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김윤 "문재인케어위 구성…2019년 중간평가" 제안김윤 서울의대 교수정부가 발표한 건강보험 보장성 강화대책의 성공을 위해 문재인케어위원회(가칭)을 구성하고 2019년 중간평가를 시행하자는 제안이 나왔다.김윤 서울의대 교수는 18일 김상희 더불어민주당 의원이 주최한 '병원비 걱정 없는 나라 문재인 케어 실현을 위한 과제 점검 토론회'에서 주제발표를 통해 성공전략을 밝혔다.김 교수가 제안한 성공전략은 의료계, 전문가, 시민·환자·노조가 참여하는 문재인케어위원회를 구성하고 사회적 대타협을 이뤄야 한다는 것이다. 또한 정부가 국고지원액 5년간 5조 증액 등 구체적인 약속을 해야 한다고 했다.김 교수는 "의료계와 야당이 국고지원액의 불확실성을 이야기 하는 상황이다. 정부는 불확실성을 인정하고 국고지원액의 약속과 함께 2019년 중간평가를 시행해 정책 수정의 여지를 남겨놔야 한다"고 밝혔다.적정 수가에 대한 언급도 있었다. 김 교수는 "관행수가가 아닌 원가에 기반해 예비급여 수가를 책정해야 한다"며 "효과나 경제성이 낮은 의료행위에 더 많은 보상을 하는 모순이 발생하면 안된다"고 제안했다. 비급여 진료비 손실 전액을 급여수가 인상으로 제안하고, 의료기관 유형 및 진료과 간 손실과 보전에 균형을 맞춰야 한다는 내용도 덧붙였다.고가항암제 항목비급여에 대한 우려도 전했다. 김 교수는 "고가항암제 관리 핵심인데, 처방기관과 의사 제한하고 등록체계 기반의 재평가가 이뤄져야 한다"며 "효과와 경제성에 대한 평가자료를 축적해서 3년 뒤 분석해서 유지할지 제외할지 결정하는 방법도 있다"고 제시했다.최근 이슈가 되고 있는 면역항암제 급여 제한에 대해서는 '약물의 허가초가 사용' 방안에 대한 고민이 필요하다며, 김 교수는 "면역항암제 처방 제한으로 기존에 비급여로 처방 받던 환자들이 처방을 받지 못하는 상황이 올까봐 우려하고 있다"며 "사전승인을 받아야 하는 영역과 자유로운 사용을 허용하는 영역 등의 구분이 필요하다"고 했다.김 교수가 제안한 사전승인의 약물의 대상은 심각한 부작용과 합병증을 일으킬 수 있는 약물과 건강보험 급여를 받고자 하는 경우다. 이에 해당하지 않은 범위는 환자에게 설명과 동의를 얻어 대체가능성, 효과, 안전성 등을 보고 자유롭게 사용하도록 해줘야 한다고 제안했다.김 교수는 "문재인케어는 보장성 강화를 목표로 하고 있지만 적정부담 적정수가 제도로 전환되면 건강보험 출발 이후 저부담, 저보장을 탈피하는 중요한 계기가 될 것"이라며 "많은 우려와 비판이 있지만 문재인케어를 마냥 반대하고 좌초 시키기 보다 적절히 활용해서 윈윈해야 할 고민이 필요하다고 본다"고 밝혔다.2017-08-18 11:03:51이혜경 -
복지부 "의료계와 대화, 적정수가 보상방안 추진"정통령 복지부 보험급여과장 [국회, 문재인케어 실현 과제 점검 토론회]정부가 이르면 올해 연말 비급여 3800여개 항목의 급여 전환을 위한 로드맵을 발표할 계획이다.정통령 보건복지부 보험급여과장은 18일 김상희 더불어민주당 의원이 주최한 '병원비 걱정 없는 나라 문재인 케어 실현을 위한 과제 점검 토론회'에서 지난 9일 발표한 '건강보험 보장성 강화대책'에 대해 설명하는 시간을 가졌다.특히 전문가 논의, 국민참여위원회 등을 거쳐 예비급여 추진 대상인 3800여개 비급여 해소를 위한 실행 로드맵을 연말까지 공개하고, 2022년까지 모두 건강보험을 적용하겠다는 계획을 밝혔다.정 과장은 "예비급여 대상 비급여 목록을 3800여개로 발표했는데, 주로 종합병원급 이상을 대상으로 추계했다"며 "의원급 의료기관의 비급여 목록을 다시 계산하고 있다. 더 많을 것으로 본다"고 덧붙였다."