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메르스 종식선언 임박...마지막 양성환자 음성판정메르스 마지막 양성환자였던 80번째 확진자(남, 35)가 두 번의 바이러스 검사에서 최종 음성으로 판정됐다. 이로써 이달 말경이면 메르스 사태가 공식 종료될 전망이다. 보건복지부 중앙메르스관리대책본부는 2일 오전 6시 현재 치료 중인 환자는 5명, 퇴원자는 총 145명으로 전날과 변동이 없었다고 밝혔다. 입원 중인 확진환자 5명은 모두 바이러스 음성으로 확인돼 일반병실에서 치료 중이다. 지난 1일 마지막 양성 환자였던 80번째 확진환자도 1~2차 바이러스 검사 결과 최종 음성으로 판정됐다. 중앙대책본부는 "WHO의 종식 기준을 보면 28일(잠복기 14일의 2배)이 경과되는 10월29일 24시가 완전 종식 시점이 된다"고 밝혔다.2015-10-02 09:04:55최은택
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복지부, 정부안 받아들이면 가중평균가 조정 '배수진'제약업계가 실거래가 약가인하 기준에 반발하고 있는 가운데 정부가 마지막 카드를 제시하고 나섰다. 정부 입장에서는 배수진을 친 셈인데 제약계가 받아들일 지 주목된다. 1일 제약계 관계자들에 따르면 복지부는 실거래가 조정제도 시행과 관련, 제약단체에 이른바 제도개선안을 통보하고, 늦어도 오는 5일까지 회원사들의 의견을 수렴해 달라고 요청했다. 만약 이 방안이 받아들여지지 않으면 이미 열람시킨 가중평균가대로 약가인하를 강행하겠다는 뜻도 내비쳤다. 복지부 카드는 일단 이번 약가인하는 시행하고, 내년 상반기 중 관련 협의체를 구성해 제도개선 방안을 모색하자는 내용이 핵심이다. 실거래가 약가인하 시행주기(현 1년), 도도매 단계 등에서의 최저가 미만 거래(구입가 미만 판매)에 대한 대책마련 등 협의체에서 논의할 구체적인 의제도 제시했다. 내년 중 반드시 후속 논의를 이어가겠다는 복지부 차원의 약속을 분명히 한 것이다. 복지부 관계자는 "제약계가 그동안 지적해 온 쟁점사항 중 검토 가능한 내용은 최대한 검토하려고 한다. 다만 이번엔 처음 제도가 부활돼 재시행되는만큼 스케쥴대로 따라줬으면 하는 바람"이라고 말했다. 복지부안을 받아들이면 일정부분 혜택도 있다. 가장 뜨거운 쟁점 중 하나였던 가중평균가 산출기간 문제다. 처방조제약품비절감 장려금제도는 지난해 9월 1일 시행됐고, 이에 맞춰 실거래가 약가인하 감면제도 기준도 변경됐다. 새 제도 시행 이전에는 상한금액과 가중평균가 간 차액의 80%만을 약가인하에 반영하도록 돼 있었다. 또 연구개발 투자비율이 높은 제약사는 인하율에서 최저 30%에서 최대 72%를 감면해 줬다. 반면 현 산식에서는 상한금액과 가중평균가 차액만큼 100% 약가인하에 반영되고, 혁신형제약기업 제품에 한 해 인하율의 30%를 감면해 준다. 최대 인하율 10%는 같다. 복지부는 당초 지난해 9월부터 올해 1월까지 4개월치 가중평균가를 1년으로 환산해 적용하기로 했었는데, 제약계가 이번안을 수용하면 제도변경 전후로 나눠 가중평균가를 따로 산출하겠다고 수정안을 내놓은 것이다. 제약계 입장에서는 당연한 내용이지만 수정제시안을 고맙게 받아들여야 할 처지다. 복지부 관계자는 "제약계가 정부안을 받아들이면 이 기준에 맞춰 곧바로 가중평균가를 재산출할 계획"이라고 했다. 이와 관련 제약계 한 관계자는 "아직 해소되지 않은 쟁점들이 많지만 복지부도 양보안을 내놓은 만큼 검토해 볼 여지는 있다"고 말했다.2015-10-02 06:14:58최은택 -
