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박 장관 "건강보장 궁극 목표는 건강보험 하나로"박능후 보건복지부장관은 "정부의 궁극적 목표는 건강보험 하나로 건강보장을 이뤄내는 것"이라면서 "하지만 당장은 민간보험의 보조적 역할 여지는 남을 것"이라고 말했다. 박 장관은 16일 국회 업무보고에서 권미혁 의원의 질의에 이 같이 답했다. 권 의원은 이날 이른바 '문재인케어' 추진에 따른 민간보험 반사이익에 대한 실태조사 필요성과 함께 관련 협의체 구성, 관련 법률안 추진상황 등에 대해 물었다. 이에 대해 박 장관은 "협의체는 아직 구성하지 않았고, 민간보험과 공보험 역할을 조정할 법안은 준비 중"이라고 말했다. 이어 "궁극적 목표는 건강보험 하나로 건강보장을 이뤄내는 것이다. 그러나 공공부분이 다 커버하지 못하는 부분에 대해서는 민간보험의 보조적 역할 여지가 있을 수 있다"며 "정책 추진과정에서 실손보험이 이익을 내기보다는 적정수준에서 공익으로 흡수되도록 관련 법령 등을 통해 명확히 정리해 나갈 것"이라고 덧붙였다.2017-08-16 17:50:06최은택 -
"복약지도문에 약 부작용 피해구제 안내 등 검토"류영진 식품의약품안전처장은 의약품 부작용 피해구제제도 대국민 홍보 강화를 위해 복약지도문이나 제품설명서에 관련 내용을 넣은 방안을 보건복지부 등과 협의하겠다고 말했다. 류 처장은 16일 국회 업무보고에서 인재근 의원의 질의에 이 같이 답했다. 인 의원은 이날 "부작용 피해구제 사업 대국민 인지도가 매우 낮은 것으로 조사됐다. 국민들이 더 많이 알고, 더 이용할 수 있도록 하려면 적극적인 홍보가 필요하다"고 지적했다. 인 의원은 또 "피해구제 제도 홍보 예산 자체가 전무하고, 그나마 활용되고 있는 의약품안전관리원 기관 홍보 예산조차 매년 감액되고 있는 실정"이라며, "식약처가 관련 예산 확보를 위해 노력하고, 국가차원에서 홍보방안을 모색해야 한다"고 주문했다. 이에 대해 류 처장은 "동의한다. 안전관리원 기관 예산으로 홍보하다보니 홍보가 미흡하고 국민들이 인식하지 못한 측면이 있었다. 홍보를 더 강화하도록 하겠다"고 말했다. 이어 "복약지도문에 관련 안내 문구를 넣으려면 약사법시행규칙을 개정해야 하고, 의약품 제품설명서에 기재하는 건 관련 고시 개정이 필요하다"면서 "복지부와 협의해 좋은 방안을 찾아보겠다"고 했다. 한편 자유한국당 송석준 의원도 "살충제 계란과 유사하다. 정책이 있으면 알려지고 집행돼야지 하겠다고만하고 제도가 잘 돌아가는 지 관심도 없고, 확인도 안한다. 이래서 되겠느냐"고 질타했다. 그러면서 "의약품 부작용 피해는 국민건강에 심각한 사안이다. 단순히 홍보문제로 취급하지 말고 근본적인 이유가 무엇인지 분석해서 대책을 마련하라"고 주문했다.2017-08-16 17:39:27최은택 -
박능후 장관 "원격의료 잘못된 예산, 시정하겠다"보건복지부 박능후 장관은 원격의료사업을 위해 정부가 무리하게 예산을 편성하거나 사업을 추진한 데 대해 "검토 후 시정하겠다"고 답했다. 박 장관은 오늘(16일) 낮 국회에서 열리고 있는 보건복지부 업무보고에서 정의당 윤소하 의원의 질의에 이 같이 밝혔다. 앞서 윤 의원은 원격의료 예산 편성에 대해 이 같이 지적했다. 예산 집행은 보건산업진흥원이 수행했다. 윤 의원은 "K메디칼을 한다고 25개 사업을 만들어 700억원의 예산을 드렸는데 사업 추진을 하기도 전에 5년 임대차 계약을 했다"며 "이것이 상식적으로 맞느냐"고 지적했다. 의료기술 전시 체험관 등도 전용한 부분을 문제 삼았다. 윤 의원은 "이것은 국회를 무시한 처사다. 국회는 이 예산 편성에 대해 승인한 바 없다"고 지적하며 시정을 요구했다. 이에 대해 박 장관은 "원격의료에 대한 몇가지 예산이 잘못 편성된 데에 대해 살펴보고 시정하겠다"고 밝혔다.2017-08-16 16:58:09김정주 -