의원협회 자료 제시, 잘못된 부분 있어"이 자리에서 정 과장은 대한의원협회가 정부의 건강보험 보장성 강화대책의 문제점을 지적한 보도자료에 대해 조목조목 반박했다. 또한 혼합진료, 심사체계 개편 등 일부 우려의 시선에 대해서도 오해를 푸는 시간을 가졌다.정 과장은 "의원협회에서 보장률 70%의 적정성, 비급여 규모에 대한 근거자료 미제출, OECD 국민보건계정 추계 오류 등을 지적했다"고 했다.이와 관련, 정 과장은 "보장률 70%는 30조6000억원의 재정 투입으로 달성 가능한 현실적 목표"라고 반박했다.정부는 2015년 건강보험 의료비 69조5000억원(비급여 추정 11조5000억원) 기준, 1%p 보장률을 올리는데 약 8000억원에서 1조원이 필요한 상태로, 현재 보장률 63.4%에서 6~7%p 올리는데 약 5~7조원이 소요될 것으로 추계했다.비급여 규모 추계와 관련, 의원협회가 OECD 국민보건계정 결과상 비급여는 24조9000억원이라 지적한 부분에 대해 OECD 국민보건계정은 건보 외 의료급여, 산재, 장기요양보험, 자보 등 비급여와 비처방의약품 등 의료재화(6조3000억원) 등이 모두 포함된 것이라고 했다.정 과장은 "건보 보장성 강화는 산재, 자보 등과 재원이 상이하기 때문에 진료비 실태조사 결과를 제시하는게 타당하다고 봤다"고 말했다.의원협회가 선택진료, 상급병실, 간호간병통합서비스, 본인부담상한제, 재난적 의료비지원에 대한 항목별 재정추계안을 제시한 부분에 대해서는 최근 변화된 상황을 반영하지 않았다는게 복지부 판단이다.예비급여 재평가, 퇴출에 대해서는 안전성, 유효성, 비용효과성, 대체가능성 등을 모두 고려해 종합적으로 검토하기로 했다. 평가 결과 안전성이 없거나 유효성이 현저히 떨어지는 경우 건보에서 퇴출하는 방안도 마련한다.비급여 해소로 대형병원 쏠림 심화 현상을 막기 위해서 1차 의료기관과 대형병원 역할 정립을 유도할 수 있는 수가구조 개편방안(3차 상대가치개편)을 마련하고 적합한 자원을 갖춘 의료기관에서 적정 진료를 받을 수 있도록 의뢰회송 활성화, 진료정보교류 등 인프라를 확충할 계획이다.정 과장은 "급여진료가 된다고 의료의 질이 저하되지는 않을 것"이라며 "의료서비스 질 평가제도를 강화하고 평가결과에 따른 인센티브를 확대해 의료서비스 질 개선 및 의료시스템 가치 향상을 도모할 것"이라고 밝혔다.혼합진료 금지에 대해서는 비급여 해소 후 도입여부를 검토할 예정이다. 정 과장은 "비급여가 많은 상황에서 혼합진료 금지제도를 도입하면 오히려 환자들의 의료비 부담이 가중될 수 있다"고 했다. 혼합진료는 진료 에피소드 내 급여와 비급여 항목이 혼재할 경우 건보 적용 진료도 일괄 환자가 부담하도록 하는 제도다.정 과장은 "의학적으로 필요하지만 현행 급여 기준으로 제한을 받았던 부분이 있다면 개선하고 환자 진료에 일정 수준 의료인의 자율성을 부여하기 위해 행위청구건별 심사를 의무기록기반 기관별 경향심사로 개편할 것"이라며 "특정 증상이나 상태에 대한 검사, 처치 등이 의학적으로 인정되는 적정 빈도나 수준을 크게 벗어나지 않는 경우 협소한 기준으로 무조건 심사, 조정하는 것은 지양할 것"이라고 말했다.마지막으로 정 과장은 정부의 보장성 강화대책이 성공적으로 안착하기 위한 의료계와 국민의 협조를 당부했다.정 과장은 "의료기관이 손실을 입을 정도로 타격을 주는 제도가 되지는 않을 것"이라며 "의료계와 대화하고 적정수가를 보전하기 위한 정책을 추진하겠다"고 약속했다.정 과장은 "이번 정책이 성공하려면 의료계의 자발적인 참여와 협력이 중요한 만큼 모든 내용을 이야기할 수 있도록 하겠다"며 "이와 함께 여러 국민들이 지지하고 도와줘야 한다. 의료전달체계 확립은 의료계 뿐 아니라 국민들이 합리적으로 의료를 이용해야 한다"고 당부했다.2017-08-18 10:04:54이혜경 -
