의료인폭행가중처벌법안 등 10건의 의료법개정안에 대한 심사가 오늘(21일)부터 실시된다. 약사법개정안은 의약품 개봉판매 관련 벌칙을 완화하는 내용 등 7건이 병합 심사된다. 또 신경림 의원이 발의한 이른바 3건(의료법, 약사법, 의료기기법)의 '명찰법'도 심사대상에 오른다. 국회 보건복지위원회 법안심사소위원회는 21~22일 이틀간 4월 임시회 2~3차 회의를 열고, 보건복지부 소관 법률안을 처리한다. 이번에 법안소위를 통과한 법률안(대안)들은 23일 전체회의에서 심의, 의결된다. 먼저 오늘(21일) 오후 3시30분부터 열리는 2차 회의에서는 건강보험법개정안(10건), 의료법개정안(10건), 희귀난치성질환관리법안 등 질환관련 제정법안(5건), 지역보건법(2건), 국시원법(제정) 등 35건이 다뤄질 예정이다. 제정법률안이 많고, 사회적 관심이 높은 영유아보육법개정안이 우선 심사될 가능성도 커 오늘 중 모두 처리할 수 있을 지는 미지수다. 내일(22일) 오전 10시부터 열리는 3차 회의에서는 약사법개정안(7건), 보건의료기본법개정안(3건), 암관리법개정안(4건), 의료급여법개정안 등 26건이 심사될 예정이다. ◆건보법개정안=김정록 의원 등이 발의한 10건의 법률안이 병합 심사된다. 의료행위 및 약제의 요양급여 결정 사항을 법률에 상향 규정한 김성주의원 법률안, 건강보험 보장성 강화 종합계획을 수립해 국회에 보고하도록 한 안철수 의원 법률안 등이 포함돼 있다. 또 건강보험심사평가원 상임이사 수를 3명에서 4명, 진료심사평가위원회 상근심사위원 수를 50명에서 120명으로 각각 확대하는 김용익 의원 법류안과 건강보험료 연체금 부과방식을 '월할'에서 '일할'로 전환하는 최동익 의원 법률안, 건강보험증을 가입자가 신청하는 경우에만 발급하도록 개선한 김희국 의원 법률안도 병합 심사된다. 아울러 기재부 TFT 자료에서 언급돼 논란이 됐던 4대 사회보험료 통합징수 업무 외부기관 위탁을 금지하는 이목희 의원 법률안도 심사대상에 오른다. ◆의료법개정안=문정림 의원 등이 발의한 10건의 법률안이 심사된다. 먼저 쟁점법안인 이학영 의원과 박인숙 의원이 각각 발의한 의료인 폭행 가중처벌법안이 안건에 포함돼 있다. 박인숙 법률안은 아직 상임위에 상정되지 않은 신규법률안이지만 함께 병합 심사하기로 했다. 또 의료인 등의 명찰착용을 의무화하는 신경림 의원 법률안, 의료광고의 심의대상에 교통수단 내부와 인터넷 홈페이지를 추가하는 최동익 의원 법률안, 외국인환자 유치업무를 하는 자의 비밀유지 의무를 규정한 정희수 의원의 법률안도 상정된다. 문정림 의원 법률안은 3건이 한꺼번에 다뤄진다. 의료기관 인증 종사자의 비밀유지 의무를 신설하고, 진료기록부 교부 대상에 형제와 자매를 추가하는 내용이다. 또 대한민국의학한림원의 법적근거 마련하는 법률안도 포함돼 있다. 아울러 성형광고 방법을 제한하고 중복 제재를 방지하는 남인순 의원 법률안, 의료기관 인증위원회 위원 구성 때 시설 안전진단 전문가를 포함하도록 한 최동익 의원 법률안도 다뤄질 예정이다. ◆약사법개정안=김춘진 위원장 등이 발의한 7건의 법률안이 상정된다. 김 위원장 법률안(2건)은 의약품 판매자가 유통체계 확립과 판매질서 유지를 위해 준수해야 하는 사항을 법률에 구체적으로 명시하고, 동물용의약품도매상의 창고면적기준을 완화하는 내용을 담고 있다. 또 시정명령과 대체조제 등을 개선하고 약사 가운 미착용 과태료 규정을 삭제하는 오제세 의원의 법률안, 처방전 보존기간을 강화하는 양승조 의원의 법률안, 임상시험 성적서 조작 때 벌칙을 강화하는 박인숙 의원 법률안, 의약품 개봉판매 관련 벌칙을 완화하는 남인숙 의원 법률안 등도 병합 심사된다. 아울러 약학전공대학생 등의 명찰착용 의무를 명시한 신경림 의원 법률안도 심의대상에 올랐다. ◆기타=한국보건의료인국가시험원 설립 근거를 마련한 문정림 의원의 한국보건의료인국가시험원법안(제정안), 수사기관 수사결과로 확인된 사무장병원에 의료급여 비용 지급을 보류할 수 있는 법적 근거를 신설하는 의료급여법개정안 등도 심사대상이다. 또 완화의료전문기관 지정대상에 요양병원을 포함시키고 암환자 등록 때 30일 내에 환자에게 고지하도록 의무화하는 내용 등을 담은 4건의 암관리법개정안도 다뤄진다. 아울러 보건의료 발전계획을 세워 국회에 보고하도록 의무화하는 내용 등 3건의 보건의료기본법개정안, 의료기사 등의 명찰 착용을 의무화한 의료기사법개정안, 보건소 기능을 건강증진과 질병예방 관리에 적합하도록 재정비하는 내용 등 2건의 지역보건법개정안도 포함돼 있다. 또 이명수 의원과 박인숙 의원이 각각 발의한 희귀난치성질환관리법안, 양승조 의원의 소아암환자 및 소아희귀질환자 지원법, 강기정 의원의 만성질환 및 희귀난치성질관리법안 등 5건의 질환관련 제정법률안도 심사대상에 오른다.

