데일리팜 주최 후보자 토론회에서 세 후보는 상호질의 시간을 이용해 상대후보의 공약과 발언 상에 논란이 제기되고 있는 부분의 약점들을 잡아 맹공세를 이어갔다. 상호질의는 크게 사회자 지정 후보자 1대1 토론과 후보자 자유지정 상호 자유토론의 성격으로 진행됐다. | 문재빈-김구 | 병원약사·단식폄하 놓고 공방 문재빈 후보와 김구 후보는 병원약사 수가 현실화 대책과 선관위에서 논란이 됐던 단식투쟁 폄하 발언에 대한 공격과 수비를 주고받았다. 먼저, 문 후보는 김 후보가 병원약사회의 공식 지지를 받은 것을 의식해, 병원약사 수가 현실화에 대한 날카로운 질문을 이어 나갔다. 문 후보는 김 후보에게 공약으로 내세운 병원약사 수가 현실화 대책에 대한 대안을 밝히라고 압박했다. 병원약사 수가 협상 주체가 대한약사회가 아닌 병원협회인데, 어떻게 수가를 정상화 시킬 것인지에 대한 답변을 요구한 것. 김 후보는 “이 자리에서 밝힐 사안이 아니다”라며 즉답을 피하며 “상대단체와 머리를 맞대고 깊이 고민하고 연구해 나가야 할 부분”이라고 답변하자, 문 후보는 두루뭉술한 답변이라고 지적했다. 이에 문 후보가 “콕 짚어서 ‘이런 대안이 있다’ 이렇게 말씀해 주실 수 없느냐”고 반문하며 김 후보를 압박했으나 김 후보는 “공개할 수 없다”고 잘라 말했다. 또한 김구 후보는 지난 18일 중앙선거관리위원회에서 논란이 됐던 단식투쟁 폄하 발언에 대해 해명하라는 질문을 이어 나갔다. 김 후보는 재차 결백을 주장하는 문 후보에게 “나중에 근거를 갖고 확인해 보면 알 수 있는 것이고, 선관위에서도 분명히 경고를 한 것을 참작해 달라”고 하자, 문 후보는 “속을 까뒤집어 볼 수도 없고…”라면서 “선관위에서 정확히 어떤 부분을 경고했느냐”며 반박하기도 했다. 또, 김 후보는 앞서 사회자가 문 후보에게 질의했던 ‘약사궐기대회의 타당성’에 대한 질문으로 문 후보의 투쟁노선을 비판하기도 했다. 김 후보는 “외부로 떠드는 것은 슈퍼판매를 기정사실화하는 함정에 빠질 수 있다”며 답변을 요구하자, 문 후보는 “선전포고식 대회를 하는 것은 염두 해 두고 있지 않다”며 “협상과 투쟁을 단계적으로 해나갈 것”이라며 합리적 리더십을 강조했다. | 문재빈-박한일 | 회비인하·단식농성 놓고 공격과 수비 문재빈 후보와 박한일 후보의 상호질의는 회비인하 공약과 단식농성에 대한 공방으로 이어졌다. 문 후보는 박 후보의 대한약사회 단식농성을 바라보는 인식에 대해 제동을 걸었다. 문 후보는 “내가 생각했던 단식과 많이 다르다”고 한 박 후보의 발언을 문제 삼았다. 문 후보는 “박 후보는 자신이 생각하는 단식농성과 집행부 단식이 많이 다르다고 하셨고, 또 농성장 이탈까지 하셨다. 그 과정에서 말도 바뀌었다”며 박 후보의 해명을 요구했고, 박 후보는 “상임이사회에서 결정할 당시 참석을 못해 혼선이 있었다”고 사실상 실수를 인정했다. 