세계 최초 3D 프린팅 치과용 흡수성 멤브레인 개발세계 최초 3D 프린팅 기술로 제작된 치과용 흡수성 멤브레인 개발이 국내에서 성공해 곧 제품이 출시된다.한국보건산업진흥원(원장 이영찬)은 부산대학교 허중보 교수, 한국산업기술대학교 심진형 교수 연구팀이 티앤알바이오팹과 공동연구로 이 같은 성과를 냈다고 17일 밝혔다.해당 제품은 16일자로 식품의약품안전처의 품목허가를 획득하고, 이 달 내 시장에 출시 예정이다.제품은 '흡수성 치주조직재생 유도재(치과용 멤브레인)'로 제품명은 '티앤알덴탈메쉬 플러스(T&R Dental Mesh Plus)'다.이번 성과는 기존의 흡수성 멤브레인의 단점은 보완하고 비흡수성 멤브레인의 장점은 취한 환자 맞춤형 치료기술이다.멤브레인이란 염증이나 외상, 임플란트 시술 등 골이식이 필요한 치과질환에서 잇몸이 골형성이 되어야 할 부분으로 자라 들어오지 못하도록 공간을 확보하는 기능을 담당하는 막을 말한다.기존 비흡수성 멤브레인은 잇몸뼈 형성을 위한 충분한 공간 유지가 가능한 반면, 골형성이 완료된 이후 멤브레인 제거를 위해 광범위한 2차 수술이 필요하고 환자 결손부위와 동일한 형태가 아니어서 실패율도 높은 문제점이 있었다.이번에 도출된 성과는 기존 비흡수성 멤브레인의 장점인 뛰어난 공간 유지력을 유지하되 2차 제거 수술이 필요없는 흡수성 멤브레인으로, 안전성이 높고 6개월 이상의 기능을 유지할 수 있도록 개발됐다는 것이 진흥원의 설명이다.특히 3D 프린팅 기술로 만들어진 멤브레인을 치과 임상에 적용한 세계 최초의 제품으로, 골이식 환자별 맞춤형 치료가 가능하다.또한 시장 경쟁력이 뛰어나고 다양한 분야에 응용할 수 있는 원천기술로도 기대가 높다고 진흥원은 설명했다.2015년 기준, 치과용 멤브레인의 국내시장 규모는 약 122억원 정도이며, 흡수성 멤브레인 시장은 약 100억원 규모로 추산된다. 제품은 국내시장에서뿐만 아니라 향후 글로벌 시장에서도 각광을 받을 것으로 기대된다.진흥원은 "성공적으로 치과 임상에 적용된 이후, 정형외과, 성형외과 등 골이식이 필요한 유관 의료 분야로의 확대 적용과 새로운 의료기기 개발로 이어질 것"이라고 기대했다.한편 이번 연구는 보건복지부와 진흥원 첨단의료기술개발사업(바이오프린팅 실용화 기반기술) 지원을 받아 수행됐다.2017-08-17 22:10:44김정주
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식약처 '의약품안전지킴이' 제조 현장 견학식품의약품안전처(처장 류영진)는 의약품 불법 유통 근절을 위한 홍보활동의 효율성을 높이기 위해 '의약품안전지킴이' 35명을 대상으로 인천 연수구 소재 삼성바이오로직스 현장 견학을 오늘(17일) 실시한다.의약품안전지킴이는 식약처가 인터넷 유통 제품의 불법성에 대한 국민 인식 제고와 경각심을 고취시키기 위해 일반 국민을 대상으로 구성·운영 중이다.이번 현장견학은 의약품 품질확보를 위해 철저하게 관리되고 있는 제조현장을 견학하면서 불법으로 제조·수입·유통되는 의약품의 위해성에 대한 인식을 높여 '의약품안전지킴이' 홍보 활동에 도움을 주고자 실시하게 됐으며, 식약처가 2014년부터 매년 실시하고 있다.현장견학 주요내용은 ▲불법의약품 위해성 교육 ▲의약품 제조·시험 시설 견학 ▲불법의약품 근절 대국민 홍보 표어 제안 등이다.식약처는 "앞으로도 불법 유통되는 의약품의 위해성을 알리고 소비자 인식을 개선해 올바른 의약품 사용환경 조성을 위한 홍보활동을 지속해 나갈 것"이라고 밝혔다.2017-08-17 12:07:40김정주
