[데일리팜=김지은 기자] 767개 제네릭 의약품 약가인하 품목 리스트가 공개되면서 지역 약국과 의약품 도매상의 반품, 정산 전쟁이 시작될 전망이다. 벌써부터 포기하겠다는 약국이 적지 않은 것으로 확인됐다. 정부는 23일 대한약사회와 의약품유통협회에 기등재 약제 상한금액 재평가에 따른 약가인하 품목을 사전 전달했다. 이번 조치는 약국과 의약품 유통업체들의 행정부담과 혼선을 최소화하기 위한 것이다. 정부는 이번 약가인하 조치에 한해 이례적으로 고시 발령 10여일 전 조정 대상 품목을 공개하고, 고시보다 5일의 여유를 두고 관련 고시를 시행하기로 했지만 도매업계와 약국이 느끼는 부담은 적지 않은 것으로 알려졌다. 실제 도매업체들에서는 23일 오전 유통협회를 통해 정부가 사전에 제공한 약가인하 품목 리스트를 제공받았지만 리스트를 확인하고 대조하는 것만 하더라도 적지 않은 시간이 소요됐다고 전했다. 이번 약가인하 대상 품목 대부분이 다빈도로 유통되는 품목이 아닐 뿐만 아니라 인하 폭도 워낙 크기 때문이다. A도매업체 관계자는 “대부분이 약국에서 다빈도로 조제되지 않는 제품 위주이지만, 간혹 100% 위탁 제품의 경우 다빈도 품목이 껴 있는 경우가 발견되고 있다”며 “오늘 오전에 리스트를 전달받았는데 오후까지도 다 확인하지 못하고 있다”고 말했다. 이 관계자는 “워낙 조정 대상 품목이 방대해서 대조하고 확인하는 데에만 시간이 꽤 걸린다. 이번에는 품목도 많지만 인하율이 워낙 커서 인하율도 일일이 확인해야 하는 상황”이라고 했다. 도매업체들에서는 대상 품목 수가 워낙 많아 관련 리스트가 약국 청구 프로그램에 업데이트 되는 시점을 기점으로 반품 등이 진행될 것으로 예상하고 있다. 실제 약국들에서는 청구 프로그램 업데이트를 기점으로 대상 품목 확인과 재고정리에 돌입하겠다는 계획이다. 더불어 반품과 정산 자체를 포기하겠다는 약국도 적지 않은 것으로 확인됐다. 지역의 한 약사는 “소형 약국으로서는 사실상 폭탄을 맞은 느낌”이라며 “현재는 손을 놓고 있다. 청구 프로그램에 관련 리스트가 업데이트 되면 확인은 해보겠지만 사실상 포기한 것이나 다름없는 상황”이라고 말했다. 이 약사는 “저빈도 품목이다 보니 개별 도매에서 인정하는 서류상 반품을 하기도 쉽지 않고 낱알의 경우 반품도 되지 않아 손해”라며 “소량 다품목을 보유 중인 소규모 약국은 도저히 감당할 수 없는 상황이다. 이번 조치는 사실상 폭력 수준이라고 생각한다. 손해를 감수하고라도 포기는 하지만 정부의 행정편의주의적 행태에 분노가 치민다”고 했다. 또 다른 약사는 “리스트는 받았지만 당장 약국에서 할 수 있는 일이 없다. 청구 프로그램 업데이트가 되면 그때 확인해 보려 한다”면서 “대조 작업을 거쳐 서류상 반품이 가능한 품목은 도매와 협의해 그렇게 진행하려 한다”고 말했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 정부의 비대면 진료 시범사업이 오는 31일 종료되는 가운데, 현장에서는 막판 특수를 노린 약 쇼핑이 만연한 것으로 나타났다. 계도기간 전 막바지 특수를 이용해 장기 처방·조제를 받으려는 이용자들이 잇따르고 있다는 것인데, 약사들은 이 같은 약 쇼핑을 지켜만 봐야 하느냐는 분위기다. 25일 약국가와 관련 업계에 다르면 비대면 진료 시범사업 종료를 앞두고, 시들해졌던 비대면 진료가 다시 활기를 띠고 있는 것으로 알려졌다. 특히 탈모나 다이어트, 여드름 등 관련 카페를 중심으로 초진이라도 처방·조제가 가능한 앱과 병원, 약국 정보 등이 공공연히 공유되고 확산되는 것으로 확인됐다. 앞서 비대면 진료로 두 달 만에 2년 치 약을 싹쓸이 했다는 언론 보도까지 있었지만, 1~2년치 약을 미리 쟁여두는 실제 사례가 심심찮게 빚어지고 있는 상황이다. 