박 후보는 “처음 집에서 나올 때 가족들에게 열흘 후 병원에서 보자고 말했기에 그 말씀을 드렸던 것”이라며, “단식 뜻에는 동참한다는 것이었고, 자리를 이탈한 것은 사전에 약속이 돼 있던 것이라 지킬 수밖에 없었다”고 답변을 우회적으로 비켜갔다. 박 후보도 문 후보의 약사 신상신고비 인하 공약을 비판했다. 박 후보는 “회비 전체의 45%가 경상비로 쓰이고 있어, 지금도 부족해 회비를 인상해야 한다는 이야기가 있다”며 “문 후보는 일을 하지 않겠다는 것이냐”고 문 후보에게 물었다. 이에 문 후보는 “예산 투명성 및 감시기능 강화 확대에 대한 요구가 있어 공약이 채택된 것”이라며 “적게 걷는 만큼 몸으로 뛰는 것으로 대신하겠다”고 답변했다. 또, 박 후보는 “회비가 줄어든 만큼 사업을 줄여야 하는데, 어느 사업을 줄이려고 하는지 답변해달라”며 “또, 예산감소 부분을 비회비 예산 부분을 늘려 메꾼다고 하셨는데 어떤 방안을 갖고 있느냐”고 재차 물었다. 이에 문 후보는 “어느 사업을 줄이겠다는 계획은 현재 없다”며 “연간 6억정도 걷히는 약사발전회비를 4억원으로 줄이겠다는 것이고, 부족한 부분은 몸으로 뛰어서 막겠다”고 기존 답변을 되풀이 했다. | 김구-박한일 | 수가총액제·적자론 공방 신경전 김구 후보와 박한일 후보 사이의 토론에서는 수가와 복지부 발언 해명, 집행부 적자론에 대한 신경전이 펼쳐졌다. 김 후보는 박 후보를 겨냥해 “실례되는 질문을 하겠다”며 “상대가치점수 곱하기 환산점수로 이뤄지는 보험수가의 의미를 아느냐”고 공격했다. 이에 박 후보는 “우리는 단일 환산지수로 해왔다”며 “그것을 점수로 매려 항목별로 계산하고, 환산지수라는 것은 그것을 돈으로 바꾸는 것”이라고 맞섰다. 공격에 나선 박 후보는 김 후보에게 “2007년 유형별 계약을 약사회에서 체결했는데, 이는 총액 계약제로 가기 위한 전단계 아니냐”고 묻자 김 후보는 “보건직능단체가 똘똘 뭉쳐 수가 파이 자체를 키워야 하기 때문에 총액 계약제로 가는 것이 맞다”고 밝혔다. 이에 박 후보가 총액 계약제의 미흡함에 대해 반문하자 김 후보는 “행위별 수가제도로 환산하는 것이기 때문에 이 항목을 늘려야 하는데 이것은 더 연구해야 한다”고 방어했다. 지정토론에 가자 두 후보의 상호 공세는 더 노골적으로 변했다. 김 후보가 박 후보의 회무공백에 대해 공격하자 박 후보는 “상임이사회에 충분히 참여했기 때문에 회무공백이 있다고 전혀 생각지 않는다”며 김구 후보를 겨냥해 “능력의 차이 아니겠냐”고 역공을 가했다. 이는 집행부 적자론으로 이어졌는데, 박 후보는 “나 또한 현 집행부에서 돕고 있는 사람들이 있다”며 “아전인수 아니냐”고 물었다. 김구 후보는 좋은 질문이라고 평한 뒤 “나는 현직 부회장이며 한번도 회무를 쉰 적이 없지만 박 후보는 정식 상임이사가 아니라 상임이사 참석 자격 아니었냐”며 둘 사이의 차이점을 강조하며 역공했다. 한편 박 후보가 앞서 사회자의 후보자 개별질의에서 다뤘던 김구 후보의 복지부 발언에 대해 또 다시 문제 삼자, 김 후보는 재차 해명하며 “옛말에도 있듯 뭐 눈에는 뭐만 보인다”며 박 후보를 우회적으로 비난했다.

