접수 절차를 단순화 한 것으로 보이지만, 특허까지 받았다. 2월 28일자로 특허청으로부터 특허결정서를 받은 순천향대서울병원 채혈실 무인자동화 접수 시스템을 말한다.무인자동화 시스템은 외래 환자의 채혈검사 정보를 확인하는 모든 과정을 자동화 한 것으로, 대기표 발행·접수·채혈 3단계를 거치지 않고 대기표 발행과 접수가 동시에 이뤄지는 시스템이다.윤순규 순천향대서울병원 진단검사의학 팀장"과거에는 물건에 대한 특허가 대다수였지만, 요즘은 프로세스에 대한 특허도 많이 하고 있어요."윤순규(54) 순천향대서울병원 진단검사의학 팀장이 무인자동화 접수 시스템에 특허를 신청한 이유다.병원은 1년 전부터 무인자동화 접수 시스템을 도입했는데, 환자정보가 입력된 접수증의 바코드를 기기에 대는 순간 환자와 관련된 모든 채혈검사 정보를 자동으로 인식하고 검체용기에 부착할 바코드까지 자동으로 출력이 가능토록 했다.시스템 도입 이전에는 채혈실 직원이 환자의 정보를 일일이 입력하고 채혈목록 확인 후 환자식별 바코드를 출력, 튜브에 부착하는 과정을 거쳐야 했다.무인자동화 과정으로 대기시간도 평균 20분에서 3분으로 확 줄었다. 진료과마다 상이한 채혈 및 검체조건을 충족시켜야 하기 때문에 발생할 수 있는 용기 부착 오류도 사라졌다."이 시스템에서 가장 중요한 건 모든 진료과와 합일점을 이뤄내야 한다는 거죠. 진료과마다 채혈 요구조건이 달라서 예외조항을 컴퓨터에 입력하고 조율하는 시간이 꽤 걸렸어요. 이 문제 때문에 다른 병원이 금세 적용하고 따라하기 힘들거에요."무인자동화 접수 시스템이 도입되고, 1년 동안 시범운영을 하면서 윤 팀장은 타 대학병원 진단검사의학 관계자들의 숱한 전화를 받아야 했다."다른 병원에서 문의가 많이 왔어요. 저희는 순천향대학교 산학협력단 도움을 받기도 했는데요, 가장 큰 문제인 진료과와의 합일점 문제 때문에 다른 병원들도 힘들어 하더라고요."윤 팀장이 채혈실 무인자동화 접수 시스템 시연을 보이고 있다.특허결정서를 받은 이후의 계획은 무엇일까. 임 팀장은 앞으로 1년 간 QI활동을 통해 모든 채혈을 무인자동화 접수 시스템으로 해결할 수 있도록 할 예정이다."원무과 수납이 되지 않았거나, 수가변경, 진료과 미처방의 경우 무인자동화 접수를 할 수 없어요. 이 경우가 15% 정도인데, 올해 QI활동을 통해 15% 마저도 없앨 계획이예요. 100% 무인자동화 접수가 목표죠."

[10] 경기 성남 분당새봄약국상가건물 2층에 위치한 분당새봄약국겉보기엔 별다른, 특별한 점이 없었다. 10평 남짓 작은 공간, 직원과 약사 둘이 근무하는 2층에 위치한 층약국. 대로변의 소음이 없어선지 변화진 약사의 분당새봄약국의 첫인상은 '조용하고 얌전하다'는 것이었다. 이런 약국이 최근 매출이 급상승했다고? 왜일까.변 약사 역시 '별다를 게 없는 약국'이라며 인터뷰 자체를 부끄러워했다. 비오는 평일이지만 같은 층 가정의학과 의원에서 유입되는 처방 환자가 심심치 않게 드나들었다.같은 건물에 학원이 많아선지 새학기 감기로 고생하는 학생들도 종종 방문했다. 이제 걸음마를 뗀 아이가 천원짜리 한 장을 들고 들어와 캐릭터 비타민과 바꿔가며 해맑게 웃었다.혼자서 조제와 상담, 매약, 방문객 응대까지 도맡은 변 약사를 기다리며 약국을 계속해서 보다보니, 조금씩 눈에 들어오는 게 있었다. 일반약은 물론 건기식과 의약외품, 위생용품까지, 층약국답지 않은 폭넓고 다양한 제품들이 눈에 띄었다.일회용 밴드는 말할 것도 없이 무좀약 하나도 4~5가지 품목을 갖춰놓고 있었다. 발포비타민, 근육통 완화제, 여드름치료제, 염모제, 진통제 등 모두 5가지 이상의 제품이 준비된 약국이다.공간이 넓지 않지만 벽면과 단 하나의 오픈매대를 사용한 밀도높은 진열이 눈에 띈다. 제품이 많지만 깔끔하고 작지만 좁지 않다는 인상은 여기에서 나왔나 보다.대부분의 제품이 종류별로 5가지 이상의 품목을 구비하고 있다. 변화진 약사(36·덕성약대)는 2013년 10월 지금의 분당새봄약국을 열었다. 개국 경력은 길지 않지만 약사 경력은 10년을 넘어섰다. 병원과 소아과 문전약국, 요양원, 이마트 입점약국 등 다양한 곳에서 다채로운 경험을 기반으로 가졌기에 마음 먹을 수 있었다."일반약과 건기식에 관심이 많아 층약국은 생각도 못해봤어요. 층약국을 오픈하고 조제에 신경쓰면서도 다양한 제품 구비에 욕심이 났어요. 제품별로 품목별로 가능한 다품목 소량 매입을 원칙으로 하고 환자들이 찾는 제품이 있으면 알아봐서 괜찮다 싶으면 주문해 구비해요. 약국 물품 매입하다 보니 제 물건 살 마음이 없어질 만큼 웹서핑을 하게 되더라고요."덕분에 분당새봄약국은 보통의 1층 약국 못지 않은 구색을 자랑한다. 그 뿐인가. 지금도 조금씩 품목을 늘려가고 있다. 진열, 회전율 등 여러가지 이유로 꼭 소량으로 주문해 빨리 소진시킨다.특히 건기식은 '여기서 파는 건 생산된지 얼마 안된 것들이라 좋아'라는 칭찬을 들을 만큼 제품 회전율을 높이는 데 주력한다.약국 중앙에 위치한 오픈매대(왼쪽)와 제품마다 비치된 샘플(오른쪽) 환자 별 특이사항과 대화를 기록한 메모(왼쪽)와 환자에게 보낸 문자메시지(오른쪽) 또 제품마다 샘플도 꼭 준비해 만지고, 맛보고, 사용해볼 수 있도록 한다. 웬만하면 약국에서 파는 화장품과 비타민은 변 약사가 먼저 써보고 먹어본다. 자신이 써 보고 좋으면 환자에게도 추천한다. 조제와 상담에 애쓰며 매약까지 욕심내는 것은 철저히 환자 선택권을 높이고 더 신선한 제품을 주기 위해서다.