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"DUR 과태료 신중하게…근거조항은 약사법에"의사와 치과의사가 약을 처방하고 약사가 의약품을 조제할 때 안전성 정보를 사전에 확인하지 않으면 과태료 300만원을 부과하는 징벌적 법률개정안에 대해 정부와 국회가 부정적인 입장을 밝혔다. 의약품 오남용을 막기 위한 안전확인 의무화라는 제도 실효성을 살리는 것이 원래의 취지이기 때문에 정책적으로 판단해야 한다는 이유에서다. 국회 보건복지위원회 전문위원실은 의약품 안전확인 의무화를 골자로 새누리당 김현숙 의원이 각각 대표발의한 의료법개정안과 약사법개정안을 각각 검토하고 이 같은 의견을 제시했다. 의료법개정안과 약사법개정안은 의약사가 각각 처방·조제 단계에서 안전성 정보를 투약 전 파악해 부작용과 오남용을 막는 것을 골자로, 강제성을 부여하기 위해 해당 법을 위반한 의약사에게 징벌적 형태의 과태료 300만원을 부과하도록 명시돼 있다. 이 같은 법안에 정부는 다소 반대에 가까운 신중한 입장을 취하고 있다. 복지부는 "과태료 처분을 두기보다는 단기적으로 선언적 의무로 규정하고 추후 법적 의무로 변경할 필요가 있다"고 밝혔다. 식약처는 징벌적 의무화제도에 찬성하는 입장이다. 식약처는 법안 취지에 공감하면서 "병용금기약 외에도 안전사용에 필요한 총리령으로 정하는 정보까지 포함해 규정할 필요가 있다"고 입장을 전했다. 의약단체는 대부분 과태료 부과에 대해 부정적을 입장을 나타내면서도, 이에 대한 별도의 수가나 경제적, 정책적 지원이 담보돼야 한다는 전제를 달았다. 의사협회와 약사외는 각각 DUR 설치율이 99%로 높은 만큼 자율적으로 참여하고 있는 실정에서 이를 강제화하고 처벌규정을 마련하는 것은 과도한 규제라는 입장이다. 의협의 경우 이에 더해 민감한 개인진료 정보 유출을 우려했으며, 약사회는 DUR 점검 법안 자체가 약사법 체계 하에 있으면서, 수가신설 등 보상기전이 동시에 마련돼야 한다고 전제했다. 병원협회의 경우는 법제화 자체를 반대했다. 병협은 DUR 시스템을 통한 사전점검 시 경제적·정책적인 지원이 필요하다고 밝혔다. 이에 대해 국회 전문위원실도 법 미이행에 따른 제제규정, 즉 300만원 과태료에 대해서는 사실상 부정적인 입장을 보탰다. 전문위원실은 "제도 실효성을 확보하고 다른 이무 위반 행위와의 형평성 등을 감안할 때 과태료 부과 등 최소한의 제재조치는 마련돼야 하기 때문에 제도 취지는 공감한다"면서도 "다만 사실상의 권고 또는 훈시 규정도 가능한 입법방식이기 ??문에 다른 규제와 균형·조화를 종합적으로 검토해 입법정책적으로 판단해야 한다"고 신중한 입장을 취했다. 의료법과 약사법에 분산 적용되는 부분에 있어서는 약사법 체계 하에 두는 것이 바람직하다는 의견을 냈다. 전문위원실은 "DUR은 처방·조제 단계 모두에 관련되나, 기본적으로 의약품과 관련된 내용으로 약사(藥事)에 관한 일들이 원활하게 이뤄질 수 있도록 관련 사항을 규정하고 있는 약사법에 규정하는 것이 보다 체계적합성에 부합한다"고 입장을 피력했다.2014-11-14 12:25:11김정주 -
폐의약품 수거 위반 약국 과태료, 복지부 반대하는데폐의약품 수거용기 설치와 수거조치 이행 의무를 약국에 부여하고 위반시 100만원 이하의 과태료를 부과하는 약사법개정안이 오늘(14일) 국회 보건복지위원회에 상정된다. 관련 부처와 단체, 국회 입법 전문위원은 이 법률안을 어떻게 보고를 있을까? 14일 국회에 따르면 폐의약품 수거의무를 약국에 부여하는 이 약사법개정안은 김춘진 보건복지위원장이 대표발의했다. 이에 대해 복지부는 "현재 가정 내 폐의약품 회수와 처리는 민관협력을 통해 이뤄지고 있다"면서 "약국 및 제약사가 회수사업에 자발적으로 참여하도록 하는 게 바람직하다"며 부정적인 입장을 밝혔다. 