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페스트균 신속·고감도 검출용 디바이스 기술개발질병관리본부(본부장 정은경)는 한양대 주재범 교수 연구팀과 공동연구 결과로 페스트균(Yersinia pestis)을 신속·고감도로 검출할 수 있는 표면증강라만산란 분광법 기반 마이크로 드롭렛 디바이스를 개발하는데 성공했다고 17일 밝혔다.이 연구 결과는 미국화학회에서 발간하는 저명국제학술지인 Analytical Chemistry에 16일자로 게재됐다.질병관리본부에 따르면 페스트균 등 고위험병원체는 조기 탐지를 통한 신속한 대응이 중요하며, 초기에 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 치명적인 결과를 초래할 수 있다.질병관리본부는 현재 면역크로마토그래피 측정법을 이용한 ‘생물테러 병원체 및 독소 다중탐지키트(9종)‘를 개발해 현장에 배포하고 있으며, 라만, 나노 등의 융합기술을 이용한 신속·고감도 차세대 현장 탐지 기술 개발에도 노력을 기울이고 있다고 설명했다.이번 논문에서는 표면증강라만산란 분광법과 마이크로 드롭렛 기술을 이용해 페스트균을 신속·고감도로 측정할 수 있는 고위험병원체 현장 검출용 마이크로 드롭렛 디바이스를 개발하는 내용이 수록됐다.이 병원체 검출 기술은 모든 과정이 디바이스 내에서 이뤄지기 때문에 검사과정 중에 혹시 발생할 수 있는 병원체 외부유출을 방지해 보다 안전하게 검출할 수 있는 기술로 재현성 및 안정성도 확인됐다.질병관리본부는 이 연구 결과는 질병관리본부와 한양대 연구팀이 공동으로 추진해 얻어낸 의미 있는 결과로, 고위험병원체를 현장에서 신속하고 안전하게 고감도로 검출할 수 있는 새로운 방법론을 제시했다고 평가된다고 설명했다.2017-08-17 11:34:41최은택
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"전문성 없고 정직성도 없는 류영진 처장 해임해야”국회 보건복지위원회 소속 자유한국당과 바른정당 의원은 17일 오전 9시 국회 정론관에서 기자회견을 열고, 이번 살충제 계란사태에 대한 책임을 물어 류영진 식약처장에 대한 해임을 촉구했다.성일종 의원(충남 서산·태안)은 기자회견을 통해 “살충제 계란이 국내에서도 발견돼 먹거리 안전에 비상이 걸렸는데 더 심각한 건 이를 책임져야 할 식약처장이 국민을 속이면서 불안을 더욱 가중시키고 있다”고 주장했다.그러면서 “공직자로서 철학과 소신도 없고, 전문성 또한 부족한 캠프 인사를 식약처장에 임명할 때부터 예견된 참사였다”고 했다. 이날 기자회견에는 같은 당 윤종필 의원과 김순례 의원이 함께 했다.앞서 류 처장은 지난 10일 기자간담회에서 “국내산 달걀에 대한 모니터링 결과 살충제 성분이 검출되지 않았으니 안심하고 드셔도 된다”는 요지의 발언을 했었는데, 국내산 달걀에 국제 기준치의 최고 21배에 달하는 살충제 성분이 나와 5일 만에 거짓인 것으로 밝혀졌다는 지적도 내놨다.이와 관련 지난 16일 국회 보건복지위원회 업무보고에서 성 의원은 “류 처장이 정확한 사태파악을 하지 못하고 국민을 기만한 것도 개탄할 일인데 기자간담회 당시에는 모니터링을 한 적이 없음에도 업무에 충실한 것처럼 모니터링을 통해 달걀이 안전하다고 국민을 속였다”고 지적했다.이에 대한 답변 과정에서 류 처장은 기자회견 당시 “모니터링 했다”는 발언을 한 적이 없다고 해명했으나, 복수의 기자간담회 녹취록 내용을 확인한 결과 류 처장은 “국내산은 전 주부터 협회에서 지적해 모니터링 하는데 전혀 검출된 바 없어 안심하고 생활해도 문제없다”라는 발언을 분명히 한 것으로 드러나기도 했다고 성 의원은 주장했다.2017-08-17 10:32:42최은택 -