그래서 변 약사의 약국은 상가건물 2층에 있지만 매약 매출이 차차 늘어 최근에는 조제 매출을 따라잡았다."관심인 것 같아요. 일반약이나 건기식이 상담하기에 더 유리한 면이 있잖아요. 환자개개인에도 관심이 많아요. 약국이 지역의 오래된 내과 앞에 있다보니 환자들도 다 이 지역 주민들이에요. 원래 인상과 얼굴을 잘 기억하는 편이기도 한데, 포스 프로그램에 그때 그때 대화한 가족사항이나 약력 등을 기록해요. 다시 왔을 때 화제로 꺼내기도 좋고 약력관리도 되고요. 얼마전에는 한 학생이 '엄마, 이 약사님 진짜 기억력 좋아'라며 놀라더라고요. 환자들이요? 당연히 기분 좋겠죠."부탁해놓은 건기식이나 처방전을 미리 맡겨놓고 간 환자에게는 일일이 문자메시지로 알려준다. 문자 발송내역에는 '문의하신 비타민D가 토요일에 준비됩니다', '약이 내일 도착한다고 합니다. 늦어져 죄송합니다', '방문이 힘드시면 연락 부탁드립니다'라는 말들이 이모티콘과 함께 가득하다.2시간 남짓 약국에 머무르며 이러한 물리적인 노하우들을 확인하고도 새봄약국을 모두 설명하지 못한 것 같은 느낌이 들었다. 환자들을 응대하는 변 약사를 한참을 보고서야 몸에 밴 상냥함, 병에 대한 걱정, 과하지 않은 친절, 포장하지 않은 듯한 말 한마디가 눈에 띄었다.변 약사는 환자들에게 때론 언니처럼, 때론 엄마처럼, 때론 동생처럼, 때론 친구처럼 말을 걸었다. 그 친절이 과하지 않아 좋아보였다.변화진 약사"저도 아이를 키우고 있어선지 아이 데리고 오는 엄마를 보면 내 일처럼 마음이 가더라고요. 다른 환자들도 그렇게 대하다 보니 지역 주민들과 더 가까워질 수 있었던 것 같아요. 결국 약국은 대형화하고 커지기 보다 그 지역 안에서 주민을 섬세하게 케어해야 한다고 봐요.막 약사가 됐을 때, 약국을 처음 열었을 때 주변의 좋은 선배님들이 자기 일처럼 도와주지 않으셨으면 지금의 저도 없겠죠. 내리사랑이라 하나요. 하늘과 같은 약사 선배님들이 자신의 노하우와 팁을 알려주셔 이만큼 할 수 있었어요. 제가 받은 것을 누구에게 줄 수 있을까요. 더 좋은 약국, 좋은 약, 좋은 상담으로 주민들께 돌려드려야 하지 않을까요."변 약사는 주변 상가와 주민들이 '약국 인테리어를 새로 해 전보다 건물 자체가 밝아진 것 같다고 좋아한다'고 말했다. 단지 LED 조명 때문이었을까. 변화진 약사의 미소와 따뜻함으로 약국이 더 밝게 보인 건 아니었을지.

성종호 주무관최근 경인식약청에 감사원을 통한 낭보가 전해졌다. 한 직원의 모범사례에 대해 식약처 본부가 표창을 하라는 통보였다.해당 주인공은 경인식약청 의료제품실사과 성종호(44, 중앙약대졸) 주무관. 성 주무관은 의약품GMP 심사를 위한 제품표준서를 작성하기 쉽게 표준 모델을 만들었다.이 표준모델을 통해 업계는 심사기간을 1개월 이상 단축하는 효과를 얻었으며, 경제적인 효과도 얻을 수 있게 됐다.감사원 역시 향후 경제적인 효과를 거둘 수 있다는 점을 높이 평가해 표창을 건의하게 된 것이다. 표준모델은 경인식약청 뿐 아니라 전국 각 지방청에서도 제품표준서의 기준이 될 전망이다.성 주무관은 "표준모델 개발은 업계나 경인식약청 직원들의 노력이 함께 있었기에 가능했다. 공무에 대한 평가를 잘 해 줘 감사하다"고 소감을 전했다. 이어 "앞으로도 업체들과 소통을 강화해 나눔 행정일꾼이 되도록 노력하겠다"고 덧붙였다.다음은 성 주무관과 일문일답.-감사원 모범사례 통보에 대한 소감은=혼자서 한 일이 아닌데 혼자 칭찬받아 무안하다. 공무원으로서 잘했다고 주는 상이라기 보다 앞으로 더 잘하라고 주는 칭찬으로 알고 업무에 매진하겠다.업무를 진행하는 데 많은 도움이 된 직원과 모델 개발에 적극 참여한 업체 관계자에게 감사하다는 말을 전하고 싶다.-제품표준서를 작성하게 된 동기는?=제품표준서는 허가대상 의약품 품목별로 제품 제조와 품질관리에 필요한 원료약품 분량, 제조방법, 시험방법 등에 대해 상세한 자료를 담는 심사자료다.표준서는 GMP 심사에 있어 필수 제출서류지만 구체적인 작성서식과 방법이 명시돼 있지 않아서 업체마다 작성방법이 다르고, 시간도 많이 걸려 다빈도 보완 사항으로 지적돼 이를 개선하고자 했다.쉽게 말하자면, 불필요한 보완율 감소와 품질보증된 의약품 공급을 위해 업무를 진행하게 된 것이다.-표준모델 작성 과정은?=표준모델 마련을 위해 관내 의약품 제조업체와 부서 전 직원이 참여하는 민관협의체를 구성해 2013년 말부터 2014년 1월까지 집중회의를 개최했다. 기초 자료준비까지 포함하면 3개월 이상 소요됐다.-주요 성과를 소개해달라.=가시적인 효과는 품목허가 서식작성에 소요되는 시간과 경제적 손실 감소에 기여한 것이다.하지만 더 중요한 성과는 표준모델 개발 과정을 통해 업체들 간 정보공유와 자발적 참여를 이끌어 내는 의약품 품질의식의 성숙에 기여한 바가 더 크다. 아울러 행정 업무 투명성과 일관성 유지에 기여해 정부 정책 신뢰성을 높였다고 본다.-표창 계획은 어떻게 되나?=감사원이 식약처에 정식 통보를 한 게 며칠 안 됐기 때문에 현재 표창 방식 등에 대해서는 운영지원과와 협의 중인 것으로 안다. 어떤 형태로 표창이 이뤄질 지는 잘 모르겠다.-덧붙이고 싶은 말은.=공무원이 되기 전 제약업체에서 근무했었다. 이번 표준모델 개발에도 그 경험이 일부 바탕이 됐고, 앞으로 업계와 소통을 지속해 나갈 계획이다.많은 공무원들이 업무에 대한 평가를 제대로 못 받는 경우도 있는데 노력에 대한 평가와 격려도 부탁드린다. 이를 통해 소통과 공유, 나눔의 행정 일꾼이 될 수 있도록 노력하겠다.