데일리팜이 직접 관련 카페와 블로그 등을 확인해 본 결과 비대면 진료 시범사업 8월 종료를 앞두고, 일부 카페와 블로그에서 사전 처방·조제를 독려하는 움직임이 있었다. A이용자는 "나만의닥터를 통해 피나온 1년치를 구입했다"며 "비대면 진료가 끝나니 아쉽지만 1년은 버틸 수 있다"는 식의 글과 함께 약 봉투 사진을 올렸다. B이용자는 "결과는 가봐야 알겠지만 혹시나 이용이 필요하신 분들은 이번 달 내로 최대한 길게 처방받아 조금이라도 돈을 아끼시기 바란다"는 글을 올리기도 했다. 이 글에는 "8월 가기 전에 한 번 더 받겠다", "우선 판토가 카피약을 1년치 쟁여놨다. 내년에는 어디서 사야할지 모르겠다"는 답글과 더불어 "이제 치료를 시작하려고 하는데 초진도 비대면 진료로 처방이 가능하냐", "비대면 진료가 가능한 어플이나 병원을 알려 달라"는 문의도 이어졌다. C이용자는 비대면 진료로 삭센다를 처방받은 후기와 함께 처방·조제 관련 정보를 쪽지로 공유하고 있었다. D이용자의 경우에도 "8월 이후로는 비대면 진료가 중단된다"며 "1년치 처방비용은 5000원이고, S제휴약국에서는 월 9900원에 약을 받을 수 있다"는 정보를 공유했다. E이용자 역시 "동대문구 소재 약국에서 트레인정 300T를 7만1000원에 조제, 배송비 까지 포함해 7만4000원에 약을 받았다"는 글과 함께 비대면 진료 시범사업 불편 접수센터를 통해 비대면 진료 종료에 대한 민원을 제기해야 한다고 주장했다. 시범사업 종료가 임박한 가운데 이 같은 다량 처방, 조제에 대해 약사들은 대책 마련이 시급하다는 지적이다. 한 약사는 "6월부터 3개월 간 시범사업을 통해 가이드를 준수하면서 비대면 진료가 반드시 필요한 사람들이 서비스를 이용할 수 있도록 한다는 취지와 달리, 6월에는 대혼선이 벌어졌고 다시 8월에도 악용 사례가 잇따르고 있다"며 "비대면 진료 종료를 앞두고 1년치씩 약을 짓는 등의 사례에 대해서는 그 사이에라도 제재가 이뤄져야 한다"고 말했다. 또 다른 약사 역시 "비대면 진료 종료 때문에 1, 2년치 약을 한번에 처방받아 쟁여둔다는 것은 옳지 않다"고 지적했다. 서울시약사회 역시 회원약국을 대상으로 실시한 비대면 진료 시범사업 설문을 공개, 오남용 우려가 있는 비급여 의약품 처방 제한이 시급하다고 주장했다. 권영희 회장은 "설문조사에서 졸속적인 시범사업으로 인해 약물 오남용으로 인한 국민 건강이 위협받고, 불필요한 의료비 상승과 건강보험재정이 손실되고 있다는 점을 확인할 수 있었다"며 "하루 속히 응급피임약, 여드름, 탈모 등 비급여의약품의 처방 제한을 강력하게 제한해 약물 오남용으로부터 국민 건강을 지켜내는 것은 물론 비대면 진료가 사설 플랫폼들의 수익창출 도구로 전락하지 않도록 철저히 규제해야 할 것"이라고 말했다. 한편 의약단체와 등은 "8월 31일부로 계도기간이 종료되는 만큼 복지부가 약국과 의료기관, 비대면 진료 중개 사업자는 비대면 진료 시범사업 지침을 위반할 경우 사실관계에 따라 보험급여 삭감, 행정지도, 처분 등 행정적인 조치가 이뤄질 수 있음을 안내해 왔다"며 "이미 계도기간 중에라도 반복적으로 지침 위반이 발생될 경우 처분될 수 있음을 안내한 만큼, 회원약국에서 지침을 준수할 수 있도록 안내해 주기 바라며 특히 비대면 진료 중개 사업자의 위반 사례에 대해 적극적으로 모니터링 해달라"고 당부했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 코로나19가 인플루엔자와 같은 4급 감염병으로 전환된다. 