부산시도 "자율적 협력에 의한 폐의약품 회수·처리제도는 현재 정착단계로 회수량이 늘고 있는 데 의무화 및 과태료를 부과하는 것은 본래 취지에 어긋난다"며 "(더구나) 폐기물관리법이 아닌 약사법에 의무를 규정하는 것은 타당하지 않다"고 지적했다. 약사회는 "민관 자율적 협력이 존중돼야 한다. 국제적으로도 법제화 사례가 거의 없는 점에 비춰 수거용기 비치 의무화와 과태료 부과는 과잉입법"이라고 주장했다. 반면 기획재정부는 "현재 폐의약품은 유관기관 간 협약체결을 통해 역할분담과 회수, 처리가 이뤄지고 있다"면서 "제조물책임법 상 약국과 제약협회 등이 회수에 일정정도 책임을 지는 게 타당하다"고 밝혔다. 국회 보건복지위 전문위원실은 폐의약품 관리에 관한 약국개설자의 책임을 명확히 하고, 폐의약품 회수율을 제고하는 효과가 예상된다며 개정안의 취지에 공감할 수 있다고 했다. 전문위원실은 다만 법률규제는 자율적 민관 협력사업 활성화를 저해할 수 있고, 국가차원에서 약사법령으로 의무화하는 외국 입법례도 찾아보기 어렵다고 지적했다. 또 회수 책임이 판매자인 약국개설자에게 있는 지, 아니면 생산자 책임원칙에 따라 제약사에게 있는 지 논의가 필요할 것으로 보인다고 했다. 여기다 폐기물관리법에 따라 운반, 처리하는 게 법 체계 일관성 관점에서 적절하지 않는 지 역시 검토해 볼만하다고 했다.2014-11-14 12:24:36최은택 -
복지위 의사일정 차질…"9억9천 원격의료가 뭐길래"국회 보건복지위원회가 원격의료 예산에 발목이 잡혀 의사일정에 차질을 빚고 있다. 보건복지위는 14일 오전 10시부터 전체회의를 열고 예산심사소위원회 심사를 마친 내년도 복지부와 식약처 예산안을 처리하고, 신규 법률안 202건을 상정할 예정이었다. 그러나 예산소위에서 쟁점사안이 해결되지 않으면서 전체회의를 오전 11시로 미뤘다가 다시 오후 2시로 연기했다. 의사-환자간 원격의료 기반구축 사업 예산 9억9000만원이 차질을 빚게 한 원인이었다. 예산소위는 지난 12일과 13일 두 차례에 걸쳐 이 예산안을 심사했지만 이견차이를 좁히지 못했다. 복지부와 여당은 예산안 원안처리를, 야당은 전액 삭감을 요구하며 맞섰기 때문이다. 13일에도 밤 늦게까지 회의를 이어갔지만 이 예산안에 대해서만 합의를 이루지 못했다. 결국 예산소위는 오늘 전체회의 직전에 '원포인트'로 이 예산안에 대해 최종 논의하기로 했다. 그러나 합의에 이르지 못했고, 의사일정에도 차질이 생겼다. 복지부는 원격의료를 원할히 추진하기 위해 이 예산이 반드시 필요하다는 입장이다. 여당도 복지부를 지원하고 있다. 반면 원격의료 허용에 반대해 온 야당은 전면 '보이콧'에 나서고 있다. 건강증진기금에서 목적 외로 기금을 쓰는 점도 문제지만 무엇보다 근거법률조차 없이 먼저 예산부터 편성해놓고 보자는 정부의 주장을 수용할 수 없다는 게 야당 측의 입장이다. 의사와 환자 간 원격의료 허용 의료법개정안은 이날 상정되는 신규 법률안 목록에도 포함되지 않았다.2014-11-14 12:11:39최은택 -
"대한민국 암 정책 환자를 담다"...국회 정책토론항암제 보장성과 접근성을 강화하기 위한 정책토론회가 열린다. 새누리당 문정림 의원은 '대한민국 암정책, 환자를 담다'는 제목의 정책토론회를 오는 19일 오후 2시부터 대한암협회와 공동 개최한다고 밝혔다. 이날 토론회에서는 그동안 4대 중증질환 보장성 확대 일환으로 진행돼 온 위험분담계약제와 고가 항암제 접근성 강화방안 등의 성과와 문제점을 점검하고 개선책을 모색하게 된다. 토론회는 '암보장성 강화, 어디까지 왔나', '치료접근성 측면에서 점검', '암환자를 위한 보장성 및 접근성 강화(종합토론)' 3개 세션으로 구성돼 있다. 