데일리팜이 주관한 약사회장 보궐선거 후보자 초청 정책토론회에 참석한 문재빈·김구·박한일 후보는 그동안 선거운동 과정에서 이슈가 됐던 주요 쟁점들에 대해 열띤 공방전을 펼쳤다. 김랑희 아나운서의 사회로 진행된 토론회는 각 후보자들의 모두발언을 시작으로, 사회자 공통질의·각 후보 개별질의·1대1 토론·상호토론·마무리발언 순서로 진행됐다. 먼저 사회자 공통질의 시간에는 ▲일반의약품 약국외 판매 저지 해법 ▲약국 백마진에 대한 입장과 그 대안 ▲일반의약품 활성화가 안되는 이유, 총 세 가지 의제가 각 후보에게 주어졌다. 각 후보들에게 두 가지씩 질의한 '사회자 개별질의'에는 그동안 선거운동 과정에서 논란이 됐던 이슈가 중심이 됐다. 먼저, 김구 후보에게는 ▲약사발전회비 사용처 논란 ▲ ‘슈퍼판매 발표를 미뤄달라고 했다’는 복지부 발언의 진위에 대해 물었다. 김 후보는 첫 번째 질문에 대해서는 '폐지인하 공약'을 설명하는 등 엉뚱한 답변을 하며 즉답을 피했고, 두 번째 질문에 대해서는 왜곡된 허위사실이라고 반박했다. 박한일 후보에게는 ▲내세운 공약이 '변화없는 현상유지'에 치우쳤다는 지적 ▲회무공백기 극복할 대안에 대해 물었고, 문재빈 후보에게는 ▲약사궐기대회의 실현 가능성 ▲단식투쟁 폄하 발언의 진위에 대해 물었다. 이에 대해 박 후보는 뚝심과 추진력으로 이를 극복하겠다는 입장을 되풀이 했고, 문 후보는 합리적 리더십과 자신의 인생관을 적극 피력하며 질문 공세에 적극 방어했다. 이어진 후보자간 상호토론에서도 후보자간의 치열한 공방이 계속됐다. 상호토론에는 ▲병원약사 적정수가 확보를 위한 현실적 방안 ▲약대 6년제 2년공백에 따른 인력수급 대책 ▲유형별 환산지수의 타당성 여부 등에 대한 날카로운 송곳 질의가 오갔다. 마무리 발언 첫번째 주자로 나선 박 후보는 문 후보를 겨냥해 '회원을 길거리에 내모는 꾼'으로, 김 후보에 대해서는 '이리저리 휘둘리는 깜도 안되는 후보'로 지칭해 후보자들의 심기를 불편하게 했다. 문 후보는 여약사의 회무 참여를 적극 보장해 실질적인 회무 참여도를 높이겠다는 공약으로 마무리 발언을 대신했고, 김 후보는 회원간의 단합을 강조하는 것으로 발언을 마무리 했다. 7월10일 보궐선거 개표를 앞두고 마지막으로 진행된 후보자 정책토론회는 전국 유권자들이 각 후보들을 마지막으로 검증할 수 있는 기회가 될 것으로 보인다. 데일리팜 후보자 초청 정책토론회는 30일 오전부터 데일리팜을 통해 연속 방송된다. 다음은 토론회 방송 전문.

문재빈·김구·박한일 세 약사회장 후보자들은 약국 백마진에 대해 합법적 양성화에 대한 입장을 피력, 한목소리를 냈다. 데일리팜이 주최한 제 35대 대한약사회장 보궐선거 후보자 정책토론회에서 후보자들은 약국 백마진이 의사들이 받는 리베이트와는 근본적·태생적 차이가 있음을 분명히 하고 합법적 양성화로 가야할 것을 주장했다. 사회자가 세 후보에게 두 번째로 제시한 공통질의인 약국 백마진 문제에 대해 문재빈 후보는 “백마진 근절 논란의 배경부터 이해해야 한다”며 2006년부터 정부가 추진해온 약제비적정화 방안과 도매 여파, 전자태그제 도입 시도 등의 정책 흐름에 대해 언급했다. 문 후보는 개국가는 의사의 잦은 처방변경에 의한 유통 인건비, 보관비 등 로스율과 소비자 카드 사용부담으로 비용손실이 크다고 강조하고 “백마진은 약국가의 제도적 문제로 비용손실에 따른 보상으로도 볼 수 있는 문제”라고 합법화 필요성을 역설했다. 약국 백마진 문제의 대안으로 문 후보는 의약품의 카드결재를 통한 백마진 양성화와 의사의 불법 리베이트 척결을 병행하는 패키지 방안을 제시했다. 김구 후보 또한 약국 백마진이 의료기관의 리베이트와 구분돼야 함을 분명히 하고 의약품에 대한 약국의 직접적 선택권이 없음을 강조했다. 