중앙사고수습본부는 코로나19 질병 위험도가 크게 하락하고 최근 여름철 확산세가 둔화함에 따라 오는 31일을 기점으로 코로나19를 4급 감염병으로 전환하고, 위기단계 조정 로드맵에 따른 2단계 조치를 시행한다고 밝혔다. 다만 위기 경보 수준은 경계 단계가 유지된다. 코로나19를 독감과 같이 관리하겠다는 것인데, 약국 역시 감염 확산 방지를 위한 자체 방역을 강화할 필요가 있어 보인다. 또한 코로나19 환자 조제·투약시 지급되던 대면투약관리료와 투약안전관리료가 종료되고, 신속항원검사(RAT)가 유료로 전환되는 만큼 바뀌는 약국 관련 제도를 짚어 봤다. ◆3120원 투약안전관리료·대면투약관리료 중단= 먼저 코로나19 등급 조정에 따라 그간 약국에서 적용받던 투약안전관리료와 대면투약관리료가 일괄 종료될 전망이다. 그간 정부가 코로나19 관련 수가 적용 시점을 '감염병 등급 조정 전'까지로 지정해 왔던 만큼, 감염병 등급이 조정되는 31일부터는 3120원의 투약안전관리료·일반환자 대면투약관리료, 6240원의 소아·임산부 대면투약관리료 적용이 중단되게 된다. ◆RAT 유료 전환, 키트 판매 반사이익?= 무료였던 코로나19 신속항원검사(RAT) 비용이 유료로 전환된다. RAT검사에 대해 2~5만원 가량의 비용이 들다 보니 상대적으로 개당 4000~6000원 선에서 손쉽게 구입할 수 있는 자가검사키트 판매가 증가할 것이라는 예측도 나오고 있다. 의원에서 RAT검사부터 처방까지 원스톱으로 하는 방식이 아닌, 자체적으로 자가검사키트를 통해 감염 여부를 확인하고 의원에서 처방을 받는 방식이 보편화될 것이라는 전망이다. 또한 환자들이 입원해 있는 병원급 의료기관과 입소형 감염취약시설 내 실내 마스크 착용 의무가 유지되는 만큼, 마스크 수요도 지속될 것으로 전망된다. 특히 코로나19 확진환자 증가와 키트, 마스크 수요는 직접적으로 영향이 있는 만큼 대다수 약국들이 31일 이후에도 현재와 같은 수준에서 키트와 마스크를 지속 취급할 것으로 보인다. ◆치료제 무상지원 지속, 취급 신청해야= 등급 전환과는 무관하게 정부는 전국민 치료제·백신 무상지원은 지속한다는 방침이다. 고위험군 집중 보호를 위해 무상지원체계는 3단계 전환 이전인 내년 상반기까지 유지한다는 계획이다. 정부는 "국민 불편 최소화를 위해 기존 호흡기환자진료센터로 지정된 의료기관을 중심으로 먹는 치료제 처방 기관을 별도 지정·운영한다"며 "먹는 치료제 담당약국도 기존 담당약국을 유지하되 처방 기관 인근을 중심으로 적정수로 지정한다"고 설명했다. 이달 21일 기준 먹는치료제 담당약국은 4500개소로, 중대본은 신규 희망약국에 대한 신청을 받았다. 중대본은 "기존 호흡기 환자진료센터 지정의료기관 리스트 및 보건소 신규 지정 의료기관리스트를 확인, 인근약국에서 신청이 가능하다"며 "관할보건소를 통해 신청이 가능하다"고 말했다. 치료제 처방 기관 정보는 코로나19 대표 누리집과 심평원 홈페이지 등에서 확인이 가능하다. 이밖에도 9월 1일부터는 비대면 진료 시범사업이 종료되는 부분 역시 챙겨야 할 전망이다. 정부는 여름철 확산이 감소세로 전환됐지만 감염에 취약한 고위험 집단·시설 보호와 범부처 차원의 유기적·안정적인 대응을 위해 코로나19 위기평가회의를 거쳐 위기 경보 수준은 경계 단계를 유지하며, 중수본·방대본 감염병 재난 대응체계 및 지역재난안전대책본부를 지속 운여이로 했다. 지영미 질병청장은 "향후 차질없는 중장기 계획 이행을 통해 감염병 대응 역량을 제고하고 국제사회와 공동 협력체계를 지속해 유지해 나갈 것"이라며 "각종 호흡기 감염병 발생이 지속되고 있는 만큼 마스크 착용, 외출 전·후 30초 이상 비누로 손씻기, 기침 예절, 주기적인 환기 등 방역수칙을 자율적으로 실천하는 성숙한 시민문화 형성에 동참해 주실 것을 당부한다"고 말했다.