공단 청구프로그램 이달 보급...필요 시 약국도 등록복지부 보험급여과 조충현 서기관경기도약사회 분회장협의회는 약국에서도 금연참여자 등록과 상담을 할 수 있도록 권한을 부여해 달라고 요구했다. 하지만 복지부는 금연치료 상담과 상담료 보상은 의료기관에만 인정하기로 결론냈다.복지부 보험급여과 조충현 서기관은 11일 전문기자협의회와 간담회에서 "약국 상담은 의약단체가 참여하는 관련 협의체에서도 더 이상 논의 의제가 아니다"며, 이 같이 말했다.조 서기관은 그러면서 "이번 사업은 협의체를 통해 의약계 등의 의견을 충분히 반영해 추진되고 있다"는 설명도 덧붙였다.그는 약국을 사전등록 대상에서 제외시켜 일부 금연희망자들이 어려움을 겪고 있는데 대해서는 "건강보험공단의 모니터링 결과가 조만간 나올 것이다. 필요한 경우 약국 사전등록도 검토해 보겠다"고 했다.또 약값 등을 건보공단에 청구할 때 활용하는 표준 프로그램이 없어서 발생하고 있는 불편과 혼선에 대해서는 "청구 프로그램을 만들어 이달 말 중 보급할 예정"이라고 했다.다음은 조 서기관과 일문일답-금연사업 등록기관과 참여자 등록 현황은=10일 기준으로 의료기관은 1만8399곳, 금연희망자는 2만5345명이 등록했다. 등록기관은 의원, 치과, 한의원 순으로 많다.-약국은 왜 사전등록 안받았나=금연 희망자가 금연치료 사업에 참여하는 의료기관이 어디인지 알아야 찾아갈 수 있기 때문에 의료기관은 사전 등록받았다. 프로그램 참여자가 의료기관에서 처방전이나 상담확인증을 받아서 약국에 가면 약국은 저절로 등록되기 때문에 금연치료 건강보험 지원사업 의약협의체에서 일단 의료기관 등록부터 하기로 결정했다.-금연치료약이나 니코틴보존제를 구비하지 않은 동네약국이 많다. 금연 참여자가 처방전을 가지고 가더라도 약을 구하지 못하는 경우가 생길 수 있기 때문에 약국도 사전 등록이 필요해 보이는데=처방전을 받은 금연 희망자가 약국 5곳을 다녔는데도 금연치료약을 구하지 못했다는 민원이 있었다. 건강보험공단이 현재 환자등록 현황, 처방패턴 등을 모니터링해 곧 중간점검 결과를 분석할 것이다. 이 분석결과를 토대로 약국도 등록이 필요한지 검토해볼 계획이다.-건보공단에 약값을 청구하는데도 혼선이 적지 않다. 청구 '모듈'을 만들 계획은 없나=프로그램을 만들고 있다. 이달 말 중에는 보급할 수 있을 것으로 보고 있다. 의약분업 예외지역 약국 프로그램도 필요하다고 해서 그 작업도 현재 마무리 단계다.-의료인 금연교육 프로그램은 언제 나오나=다음주 협의체 회의에서 표준안을 확정할 예정이다. 이르면 이달 하순 경 1차 교육을 진행할 수 있을 것으로 본다.-학술단체 등을 통해 금연교육이 실시되고 있다. 인정해 줄 건가=교육내용이 표준안과 상당부분 일치해야 하는데 쉽지 않아 보인다. 교육시간도 6시간이나 8시간 정도로 이야기 되고 있다. 현재 학회 등을 통해 진행되고 있는 교육은 4시간이라고 들었다. 교육 표준안 이수자로 갈음되는 경우는 거의 없을 것 같다.-학회 교육 4시간 이수자의 경우 부족한 시간(2시간 또는 4시간)만 채우면 되는 것 아닌가=아직 확정되지 않은 사안이어서 조심스럽다. 앞서 얘기했지만 교육내용이 표준안과 상당부분 일치해야 인정받을 수 있다. 현재로써는 쉽지 않아 보인다.-금연치료 교육비는 의료인이 부담해야 하나=건보공단이 다 떠안기에는 비용부담이 너무 크다. 일단 협의체에서 의료인단체 의견을 최대한 존중해 결정할 예정이다.-경기도약사회 분회장협의회가 성명을 통해 약국에서도 독립적으로 금연상담을 할 수 있도록 인정해 달라고 공개 요구했다. 검토 가능한가=협의체에서 여러번 제기됐던 사안인데, 약국 상담료는 더 이상 논의하지 않기로 결정했다. 우선 의료기관 중심의 사업 안정화에 무게를 두고, 애로사항을 해소하는 데 집중하자는 게 협의체의 판단이다.-급여전환 이후에도 약국 상담료는 검토대상이 아닌가=현재 협의체에서 다뤄지고 있는 의제가 아니다.-의약계에 당부하고 싶은 말은=사업초기 상담 시간이 오래 걸리고 적응 과정에서 어려움도 많았던 것으로 알고 있다. 의료기관에 부담이 되지 않는 방향으로 절차 등을 간소화 해 나가려고 한다. 금연 참여자의 만족도와 금연 성과가 있어야 급여화도 탄력을 받을 수 있는만큼 대승적인 차원에서 적극 협조해 줬으면 좋겠다.