"비급여 급여전환 수가, 동의 가능한 수준서 결정"박능후 보건복지부장관은 "비급여 급여화 과정에서 가혹하게 단가를 낮춰서 불이익을 줄 것을 의료계가 우려한다고 얘기를 들었다"면서 "(의료단체와) 만나서 약속한 게 합리적인 선에서 상호 동의할 수 있는 수준에서 급여화하겠다고 했다"고 말했다. 건강보험 국고지원 사후정산제 도입에 대해서도 "제도화를 목표로 하되, 우선은 20% 국고비중을 반드시 달성하도록 협의하 계획이며, 기재부도 이에 대해 동의했다"고 했다. 박 장관은 16일 보건복지부 국회 업무보고에서 김상희 의원의 질의에 이 같이 답했다. 박 장관은 또 "만성질환 등의 관리는 동네의원에서 담당하고, 대형병원은 중증환자와 입원중심으로 환자를 돌보도록 전달체계가 개편되도록 수가조정 등 정책적 노력을 기울일 것"이라고 했다.2017-08-16 16:39:16최은택 -
박 장관 "의료급여 미지급 진료비 해소방안 강구"보건복지부 박능후 장관은 연초마다 되풀이되는 요양기관 의료급여 미지급금 발생에 대해 문제 해소를 위해 진료비 증가 원인 해결과 예산편성 현실화 '투 트랙'을 대안으로 제시했다. 박 장관은 오늘(16일) 낮 국회에서 열리고 있는 보건복지부 업무보고에서 국민의당 최도자 의원의 질의에 문제를 인지하고 있다고 밝히고 이 같은 대책을 강구하겠다고 밝혔다. 앞서 최 의원은 "매년 되풀이 되고 있는 연례적 문제인 의료급여 미지급금에 대해 관행대로 해선 안 된다"며 현실적으로 추경예산 등을 확충해야 한다고 지적했다. 이에 박 장관은 "지난해 예산 편성 시 5% 증가를 예측했는데 실제로 12.6%가 늘어서 진료비가 빠르게 증가하는 것을 분석해 억제방안을 강구해야 한다"며 "이와 함께 현실에 가까운 예산을 편성하도록 하겠다"고 답했다.2017-08-16 16:29:01김정주 -
"기재부와 대결보다는 감동으로 재정확보에 노력"박능후 보건복지부장관은 "좋은 아이디어나 정책도 재정이 뒷받침돼야 한다. (재정당국에) 끌려만 다니면 할 수 있는 게 없다"고 말했다. 박 장관은 16일 국회 업무보고에서 양승조 보건복지위원장의 주문에 이 같이 답했다. 양 위원장은 이날 보건복지 정책 추진에 있어서 주무장관의 기본자세에 대해 언급했다. 양 위원장은 "기재부에 끌려만 가서는 안된다. 기재부 늘 재정안정 차원에서 돈이 늘어나는 걸 원치 않는다. 끌려만 가면 복지부가 추진할 복지정책은 풀지 못한다"고 말했다. 그러면서 "정치적으로 결기를 가지고 해야 한다는 기본적인 자세를 요청한다. 건보 국고지원도 법정비율을 매년 채우지 못하고 있다"며 "여야 의원이 지속적으로 문제기를 제기하고 법 개정도 추진했지만 안됐다. 매년 반복되는 이유가 뭐냐"고 물었다. 이에 대해 박 장관은 "청문회 과정에서도 대범하게 맞서 나가겠다 말했는데 더 나아가 재정부처와 대결하기 보다는 실제로 감동을 드려서 복지의 중요성 인식시키고, 스스로 지원할 수 있도록 하려고 한다"고 말했다. 이어 "작년까지 건보재정 기금이 20조원 적립돼 국고보조를 다 요구하기에는 현실적 여건이 좋지 않다"며 "이번에 보장성 확대 장기비젼을 제시해 국고보조가 뒷받침돼야 맞출 수 있다는 그림을 보여주려고 한다. 기재부도 국가로서 역할을 하려고 하고, 그런 자세를 보이고 있다"고 했다.2017-08-16 16:28:46최은택 -