[데일리팜=김지은 기자] 약사학술경영연구소(KPAI)가 오는 9월 17일 오후 1시부터 6시까지 중앙대 약대 3층 대강당에서 ‘동물약국 AtoZ 핵심 성공비법’을 주제로 오프라인 세미나를 진행한다. 연구소 측은 이번 세미나에 대해 동물약국을 처음 시작하고 싶은 지역 약국 약사나 현재 제대로 운영하지 못하고 있는 약사들을 대상으로 하며 전문성 있는 강사들의 강의 5강으로 구성됐다고 설명했다. 이번 세미나는 ▲새내기 약사 ▲동물약국 엄두가 안 나는 약사님 ▲매출이 안 나오는 약사님▲다양한 제품을 취급하고 싶은 약사님을 위한다는 캐치프레이즈 아래 수의사 파트와 약사 파트로 나뉘어 진행된다. 수의사 파트에서는 반려동물 질병 진단의 최근 동향과 예방의학에 대해, 약사 파트에서는 ‘한눈에 보이는 동물약국 성공 가이드’(이진희 약학박사), ‘마케팅과 홍보를 이용한 동물약국 성공사례’(김은택 약사), ‘반려동물 필수 영양제와 보조제’(최해륭 약사), ‘동물약국 기본구성, 이것만은 꼭!(최진하 약사)’가 강의에 나선다. 팜프렌즈 담당자는 “이번 세미나 5시간을 들으면 자신감을 갖고 반려동물 관련 의약용품 취급이 가능 할뿐만 아니라 기본적인 동물약 취급만으로도 약사 한사람의 급여가 나오는 전략을 배울 수 있을 것”이라고 말했다. 이번 세미나에 참여하는 약사는 동물약국에서 취급할 수 있는 다양한 품목의 부스 참관도 가능하며, 세미나 신청 접수는 오는 9월10일까지이며 https://naver.me/G7ZcG1MJ에서 가능하다.

[데일리팜=강혜경 기자] 코로나19로 인해 4년 만에 열린 일본 드럭스토어쇼에 대한 관심도 높았다. 일본 드럭스토어쇼는 약사 뿐만 아니라 일반인들도 대거 참관해 함께 퀴즈를 풀고, 건강에 대한 정보를 얻어가는 그야말로 '쇼'의 개념으로 진행된다. 1000여개가 넘는 부스 가운데 눈길을 사로잡은 이색 부스들을 모아 봤다. ◆웰시아 이동형 약국= 약국체인 웰시아는 트럭을 이용한 이동형 약국을 선보였다. 웰시아 체인은 100여개가 넘는 드럭스토어 체인 가운데 TOP3 내에 속하는 거대 체인이다. 웰시아는 "일부 지역에서 지역 커뮤니티의 일환으로 이동형 약국을 운영하고 있다"며 "이동형 약국을 통해 일반의약품과 생활필수품 등을 판매하고 있으며 대형 화면이 달려 있어 약사와의 상담도 가능하다"고 말했다. 현재 서비스가 이뤄지고 있는 지역은 아이치현 오카자키시와 사이타마현 나가토로쵸, 시즈오카현 시마다시 등 일부 중산간지역이지만 점차 지역을 확대해 나간다는 계획이다. 웰시아에 따르면 가장 먼저 서비스가 도입된 지역은 시마다시다. 시마다시는 웰시아 약국과 제휴를 통해 이동 판매차 '우에탄호'를 작년 4월부터 운행하기 시작했다. 웰시아는 "월요일부터 금요일까지 의약품, 화장품, 식품 등의 생필품을 실은 우에탄호가 1일 8개소 정도 마을회관이나 집회소 등 공공시설을 중심으로 각 지구를 정기 순회하고 있다"며 "차량에는 대형 모니터가 설치돼 있어 약국 약사와의 건강상담도 가능하며, 의약품을 비롯한 필요한 상품을 사전에 주문받아 다음 방문 시 판매하고 있다"고 설명했다. 실제 점포와 다르지 않은 서비스를 우에탄호에서 실시함으로써 일상적인 쇼핑에 불편을 겪는 고령자들이 보다 편리하게 쇼핑을 할 수 있도록 돕고 있다는 것이다. ◆1억원 상당 조제약 검수기= 조제약 검수기도 약사들의 시선을 사로잡았다. 후지필름이 약을 식별해 처방에 따라 올바로 조제가 됐는지 여부를 확인해 주는 검수기다. 부스 관계자는 "후지필름의 이미지 인식 기술을 통해 의약품이 제대로 조제됐는지 확인하는 기기"라며 "1분에 40포를 검수할 수 있다"고 말했다. 한 포에 25알까지 확인이 가능하다. 이 관계자는 "대당 기기 값은 1억원 선이며, 4년 간 1000대 정도가 판매됐다"고 말했다. ◆셀프메디케이션 강화에 'OTC·건기식' 추천 앱·기기 출시= 약사와의 상담이 필요 없는 2·3류 의약품과 건강기능식품 시장이 전체 의약품 시장의 상당 부분을 차지하고 있는 만큼, 증상에 맞는 의약품과 건기식을 어떻게 하면 잘 추천해 줄 수 있을까 하는 움직임도 있었다. 