중복질환자 병용금기 약물 처방관리 '구멍'

• 김춘진 의원, 급여환자 위험노출 건강보험보다 5배 높아

약물을 한꺼번에 복용할 경우 환자에게 오히려 해를 끼칠 수 있는 병용금기약물 처방관리에 구멍이 뚫린 것으로 드러났다.

병용·연령금기 사전점검 프로그램이 단일 처방전에서만 ‘효과’를 발휘할 뿐 다른 처방전에 포함된 금기약물을 걸러내지 못하기 때문.

1일 열린우리당 김춘진 의원에 따르면 지난 1/4분기 동안 투약일수 기준 의료기관을 많이 찾은 상위 1,000명을 대상으로 병용·연령금기약 처방여부를 조사한 결과 17명에게 332건이 발생한 것으로 드러났다.

의료급여의 경우 조사대상 1,008명 중 83명에게서 1,219건이 발생해 병용금기나 연령금기약물을 한꺼번에 복용할 위험성이 건강보험 환자보다 5배나 더 높았던 것으로 나타났다.

이는 현행 병용·연령금기 사전점검 시스템이 동일의료기관의 동일처방전 내에서만 가동되기 때문에 다른 의료기관에서 발행한 다른 처방전에 포함돼 있는 병용금기약을 잡아낼 수 없기 때문이다.

김 의원은 이에 대해 “노인환자나 만성질환자의 경우 같은 날 의료기관 여러 곳에서 다른 상병으로 각기 다른 처방전을 받는 경우가 많다"면서 “현재 같은 시스템에서 병용금기 약물을 걸러내겠다는 것 자체가 어불성설”이라고 지적했다.

김 의원은 이어 “미국의 경우 전문회사(PBM)로 하여금 다수 처방전 사이의 병용금기 문제를 관리하도록 하고 있다”며, 제도개선이 시급하다고 밝혔다.

한편 유시민 장관은 이날 복지부 종합국감에서 이 같은 문제를 지적한 김 의원의 정책질의에 대해 “개선방안을 검토하겠다”고 답변했다.