좌장은 암협회 노동영 부회장이 맡고 ▲1부 세션에서는 복지부 정영기 중증질환보장팀장과 국립암센터 이덕형 본부장이 각각 '암 보장성 강화정책의 성과와 향후 계획', '암 보장성 강화정책에 따른 의료 접근성 평가 및 향상 방안' ▲ 2부세션에서는 암학회 김열홍 학술위원장과 성대약대 이의경 교수가 '진료현장에서 실효성 있는 암 정책추진을 위한 제언', '보험약가정책과 항암제 보장성 강화방안' 등을 주제로 각각 발제한다. 이어 발제자와 이선영 보험약제과장, 암협회 곽점순 이사, SBS 조동찬 의학전문기자가 참여하는 종합토론이 이어진다. 문 의원은 "지난해부터 정부는 암 환자들을 위해 다양한 노력을 진행하고 있다"면서 "이번 국회 토론회는 고가 항암제의 환자 접근성 강화 방안 등 암 정책이 실효성 있는 정책이 되도록 구체적인 개선책을 모색하는 자리가 될 것"이라고 말했다.2014-11-14 11:52:47최은택
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공단, 건강보험 데이터 품질 '최고 등급' 획득건강보험공단은 지난 13일 한국데이터베이스진흥원으로부터 '자격보험료통합징수DB 데이터 인증(DQC-V)'에서 최고 수준인 Platinum Class를 획득했다. '데이터 인증'은 한국데이터베이스진흥원이 기관이 보유한 데이터 자체의 정합성을 평가해 심사하는데, 건보공단은 지난해 Gold Class를 획득한데 이어 올해는 보다 개선된 정합률로 최고 등급의 인증 심사 기준을 통과했다. 건보공단은 데이터 인증(DQC-V)의 최고 수준을 획득함에 따라 지속적인 품질관리 활동에 대한 효과를 입증하였고, 데이터 품질의 우수성을 인정받게 됐다. 이번 데이터 인증 획득은 건보공단이 보유한 1조5천억 건의 방대한 전국민 건강정보자료를 활용 할 수 있는 충분한 역량을 인정받는 동시에 대국민 서비스의 신뢰도를 한 단계 높인 성과로 평가된다. 건보공단 관계자는 "앞으로도 공공데이터의 개방·활용에 부응하는 고품질 건강보험 데이터를 확보해 삶의 질을 높이는 서비스를 제공하는데 밑거름이 되도록 노력하겠다"고 말했다.2014-11-14 09:48:57김정주
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글로벌 바이오 강국 도약 위한 논의의 장 열린다보건복지부가 바이오의약품산업 발전을 도모하고 비전과 로드맵을 제시하기 위해 내달 9일 낮 1시부터 오후 6시까지 서울 시청 플라자호텔 그랜드볼룸에서 'Bio-Pharma Korea 2020 컨퍼런스'를 개최한다. 이번 행사는 정부의 제약산업 5개년 종합계획의 일환으로 'Bio-Pharma Korea 2020' 비전과 로드맵 수립 추진을 위해 마련됐다. 현재 복지부는 지난 4월 'Bio-Pharma Korea 2020 기획단'을 구성하고 분과별로 아젠다를 발굴 중이다. 분과는 항체바이오신약을 비롯해 세포 치료제, 유전자 치료제, 신기술 바이오제품, 바이오시밀러/베터 5개로 구분돼 있다. 행사는 중앙대 김대경 교수의 '바이오의약품 개발 활성화를 위한 정부정책의 R&D 강화 방안' 기조연설을 시작으로 전략 발표가 이어질 예정이다. 발표는 '바이오의약품산업 발전 위한 추진전략'을 주제로 항체바이오신약 부문에 KRIBB 박영우 박사, 세포 치료제 부문에 건국대 정형민 교수, 유전자 치료제 부문에 코오롱생명과학 김수정 소장이 각각 맡는다. 바이오시밀러/베터 부문에는 CJ헬스케어 이동억 상무, 신기술바이오제품 부문에는 한양대 이은규 교수가 발표한다. 이어 '2020년 바이오의약품 강국 도약을 위한 비전 및 로드맵'을 주제로 한 발표는 연세대 권영근 교수가 맡는다. 토론에는 보건산업진흥원 정윤택 실장과 바이오의약품협회 박정태 상무, 산업기술평가관리원 최수진 PD, 한국연구재단 허광래 단장이 패널에 나선다. 한편 이번 행사는 보건산업진흥원과 바이오의약품협회가 공동 주관하며 제약협회와 신약개발연구조합이 후원한다.2014-11-13 18:16:31김정주