윌베이스는 증상에 따라 OTC를 추천해 주는 '큐어벨' 앱을 출시·홍보에 나섰다. 소비자가 앱을 깔고, 증상을 선택하면 증상에 맞는 모든 제품을 추천해 주는 방식이다. 가령 감기를 선택한 뒤 '기침'을 넣으면 기침에 효능·효과가 있는 약들이, '목 아픔'을 넣으면 목 아픔에 효능·효과가 있는 약들이 추천되는 시스템이다. 회사 관계자는 "본인에게 가장 적합한 약을 추천해 주고자 하는 게 큐어벨의 목표"라며 "약사가 원하는 약을 순서대로 정렬할 수도 있다"고 설명했다. 앱은 무료로 이용이 가능하며, 업체는 빅데이터 사업을 통해 수익을 창출할 계획이라고 말했다. 내츄럴 메디슨은 건강기능식품을 추천해 주는 서비스를 선보였다. 소비자가 눈 건강, 혈관 건강, 관절 건강, 장 건강 등 관리가 필요한 항목을 지정하면 알고리즘을 통해 적합한 제품을 보여주는 서비스다. 내츄럴 메디슨 측은 "성분 또는 제품명으로 관련한 건기식을 추천받을 수 있다"며 "기기는 월 10만원 정도에 렌탈이 가능하다"고 말했다. ◆일본식 배달의 민족 'Wolt'= 코로나19로 인해 비대면 진료와 약 배달이 늘어남에 따라 일반약 배달 중개 업체도 처음으로 부스에 참여했다. 의약품과 식료품 등을 30분 만에 배달해 준다는 Wolt는 '퀵 커머스가 실현되는 소매의 새로운 형태'라고 관련 서비스를 소개했다. Wolt 관계자는 "약국, 슈퍼, 편의점에서 의약품, 식료품 등을 주문하면 30분 내 배달이 가능하다"며 "현재 도쿄 일부 지역에서 약국·슈퍼·편의점과 제휴를 맺어 서비스를 시행하고 있다"고 설명했다. 음식 배달 어플에서 '한식·중식·양식'과 같은 카테고리를 선택하는 것과 동일하게 증상별로 제품을 확인할 수 있으며, 성별이나 연령대 등에 따른 제품 추천도 가능하다. 업체 관계자는 "의약품 등에 대해 구입 양이 제한되지는 않는다. 약국에 있는 재고분 내에서 구입이 가능하다"고 말했다. ◆저당 간식류·어린이 건기식도 눈길= 온누리 약국체인이 당뇨병 환자에 유용한 저당 햇반을 약국에서 판매하기 시작한 것처럼, 먼저 고령사회에 접어든 일본의 경우 약국에서 다양한 간식류 등이 판매되고 있었다. 당질류를 낮춘 다양한 소재와 형태의 간식을 약국에서 판매할 수 있도록 여러 업체가 홍보 부스를 운영했고, 어린이 전용 건강기능식품도 다수 선보여졌다. 어린이 제품의 경우 구미형이나 츄어블형, 가루형 등으로 소비자의 선택권을 강화했다.

[데일리팜=강혜경 기자] 내 위치를 기반으로 재고를 보유한 약국을 찾아 소비자가 헛걸음 하지 않도록 시간과 노력을 줄여주겠다는 스타트업 팜팜이 연일 구설에 오르고 있다. 앞서 개별 약국의 동의 없이 재고를 파악해 서비스를 제공, 서울의 한 아파트 단지 우편함에 관련 전단지를 꽂아 구설에 올랐다면 이번에는 전단지 내 약국 이미지를 도용해 논란이다. 팜팜이 특정 약국의 사진을 사전 동의 없이 사용했으며 이 과정에서 약국 이름을 '팜팜약국'으로 임의 변경한 것으로 알려졌다. 사진을 도용 당한 약국은 황당하다는 입장이다. 약국 관계자는 22일 "강남지역 전역에 해당 전단지가 배포되며 '해당 약국이 주도하는 서비스냐'는 내용의 연락을 수십건 받았다. 하지만 팜팜은 약국과 전혀 관련 없는 회사로, 초상권 침해에 대한 내용증명을 발송하고 법률 검토를 진행하고 있는 상황"이라고 말했다. 이 관계자는 "우선 해당 업체로부터 '죄송하다, 선처를 부탁한다, 악의적이지 않았고 이로 인한 수익은 없었다'는 식의 답변을 듣기는 했지만 문제를 해결하려는 의지를 확인하지는 못했다"며 "약국과 같이 공존하려는 업체에서 어떻게 이럴 수 있는지 의문"이라고 지적했다. 이미 강남지역에 해당 전단지가 배포됐으며, 이외 온·오프라인을 통해서도 관련 이미지 등이 사용된 부분에 대한 책임이 필요하다는 주장이다. 