약가재평가 가격인하 대상 109품목 재조정

• 심평원, 비처방약 기준 신규적용...105품목 소폭 인상

약가재평가 이후 독일의 비처방약(보험목록에 오른 일반약)에 대한 적용기준이 새로 확인되면서, 약가인하 요인이 발생한 109품목의 열람가격이 재조정되고, 1품목은 추가로 약값이 인하될 전망이다.

건강보험심사평가원(원장 김창엽)은 독일약가 규정 중 비처방약에 대한 도매마진 및 약국의 법정이윤에 대한 규정이 확인돼 비처방약에 대한 변경 기준과 재평가금액이 변경된 금액을 오는 13일 재열람한다고 해당 제약사에 통보했다.

심평원은 그동안 ‘신의료기술 등의 결정 및 조정기준’ 별표1의 규정에 따라 독일의 경우 예외적으로 정해진 약가마진을 그대로 적용해 약가재평가에 적용해 왔다.

그러나 이번에 ‘WHO EUROPE’ 사이트 약제항 '독일소개란'과 독일약사협회에서 만든 약가마진 책자에 비처방약은 지난 2003년 11월 개정된 처방약 약가 마진 이전 규정을 적용한다는 내용을 새로 발견하면서, 뒤늦게 재조정에 나서게 된 것.

이에 따라 올해 약가재평가를 통해 약값이 인하되는 비처방약 109품목 중 105품목의 약값이 재평가금액보다 소폭 상향되고, 4품목은 더 떨어지게 됐다. 또 약가인하 요인이 없었던 1품목도 추가로 약값이 인하될 전망이다.

품목별 변경현황을 살펴보면, 최고가 품목 중에서는 부광 ‘더모픽스스프레이외용액’이 238원에서 119원으로 재평가 됐다가 238원으로 다시 재조정되게 됐다.

이 같이 재평가를 통해 약가 인하요인이 발생했다 평가이전 가격을 회복한 품목은 오스콜메디켐 ‘게로미르톨포르테연질캅셀’, 로슈 ‘칼디비타츄어블정’, 안국 ‘푸로스판시럽’, 아스트라 ‘싸이로카인스프레이’, 이텍스 ‘이로펜겔’, 삼일 ‘부르겔’, 바이엘 ‘비판텐연고’, 한림 ‘렉센연고’ 등 9품목이나 된다.

또 중외 ‘훼럼키드액 게로미르톨포’는 244원에서 122원으로 절반이나 떨어졌다가, 209원으로 상향조정되는 등 9품목이 재조정됐다. 반면 노바티스 ‘라미실덤겔1%’와 부광 ‘부광치옥타시드주’는 재평가 때보다 더 낮아졌다.

제네릭 품목 중에서는 씨트리 ‘미르바연질캅셀’이 178원에서 115원으로 인하됐다가 178원으로 다시 회복되는 등 28품목이 약가인하 요인이 사라지게 됐다.

또 노바티스 ‘라미실크림 1%’는 607원에서 414원으로 193원이 낮아졌다가 440원으로 26원이 다시 올라가는 등 59품목이 재평가금액보다 소폭 상향 조정됐다.

그러나 위더스메디팜 ‘테르나핀겔’과 삼성제약 ‘테르비나겔’, 한불 ‘테비핀겔’은 456원에서 411원으로 81원이 낮아졌다가, 375원으로 36원이 더 인하되게 됐다.

이 같은 내용은 13일 제약사 열람과 심평원 약제전문평가위원회, 복지부 건강보험정책심의위원회를 거쳐 확정, 고시된다.