정부, 제약 등에 R&D 지원했다가 51억원 허공으로최근 2년여 간 정부로부터 연구개발비를 지원받은 제약·보건분야 R&D 연구 중 20여개 과제가 도중에 중단된 것으로 나타났다. 정부는 지원한 연구비 가운데 23%만 돌려받고, 51억원 가량은 회수하지 못했다. 1일 복지부가 국회에 제출한 '연도별 R&D 연구지원사업 중 중단과제 현황'에 따르면 2013년부터 올해 8월까지 2년8개월 간 1817건의 연구과제를 지원했는데, 이 중 21건의 연구가 중단됐고, 4건은 불량 판정됐다. 총 지원된 건수로 보면 크지 않지만, 지급했다가 거둬들인 액수 현황을 보면 얘기가 달라진다. 복지부는 올해 P대학 산학협력단의 'NGS기법을 이용한 PRDM9 비관여 재조합 기작 연구'에 5000만원을 지원했다. 이 연구는 연구책임자 퇴직으로 중단됐는데, 지원비 중 1만9000원만 회수했다. 또 D대학 산학협력단의 '이종이식용 형질전환 복제돼지의 최적화' 연구에는 1억5000만원을 연구비로 지원했다. 하지만 이 연구는 중간평가 결과가 좋지 않아 중단됐는데, 간접비 3450만원만 회수하고 추후 연구지원 사업에서 제한하는 선에서 종결지었다. 복지부가 이렇게 중단된 연구과제에 같은 기간 지원한 연구비는 총 66억3900만원 규모였다. 이 중 15억4588만9000원(23.3%)이 회수돼 결과적으로 50억9311만1000원이 공중으로 사라졌다.2015-10-02 06:14:51김정주 -
문 전 장관 국감증인 채택…박용성 중대 전 이사장도문형표 전 보건복지부 장관이 오는 8일 예정된 국회 보건복지위원회 종합국정감사 증인으로 추가 채택됐다. 두산그룹 전 회장인 박용성 중앙대 전 이사장과 김철수 현 이사장도 추가 증인에 포함됐다. 반면 최원영 전 고용복지수석 등 청와대 전 현직 인사는 이번에도 빠졌다. 보건복지위는 1일 국시원 등의 국정감사 도중 전체회의를 열고 이 같이 '2015년도 국정감사 증인 추가 명단'을 원안대로 의결했다. 문 전 장관은 메르스 사태 관련 증인이며, 박용성 전 이사장과 김철수 현 이사장은 중앙대와 적십자간호대학 합병 건으로 종합감사 증인이 됐다. 이와 관련 야당 간사인 새정치민주연합 김성주 의원은 "최 전 수석 등이 포함되지 않은 건 증인채택을 포기한 의미가 아니다"라고 말했다. 그는 "국감 추가 증인을 선정하면서 여야 원내지도부에 3가지를 제안했다. 청와대 측 증인을 불러 국정감사 중 별도 메르스 국정조사를 실시하거나 국정감사 이후 별도 국정조사 실시하는 방안 또는 국회 운영위서 별도 국정조사를 실시하는 방안 중에서 합의해 달라는 요청이었다"고 설명했다. 김 의원은 "청와대 증인협상이 상임위 내에서는 어렵다고 보고 이렇게 여야 지도부에 위임하게 됐다"고 재확인했다. 이에 대해 새누리당 김제식 의원은 "중앙대 전 현직 이사장은 교육문화위원회 증인으로 이미 채택돼 중복인데 필요한 건지 의문이다. 문 전 장관도 나올 지 모르겠다"며 "이렇게 되면 위원회 스스로 권위를 추락시키는 거 아니냐"고 반문했다. 새정치민주연합 김용익 의원은 "청와대 측 증인과 문 전 장관을 대질시켜 메르스 당시 상황을 확인해야 하는 데 문 전 장관만 출석시키는 게 의미가 있느냐"며 "반드시 최 전 수석이 출석해야 한다"고 주장했다. 김춘진 위원장은 "메르스 특위에 참여해 대질신문을 위해 문 전 장관과 청와대 인사 등을 증인으로 부르자는 의원도 있겠지만, 특위에 참여하지 않았던 의원들은 문 전 장관에게 질의할 게 있을 것"이라고 말했다. 김 위원장은 "문 전 장관이 이번에도 출석하지 않으면 관련 법률에 따라 위원회 명의로 고발할 것"이라고 경고했다. 앞서 문 전 장관은 지난달 21일 메르스 국감 증인으로 채택됐지만 출석하지 않았다. 그러나 당시는 국감일 일주일 전에 증인채택안이 의결되지 않아 고발할 수 없었다.2015-10-01 17:05:17최은택