'살충제 계란' 업무보고 파행...류 처장 호된 신고식[종합] 복지부·식약처 국회 업무보고정부가 의약품 부작용 피해구제제도 대국민 홍보 강화를 위해 약국 복약지도문이나 제품 설명서에 제도 관련 홍보 내용을 삽입하는 방안을 검토하겠다고 밝혔다.또 매년 반복되는 의료급여 진료비 미지급 사태를 막기 위해 의료급여 진료비 급증 현상을 분석하는 한편 추경예산 등을 충분히 확보해 문제를 보완할 것이라고 했다.이른바 '문재인 케어'가 지속가능한 재정을 담보하지 못한다는 자유한국당 의원들의 강한 우려와 의구심에는 그간 제대로 이뤄지지 않았던 국고지원 지급을 정상화시키는 등 자구책 마련에 집중할 의지도 내비쳤다.문재인 정부의 보건복지부·식품의약품안전처 첫 수장을 맡은 박능후 장관과 류영진 처장은 16일 오전부터 국회에서 열린 보건복지위원회 업무보고 현장에서 여야 국회의원들의 질의에 이 같은 입장과 의지를 밝혔다.임명된 지 얼마 되지 않은 박 장관과 류 처장은 각 부처 업무에 익숙해지기도 전에 특히 자유한국당 의원들의 맹렬한 질타와 기선제압 속에서 굵직한 주요 현안에 대해 대책을 내놓으며 진땀을 뺐다.박 장관은 원격의료에 잘못 사용된 예산을 검토해 시정하겠다고 했다. 류 처장의 경우 과거 SNS 발언을 시발점으로 자질논란까지 거론되면서 날 선 공격을 받아야만 했다.◆복지부|보장성강화·의약품 정책 = 이번 복지부 업무보고에서 핵심 이슈는 단연 '문재인 케어'로 대변되는 건강보험 보장성강화 정책이었다.박 장관은 건강보장의 궁극적 목표는 건강보험 하나로 보장을 이뤄내는 것으로 개념을 정의하고 이에 따른 재정, 민간보험-공보험 간 역할 조정 등 후속조치를 준비 중이라고 했다. 그러나 자유한국당 소속 국회의원들을 중심으로 한 재정 지속가능성 우려와 지적은 끊이지 않았다.이에 대해 박 장관은 "(재정당국에) 끌려만 다니면 할 수 있는 게 없다"며 "청문회 과정에서도 대범하게 맞서 나가겠다 말했는데, 더 나아가 재정부처와 대결하기 보다는 실제로 감동을 드려, 복지 중요성을 인식시키고 스스로 지원할 수 있도록 하려고 한다"고 말했다.재정의 지속가능성을 보완하는 측면에서 아직도 끊임없이 문제제기 되고 있는 국고지원 사후정산제 도입에 대해 공감한다고도 했다.박 장관은 "제도화를 목표로 하되, 우선은 20% 국고 비중을 반드시 달성하도록 협의할 계획"이라며 "기재부도 이에 대해 동의했다"고 했다.한편 국회는 보장성강화 계획의 재정 지출 합리화의 또 다른 과제로 약품비 관리 강화 필요성을 제기했다.지난 박근혜 정권에서 4대 중증질환 보장성강화정책에 발맞추기 위해 정부가 고가 약제의 비용효과적인 측면을 제대로 고려하지 않은 채 급여권으로 진입시켜 약품비 증가를 부추겼다는 지적이 나오는 대목이었다.더불어민주당 권미혁 의원은 "재원마련 정책도 중요하지만 재정누수를 막는 건 더 중요하다"며, 약품비 지출관리 필요성을 지적했다.권 의원에 따르면 지난 박근혜 정부 초기인 2013년 건보 약품비 부담금은 12조8592억원이었는데, 2016년에는 15조3458억원으로 급증했다. 지난해 지출액은 전체 공단 부담금의 31%에 해당하는 액수다.이 것은 4대 중증질환 보장 강화 정책을 추진하면서 약가관리를 제대로 하지 않은 탓이며 실제 심사평가원 약제급여평가위원회가 비용효과성을 엄격히 따지지 않고 급여를 계속 인정해 줬다고 권 의원은 지적했다.◆복지부|의료정책 = 박 장관은 연초마다 되풀이되는 요양기관 의료급여 미지급금 발생에 대해 문제 해소를 위해 진료비 증가 원인 해결과 예산편성 현실화 '투 트랙'을 대안으로 제시했다.박 장관은 "지난해 예산 편성 시 5% 증가를 예측했는데 실제로 12.6%가 늘어서 진료비가 빠르게 증가하는 것을 분석해 억제방안을 강구해야 한다"며 "이와 함께 현실에 가까운 예산을 편성하도록 하겠다"고 답했다.