[9] 경기 성남 모약국고객의 시선을 사로잡는 인테리어와 의약품 등 각종 상품이 한눈에 들어오는 과학적 디스플레이의 구현. 약국의 변화를 바란다면 한번 쯤 꿈꿔 볼 만하지만, 만만치 않은 비용과 노력에 비해 불확실한 효과를 생각하면 선뜻 나서기 쉽지 않은 일들이다.이럴 때, 큰 비용이 들지 않는 간단 명료한 변화 하나로 약국을 360도 변화시킬 수 있는 아이템이 있을까? 답은 의외로 간단하다. 바로 약사의 '마인드(mind)' 변화.경기도 분당에 위치한 모약국. 모연화 약사는 간판 이미지도 직접 고안했다. 경기도 분당 모약국은 태생부터 여느 약국들과 달랐다. 약국이 유별나다는 게 아니다. 이 약국의 경영인이자 전문 약사인, 모연화 약사가 특별하기 때문이다."약대를 졸업하고 병원에서 일할 때도 조금 특별한 직책에 있었어요. 영양전문 약사로 회진을 돌며 환자들의 영양상태를 직접 체크하고 상담했죠. 그 과정에서 환자들을 직접 대면하고 더 만나고 싶단 생각을 했어요. 그렇게 시작한 게 지금의 이 약국이에요."7평 남짓한 모약국은 전형적인 항아리상권에 위치해 있다. 주변에 이렇다할 의원 하나 없는 아파트 단지 숲 상가 1층 약국. 같은 건물에 가정의학과가 하나 있지만 하루 고정 처방전은 50건이 채 안된다.하지만 약사는 지금의 약국 자리가 1년 여를 기다리며 찾고 또 찾았던 '맞춤 자리'라고 설명한다. 대체 왜?지명 구매 환자에 "어디가 불편하신가요" 질문부터대다수 약사들이 개국을 고려할 때 생각하는 요소 중 하나는 얼마의 고정 매출이 보전될 수 있을까이다. 하지만 모 약사의 개국 과정은 고민의 시작부터 달랐다."어느 자리에 가야 지역 주민들을 더 밀착해 만날 수 있을까가 약국 자리의 선택 포인트였어요. 최종 목표는 약사로서 나만의 책을 써보고 싶었고요. 책을 쓰기 위해서는 더 많은 지역 주민, 환자들을 만나 소통해야 했어요."모 약사의 약국 경영자로서, 또 한명의 약사로서 약국 운영 방식은 질문 하나에서부터 차이가 난다.모연화 약사는 지명구매 환자 한명에게도 그냥 약을 집어주는 법이 없다. 꼭 왜 그 약을 필요로 하는지, 어디가 불편한지를 먼저 묻는다. "어디가 불편하셔서 그 약을 찾으시는데요?"특별할 것 없는 약사의 질문 하나가 환자와 약사 관계에 많은 변화를 가져온다. 모 약사는 특정 상품을 원하는 지명구매 고객이라 해도 한번을 그냥 넘어가는 법이 없다.무엇보다 약사와 환자의 '관계'를 중요하게 생각한다는 그는 약사는 약의 전문가, 환자는 자신의 인생, 건강의 전문가로 두 전문가의 만남이 곧 약사와 환자 간 관계라고 보고 있다.그만큼 고객은 자신이 우려하고 고민하는 문제에 대해 약의 전문가이자 디렉터인 약사에게 언제든 자신이 원하는 답을 구하고자 하는 마음의 자세가 돼 있다는 게 모 약사의 생각이다.그런 환자에게 단순히 요구하는 약을 집어주는 것은 환자가 궁금해 하고 알고 싶어하는 부분을 묻고 설명할 기회조차 사라지는 것이나 다름없다는 게 모 약사의 생각이다.약사의 질문 하나에 환자의 반응은 눈에 띄게 달라진다. 평소 궁금했던, 걱정했던 부분에 대해 자연스럽게 약사에게 털어 놓고 그 과정이 곧 상담으로 이어진다.약국을 찾은 한명의 환자도 허투루 보지 않고 환자의 건강에 적극적으로 개입하려는 약사의 마인드, 모 약사가 한명의 약사이자 경영자로서 7평 동네 약국을 운영하는 방식이다.7평 남짓한 소형 약국이지만 모약국에는 없는 게 없을 정도로 다양한 제품을 구비해 놓았다. "단순히 약을 판매한다는 생각에 꺼려하시는 약사님들도 있는 것 같아요. 하지만 생각의 차이에요. 이 약을 권함으로써 환자에게 도움을 줄 수 있단 생각이 곧 적극적인 상담으로 이어질 수 있는 거죠. 고객의 말, 걱정을 들어주고 적절한 답을 주겠다는 생각, 그것이 곧 약사의 마인드라고 생각해요."7평 약국의 변신…약사의 마인드가 불러온 변화"댁에 쌓아놓은 영양제들을 약국으로 가져오세요. 모약사가 설명해 드립니다."모약국 한켠에는 집에서 복용 중인 건강기능식품이나 영양제를 가져와 상담받을는 문구가 적혀있다. 약국 한켠 약사 캐릭터와 함께 적힌 문구가 눈에 들어온다. 이 약국에서 사지도 않은 약을 가져와 상담을 신청하라니, 자기 약국에서 산 약도 상담하는 것을 꺼리는 일부 약사들과는 분명 다른 마인드이다."환자들과 이야기하다 보면 여기저기서 약이나 영양제, 건기식을 구입해 마구잡이로 복용하시는 분들이 적지 않아요. 