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김미희 의원 "원격의료 예산 반드시 삭감해야"통합진보당 김미희 의원이 원격의료 제도화기반 구축 예산을 삭감해야 한다고 재차 촉구하고 나섰다. 김 의원은 13일 국회 정론관에서 기자회견을 갖고 이 같이 밝혔다. 그는 "국회 보건복지위원회 예산결산소위원회에서 예산심사과정에서 원격의료제도화기반구축 등 의료민영화 관련 항목 예산삭감 의견을 냈는 데 복지부는 아직 수용하지 않고 있다"고 지적했다. 이어 :원격의료 근거법이 아직 만들어지지 않았는데 개정 뒤에 쓰일 예산을 미리 확보하겠다는 게 복지부 입장"이라며 "절대로 받아들일 수 없다"고 일축했다. 그는 "현재 추진 중인 원격의료 시범사업은 졸속과 부실 투성이다. 체계적인 준비과정 없이 일정을 급하게 잡고 사업기간을 6개월로 정해 단기간에 효용성과 문제점을 제대로 검증할 수 있을 지 의문"이라고 주장했다. 국민건강에 심대하게 끼칠 악영향에 대해 과연 6개월 동안 충분한 검증이 가능하겠느냐고 반문하기도 했다. 그는 "시범사업 진행도 원활치 않은 가운데 예산부터 먼저 책정하고 입법을 밀어붙이는 것을 막기 위해서라도 반드시 원격의료 예산을 삭감해야 한다. 그래야 우리국민을 의료민영화의 폐해로부터 지킬 수 있다"고 주장했다.2014-11-13 14:52:59최은택
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원격의료 기반구축 예산 난항…"담뱃값으론 못쓴다"원격의료 논란이 국회에서 한창이다. 내년도 예산안을 놓고 벌이는 이른바 예산전쟁의 중요부분을 차지하고 있다. 글로벌 헬스케어 펀드 예산도 위태롭다. 13일 국회 관계자들에 따르면 지난 11일부터 시작된 내년도 복지부와 식약처 예산안 심사가 막바지로 치닫고 있다. 보건분야 최대 쟁점 중 하나는 '원격의료 제도화 기반구축 사업' 예산안 9억9000만원. 이 예산은 복지부 일반회계가 아닌 건강증진기금에서 사용하도록 편성돼 있다. 의사-환자 간 원격의료 허용 입법에 반대하는 야당은 이 예산을 '보이콧'하기로 이미 방침을 정했었다. 원격의료에 반대한 영향이 있지만 건강증진기금을 목적 외 사업에 사용하는 것은 적절하지 못하다는 이유도 크다. 지난 복지위 전체회의에서도 김용익 의원과 김미희 의원은 이 예산안은 전액 삭감해야 한다고 주장했었다. 이에 맞서 복지부는 사활을 걸고 수성전에 나서고 있다. 논란을 거듭한 끝에 예산소위는 일단 결론을 내리지 않고 보류했다. 다른 항목들에 대한 심사를 마치고 쟁점이 된 예산은 나중에 다시 논의하기로 한 것이다. 글로벌 헬스케어 펀드 조성 사업비 300억원도 야당이 삭감방침을 정한 예산이다. 정부는 올해 글로벌 제약산업 육성펀드와 중소병원 해외진출 지원 펀드를 글로벌 헬스케어 펀드로 통합했다. 문제는 올해 각각 편성됐던 글로벌 제약산업 육성펀드(2호)와 중소병원 해외진출 지원펀드 조성이 아직 마무리되지 않은 데서 발생했다. 야당 측은 "올해 예산사업이 마무리 되지 않은 상황에서 내년도 펀드 예산을 편성하는 것은 문제가 있다"며 삭감대상으로 내부조율을 마친 것으로 알려졌다. 증액이 필요한 예산도 있다. 재난적 의료비 지원사업과 의료급여비 경상보조금이다. 양승조 의원은 올해 재난적 의료비 지원사업 부족분이 130억~160억원에 달하는 데 내년도 예산규모를 올해와 동일하게 책정한 것은 문제가 있다고 지적해왔다. 대통령 공약사항인만큼 이 사업이 제대로 운영될 수 있도록 예산규모를 현실화해야 한다는 주장이다. 양 의원의 주장대로라면 300억원 가량 증액돼야 한다. 의료급여비 경상보조금은 대표적인 과소편성 예산으로 지적됐다. 국회예산정책처가 추계한 부족분은 2283억원 규모다. 예산안 심사에서 부족분이 증액되지 않으면 내년 하반기에 또다시 의료급여비 미지급 사태가 발생할 것으로 전망된다.2014-11-13 12:25:48최은택 -