또한 그는 비급여가 급여로 편입되면서 의료계가 문제제기 하는 수가는 (정부와 의료계가) 상호 동의 가능한 수준에서 해결하겠다는 입장을 밝혔다.박 장관은 "만성질환 등의 관리는 동네의원에서 담당하고, 대형병원은 중증환자와 입원 중심으로 환자를 돌보도록 전달체계가 개편되도록 수가조정 등 정책적 노력을 기울일 것"이라고 했다.지난 박근혜 정권에서 비판과 우려가 제기됐었던 원격의료에 대해 박 장관은 잘못된 예산집행을 시정하겠다고도 했다.◆식약처|의약품정책 = 의약품 부작용을 겪은 피해 환자들에게 제약사들로부터 기금을 걷어 경제적 구제를 해주는 '의약품 부작용 피해구제제도'가 홍보 미흡 때문에 제대로 활용되고 있지 못한 데에 대해 류 처장은 약국 복약지도문에 문구를 넣는 방안을 아이디어로 제시했다.류 처장은 "안전관리원 기관 예산으로 홍보하다보니 진행이 미흡하고 국민들이 인식하지 못한 측면이 있었다. 홍보를 더 강화하도록 하겠다"고 말했다.이어 그는 "복약지도문에 관련 안내 문구를 넣으려면 약사법시행규칙을 개정해야 하고, 의약품 제품설명서에 기재하는 건 관련 고시 개정이 필요하다"면서 "복지부와 협의해 좋은 방안을 찾아보겠다"고 했다.◆식약처|SNS 발언·'살충제 계란' 파문 = 이번 업무보고가 첫 '등판'인 류 처장은 자유한국당 중심의 야당 의원들로부터 태도와 자질논란에 줄곧 시달려야 했다.자유당 소속 의원들은 오전 업무보고 시작부터 류 처장의 과거 SNS(사회관계망서비스) 비방글에 대해 문제 삼고 연이어 맹공을 거듭했다.류 처장의 거듭된 사과에도 불구하고 자유당 의원들의 흥분을 가라앉히지는 못했다.의원들이 크게 문제 삼은 건 과거 류 처장이 자유한국당 홍준표 대표의 대통령선거 후보자 당시 막말 사건에 대해 '패륜아'로 규정하고 촛불혁명으로 퇴진한 박근혜 전 대통령에 대해 '사이코패스'로 비방한 것과 최근 불거진 '살충제 계란' 사태에 대한 것이었다.오전에서 오후로 넘어 갈수록 '살충제 계란' 문제가 계속해서 불거졌다. 이달 초 기자간담회에서 문제될 것 없다고 밝힌 후, 국내에서도 '살충제 계란' 농장이 속속 나타나 관리 소홀 지적이 이어졌는데, 기관장으로서 신중하지 못한 발언과 태도가 문제 있다는 것이다.결국 저녁 7시께 업무보고는 한국당의 강한 주장으로 파행을 맞았고, 류 처장은 처음 업무보고여서 경험이 부족했다며 다시 한 번 더 사과했다.2017-08-17 06:14:59김정주 -
"감염병전문병원 성패는 예산"...KCDC, 순항 기대신종 감염병 예방과 대응에 중추적 역할을 수행할 권역 감염병 전문병원 첫 지원기관이 선정된 가운데 추후 예산 확보가 사업의 성패를 좌우할 것으로 전망된다.정부는 감염병예방법에 근거해 중부, 영남, 호남 등 3개 권역에 감염병 전문병원을 설립하기로 하고 최근 조선대학교병원을 첫 지원기관으로 선정했다.조선대학교병원에는 앞으로 약 298억원의 국고가 지원되며, 병원 측은 2020년까지 법정 시설기준 요건에 적합한 감염병 전문병동 등을 설치해 2021년부터 본격 운영에 들어갈 계획이다.관건은 예산이다. 현재 질병관리본부(KCDC)가 확보한 예산은 14억원인데, 이는 전체 지원금의 4.7%에 불과한 수준이다. 앞으로도 280억원의 예산을 추가로 확보해야 된다는 얘기다.전체 사업으로 확대하면 부담은 더 커진다. 보건당국의 계획대로라면 영남과 중부까지 포함하면 권역 감염병 전문병원에 투입되는 예산만 1000억원에 달한다.여기에 경제특구 지역인 제주도와 인천까지 추가할 경우 관련 예산 규모는 훨씬 더 늘어날 수 밖에 없다.당장 내년으로 예정된 권역 감염병 전문병원 추가 선정도 장담할 수 없다. 관련 예산이 확보되지 않을 경우 그 이듬해를 기약해야 하는 상황이다.