 있다고 밝혔다.

[기획] 어떤 심혈관계 질환 시험약 개발되나 의학의 발달로 인간의 수명이 연장됨에 따라 건강하게 늙는 것이 관건인 세상이 됐다. 노화와 더불어 피할 수 없는 건강 문제는 바로 심장발작, 뇌졸중 등의 심혈관계 질환. 향후 3회에 걸쳐 개발이 진행 중인 심혈관계 시험약에 대해 자세히 살펴보기로 한다. 1. 동맥에 작용하는 약 2. 혈중 콜레스테롤 관련 시험약 3. 심혈관계 작용 기타 유망약 혈중 콜레스테롤과 관련된 주요 시험약 개발은 화이자가 가장 눈에띈다. ▶ 화이자의 ETC-216 ETC-216는 이태리 인구에서 발견된 좋은 콜레스테롤인 HDL의 강력한 형태로 주사제로 개발되고 있다. 2003년 11월 ETC-216에 대한 소규모 임상에서 환자의 동맥의 플랙을 엄청나게 감소시킨다는 사실이 드러났고 동년 12월 화이자가 에스페리온(Esperion)에서 현금 13억불에 매입했다. 단백질 제조가 복잡한 관계로 화이자가 제조시설을 완비하는 내년까지 임상이 지연되고 있다. ▶ 화이자의 리피토(Lipitor)와 토세트래핍(torcetrapib) 혼합제 세계 최대매출규모의 리피토와 HDL 혈중농도를 높이는 토세트래핍 혼합제 개발이 완료되면 엄청난 블록버스터 신약이 될 것으로 기대된다. 화이자는 심장발작을 예방하는 목적으로 이 혼합제를 개발하기 위해 우려 8억불을 투자했는데 만약 개발에 성공하는 경우 리피토의 연간 매출액인 90억불(약 9조원)은 거뜬히 넘길 전망이다. 초기 임상에서 이 혼합제를 고용량으로 사용하는 경우 고혈압 위험이 발견됐으나 화이자는 이후 시행된 임상에서 큰 문제가 되지 않았다고 말했다. ▶ 산쿄 제약회사의 팩티마이브(pactimibe) 팩티마이브는 ACAT(acyl-CoA cholesterol acyltransferase)를 억제하여 동맥벽에 콜레스테롤이 부착되는 것을 방지한다. 팩티마이브는 다른 약물로 효과가 충분하지 않은 경우 동맥질환 치료를 위해 사용될 것으로 보인다. 화이자는 2003년 말에 유사한 약물을 개발했다가 나쁜 콜레스테롤인 LDL을 높이고 콜레스테롤 플랙 축적을 감소시키지 않는 것으로 나타나 개발을 중단한 바 있다. ▶ 일라이 릴리, 리간드 제약회사의 PPAR-α 효능약 이 약물은 중성지방을 낮추고 좋은 콜레스테롤인 HDL을 최대 20%까지 상승시키며 혈압까지 낮추는 것이 특징이다. PPAR 효능약은 대개 당뇨병 치료제로 개발되어왔는데 릴리와 리간드는 심장발작과 뇌졸중 예방 효과가 있는지에 대해 2상 임상을 시행하고 있다. 양사가 개발 중인 이 약물은 기존의 피브레이트(fibrate)보다 약 1천배 강력하고 수명을 22% 연장시키는 것으로 나타났다. 글락소스미스클라인도 유사한 기전의 약물에 대해 개발 중이다.