김 후보는 “물론 의약품의 거래 과정에서 백마진을 받는 것을 정당하다고 할 수는 없으나, 제도에 문제가 있다”며 “때문에 약국의 유통비용으로 3% 정도 인정하는 것을 정부에 건의한 적이 있다”고 회무 경험을 언급했다. 끝으로 김 후보는 “백마진이라는 부정적 개념에서 탈피하기 위해 제도화가 필요하다고 생각한다”며 제도개선을 통해 양성화해야 한다고 밝혔으나, 구체적인 대안에 대해서는 언급하지 않았다. 한편 박한일 후보는 발언 초반부터 “백마진은 수금할 때 발생하는 금융비용 보상”이라고 규정하며 “리베이트로 인식되기 때문에 적절한 단어가 아니므로 말 자체가 사라져야 한다”고 꼬집었다. 이어 박 후보는 백마진이 일본이 3%, 미국·유럽이 5% 내 범위에서 인정하는 비용임을 설명하고, 우리나라에서도 양성화 할 수 있는 명분임을 강조했다. 박 후보는 “그것(백마진)은 소수의 약국에만 해당하는 얘기일 뿐”이라고 단정했으나 “조제수가에서 양성화해 약국 관리료 항목에 추가반영하거나 금융비용 관련 새 항목을 신설해야 할 것”이라고 대안을 제시했다.

"성분명처방과 대체조제는 의약사가 아닌 환자의 권리죠." 지난 15일 개최된 인천시약의 한마음체육대회에서 공연된 ‘별주부전’의 대본을 집필하고 직접 촌극에도 출연했던 김명철 약사(38·중대)의 말이다. 인천 남구에서 동산약국을 운영하고 있는 김 약사는 이번에 공연된 별주부전을 통해 현재의 상품명처방을 고집하고 있는 의료계를 비판하고 성분명처방의 필요성을 보여주고 싶었다고 전했다. 김 약사가 집필한 별주부전은 고열로 앓아누운 용왕의 해열제를 구하러 육지로 간 별주부의 이야기. 별주부는 바이엘리(里), 신풍리, 삼천리, 부광리 등의 마을에서 각각 산토끼, 굴토끼, 집토끼, 눈토끼라는 명의들에게서 버드나무로 만든 아스피린을 한 보따리씩 구했다. 그러나, 이처럼 동일성분의 아스피린을 한 보따리씩 들고 용궁으로 돌아오던 별주부는 결국 짐이 무거워 바다 속에 가라앉아 사망하게 된다. 다행히, 별주부는 저승에서 만난 화타로부터 목숨을 구명받게 된다. 화타는 “모든 아스피린은 똑같다”고 말한 뒤 용왕을 살리라며 약 한 개를 건네게 된다. 김 약사는 현재 아스피린을 생산하는 제약사들를 풍자해 마을이름(里)을 붙였으며, 상품명처방의 문제점과 약국가의 재고부담을 표현하기 위해 별주부가 무거운 보따리를 지고 가다 사망한 것으로 설정했다. 이번 촌극은 10여분 짜리. 그러나, 이를 준비하기 위해 투입된 약사들은 15명이나 된다. 모두 연기엔 아마추어지만, 젊은 약사에서부터 고령인 약사들까지 동참했다. 모든 약사들이 공감하는 성분명처방을 주제로 대본이 작성된 탓에 나이층이 다양한 약사들의 참여도가 높았죠. 특히 남구약사회의 1반과 5반, 6반이 주축이 돼서 진행했고, 땀 흘린 만큼 관계도 끈끈해졌습니다.” 한마음체육대회에서 받은 상금은 20만원이며, 약 분쇄기가 촌극에 참여한 약사들에게 상품으로 수여됐다. 조만간 함께 연기한 약사들끼리 조촐한 식사할 예정이다. 김 약사는 대학시절 서클에서 회보를 제작하던 경험이 전부이고, ‘별주부전’과 같은 대본을 집필한 것은 처음이다. 평상시 글을 좋아하고 글쓰기를 취미로 하고 있는 탓에 대본집필의 역할을 맡게 된 것뿐이라고 했다. “이번 촌극을 통해 성분명처방과 대체조제는 의약사가 아닌 환자의 권리라는 걸 보여주고 싶었습니다. 약국에 처방전을 갖고 온 환자가 해당 약이 없을 경우 결국 불편한 건 환자란 말이죠. 의약사가 가지고 있는 것은 각각 처방권과 처방검토권 뿐이죠.” 김 약사는 성분명처방이 도입되면 다양한 가격의 의약품 가운데 하나를 환자가 선택하는 만큼 약값도 결국 환자가 선택하게 된다고 덧붙였다. 인천시약사회에서 2년에 한 번씩 개최되는 한마음체육대회에서 촌극 등을 공연한 것은 이번이 처음이며, 별주부전은 약사들이 공감하는 내용으로 관객들로부터 큰 박수를 받았다.