그런 부분들이 안타까워 웬만하면 먹고 계신 것을 다 가져오시라 해서 제가 확인도 하고 올바른 복용법을 권해드리기도 하죠. 손해라고요? 아뇨, 오히려 약국 경영에도 적지 않게 도움이 되던걸요."다른 데서 구입한 영양제를 들고와 모 약사의 상담을 받다 이 약국의 단골 환자가 된 고객도 상당수다.요즘은 인터넷 구매와 더불어 해외 직구가 유행하면서 정확한 정보 없이 건기식, 영양제 등을 구입해 복용하는 고객이 특히 많아졌다.모연화 약사. 그런 고객들에게도 약사가 깊숙이 개입할 수 있는 것, 그것이 곧 약사가 해야 할 '약료'의 역할이라는 게 모 약사의 지론이다. 모 약사는 최근 또 다른 도전을 시작했다. 약사 협업 모임 휴베이스에서 교육기획마케팅 본부장으로 활발한 활동을 하고 있다.하나보단 둘이, 둘 보단 셋 이상이 모이니 단순했던 약국 경영이 즐거워 졌다고 모 약사는 말한다."단순히 약국 경영이 어려워서 약사들이 모인 것은 아니에요. 현재도 나쁘지 않지만 미래를 생각한거죠. 짧지않게 남은 시간을 얼마나 더 즐겁고 재밌게 약국을 운영할 수 있을까였죠. 그 답은 의외로 약사들이 함께 모이고 머리를 맞대는 데 있더라고요. 약사들이 조제실 밖으로 나와 '관계'를 통해 행복해지는 방법을 찾아가고 있습니다."

강승욱 약사지난 2월 10일 오후 8시, 예술의전당 콘서트홀에선 서울오라토리오합창단이 목포시립교향단과 함께 베토벤의 장엄미사를 공연했다.Kyrie, Gloria, Credo, Sanctus, Agnus Dei 등 베토벤이 작곡한 미사곡 5곡이 차례로 울려퍼졌다.이날 무대에 선 약 80여명의 합창단원 중에는 오후까지만 해도 약국에서 조제와 복약지도에 열중하던 약사가 포함돼 있었다.강승욱 약사는 얼마전 서울오라토리오 합창단에 합류해 제58회 정기연주회에 참여했다."합창 공연으로는 처음 무대에 선 것이라 떨리기도 했지만, 그날 공연의 기쁨이 얼마나 컸는지 잊을 수 없어요. 시간에 쫓기고 일상에 쫓겨 힘들게 느껴졌던 연습기간을 모두 보상받는 것 같았습니다."2015년 합창단에 합류한 서울 강남구 코스모스약국 강승욱 약사(35,이화여대)는 약대에 입학해 대학원까지 공부한 '약학도'지만 어려서부터 미술과 음악 등 예술분야에 관심이 많았다.미술사 책을 읽고 음악을 듣는 등 '감상자'에 머물다 직접 활동에 참여하게 된 것은 어떤 계기였을까."약사로서 보람을 느끼지만 일상에서 벗어나 스트레스를 해소할 무언가가 필요하다 싶었어요. 이것저것 생각하다 합창단원을 모집한다는 공고를 보고 오디션에 응시했는데 합격하게 됐습니다. 평소에도 노래하는 걸 좋아했지만 잘 한다고 말하기엔 쑥스러웠는데, 오디션 합격으로 용기를 내게 됐죠."그가 속한 서울오라토리오는 지금까지 58회의 정기연주회, 199회의 Abendmusiken (저녁음악회), 16회의 특별연주회, 3회의 청소년 합창단 정기연주회, 30회의 해외연주회 등 모두 306회의 연주회를 진행한 유서 깊은 합창단이다.합창단은 2001년부터 유럽 연주단체 및 연주가들과 교류하면서 2005년 프라하 콘서바토리 (Prague Conservatoire) 과 드보르작 아카데미가 협력학교를 체결해 음악 교육에도 일조하고 있다. 후원자들의 지원으로 운영되는 서울시 지정 전문예술단체다.서울오라토리오 정기 공연 모습(출처: 서울오라토리오 홈페이지) 대중음악과 달리 '클래식'으로 일컫는 노래를 하려니 어려운 부분이 많았다. 노래가 유럽에서 유래한 것이다 보니 가사를 이해하고 익히는 것부터 만만치 않았다.이번 정기공연을 준비하며 합창 연습을 하는 한편, 라틴어와 이탈리아어를 별도로 공부해야 할 만큼 까다로운 과정을 거쳤다.첫 공연을 앞두고 그는 매일 저녁 약국 업무가 끝난 후 연습을 했다. 주말에도 물론 합창연습에 몰두했다. 약국에는 공연할 음악을 틀어놓고 셀수 없이 반복해서 들었다. 다행히 그의 생애 첫 공연은 성공적으로 마무리됐다.공연 후 잠깐 짬이 생겼다 싶었는데 벌써 다음 공연 일정이 잡혔다. 오는 7월에는 정기공연을 준비해 다시 한번 예술의전당 무대에 선다.7월 말부터 8월 초까지는 체코 프라하 공연이 예정돼있다. 다시 한번 시간을 쪼개 연습 시간을 만드는 빡빡한 일정을 앞두고도 강 약사의 표정은 밝기만 하다."첫 공연은 주변 지인들에게 많이 알리지 않고 정신 없이 지나갔어요. 다음 공연에는 준비 많이 해서 가까운 친구들과 지인들도 초대하고 싶습니다. 음악이 주는 이점이요? 말 하지 않아도 누구나 아시지 않을까요?"