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잠복결핵감염검사 시약 이달 초 40만명분 확보질병관리본부(본부장 양병국)는 최근 민간의료기관에서 잠복결핵감염 여부를 진단하기 위한 PPD 시약이 부족한 상황이지만 이달 초 40만명 분량을 수입해 수급문제를 해소하겠다고 1일 밝혔다. 또 이달 중순경 20만명 분량을 추가 수입해 총 60만명분이 확보될 예정이라고 덧붙였다. 질본은 이와 관련 올해 초 민간과 공공에 15만명분이 공급됐는데, 민간에서 PPD시약이 부족하게 된 건 보건소에서 결핵 역학조사가 전년대비 2배 이상 증가하는 등 사업량이 증가한 영향이었다고 설명했다. 이런 상황에서 제조사 사정으로 공급이 지연돼 부족사태가 발생했다는 것이다. 질본은 또 5세 이상의 경우 PPD 시약 대체제로 혈액검사(인터페론감마 분비검사(IGRA)로 시행 가능하고, 산후조리원 종사자는 이미 혈액검사로 잠복결핵감염 검사를 시행하고 있다고 밝혔다.2015-10-01 12:20:05최은택
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정부, 혁신형제약에 1051억 지원…직접지원액 551억정부가 지난해 혁신형 제약기업에 지원한 내역을 금액으로 환산하면 1000억원이 조금 넘는 것으로 나타났다. 항목별로는 간접지원에 해당하는 세제지원이 약 400억원으로 가장 많았다. 1일 복지부가 국회에 제출한 '혁신형 제약기업 대상 직접 지원내역(2015년 8월 기준)'을 보면, 지난해 지원액은 직접지원 551억8600만원, 간접지원 499억5200만원을 포함해 총 1051억3800만원 규모였다. 직접지원 내역은 R&D 297억6700만원, 투·융자 250억원, 사업지원 4억1900만원 등으로 집계됐다. R&D 지원은 25개 제약사가 혜택을 받았는데, 범부처 사업단이 138억6400만원으로 가장 많았고, 신약개발 비임상·임상 지원 68억5300만원, 혁신형 제약기업 국제공동연구 지원 60억원, 희귀의약품 개발지원 17억원, 면역백신개발 지원 13억5000만원 등의 순으로 뒤를 이었다. 투·융자는 글로벌 제약산업육성펀드가 2개 업체에 지원한 내역이다. 간접지원 내역은 세제지원과 약가우대로 구성되는 데 각각 392억2700만원, 107억2400만원으로 추계됐다. R&D 투자에 따른 법인세 감면에는 28개 업체가 349억4100만원의 혜택을 받았다. 품질관리 시설투자에 따른 감면액은 15개 업체가 42억8600만원의 수혜를 입었다. 또 약가우대는 26개 업체가 107억2400만원 상당의 혜택을 받은 것으로 추산됐다. 한편 지난 8월 기준 올해 직접지원 내역은 R&D 178억1700만원, 투·융자 30억원, 사업지원 2억600만원 등으로 집계됐다.2015-10-01 12:14:55최은택 -