법률전문가 역시 업체의 사진 도용 및 임의 수정은 문제가 있다는 입장이다. 업체가 고의성이 없었다고 주장하지만, 회사는 영리를 목적으로 하기 때문에 수익이 0이건, 1이건, 100이건 이는 보상과 관련한 문제일 뿐 초상권 침해에 해당한다는 것. 이 관계자는 "업체에서 충분한 답변이 없을 경우 소송 등을 진행할 예정이다. 이전에도 개인사업자가 약국 이미지를 임의 도용해 문제가 됐었는데, 또 다시 이런 일을 당하게 되니 속상하다"며 "약국 이미지 등을 임의로 도용하는 것 역시 문제라는 인식을 다같이 했으면 한다"고 말했다. 사진 도용 문제에 대해 팜팜 측 역시 수습에 나선 것으로 전해졌다. 회사 관계자는 "약국 이미지가 필요해 작업 하는 과정에서 관련한 문제가 생긴 것 같다. 스타트업이다 보니 상호명만 변경하면 되는 줄 알았다가, 관련한 연락을 받고 오늘(22일)부터 기 배포된 전단지 회수 작업 등을 진행하고 있다"며 "최대한 문제가 되지 않게 풀 수 있도록 노력 중"이라고 설명했다. 한편 일부 약사들은 해당 업체가 약국 동의 없이 네이버, 구글 등 소비자 구매 리뷰를 기반으로 약국 재고를 세팅한 부분을 놓고도 문제를 제기하고 있는 것으로 전해졌다. 한 약사는 "약국에 사전 동의도 없이 취급 제품이 올라갔다. 마치 해당 플랫폼과 제휴가 돼 있는 것처럼 오인할 소지가 매우 크다는 측면에서 문제라고 생각하며, 대한약사회에도 관련한 문제를 제기했다"고 말했다. 이에 대해 업체는 "팜팜은 약사가 앱에 올려둔 상품을 보고 소비자가 직접 약국을 찾아가는 서비스로, 상품을 찾아 막연하게 돌아다니거나 유선으로 재고 문의를 하지 않아도 되는 서비스"라며 "소비자와 약국을 연결하기 위한 합법적인 서비스로, 약국에 힘을 보탤 수 있기를 기대한다"고 답했다.

[데일리팜=김지은 기자] 오늘(23일) 제네릭 상한금액 재평가에 따른 약가인하 의약품 7677개 품목이 공개되는 가운데, 일부 제약사들에서는 조정 대상 품목 리스트를 공유하는 등 사전 대비에 돌입했다. 23일 지역 약국가와 의약품 도매업체들에 따르면 일부 제약사가 자사 의약품 중 이번 9월 1일자 약가인하 대상 품목 리스트를 전달하며 사전 준비를 요청하고 있다. 제약사들의 이 같은 조치는 이번 약가인하 조치의 경우 워낙 품목 수가 많은 데다가, 인하 폭이 큰 점을 반영한 것으로 풀이된다. 한꺼번에 대량의 실물 반품이 몰릴 수 있다는 점을 감안해 사전 대비 차원에서 미리부터 대상 품목을 공유하며 재고 파악과 반품 준비를 요청하는 것이다. 업계에 따르면 동아ST는 이달 초 일찌감치 9월 1일자로 단행될 약가인하 품목 중 자사 제품 리스트를 공유하며 약국은 물론이고 도매업체들의 재고 관리를 요청했다. 공유된 리스트를 보면 상한금액 재평가에 따른 약가인하 대상 품목과 인하율은 ▲동아가바펜틴정 600mg(10.59%) ▲셀베스타캡슐(11.40%) ▲파라마셋세미정(11.57%) ▲파라마셋정(5.26%) ▲파라마셋이알서방정(14.66%) ▲뉴리카캡슐300mg(15.05%) ▲듀오논 10/5mg(14.97%) ▲듀오논 10/20mg(14.96%) ▲듀오논 10/10mg(15.03%) ▲두타반연질캡슐 (14.83%) ▲두타반플러스정(14.83%) ▲글리멜엠정1/250mg(15.15%) ▲글리멜엠정2/500mg(14.80%) 등이다. 동아ST 측은 이번 공지에서 “기등재의약품 재평가, 사용량 약가인하로 9월 1일자로 약가인하 예정이니 업무에 참고해 약가인하 보상 시 원활한 보상이 진행될 수 있도록 적정 재고 관리 부탁드린다”면서 “공지된 품목이나 인하율은 예상이며 최종 확정 변경 시에는 다시 공지하겠다”고 밝혔다. 이어 “약가인하 보상 일정은 9월 중 별도 공지 예정”이라고 덧붙였다. 알리코제약도 최근 지역 약국과 도매업체들에 상한금액 재평가 인하 대상 리스트를 공유했는데, 이 업체에서 이번 9월 1일자 약가인하 대상 품목만 총 101개이다. 