[8] 부산 사하구 해동온누리약국약국은 언뜻 보기에도 생기가 넘쳤다. 가까이에 있는 소아과에서 어린이 환자와 보호자가 드나들기 때문만은 아니었다. 근무약사들은 주변 의원에서 유입되는 처방전에 맞춰 조제하고 복약지도 하느라 분주했다. 정은주 약사(51·경성약대)는 약국 한켠에 마련된 상담공간에서 다른 지역서 찾아온 환자와 긴 시간 상담에 열중하고 있었다.부산 사하구 도로변에 위치한 해동온누리약국을 운영하고 있는 정 약사는 약국경영 전문가로 여러차례 강의에 나서고 있는 경영 전문가이다. 동시에 암환자 면역력 증강을 위한 영양요법 전문가로도 활동하고 있다.경영 마인드와 학술을 기반으로 한 환자 상담이 공존하는 곳, 해동온누리약국이었다. 해동온누리약국 전경 "평범한 입지를 탐나는 입지로"사하구 장림2동에 위치한 해동온누리약국이 처음부터 '잘 되는 자리'였던 건 아니다. 정은주 약사는 앞서 두 번 약국이 폐업한 자리를 임차해 5년 전 지금의 해동온누리약국을 열었다. 주변에는 이비인후과와 치과가 있었고 가까이에 약국도 2~3곳이 더 있었다."안되는 자리를 인수한 건 사실이지만, 지금은 소아과 등이 입점해 처방전이 더 늘어난 상태입니다. 처음에는 처방전에 기대지 않고 일반약과 건기식 판매를 활성화시키려고 했습니다. 그래서 일찍이 약국에 건강 관련 제품을 다양하게 갖췄어요. 지금도 매출은 조제수입과 그외 판매수입이 5:5정도입니다."그는 88년부터 약국을 시작했다. 의약분업을 지켜보며 '변하지 않으면 도태되겠다'고 생각해 경영의 필요성을 느꼈다. 카네기경영자과정을 수료했고 약국에도 변화를 줬다. 2000년부터 포스시스템을 도입했다. 최근 들어 유행하는 드럭스토어형 약국을 정 약사는 10여년 전부터 운영했다.의약분업, 경영 활성화 눈뜬 정은주 약사이런 경영마인드는 약국 곳곳에 배어있다. 셀프 메디케이션 코너, 이벤트 매대, 오픈매대 등 다양한 코너가 마련됐다. 셀프메디케이션 코너와 체지방측정기 직접 체지방 측정을 할 수 있는 인바디와 혈압 측정기가 놓여있고 옆에는 최근 주목받고 있는 진단시약 코너가 있다. 진단시약에는 임신과 배련 테스트기 뿐 아니라 다이어트, 유방암 진단, 아미노산 검사표 등 다양한 제품이 진열됐다.'골든존'(golden zone)이라 할 수 있는 약국 중앙 이벤트 매대는 진단시약이 자세한 POP와 함께 진열됐다. 지난달까지만 해도 겨울철 건조한 날씨를 감안해 립케어 제품으로 꾸몄던 매대다."만성질환을 유추할 수 있는 모발검사도 약국에서 할 수 있도록 준비하고 있습니다. 궁극적으로 헬스케어 시장은 셀프메디케이션으로 나아갈 것이고, 약국은 미리 준비해야 합니다. 대기하는 환자들에게도 정보를 제공하고 자신이 직접 건강을 체크해볼 수 있어 환자들 반응도 좋은 편입니다." 다양한 종류의 밴드 진열대(왼쪽)와 이벤트 매대(오른쪽) 어린이 눈높이에 맞게 진열한 어린이 상품. 일반약 코너도 기능별, 품목별로 구획이 나눠져 제품을 찾기 쉽다. '일회용 밴드' 한가지 만으로도 진열장 모서리 한 진열장을 다 채울 정도로 제품이 다양하다. 어린이 환자들의 눈높이에 맞춰 낮은 진열대에는 어린이 비타민과 캐릭터 상품들이 놓여있다. 약을 기다리는 아이들이 구경하고 만져보느라 시간 가는 줄 모른다."별다른 특별한 점은 없고 다른 약국에서도 하는 것들이에요. 다만 약국 인테리어를 자주 해 서 신선하고 깔끔한 분위기를 유지하려고 노력하는 편입니다. 1~2년에 한번씩은 전체 인테리어, 부분 인테리어를 진행합니다. 이벤트 매대는 한달에 한번씩 제품을 교체해주고 설명도 첨부하지요."매약에만 치중하는 것은 아니다. 그는 한달에 한번 이상 근무약사들에게 주기적으로 교육을 실시한다. 질 높은 복약상담을 담보하기 위해서다. 그는 "근무약사들도 상담과 약물 지식은 수준급"이라고 칭찬했다.면역·영양요법으로 암환자 상담도 병행정 약사는 전날 남원 강의를 마치고 돌아온 터였다. 약사 대상 암환자 상담 학술강의를 주로 하는데, 최근 면역·영양요법에 관심 있는 소규모 의사 커뮤니티가 정 약사 강의를 의뢰했다.그가 암환자 상담을 시작한 것은 2010년부터로, 한·독 생의학학회에 참여하면서부터다. 2012년 독일로 연수를 다녀왔고 지금도 자신이 상담하는 환자들의 상태를 연구해 학회 활동을 계속하고 있다. 약국 한쪽 상담공간(왼쪽 하단이 정은주 약사) "암환자 상담이라 하면 거창한 것 같지만, 간단히 말해 환자의 기본 체력을 높여 치료 효과를 높여주는 것입니다. 환자 중에는 백혈구 수치가 낮아 항암치료조차 할 수 없는 경우가 많은데, 치료 이전에 면역력을 높여주고 영양상태를 호전시키면 항암치료도 가능해질 뿐 아니라 효과도 좋아집니다. 병원은 치료에만 관심을 갖고 치료 이전에 필요한 것들을 간과하는 경향이 있어요. 이 부분을 약사가 채워줄 수 있는 거죠."정 약사는 매주 금요일 강의를 위해 약국을 비울 만큼 많은 강의에 나서고 있다. 암과 간염에서 영양요법이 얼마만큼 효과를 내는지, 환자 생존기간을 얼마나 늘려주는 지를 약사들에게 강의한다. 그렇다고 특별한 제품을 쓰는 것은 아니다.정은주 약사"환자를 환자로 바라보지 않고, 내 가족이나 내가 암 환자라고 생각해보자는 말을 강의에서 자주 합니다. 의·약사의 역할만 하고 나머지는 환자가 이겨낼 수 있는 신체 환경을 만들어주면 되는 것이라고요. 제가 특별한 제품을 쓰는 것이 아니다. 건강기능식품, 일반약, 한약을 사용합니다. 약사들이 잘 알고 있는 제품도 많을 거에요. 흔한 것이지만 환자에게 맞고, 도움이 될 수 있도록 상담하고 권해주는 것이지요."주변의 동료 약사들은 정 약사가 상담과 처방조제를 동시에 활성화한 보기 드문 케이스라고 말한다. 일반약 판매 기법에서 조제, 복약상담, 환자 상담까지 골고루 갖춘 약국이라는 것이다."경영을 잘 하는 약국도 많고, 환자 상담에 깊이가 있는 약사도 많습니다. 저는 다만 두 분야 모두에 관심을 가진 것 뿐입니다. 무엇보다 지식이 다가 아니라 지식을 전달하는 커뮤니케이션 능력이 중요하다고 봅니다. 좋은 걸 알면 환자에게 알려주고 잘 복용할 수 있도록 하는 데까지가 약사 역할이라 봅니다. 그렇게 되면 약국도 '치료'가 아닌 '치유'의 공간으로 업그레이드 될 수 있을 겁니다."