메르스 여파, 6~7월 소청과·응급의학과·ENT 진료 급감지난 6~7월 메르스 감염병 확산이 최고조에 이를 당시, 국민들이 의료이용을 꺼려 의료기관 환자 수가 줄었는 데, 이 중에서도 소아청소년과와 응급의학과, 이비인후과(ENT), 피부과가 눈에띄게 급감한 것으로 나타났다. 환자 수가 줄어드니, 자연스럽게 건강보험 요양급여비용 청구액 또한 전년 동기대비 최대 13%까지 떨어졌다. 이는 메르스 피해 의료기관 보상에 유용하게 활용될 수 있는 근거가 된다. 국회 보건복지위원회 소속 새누리당 문정림 의원이 심사평가원으로부터 제출받은 2014년과 올해 6~7월 진료과목별 건강보험 적용 진료비 청구건수와 실적을 분석한 결과 이 같은 경향이 뚜렷하게 나타났다. 먼저 올해 6~7월 진료과목별 청구 건수를 지난해 같은 시기와 비교한 결과 청구건수가 감소한 진료과목은 소청과가 22% 줄어 가장 큰 감소율을 기록했다. 이어 응급의학과와 ENT, 피부과는 각각 16%씩 감소했고, 재활의학과 11%, 외과 10%, 안과 9%, 흉부외과와 비뇨기과는 각 7%, 정형외과와 신경외과는 각 6%씩 줄었다. 이에 비해 청구 건수가 증가된 진료과목은 일반의 4%, 방사선종양학과 4%, 정신건강의학과가 3%, 신경과 0.1%의 증가율을 보였다. 올 6~7월 진료과목별 청구액을 전년동기와 비교해 보면, 청구액이 감소한 진료과목 가운데 피부과가 13%로 가장 타격이 컸고, ENT 9%, 응급의학과 9% , 소청과가 3% 감소를 보였다. 반면 방사선종양학과는 청구금액이 21%로 지난해보다 큰 증가를 보였다. 이에 대해 문 의원은 "이 같은 현상은 메르스 등 호흡기 감염 등을 우려해 관련 과 진료를 환자들이 기피한 것으로 보인다"며 "피부과 진료 등은 비급여 진료가 포함되지 않았지만, 시급한 진료가 아닌 경우, 다른 진료 과목에 비해 진료를 미뤘을 가능성이 있다"고 분석했다. 이어 문 의원은 "외과 계열 과목은 진료를 늦출 경우 위급한 상황이 생길 수도 있으므로, 메르스 사태와 같은 국가적 감엽병 사태시 감염병뿐 아니라, 수술 과목 진료에 차질이 생기지 않도록 의료전달체계를 정비할 필요가 있다"고 지적했다.2015-10-01 11:05:29김정주 -
"국시원 콜센터 인력 부족 심각, 증원 필요"보건의료인 국가시험 수험생의 불편과 불만을 최소화하기 위해 국시원의 고객콜센터 역량을 강화해야 한다는 주장이 제기됐다. 김성주 새정치민주연합 국회의원이 1일 배포한 한국보건의료인국가시험원 국정감사 보도자료에 따르면 매년 9만여건에 달하는 국가시험 관련 민원에 효과적으로 대응하기 위해서 관련 예산을 확보해 현재 6명에 불과한 상담인력을 보강하고 수험생의 입장에서 보다 편리하게 서비스를 받을 수 있는 여건을 마련해야 한다. 김 의원은 "민간기업과 공공기관을 떠나 고객콜센터는 단순한 서비스 제공 기능이 아닌 한 기관의 얼굴로 인식될 정도로 그 중요성이 높아지고 있는 추세다. 특히 국시원의 고객콜센터 운영이 효율적으로 이뤄지지 않아 수험생에게 신뢰를 주지 못한다면 기관에 대한 이미지는 실추될 수도 있다"고 지적했다. 현재 국시원의 공공기관 고객만족지수(PCSI)는 2011년부터 4년간 지속 하락(2011년 85.7→2012년 81.7→2013년 80.8→2014년 78.0)하고 있다. 수험생과의 비대면 접점에서 상담역할을 수행하는 콜센터에 대한 만족도의 부진도 영향이 있다. 실제 2014년도 국시원의 고객만족도 조사 결과보고서 '고객의 문의 및 요구사항에 대한 응대의 친절도' 항목에 대해 "시험보기 전 문의하기가 어렵고, 문의 했을 때 전화 설명보다 홈페이지만 찾아보라고 해서 불친절하다고 느꼈습니다"라는 응답사례도 있다. 그 밖에도 '고객의 문의 및 요구사항에 대한 신속한 처리', '고객의 문의, 민원신청의 편리성' 항목 등이 '집중개선' 요인으로 지적되면서 만족지수 하락에 영향을 준 바 있다. 최근 4년간 국시원의 고객콜센터 상담건수는 2012년 8만3000건, 2013년 9만4000건, 2014년 9만4000건, 2015년 8월 기준 5만3000건으로 한해 평균 9만여건을 처리하고 있다. 