현재 질병관리본부는 추가 대상기관 선정을 위해 관련 예산을 신청해 놓은 상태이며, 이달 말 정부 예산안에 반영될 것으로 보인다. 하지만 국회에서 ‘불가’ 방침이 내려지면 계획은 어긋난다.뿐만 아니라 1개 기관 당 300억원에 달하는 국고지원 역시 확정된 액수가 아니다. 지급방식 역시 일시불이 아닌 단계적 지원이다.기획재정부가 진행 중인 사업계획적정성 검토 결과가 나와 봐야 최종 국고지원 금액이 확정된다. 당초 계획 보다 줄어들 가능성도 배제할 수 없는 상황이다.16일 전문기자협의회 취재결과 권역 감염병 전문병원 지정사업을 담당하고 있는 질병관리본부 측은 그러나 사업은 향후 차질없이 진행될 것이라고 확신했다.질병관리본부 관계자는 “권역 감염병 전문병원은 이미 법적 근거를 확보했고, 예비타당성조사까지 통과한 만큼 사업에 차질이 빚어질 가능성은 크지 않다”고 말했다.이어 “매년 대상기관 추가 선정과 지원을 위한 예산 확보가 관건이지만 메르스 사태를 계기로 감염병 대응 필요성 인식이 보편화 돼 있는 만큼 수월하게 통과할 것으로 기대한다”고 덧붙였다.한편 권역 감염병 전문병원은 신종 및 고위험 감염병환자 등의 진단·치료·검사 및 권역 내 공공·민간 감염병관리기관의 감염병 대응 인력에 대한 교육·훈련 등의 역할을 담당하게 된다.주요시설로는 1병실 내 1병상을 기준으로 36개 이상의 음압격리병상(일반용 30개, 중환자용 6개)과 음압수술실 2개를 갖춰야 한다. 또 음압격리병상의 20% 이상을 대기병상으로 두고, 감염병환자 발생 시 즉시 입원 및 의료인의 현장대응 훈련 용도로 활용해야 한다.2017-08-17 06:14:52최은택 -
'모니터링' 단어 하나 때문에...국회 업무보고 중단류영진 식품의약품안전처장의 국회 신고식은 혹독했다.16일 오전 10시부터 시작된 국회 보건복지위원회 보건복지부와 식약처 업무보고는 오후 7시30분께 파행으로 끝났다. 자유한국당 의원들이 집단 퇴장한 것인데, 문재인 정부들어 첫 정부부처 국회 업무보고였다는 점에서 국민적 우려가 적지 않을 것으로 보인다.자유한국당 의원들은 내일(17일) 중 이에 대한 입장을 발표할 것으로 알려졌다. 상황에 따라서는 류영진 식약처장 사퇴를 요구할 가능성도 있는 것으로 파악된다.자유한국당 의원들이 퇴장해 업무보고 전체회의장 왼쪽 라인이 모두 비었다.초유의 업무보고 파행사태는 '모니터링'이라는 단어 하나에서 출발했다. 자유한국당 성일종 의원은 이날 류 처장이 지난 10일 가진 기자간담회에서 "국내 유통중인 계란은 살충제로부터 안전하다"고 발언한 내용을 문제 삼았다.사실 류 처장의 국회 신고식 격인 이날 업무보고는 시작부터 순탄하지 않았다. 자유한국당 김상훈 의원은 홍준표 대선후보를 '폐륜아'라고 언급했던 류 처장의 SNS(사회관계망서비스) 비방글을 언급하며, "많고 많은 전문가적 자질을 갖춘 후보자들 가운데 류 처장이 임명돼 심히 안타깝다"고 말했다. 그러면서 류 처장에게 공식사과와 입장표명을 요구했다.정의당 윤소하 의원은 기자간담회에서 유럽 '살충제 계란' 사태와 관련해 "우리나라는 문제되지 않는다"는 발언에 대한 사과 또는 유감표명 등을 요구했다. 비판은 계속 이어졌다.자유당 김순례 의원은 류 처장에게 자진사퇴를 요구했고, 식약처장을 지낸 같은 당 김승희 의원은 문제의식 부족을 문제 삼고 대국민 사과를 요구했다. 같은 당 성일종 의원은 이 때 이미 업무보고 거부 필요성을 언급하고 나섰다.성 의원은 "이쯤되면 회의(업무보고)가 불가능하다. 마음의 준비와 업무준비 모두 안돼 있다"며 SNS 비방글과 '살충제 계란' 문제 모두를 비판했다. 또 "국민을 속이고 업무파악을 제대로 하지도 않았다"고 성토하기도 했다.