소아 신경모세포종 정확한 검출법 발견

• 삼성서울병원 구홍회교수팀/ 서울의대 신희영교수팀

소아에서 흔한 신경모세포종(악성 고형 종양)의 치료 종결결정 및 재발 확인을 위해 TH mRNA에 대한 RT-PCR방법을 이용하면 잔존하는 신경모세포종을 현재보다 훨씬 정확하게 검출할 수 있어 유용한 것으로 나타났다.

성균관의대 삼성서울병원 소아과 구홍회교수팀( 성기웅 이윤희 정혜림)과 서울의대 소아과학교실 신희영교수팀(안효섭)은 13명의 환자에서 시행한 총 28례를 대상으로 신경모세포종 종양세포주를 양성군, 정상인의 말초혈액 단핵구를 음성대조군으로 하여 치료중 치료종결후 추적중인 환아의 골수와 말초혈액 세포를 검체로 하여 TH mRNA에 대한 RT-PCR을 시행한 결과 이같이 밝혔다.

이에 따르면 검사의 예민도는 105-6개의 세포당 하나의 신경모세포종 세포만 섞여 있어도 종양 세포의 검출이 가능했는데 특히 총 28례의 검사중 13례에서 TH mRNA가 검출됐다.

치료가 진행됨에 따라 골수와 말초혈액에서 TH mRNA가 검출되지 않았고 재발시에 말초혈액에서 TH mRNA가 검출됐다.

부분관해 상태에서 채집했던 말초혈액 조혈모세포 혈액분획에서 TH mRNA가 검출되었고 부분관해에서 고용량 화학요법및 말초혈액 조혈모세포이식을 시행하였던 2례에서 이식후에 말초혈액에서 TH mRNA가 검출됐다.

구교수는 "TH mRNA에 대한 RT- PCR방법을 이용하면 미세잔존 신경모세포종 세포를 예민하게 검출할 수 있으며 이를 바탕으로 보다 정확한 병기판정, 치료방침 결정, 조혈모세포 이식 시기 결정, 혈액 분획 적정성평가및 치료종결시기 결정, 재발 조기 진단에 임상적으로 활용할 수 있다" 고 말했다.