반면 국시원의 고객콜센터 상담인력은 관리자 1명, 상담원 5명 등 총 6명으로 2011년부터 4년간 4명의 상담원으로 운영되다가 올해 9월에야 1명이 증원됐을 뿐이다. 국시원 고객콜센터의 지난해 평균 응답율은 70.6%다. 응답율이 90%가 넘는 시기는 5월∼7월, 3개월 정도밖에 안된다. 타 기관 콜센터 운영현황을 보면 한국가스안전공사는 8만 4천건의 상담건수에 응대율은 98.4% 상담인력은 29명이다. 사회보장정보원은 230만건의 상담건수에 응대율 72.4% 상담인력 145명, 한국환경공단은 21만건의 상담건수에 응대율 90.7%, 상담인력은 16명이었다. 이 같은 국시원의 고객콜센터 상담인력 부족으로 인해 콜백 서비스는 사실 상 못하고 있는 상황이다. 국시원 예산 중 고객콜센터 운영예산은 2015년 약 1억4000만원, 내년도 예산은 약 1억6000만원으로 계획하고 있다. 문제는 복지부가 국시원법 제정에 따라 정부 출연을 통해 내년도 국시원 예산에 인건비, 관리운영비 등 기관운영비 17억원을 지원해 줄 것을 요구했지만 기재부 심의결과 받아들여지지 않았고 결국 기존과 같이 응시수수료 수입으로 충당해야 한다는 것이다. 따라서 출연금 확보를 통한 응시수수료 인하(평균 9.9%)라는 국시원의 목표는 물 건너 갔으며 콜센터 등을 포함한 기관운영비 조정으로 인해 불안정적 운영이 우려되는 실정이다. 김성주 의원은 "올해 말 특수법인으로 출발하는 국시원이 명실상부 전문 평가기관으로 발돋움하기 위해서는 국가시험 출제의 객관성과 평가능력 향상 노력과 함께 수험생의 입장에서 보다 편리하게 서비스를 받을 수 있는 다양한 노력이 요구된다"고 밝혔다. 아울러 "국시원은 수험생이 있기에 국시원이 존재하고, 수험생이 최상의 서비스를 받을 권리가 있음을 재인식해야 하고 수험생 입장에서 불편과 불만을 최소화하기 위한 상담서비스의 강화에 노력해야 한다"고 주장했다.2015-10-01 10:19:56어윤호
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건보공단, 장기요양 '청구그린' 기관 80개소 선정건강보험공단(이사장 성상철)은 장기요양기관의 올바른 청구 문화 풍토를 조성하기 위해 비용청구를 잘하는 모범기관 80개소를 선정해 이달부터 '청구그린(Green)' 기관을 시범운영한다. 공단은 부당 청구 가능성이 높은 청구사례를 대상으로 스스로 적정 청구를 유도하는 청구자율 개선제를 2012년부터 운영하고 있다. 그린기관은 우수 청구기관을 모델화 해 장기요양기관 청구업무의 청정도가 상향평준화 되도록 지원한다. '청구그린' 기관은 재가 장기요양기관(방문요양, 방문목욕, 방문간호) 중 지역별 급여종류별 수급자수가 평균 이상인 기관을 대상으로 재가급여전자관리 시스템 청구율 80% 이상 등 신청기준 4항목을 충족하는 기관만 신청가능하다. 신청기관을 대상으로 7개 항목으로 구성된 기준에 따라 지역본부별로 구성된 선정심의위원회에서 심의 기준에 따라 최종 선정했다는 것이 공단의 설명이다.. 선정된 기관은 내년 6월까지 9개월 간 '청구그린' 기관으로 지정돼 급여비용 조기 지급(청구일 포함 10일 이내), 청구확인심사 제외 등 인센티브를 부여받는다. 공단은 노인장기요양보험 홈페이지를 통해 지난달부터 18일까지 3주에 걸쳐 총 277개 기관을 신청 받아 최종 80개소의 기관을 선정했다. 다만 공단은 선정된 기관들일지라도 제도 운영기간 중 행정처분을 받는 등 부적절한 기관으로 판단되는 경우 청구그린기관 지정을 취소하는 등 청구 모범기관으로써 타기관의 모델 역할을 수행할 수 있도록 지속적으로 지원할 예정이다. 아울러 시범사업이 본 사업으로 확대 운영될 경우 그린기관은 장기요양기관 평가지표에 반영하는 등 인센티브를 확대해 나갈 예정이다. 공단 관계자는 "시범사업을 통해 건전한 청구문화가 정착되길 기대하며, 시범사업에서 가시적인 효과가 나타난다면 정기적인 사업으로 정착화 시킬 것"이라고 밝혔다.2015-10-01 09:23:36김정주
