지자체의 실험…코로나에 비대면 복약지도 서비스 추진

• 은평구보건소-모노라마 '카카오톡' 활용, 복약 알림-지도
• 오는 7월 중 세이프약국, 희망자 대상 시행 구상
• 만성질환 고령환자 복약순응도 개선 기대

[데일리팜=김민건 기자] 코로나19가 비대면 복약지도 시대를 앞당겼다. 서울 은평구보건소는 소프트웨어 개발업체가 개발한 의약품 복용 알람·지도 서비스인 '올약'을 활용해 만성질환 등을 앓고 있는 고령환자를 관리할 계획이다.

17일 보건소와 모노라마는 환자 복약 시간에 맞춰 알림을 주면 약국에 있는 약사가 복용 여부 등 환자 이력을 관리할 수 있는 '올약' 서비스 이용에 관한 업무협약을 맺었다.

메디스캔 서비스 개념도

지난 3월 모노라마가 공식 출시한 올약은 카카오톡 채널 검색으로 무료 사용이 가능하다. 현재 300명 가량이 사용 중이며 대부분 일반 환자다. 보건기관을 통한 약국 내 공식 사용은 처음이다. 앞서 안양시자원봉사센터가 독거노인 대상 약물 치료관리에 적용하고 있다. 부산보훈병원에서는 만성질환자 대상 약물관리 프로그램 적용을 준비 중이다.

올약은 약국에서 환자 동의를 받은 처방전을 촬영해 등록하면 환자별 복약 시점에 맞춰 알림이 간다. 환자가 복용 여부를 표시하면 차트 형식으로 보고서가 만들어지고 이를 토대로 약사는 환자의 복약지도 수준을 정할 수 있다. 복약순응도부터 처방 내역, 부작용, 주의사항 정보 등을 의료진, 가족과 공유할 수 있다.

코로나19로 환자들의 비대면 복약지도를 고민해왔던 은평구보건소는 올약 개념이 적절하다고 보고 오는 7월 관내 세이프약국과 개별 신청을 희망하는 약국 대상으로 시범운영에 나설 구상이다.

다만 구체적 방법과 대상은 계획 중으로 현재 '은평구 복약사랑방'이라는 카카오톡 채널만 개설한 상태다. 은평구보건소 관계자는 "고령의 환자가 복약지도에 어려움을 겪고 있다. 치매나 당뇨, 고혈압 질환 관련 정보를 해당 채널을 통해 공유할 생각"이라며 "향후 올약과도 연결해 이용할 수 있게 할 생각"이라고 설명했다.

평소 환자의 복약 이력 관리는 하고 싶었으나 현실적으로 어려움을 겪었던 약국에는 구미가 당길 만한 것으로 보인다.

사용자 개별 설정 맞춰, 마약류·만성질환 관리에 효과적

올약 개발사인 모노라마는 마약류의약품이나 결핵 같은 복약순응도 관리가 중요한 질병에서 이 서비스가 유효할 것으로 본다.

메디스캔 가족간 복약지도 알림 서비스 구상도

모노라마 관계자는 "마약류 같은 경우 처방을 받아가지만 복약여부 관리가 되지 않고 있고, 결핵환자는 복약순응도가 민감한 부분이다"며 "관리 측면에서 사용자 스스로 놓치지 않고 복약하도록 할 수 있어 효과를 기대케 한다"고 말했다.

특히 어플을 다운받지 않고도 카카오톡에서 채널을 검색해 사용할 수 있다. 접근성면에서 편리하다. 어플과 달리 카카오톡은 본인이 설정한 글자 크기로 사용할 수 있어 고령환자의 경우 사용 편의성이 좋을 것으로 보인다.

올약은 크게 두 방식으로 사용이 가능하다. 약국에서 환자 동의를 받아 정보를 입력하는 방식과 사용자가 직접 본인 정보를 등록하는 방법이다. 약국이 등록하는 방식은 일종의 일거리가 늘어난다는 생각에 많은 호응을 받지 못했다.

이에 모노라마는 복약순응도가 높은 환자에게는 의료기관에서 사용 가능한 포인트 등을 지급해 환자와 약국에서 사용률을 모두 높인다는 복안을 갖고 있다.

모노라마 관계자는 "개인정보를 열람하는 것에 합의가 필요하다. (합의만 된다면) 향후 의료진(주치의)까지 공유 범위를 확대할 예정"이라며 "학술적으로 복약순응도 관리가 매우 중요하다는 건 오래 논의된 사실이다. 이걸 어떻게 알리고, 사용자가 받아들여 기록으로 남기는데 어떤 방법이 효과적인지가 문제"라고 설명했다.

앞으로 홀로 거주하는 부모님을 위해 자녀가 등록하고 모니터링할 수 있는 시스템도 출시할 예정이다. 향후 올약을 사용하는 정부기관과 병원에서 소정의 사용료를 구독 형태로 받을 계획이다.