해당 품목에는 글리메릴엠정 ▲디오디핀정 ▲디오르반정 ▲레니핀정 ▲록시로신정 ▲머렉스정 ▲메이트정 ▲모니메르정 ▲모사린서방정 ▲박타실린정 ▲부스포론정 ▲세라칸에이치씨티정 ▲솔페락정 ▲실로엠서방캡슐 ▲싱귤라츄정 ▲아넥신정 ▲아클라오정 ▲알루날서방정 ▲알리코라푸티딘정 ▲알리코세파클러캡슐 ▲알리코염산시프로플록사신정 ▲코디오르반정 ▲코자살탄정 ▲클로리드정 ▲토피메인정 ▲티미드정 ▲티브롱정 ▲패북소정 등이 포함돼 있다. 이 외에도 대원제약 관계사 다나젠도 최근 코대원포르테시럽 20ml/포의 9월 1일자 약가인하 예정 정보를 사전에 안내했다. 이 품목의 경우 이번 약가인하 단행 시 적용되는 인하율은 1%인 것으로 공지됐다. 도매업체들에서는 내일 대상 품목이 공개된 후 약국에서의 재고 확인 등의 작업이 진행되는 시기를 고려하면 내주에 본격적인 반품 등의 조치가 시작될 것으로 보고 있다. 도매업체 관계자는 “일부 제약사는 이미 자사 제품 중 약가인하 대상 품목에 대한 출하를 막고 있는 상황이다. 그쪽에서도 추후 정산을 대비하는 차원에서 재고관리를 하고 있는 것”이라며 “약국의 경우 내일 품목이 나오면 그때부터 준비가 들어가서 다음주 쯤이면 본격적으로 반품 작업이 시작될 것으로 본다. 도매업체들도 그 시점에 맞춰 제약사 별로 업무를 분담하는 등 대비하고 있다”고 말했다.

[데일리팜=이혜경 기자] "조제실이 3~4평 남짓 약국에서 의료기관 600곳의 처방전을 수용한다고요? 처방전을 들고 약국을 방문했다가, 약이 없어 돌아가는 환자는 몇프로 정도 되나요?" 스기약국 우에노히로코지점(スギ& 34220;局 上野& 24195;小路店)은 한 달 약 3000건의 처방전이 접수되는 조제전문약국이다. 조제 매출만 따지면 월 2억5000만원을 벌어들인다. 일본 조제전문약국 체인으로 업계 5~6위를 넘나드는 스기약국은 우에노히코로지역 근처에만 8개를 개소한 상태다. 이 중 우에노히로코지점이 매출 1위를 기록하고 있다. 스기약국 관계자는 "3000건의 처방전 가운데 70~80%가 성분명 처방으로 나온다"며 "나머지는 후발의약품으로 대체조제가 가능하기 때문에 처방약이 없어서 그냥 돌아가는 환자는 거의 없다"고 설명한다. 이 같은 상황이 가능한 건 우리나라와 일본의 보건의료제도가 다르기 때문이다. 제품명 처방인 우리나라와 달리 임의분업인 일본은 의사가 성분명 또는 제품명으로 처방을 진행한다. 여기에 지난 2002년부터 도입된 대체조제로 일본약사는 의사가 처방한 의약품보다 저가인 후발의약품(제네릭)으로 대체조제가 가능하다. 제도적으로 우리나라도 대체조제가 가능하지만, 일본과 큰 차이가 있다. 우리나라는 대체조제를 진행할 경우 처방의사에게 대체조제 가능여부를 확인 받아야 한다. 만약 의사 확인 없이 대체조제가 이뤄졌다면, 반드시 이후 팩스 또는 전화로 대체조제 사실을 알려야 한다. 하지만 일본은 '대체조제 불가' 명시가 안된 처방전은 약사의 독자적 판단으로 후발의약품으로 대체조제를 할 수 있어 성분명 처방으로 처방전이 발행되는 경우 약사의 조제 범위가 조금 더 유연해질 수 있다. 재고약이 없어 환자가 빈손으로 돌아가는 상황은 약 5% 가량인데, 이 경우 대부분 제품명 처방이나 대체조제 불가로 인해 벌어지기 보다 특정 성분의 의약품 공급대란으로 인해 발생하는 경우다. 스기약국 관계자는 "품절약 처방전의 경우 환자에게 대기명단 작성을 권한다"며 "코로나19 이후 해열제 공급대란이 벌어졌다. 당시 대기 접수를 받아 재고 유무 및 조달여부를 확인하곤 했다"고 설명했다. 하지만 일본의 경우, 수급 불균형 의약품이더라도 공급까지 걸리는 시간은 1~2주 정도라고 한다. 한국 처럼 품귀현상으로 수개월 간 어려움을 겪는 정도는 아니라는 얘기다. 다만 현재 임의분업인 일본의 경우 의사 처방으로 조제되는 의약품의 비율이 월등히 높은 만큼, 의료기관을 중심으로 품절약이 우선 공급되고 이후 약국으로 공급이 이뤄진다고 한다. 