복지부, 건강검진 알선 논란 보라매병원에 시정명령서울시립 보라매병원이 검진센터 직원 마일리지제도를 운영하다가 복지부로부터 시정명령을 받게됐다. 교직원 소개로 건강검진을 받는 수검자에게 비용을 할인해 주고, 해당 직원에게는 마일리지를 적립해주는 방식은 의료법에서 금지하는 유인·알선 행위에 해당된다는 이유에서다. 복지부는 또 내부검토를 거쳐 필요한 경우 다른 병원들도 유사한 제도를 운영하는 지 실태조사에 나설 수 있다는 뜻을 내비치기도 했다. 보라매병원의 '종합건강진단센터 마일리지 제도'는 서울대병원노동조합이 12일 성명서를 통해 공식 문제제기하면서 알려지게 됐다. 보라매병원은 서울대병원이 서울시로부터 위탁받아 운영하고 있는 공공병원이다. 병원노조에 따르면 보라매병원 종합건강진단센터는 올해 8월11일부터 검진 마일리지제도를 시행해왔다. 교직원 소개로 검진받은 수검자에게는 '패키지 10% 할인', 교직원에게는 수검자 결제금액의 4%를 마일리지로 적립해 주는 제도다. 대상은 보라매병원 뿐 아니라 서울대병원, 분당서울대병원, 강남센터 교직원을 망라한다. 이 마일리지는 검진센터에서는 현금과 동일하게 사용 가능한 데, 타인에게 양도할 수도 있다. 이에 대해 복지부 측은 의료법이 금지하는 유인·알선 행위에 해당된다며 시정명령하겠다는 방침을 전했다. 복지부 관계자는 "현행 의료법은 의료기관이 비급여 진료비를 할인해주거나 광고하는 행위는 허용하고 있다. 하지만 광고와 유인·알선 행위는 구분해야 한다"고 지적했다. 그는 이어 "이 경우는 제3자(교직원)가 개입해 소개한 수검자에게 비용을 할인해주는 방식이므로 금지대상인 유인·알선으로 봐야 한다"면서 "보라매병원에 시정명령할 계획"이라고 밝혔다. 이 관계자는 또 "보라매병원 뿐 아니라 다른 병원에서도 유사한 제도가 시행되고 있다는 말을 들었다"면서 "내부 검토를 거쳐 필요한 경우 실태파악에 나설 수도 있다"고 귀띔했다.2014-11-13 06:14:54최은택 -
심평원 '나는 포괄수가제 전문가' 하반기 아카데미건강보험심사평가원은 오는 13일과 14일 양 일 간 서울 서초구 소재 제1별관(평화빌딩)에서 보건의료 종사자 등을 대상으로 '2014년도 하반기 포괄수가제 아카데미'를 실시한다. 심평원은 지난해 포괄수가제도에 대한 정확한 정보공유와 이해를 돕기 위해 아카데미를 개설하고, 이 때 5회에 걸쳐 560여명이 교육에 참석한 바 있다. 이번 아카데미는 올해 상반기(5월)에 이은 하반기 교육으로, 포괄수가제에 대한 기본적인 이해도를 높이기 위한 입문과정과 지불제도에 대한 전문적 지식공유를 위한 심화과정으로 이원화 됐다. 주요 내용으로는 ▲국내외 지불제도 동향 ▲우리나라 포괄수가제 운영 현황(7개 질병군 포괄수가제, 신포괄지불제도 시범사업) ▲포괄수가제에서의 질 관리 ▲병원의 포괄수가 운영 사례 소개 등이다. 고선혜 포괄수가관리실장은 "아카데미 과정을 통해 포괄수가제도의 정확한 정보공유 뿐만 아니라, 건강보험 지불제도 전반에 대한 이해도를 한층 높이는 계기가 되기를 기대한다"고 말했다.2014-11-12 16:01:17김정주
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