약제 등 예비·선별급여 소요액 5년간 11조498억원'문재인케어'로 도입되는 예비급여와 약제 선별급여에 향후 5년간 투입될 건강보험 재정은 11조원이 조금 넘는 것으로 추계됐다. 3대 비급여 개선에는 같은 기간 7조8000억원 가량 추가 재정이 필요한 것으로 분석됐다. 이 같은 사실은 자유한국당 김승희 의원이 16일 보건복지부 국회 업무보고 의사진행발언을 통해 요구한 '보장성 강화대책 소요 재정 및 산출근거' 자료를 통해 확인됐다. 관련 자료를 보면, 복지부는 여러 제한적 변수에 기반해 도출한 것이어서 결과는 가변적일 수 있다고 우선 전제를 달았다. 사업내용별 신규 및 누적 금액은 ▲예비·선별급여 2조6057억원, 11조498억원 ▲3대 비급여 1조7078억원, 7조8484억원 ▲소득수준별 상한액 4738억원, 3조792억원 ▲취약계층 부담완화 1조3928억원, 7조3673억원 ▲신포괄 등 수가체계 3835억원, 1조2718억원 등이다. 예비·선별급여의 경우 예비급여는 최근 5년(2011~2015) 간 연평균 증가율 4.9%를 반영했다. 또 약제선별급여는 등재비급여는 중증신약 70% 등재, 기준비급여 연평균 4.3% 증가율(2013~2015) 등을 감안했다. 복지부는 이 보다 더 세부적인 산출 내역 공개는 어렵다고 했다. 재정추계에 사용한 수가 수준 등이 공개될 경우 대책별로 공식 논의가 이뤄지기도 전에 수가 적정성 등에 대한 불필요한 논란이 야기돼 협의에 난항이 예상된다고 이유를 밝혔다. 특히, 비급여 가격은 의료기관이 자율적으로 설정하므로 내역 공개와 실행에 시차가 발생할 경우 시장 가격 왜곡 등이 우려된다고 했다. 급여화될 수가보다 가격을 높게 인상하면, 수가가 인상되는 항목에 대한 시술 횟수 증가 등 평균 비급여 가격을 높이는 행태가 발생될 수 있다는 것이다. 복지부는 이어 개별 항목별 수가 결정 등 구체적인 내용은 향후 건강보험정책심위원회 의결 및 법령 개정 절차 등을 거쳐 추진할 계획이라고 했다. 또 추진과정에서 세부 내역이 필요한 시점에 공개적으로 논의하겠다고 했다.2017-08-16 16:10:09최은택 -
"공단부담금 중 약품비 31%...약제지출 관리 시급"더불어민주당 권미혁 의원이 '문재인케어' 성공을 위한 지출 합리화 방안으로 약품비 관리 강화 필요성을 제기하고 나섰다. 권 의원은 16일 보건복지부 국회 업무보고에서 이 같이 지적했다. 권 의원은 "'문재인케어'와 관련해 30조원 재원에 대한 얘기가 많이 있는데, 누적적립금을 활용하면 상당부분 재정 문제 해결이 가능하다. 건보재정의 경우 오히려 적립금을 무분별하게 쌓아만 두는 게 문제"라고 지적했다. 그러면서 "재원마련 정책도 중요하지만 재정누수를 막는 건 더 중요하다"며, 약품비 지출관리 필요성을 지적했다. 권 의원에 따르면 지난 박근혜 정부 초기인 2013년 건보 약품비 부담금은 12조8592억원이었는데, 2016년에는 15조3458억원으로 급증했다. 지난해 지출액은 전체 공단 부담금의 31%에 해당하는 액수다. 권 의원은 "이렇게 약품비가 크게 늘어난 건 4대 중증질환 보장 강화 정책을 추진하면서 약가관리를 제대로 하지 않은 탓"이라며 "실제 심사평가원 약제급여평가위원회는 비용효과성을 엄격히 따지지 않고 급여를 계속 인정해 줬다"고 지적했다. 이어 "이런 약품비 관리를 강화하면 재정누수를 막는 역할을 할 것"이라고 했다. 한편 건강보험이 부담한 약품비는 2013년 1.1%, 2014년 3.8%, 2015년 4.9% 등의 수준에서 늘었는데, 2016년에는 9.7%로 두 배 이상 껑충 뛴 것으로 나타났다. 증가액도 2015년 13조9938억원에서 2016년 15조3458억원으로 한 해 만에 1조3520억원이나 늘었다.2017-08-16 15:40:09최은택 -