지난해 주요 일본 상장기업 조제 관련 사업 10위를 기록한 스즈켄그룹의 법인약국인 유니스마일 백성택(재일교포 3세) 대표는 "일본도 브랜드 파워, 바잉 파워에 따라 의약품 공급이 순차적으로 이뤄지는 게 현실"이라며 "스기약국의 경우 브랜드 파워가 있어서 품절약을 1~2주 안에 공급받을 수 있지만 소규모 약국은 한 달 정도 소요될 때도 있다"고 했다. 일반의약품과 식품 등을 파는 드럭스토어 공간의 10% 가량만 차지하고 있는 스기약국 우에노히로코지점 조제실에는 6명의 근무약사가 일을 하고 있다. 풀타임 약사도 있지만 대부분 파트타임으로 근무하는 약사들이다. 스기약국 우에노히로코지점은 오전 10시부터 오후 11시까지 처방전 조제를 진행하고 있으며, 퇴근 후 처방전 조제환자가 많은 만큼 저녁 시간대 근무하는 약사들이 조금 더 많다. 풀타임 근무약사들은 자격에 따라 급여가 29만3000엔부터 시작한다. 연 2회 인센티브를 받으며, 체인약국의 약국장은 지점별로 인센티브가 상이한 것으로 알려졌다. 한편 일본 드럭스토어 2만2000개 점포 가운데 7000여개소가 조제전문약국을 병행하고 있다. 일본드럭스토어협회에 따르면 지난해 7000개 점포에서 1조2811억엔의 조제매출액을 기록했다. 이는 의료기관의 조제매출까지 합한 조제매출 총액의 17% 정도다.

[데일리팜=정흥준 기자] 정부가 코로나 등급 하향을 포함한 방역완화 여부를 내일(23일) 발표하는 가운데, 병의원 신속항원검사(RAT)의 본인부담금 상승에 따른 약국 키트 반사효과가 예상된다. 코로나가 4등급으로 하향되면 일반의료체계로 편입되면서, 병의원 RAT는 100% 비급여로 전환된다. 현재는 약 5000원만 내면 받을 수 있는 검사비용이 4~5만원으로 올라가게 된다. 약사들은 비용 부담으로 RAT를 받는 코로나 의심 환자들이 자가검사키트를 찾게 될 것이라고 보고 있다. 약국 키트 판매량 증감은 코로나 확진자 추이와 맞물려있다. 지난 7월 말에서 8월 초 판매량이 크게 늘었다가, 확진자가 소폭 감소하며 키트 수요도 주춤하고 있다. 경기 A약사는 “여전히 자가검사키트 찾는 분들이 있다. 다만 7월 말에서 8월 초에는 하루 평균 약 10개씩 판매가 됐었는데, 지난주에는 하루 5개 정도씩 나갔다. 어제도 5~6개가 나갔다”고 했다. 서울 B약사는 “증상이 있어도 병원가서 검사받는 사람들이 많이 줄었는데, 5만원씩 받는다고 하면 검사를 아무도 안 받지 않을까 싶다”면서 “약국 키트도 마찬가지다. 최근 판매가 늘었다고 해도 예전 같은 수준이 아니다. 병원 검사가 비싸지면 아무래도 자가키트 쪽으로 분산되긴 할 것”이라고 예상했다. 특히 병원을 찾을 정도로 진단검사에 관심이 있는 환자라면 약국 외 판매처보다는 약국 구매를 선호할 것이라는 분석이다. 다만 약국 판매량이 이미 저조하기 때문에 RAT 검사가 유료화 될 경우 미검사자만 늘어날 것이라는 의견도 있다. 코로나 지정병원 앞에서 약국을 운영하고 있는 한 약사는 의료기관에서 검사를 중단해도 판매량은 늘지 않았다는 설명이다. 경북 C약사는 “지금은 아니지만 전에는 코로나 지정병원이었다. 검사도 했었는데 지금은 하지 않고 있다. 그런데 요즘에도 우리 약국 키트 판매량은 늘지 않았다”고 말했다. 키트 판매가는 지역별, 약국별로 제각각이다. 취급 제품도 다양하기 때문에 저렴하게는 6000원에서 1만원까지 차이가 있다. 서울 D약사는 “일부 약국들은 순차적으로 계속 가격을 내렸는데, 우리는 기존 판매가 그대로다. 그래도 한두개씩 집어가는 거라 가격에 대한 불만도 없다”고 전했다. 한편, 무상의료본부는 정부 등급 완화 예고 이후 검사비 자부담 전환에 반발하기도 했다. 숨은 감염자가 늘어나 유행 규모가 더 커질 것이라는 우려에서다. 따라서 정부가 등급 완화와 함께 기존 계획대로 검사비를 100% 자부담 전환할지는 미지수다.