[단박인터뷰] 건강세상네트워크 김준현 대표국내 보건시민운동을 대표하는 단체를 찾는다면 단연 건강세상네트워크가 첫 손에 꼽힌다. 이 단체가 창립 13년차를 맞아 사실상 세대교체를 위한 초석을 놓았다.김준현(45·보건학박사) 씨가 상근대표로 전면에 나선 것이다.그는 최근 열린 회원총회에서 정은일, 현정희 씨와 함께 제7기 공동대표로 선출됐는데, '글리벡 투사' 강주성 전 대표, 정계진출을 모색 중인 조경애 전 대표를 잇는 상근대표가 됐다.김 대표의 등장은 무엇보다 건강세상네트워크, 더 나아가 국내 보건시민운동의 세대교체를 의미하는 것이어서 주목된다.보건시민운동의 2세대 격인 그는 이 단체에 상근하면서 시민운동 경험을 쌓아온 활동가이면서, 심사평가원 등 공공기관에서 연구원으로 근무한 정책 전문가이기도 하다.김 대표는 "현 보건의료 환경은 정부의 의료영리화 정책과 건강보험 규제완화 조치가 가속화되면서 의료체계와 공보험의 붕괴를 우려해야 할 상황이 됐다"고 지적했다.그는 "이런 정부정책 기조에 대응해 보건의료의 공적기능을 강화하는 게 보건시민 운동의 가장 시급한 과제"라고 말했다.다음은 김 대표와 일문일답.-대표 선출 축하한다. 소감 한 말씀. 김준현 상근대표 주요이력 -2003.4~2008.2 건강세상네트워크 환자권리팀장 및 사무국장-2008.3~2011.7 심평원 부연구위원-2011.7~2015.2 건강세상네트워크 환자권리사업단 정책위원-2012~현재 한국의료분쟁조정중재원 비상임감정위원-2014~현재 국회입법조사처 조사분석지원위원-2014.~현재 가천대 보건대학원 겸임교수-2015.3~현재 건강세상네트워크 공동대표(상근) = 건강세상네트워크는 시민이 중심인 단체다. 시민이 목소리를 내고, 또 그런 환경을 만들기 위해 존재한다. 미약하나마 시민의 권리증진을 위해 도움이 될 수 있는 일을 하고 싶다.-올해 사업계획은.= 정부는 지난해 의료영리화 정책과 함께 건강보험 규제완화 조치를 일관되게 시도해 왔다. 이런 정책으로 현재 52조원에 이르는 건강보험 재정은 병원과 산업자본의 전유물로 전락될 위기에 놓여있다.특히 공보험은 붕괴를 우려해야 할 상황이다. 시민사회가 정부기조에 대응해 보건의료의 공적기능을 강화하는 사업들을 전개할 필요가 있고, 우리도 그런 방향으로 나아갈 것이다.-건보재정 흑자를 두고 논란이 거세다.= 경제위기로 아파도 병원에 가지 못한 사람들이 많아지면서 생긴 흑자라고 본다. 따라서 재정흑자는 국민들에게 돌려줘야 할 몫이다. 그런데 정부 정책기조를 보면 이런 재정이 고스란이 병원이나 산업자본에게 흘러들어갈까 우려된다.가입자 목소리를 높여 재정배분이 공정하게 이뤄지도록, 특히 국민몫으로 돌아올 수 있도록 할 것이다.-의료계는 건강보험정책심의위원회 구조 개편을 지속적으로 요구하고 있다.= 우리도 요구한다. 그러나 본질적으로 공급자들과 우리 요구는 다르다. 최근 양상을 보면 행정부가 지나치게 극단적으로 가는 경향이 있다.거버넌스 체계를 어떤 형태로 가져갈 지 우리 스스로도 고민해 봐야 한다. 명확한 건 새롭게 판을 짜야 한다는 점이다. 또 시민들이 논의구조와 정책결정 과정에 개입할 수 있는 방안을 찾는 게 중요하다.-재정흑자로 공급자단체들의 수가인상 요구도 거셀 것으로 보인다.= 몇년 새 흑자국면이 이어지면서 수가인상으로 공급자들이 많이 챙겨갔다. 행위량 증가분을 고려하면 공급자에 배분된 몫은 더 커진다. 지난해에는 선택진료비와 상급병실료를 개편한다면서 상대가치점수를 1600개 항목이나 신설하거나 상향 조정했다.문제는 이런 과정들이 합리성과 근거를 기반으로 재정중립 상태에서 이뤄져야 하는데 조정 매커니즘이 부재하다는 데 있다.우리는 올해 건강보험 보장성 확대와 수가조정 기전에 대한 법률 근거를 마련하는 사업을 건강보험 공공성 의제로 추진할 계획이다.특히 '건강보험 흑자, 국민에게' 캠페인과 제도개선 사업을 연중 실시하기로 했다. 사안별로 건강보험가입자포럼, 무상의료운동본부 등과 공동기획으로 추진할 계획이다.-환자안전법이 곧 공포된다. 환자권리 운동 방향은.= 보건의료와 건강보험 현안 대응과 별개로 가칭 '보건의료시민옴부즈만'을 구성해 고유사업으로 환자권리운동을 전개해 나갈 계획이다. 특히 보건의료현장을 매개로 해 시민 참여를 보다 확대할 수 있는 방식을 찾기로 했다.구체적으로는 '시민고발형' 프로젝트, 의료기관 광고 실태 및 법률위반 의료기관 명단 공개, 임상시험 폐해 사례 조사 등을 기획사업으로 전개할 계획이다.'시민고발형' 프로젝트는 선택진료와 상급병실 급여전환 병원행태조사, 비급여(선별급여 항목 포함) 실태조사 등이 주축이다.-최근 시민단체와 환자단체가 다른 목소리를 내는 경우를 종종 발견한다.= 간혹 입장 차이가 나타날 수 있다. 환자단체와 시민단체 간에는 분명 다른 영역이 존재한다. 현황을 공유하면서 같이 할 수 있는 사업은 적극적으로 함께 할 것이다.-끝으로 한 말씀.= 시민단체 혼자하는 시민운동은 의미가 없다. 일반시민에게 공감을 얻고 자발적인 참여를 확대하는 것, 그리고 그런 관점과 가치에 기반해 대중운동을 계속해 나가는 게 나와 우리 단체가 풀어가야 할 숙제다.