"문재인정부 보장성강화정책 좌파정권 연장 대책"문재인정부가 최근 야심차게 내놓은 건강보험 보장성 강화 정책에 대해 국회 보건복지위원회 소속 자유한국당 성일종 의원이 "좌파정권 연장을 위한 대책"이라고 강도 높게 비판했다. 성 의원은 오늘(16일) 낮 보도자료를 통해 "지난 9일 발표한 건보 보장성 강화 정책은 국민 호주머니와 나라 곳간 빗장을 풀어 정권을 연장하기 위한 얄팍한 술수에 불과하다"고 날을 세웠다. 성 의원은 복지부가 지난 2015년 2월, 2018년까지 보장성을 강화하는 '2014~2018 중기보장성 강화 대책'을 발표한 바 있는데, 기존 대책이 만료되기도 전에 사전준비도 없이 서둘러 발표한 것에 대해 우려를 표했다. 지난 2015년에 발표된 "2014~2018 중기보장성 강화 대책'의 경우 학회 등 전문가 이해단체 국회와 언론을 비롯해 '복지부 내부 의견까지 수렴했고 국민참여위원회를 구성해 토론하고, 건강정책심의위원회 소위를 운영 13회 이상 집중 논의하는 과정을 2년에 걸쳐 사전에 준비하고 발표한 반면, 이번에 발표 된 대책은 의견수렴 과정이 생략되어 있어 대책의 실효성을 담보할 수 없다"고 지적했다. 아울러 "이번 대책은 문재인 정부 취임 92일 만에, 특히 박능후 보건복지부 장관이 취임한지 17일에 불과한 시점에 발표가 이뤄진 것만 보더라도 사전준비가 얼마나 허술했겠는지 짐작할 수 있다"며 "중장기적인 계획이 필요한 건강보험 보장성 대책의 경우 대책의 신뢰를 담보하기 위해서는 정책의 연속성이 중요함에도 불구하고 정권 임기에 맞뤄 중기보장성 대책이 수립되고 발표되는 것은 자제해야 한다"고 강조했다. 또한 "최근 기획재정부, 한국은행 등 예산당국과 국책기관에서 연이어 저출산 고령화에 따른 인구구조 변화로 인해 건강보험 재정은 물론 국가 재정건전성에 경고를 보내고 있는데, 당장 5년 동안만 하더라도 30조6000억원이 추가로 소요되는 대책을 재정건전성을 담보하지 않은 채 강행하는 것은 부도낼 약속어음을 마구 발행하고 있는 것 같다"며 "이번 대책과 같이 재원조달 방안이 명확히 제시되고 있지 않은 상황에서 수십조 원을 건강보험 보장을 위해 쏟아 붓는다고 발표한 포퓰리즘적인 대책은 경계해야 한다"고도 했다. 문재인정부 공약 이행에만 필요한 재정이 178조원인 것을 감안하면 2025년까지 순 재정지출분만 더해도 210조원 이상의 추가 재정이 필요하다는 것이다. 또 성 의원은 "이 정부는 건강보험 뿐만 아니라 600조원에 달하는 국민 노후자금인 국민연금 기금까지 빗장을 풀려고 한다. 이번 보장성 대책과 마찬가지로 이미 기금을 공공 투자 확대 대책을 국민연금 이사장이 임명 되자마자 의견수렴 등 사회적 공론화 과정 없이 전격적으로 발표할지 모른다"고 우려했다. 이어 "절차적 정당성을 중요하게 여기는 것처럼 말하지만 사실은 국민의 목소리를 들으려고 하지 않는 지금의 문재인 정부와 여당의 민낯을 볼 수 있을 것"이라고 작심한 듯 비판했다. 뿐만 아니라 성 의원은 "정부에서 추진 중에 있는 치매안심센터의 경우 설치 예산과 인력 규모를 책상 위에서 주먹구구식으로 계산해 연내 집행이 불투명하다"며 "절차적 정당성을 중시하는 정부에서 일자리 창출 목표에 매몰돼 사전 수요조사나 연구용역 없이 사업을 추진하고 있다"고 지적했다.2017-08-16 15:03:42김정주
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박능후 장관 "건보 국고지원 사후정산 도입 공감"박능후 보건복지부장관은 건강보험 국고지원 사후정산제 도입 필요성에 공감한다고 말했다. 박 장관은 16일 오후 속개된 국회 업무보고에서 정의당 윤소하 의원의 질의에 이 같이 답했다. 윤 의원은 이날 정부가 건강보험 예상수입을 과소 추계해 국고지원금을 축소하고, 법률에서 정한 지원비율조차 지키지 않는 건 책임 방기를 넘어 매우 의도적인 행태라고 비판했다. 그러면서 "'문재인케어' 성공을 위해서도 정부가 의지를 갖고 해결해야 할 문제다. 국고지원 사후정산제 도입이 시급해 보이는데 어떻게 보느냐"고 물었다. 이에 대해 박 장관은 "언급한 취지에 충분히 동의한다"고 말했다.2017-08-16 14:51:32최은택
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