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이번달 요양기관 59개소 현지조사, 약국 8곳 포함

  • 이혜경
  • 2019-04-15 09:21:32
  • 심평원, 오늘부터 2주간 현장조사 실시
  • 건보 기관 45개소-의료급여 기관 14개소 대상

오늘부터 요양기관 59개소를 대상으로 현지조사가 실시된다.

건강보험심사평가원은 건강보험 청구 요양기관 45개소와 의료급여 청구 요양기관 14개소에 대한 현지조사를 15일부터 27일까지 2주간 실시한다고 밝혔다.

이번달에는 서면조사 없이 현장조사만 진행된다.

건강보험 청구기관 현지조사의 경우 종합병원 1개소, 병원 2개소, 요양병원 16개소, 한방병원 2개소, 의원 12개소, 한의원 2개소, 치과의원 4개소, 약국 6개소를 대상으로 한다.

이들 요양기관은 입·내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 의약품행위료 대체증량 등의 혐의를 받고 있다.

의료급여 청구기관 현지조사는 병원 4개소, 요양병원 2개소, 의원 3개소, 한의원 3개소, 약국 2개소를 대상으로 미근무 인력에 따른 부당청구, 내원일수 거짓청구, 외박수가 등 산정기준 위반청구, 의료급여 절차규정 위반청구 등을 조사하게 된다.

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