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메르스 후속대책 구체화…민관협의체 본격 가동정부가 메르스 후속대책을 구체화하기 위한 민관협의체를 구성해 의료관련 감염대책 마련에 본격 착수했다. 보건복지부(장관 정진엽)는 '국가방역체계 개편방안'에서 제시한 의료관련감염대책의 세부 실행계획을 마련하기 위해 각계 전문가들로 구성된 '의료관련감염대책 협의체' 첫 회의를 1일 오전 열었다고 밝혔다. 협의체는 환자단체, 소비자단체, 전문학회·기관, 의료단체, 언론, 복지부 등에서 추천한 16명의 위원으로 구성됐다. 위원장은 대한의학회 이윤성 회장이 맡아 감염예방을 위한 보건의료체계 전반의 개선작업을 진두지휘하게 됐다. 위원회 추전단체에 약사회는 포함되지 않았다. 전문직능인으로 약사 위원은 없는 것이다. 복지부는 응급실, 간병·병문안 및 의료전달체계 등 감염관리와 관련된 보건의료시스템 전반을 개선하기 위해 환자, 시민사회, 의료계, 정부의 지혜와 역량을 모두 모아 국민적 공감대를 형성하면서 현장에서 신속하게 실행 가능한 방안을 만들고자 한다고 협의체 구성 배경을 설명했다. 또 체계적인 감염관리 강화를 위해서는 보건의료체계 전반의 다양한 과제에 대한 검토·개선·실천이 필요하기 때문에 협의체 내에 복지부 담당부서와 전문가로 구성된 세부 분야별 '실무 작업반'을 운영하기로 했다. 과제는 전문인력 확충, 평가 및 보상, 음압격리병상 확충, 4인실 중심으로 입원실 개편, 간병·병문안 문화개선, 응급실, 의료전달체계 등으로 요약된다. 실무작업반은 다수 과제별로 현장 실태파악, 의견수렴 등을 거쳐 세부 실행계획안을 마련하고, 이 실행계획안은 협의체에서 논의해 발표하게 된다. 특히 협의체는 각 과제를 시급성과 중요성을 고려해 추진시기를 긴급·단기·중장기로 구분하고, 병문안문화 개선, 응급실 감염관리 강화 등 시급한 과제부터 우선적으로 논의해 순차적으로 발표, 실행할 계획이다. 또 의료전달체계 개선 등 시간을 가지고 큰 그림을 그리면서 심층적으로 검토할 과제는 방향 설정과 공감대를 형성한 후 추진과제 구성 및 추가 논의방안 등을 마련할 계획이라고 복지부는 설명했다. 아울러 협의체는 올해 말까지 1단계로 운영하고 내년 이후에는 중장기 과제에 대한 별도 논의기구를 구성하는 방안을 검토하기로 했다. 다만, 2016년에 정기적으로 협의체에서 마련한 과제 실행상황을 점검하고 보완하는 역할은 이 협의체가 계속 수행할 계획이라고 복지부는 설명했다. 한편 1차 협의체 회의에는 정진엽 복지부 장관이 직접 참석했다. 정 장관은 이 자리에서 "복지부는 감염예방과 환자안전을 최우선가치로 보건의료체계 및 의료이용문화를 근본적으로 개선하는 데 역점을 둘 계획"이라면서 "의료전달체계 확립 등 보건의료의 바람직한 미래비전을 설정할 수 있도록 최선의 노력을 다할 것"이라고 말했다. 이어 "환자, 소비자, 의료현장의 목소리를 늘 경청하고 현장과 소통을 통해 보건의료정책을 수행하겠다"고 덧붙였다.2015-10-01 08:50:28최은택
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