오마코연질캡슐 등 오리지널 의약품 6개 품목의 보험약가가 30% 인하된다. 제네릭 등재와 연계돼 자동 조정되는 약제들이다. 20일 복지부에 따르면 다음달 1일 적용되는 '최초 제네릭 등제에 따른 오리지널 상한금액 조정' 대상 약제는 모두 6개 품목이다. 먼저 건일제약의 오마코연질캡슐은 534원에서 338원으로 조정된다. 가산기간이 종료되는 내년 3월 1일에는 현재 가격의 53.55%까지 추가 인하된다. 또 한국존슨앤드존슨메디컬의 써지셀 규격 5×35는 9780원에서 6846원, 규격 5×7.5는 7298원에서 5108원으로 각각 인하된다. 이와 함께 제일약품의 피콜렙산은 2169원에서 1518원으로 조정된다. 한국아스텔라스제약의 베시케어정 5mg과 10mg 약가도 각각 1003원에서 702원으로 하향 조정되는데, 시행일은 2017년 7월14일로 2년 3개월 가량 남아 있다.

전국 약국의 하루 평균 조제건수 구간별 현황을 보니 약국 2곳 중 1곳 이상은 70건을 채우지 못했다. 의약분업 이후 약국 양극화 문제가 대두됐지만, 해결 기미는 여전히 보이지 않는 실정이다. 20일 대한약사회에 따르면 2012년 하반기 일평균 구간별 조제건수 현황을 보면 전체 2만768개 약국 중 하루 조제건수 70건을 채우지 못하는 약국은 1만2131곳(58.4%)으로 집계됐다. 그러나 하루 200건 이상 조제하는 약국은 1190곳(5.7%)에 그쳐 약국간 빈익빈 부익부 현상이 고착화되는 것으로 분석됐다. 구간별로 보면 0~29건을 조제하는 약국은 4446곳(21.4%), 약국 7685곳(37%)은 30~69건 조제 구간에 집중됐다. 70~99건 조제는 3602곳(17.3%), 100~149건 2737곳(13.2%)였다. 즉 약국 75.7%가 100건 미만 조제약국이라는 것이다. 이어 ▲150~199건 1108곳(5.3%) ▲200~249건 540곳(2.6%) ▲250~299건(276곳) ▲300~399건 253곳(1.2%) ▲400건 이상을 받은 초우량약국은 121곳(0.6%)이었다. 결국 70건에 미치지 못하는 약국 1만2131곳은 최근 논란이 일고 있는 차등수가제는 딴나라 이야기인 셈이다. 약사회가 고려 중인 차등수가 재정 절감분을 일정 조제건수 이하 약국에 지원하는 방안도 이같은 양극화에 기인한다. 한편 보건사회연구원과 건강보험심사평가원은 지난 2009년 수행한 '진찰료(조제료) 차등수가제 개선방안 연구'에서 차등수가제를 폐지하게 되면 환자당 한계수입이 증가하기 때문에 더 많은 환자를 받기 위한 유인이 발생하게 될 것이라고 예측했다. 현행 시스템 내에서도 일부 문전약국은 환자 호객행위를 하고 있는 것을 감안하면 제도 폐지후 이런 현상은 더욱 공공연하게 발생할 수 있다는 것이다.

정부는 올해부터 담뱃값을 올렸더니 담배회사당 반출이 확연히 줄고, 금연사업 추진으로 금연을 결심한 국민이 3배 가까이 늘었다고 분석했다. 복지부는 올해 1/4분기 담배 반출량을 집계해 지난해 같은 기간과 비교한 결과 이 같은 유의미한 결과가 나타났다고 20일 밝혔다. 분석에 따르면 지난 1/4분기 담배 반출량은 5억1900만갑으로, 지난해 1분기보다 무려 44.2% 줄었다. 최근 5년 평균 담배 반출량과 대비해서도 48.7% 감소한 것으로 나타났다. 또 정부는 금연 프로그램 참여자 수도 전년대비 약 3배 증가하는 등 담뱃값 인상으로 금연 결심도 지속되고 있다고 분석했다. 이와 함께 보건소 금연클리닉 등록자는 전년대비 2.7배 증가한 28만명으로 집계됐ㄷ. 또 지난 2월 25일부터 새로 시행된 병의원 금연치료 서비스에는 4만9000명이 참여해 전문 치료를 받고 있는 것으로 조사됐다. 복지부 관계자는 "금연정책 효과는 담배 중독성 등을 고려할 때 보다 장기적인 시각으로 접근할 필요가 있다"고 말했다. 이어 "금연 효과가 장기적으로 지속될 수 있도록 경고그림 부착 의무화 , 실내 금연 구역 확대 등 강력한 비가격 정책을 조속히 시행하고, 맞춤형 금연서비스를 확대하는 등 다양한 노력을 기울일 것"이라고 덧붙였다.