의약품을 만들고, 보험에 등재시키고 유통시키는 전 과정을 이해하는 전문가를 키워내는 일은 실로 오랜 시간이 필요하다.준비된 전문 인력을 발굴하는 게 제약기업의 일이라면, 그런 인력을 양성하는 곳은 학교이고, 성장은 개인의 몫이다.그런 의미에서 이지은(28·성균관대 약대 #제약산업특성화대학원 석사) 씨는 제약계에 첫 발을 내딛은 지 이제 막 석달이 지났지만, 기대되는 유망주라 할 수 있다.대학원 재학 기간 중 각종 연구와 대회 수상으로 다져진 '준비된' 신예이기 때문이다."지난 12월 셀트리온제약에 입사했으니 '제약인'이 된 지도 벌써 3개월이 지났네요. 2년 간 학교에 상주하며 밤새 공부해왔지만, 아직도 제약 업무는 배워야 할 것들이 많아요."그가 성대 제약산업특성화대학원에서 밤샘 공부를 거듭한 건, 학교의 열성과 개인의 집념이 '합'을 이뤘기 때문이다.실제로 그는 학부에서 생명공학을 전공하고 그 분야 석사를 준비했었다. 때마침 논문을 준비하다가 그간 관심이 많았던 제약산업에 미련이 남아 과감히 제약산업특성화대학원으로 눈을 돌렸다."학부 전공은 바이오와 연관이 많았지만, 전 역사 깊은 제약 케미칼에 더 매력을 느꼈어요. 국내 제약산업에 관심이 많아 이 분야 전문가가 되기 위해 고민하던 중 명성과 교과과정을 살펴보고 성대에 입학하게 됐죠."성대약대는 2012년 제약산업특성화대학원을 설립하고 같은 해 9월 1기로 첫 학기를 시작했다. 제약산업 발전 방안의 일환으로 정부 지원을 받고 있는 이 대학원은 '의약품 개발 전주기를 포괄하는 융합형 글로벌 인재와 제약사업화·산업 성장 핵심 리더'를 인재상으로 삼고 있다. 여기서 그는 2기생으로, 2013년 입학해 지난 2월 졸업했다.제약산업특성화대학원에 입학한 뒤 그는 연구실에 상주하며 각종 프로젝트와 공모, 대회에 출전해 괄목할만 한 성과를 거뒀다.재학 중 자격증을 취득하고 공모전 수상의 영예를 안았다. 졸업 논문은 한국보건의료기술평가학회 최우수 논문 포스터에 선정되기도 했다. 논문 작성 기간 한 학기를 제외하면 3학기 안에 이룬 성과여서 교수들과 동기들 사이에서도 좋은 평가를 덤으로 얻었다."재학 중에 #RA 양성과정을 통과했고, 2013년 9월 바이오코리아 행사 당시 보건산업진흥원이 주최한 제약산업 UCC 공모에 동기들과 참가해 우수상을 받았어요. 지난해 10월에는 보건의료기술평가학회에 졸업논문이 최우수 논문 포스터에 선정됐고, 지난 12월 진흥원 '2014 보건산업 정책연구 공모전'에서 우수상을 받았죠."이 같은 성과를 얻은 것은 행운이 아니었다. 학교에서 프로젝트를 맡아 참여할 땐 하루 8시간씩 수업을 듣고, 연구할 때는 수천 편의 연구 논문을 검토하기 위해 학교 연구실에서 밤을 지새는 일이 부지기수였다.패스트푸드점에서 아침 메뉴 세트를 팔 때 기숙사로 돌아간다는 우스갯소리를 하는 것도 일상 중 하나가 됐었다고.덕분에 현재는 셀트리온제약에 조기취업해 케미컬의약품 분야에서 일하게 됐다. 학교에서 배웠던 교과과정은 지금 그가 맡은 일에 밑거름이 되고 있다."이 분야는 아직 경력직을 선호하는 경향이 있는데, 학교에서 배운 RA와 경제성평가 제약기술경영 3가지 트랙이 많이 도움됐죠. 학과 설립 취지가 제약산업 전문가 양성이기 때문에 그 취지에 부합한 것에 보람을 느끼고 있습니다."제약계 '새내기'로서 아직 배워야할 것이 많다는 그는 익혀야 할 가이드라인들이 아직도 많다며 긴장과 기대를 숨기지 않았다. 학교에서 열정적으로 공부하던 습관이 사회인이 되고나서도 이어지고 있는 셈이다."언제까지나 학생의 자세를 잃지 않고 맡은 임무를 다해 제약산업 발전에 이바지 하는 게 새로운 목표입니다."