류 처장은 "대선 전 페이스북 글은 (자유당) 의원 여러분께 진심으로 사과 드린다. 앞으로 잘 경청해 중립적인 입장에서 처를 잘 이끌겠다"고 사과하면서 진땀을 뺐다.이어 "기자 간담회 당시 과거 국회에서 지적했던 양계장 전수조사 결과와 농림축산부에서 밝힌 사안에서 모두 이상이 없었다는 보고를 받았었다. 외국 계란에 대한 조사 부분에 이상이 없다고 기자들에게 말했었다"며 "그 직후 이번 사태가 일어난 것이다. 이 부분에 대해서는 진심으로 사과 드린다"고 했다.하지만 야당 의원들은 질책은 계속됐다. 특히 성 의원은 한 경제지 보도를 인용하면서 "식약처가 직접 모니터링해서 문제가 없다고 했는데 불과 며칠만에 뒤집혔다. 국민이 어떻게 신뢰하겠느냐"고 따졌다.이에 대해 류 처장은 "식약처가 모니터링했다고 언급하지 않았다"고 해명했는데, 화근은 여기서부터 시작됐다. 해당 기사에는 류 처장의 말을 직접 인용해 '국내산 달걀과 닭고기는 지난주부터 모니터링했는데 피프로닐이 전혀 검출되지 않았다'고 써 있다.성 의원은 "처장이 언급한 게 아니라면 언론사가 잘못 보도한 것이냐"고 재차 물었고, 파행의 조짐이 나타났다. 성 의원은 해당 기사를 쓴 언론사 기자와 직접 연락해 류 처장이 그런 언급을 했다는 점을 확인했다고 했다.논박이 거듭되면서 업무보고는 중단됐고, 결국 자유한국당 의원들이 참여를 거부하면서 업무보고는 파행으로 끝났다.자유한국당 의원들과 회의 불참 의원들의 빈자리자유한국당 강석진 의원은 "처장의 답변이 적절하지 못했다. 식의약품을 책임지는 수장이라는 점에서 국민 신뢰문제를 지적하지 않을 수 없다"면서 "처장이 업무보고 준비가 안된 점, 여러 질의에도 제대로 답변하지 못하는 점 등을 종합적으로 고려해 더 이상 업무보고를 받는 게 의미가 없다고 판단했다"고 당 의원들의 입장을 밝힌 뒤 퇴장했다.더불어민주당 권미혁 의원은 "공직자가 얼마나 말에 신중해야 하는 지 이번 일을 반면교사로 삼기를 바란다"면서도 "처장이 제대로 대응하지 못한 점이 있다고 해도 국민적 관심사를 제대로 파헤치지 못하고 이렇게 마무리된 데 대해 유감을 표명한다"고 말했다.같은 당 기동민 의원은 "지극히 유감스럽고 실망스럽다. 집권여당으로서 이 사태를 통감한다. 가장 중요한 게 국민의 건강과 생명이다. 국민은 안중에도 없는 이런 안하무인, 당략적 선택은 국민에게 정치에 대한 염증과 불신을 높이는 데 일조할 것"이라고 성토했다.류 처장은 "기자간담회 때 한 말은 당시 보고받은 자료를 토대로 지금까지 안전하다고 얘기한 것이고, '모니터링'이라는 말은 검체를 직접 검사했다는 게 아니라 6월까지 농림부 발표 내용 등을 모니터링했다는 의미였을 것이다. 상황이 이렇게 된데 대해 사과드린다. 송구스럽다. 용어선택이 적절치 않았다"고 했다.2017-08-16 19:53:23최은택 -
박 장관 "의료급여 미지급 진료비 해소방안 강구"보건복지부 박능후 장관은 연초마다 되풀이되는 요양기관 의료급여 미지급금 발생에 대해 문제 해소를 위해 진료비 증가 원인 해결과 예산편성 현실화 '투 트랙'을 대안으로 제시했다.박 장관은 오늘(16일) 낮 국회에서 열리고 있는 보건복지부 업무보고에서 국민의당 최도자 의원의 질의에 문제를 인지하고 있다고 밝히고 이 같은 대책을 강구하겠다고 밝혔다.앞서 최 의원은 "매년 되풀이 되고 있는 연례적 문제인 의료급여 미지급금에 대해 관행대로 해선 안 된다"며 현실적으로 추경예산 등을 확충해야 한다고 지적했다.이에 박 장관은 "지난해 예산 편성 시 5% 증가를 예측했는데 실제로 12.6%가 늘어서 진료비가 빠르게 증가하는 것을 분석해 억제방안을 강구해야 한다"며 "이와 함께 현실에 가까운 예산을 편성하도록 하겠다"고 답했다.2017-08-16 16:29:01김정주