약국 처방전 입력 시스템인 2D 바코드를 놓고 의협과 업체의 이권 개입이 치열한 가운데 약사회에서 차선책으로 내놓은 스캐너 시스템의 기술이 눈에 띄게 향상된 것으로 나타났다. 데일리팜이 현재 대한약사회가 실시하고 있는 일부 구약사회 연수교육에서의 시연 행사와 베타 테스트 약국들의 의견을 취합한 결과, 약국 보급용 스캐너 시스템은 속도과 기능 면에서 눈에 띄게 향상된 것으로 나타났다. 우선 구겨지거나 손상 및 도트·레이저 인쇄에 상관 없이 5초 이내의 로딩으로 스캔이 가능하며 여러장 겹친 스캔도 가능해 처방전 입력 업무가 몰릴 경우 유용할 것으로 분석된다. 2D 바코드와 비교해서 속도 차이는 크지 않으며 처방전 자체를 컴퓨터에 입력, 저장하고 jpg 그림 파일로도 저장돼 처방전 보관 및 검색에는 2D 바코드보다 한 발 앞서고 있다는 것이 베타 테스트 약국가의 평가다. 또한 주민번호나 고객번호 인식은 거의 완벽하게 이뤄지고 있으며 업그레이드도 약사회 지원 하에 점진적으로 가능하다. 시스템은 팩스와 같이 처방전을 겹쳐 놨을 경우, 한장씩 차례로 자동 입력되는 방식이고 매수가 늘어날수록 더딘 감이 없지 않다. 이에 대해 업체 관계자는 "10장 정도도 무난하게 가능하지만 5장 안팍이 가장 안정적으로 동시 입력된다"고 설명했다. 이 같이 손상 여부에 상관없이 다량의 매수가 동시 입력되는 것은 한글 위주가 아닌 의약품 코드 위주로 인식하는 데 기인한 것으로 분석된다. 약학정보원 관계자는 "한글 인식 자체는 가능하지만 EDI 중심으로 인식되기 때문에 의약품 코드가 손상되지 않으면 어떠한 상황에서든 모두 입력이 가능하다"고 밝혔다. 때문에 맹점도 보인다. 수기 또는 흐릿한 경우를 제외하고 처방전이 기본 포멧에 벗어난 오류 기입이거나 의사가 의약품 코드 부분에 볼펜 등으로 낙서를 하는 경우 등에는 에러를 나타낼 가능성이 크다. 비급여 의약품에서 보험 등재·비등재 입력의 경우는 2D 바코드 시스템과 비슷한 맹점을 보이고 있으며 사전(입력 저장)방식이기 때문에 영문 대소문자, 한글·영문 혼용 제품 등에 있어 혼선을 빚을 수 있다. 이에 대해 이 관계자는 "사용자 정의가 필요한 부분이기 때문에 약학정보원에 자동 전송을 받아 개정하는 시스템으로 만들었다"며 "약국에서는 개정된 프로그램을 수시로 다운로드 받아 지속적으로 개선된 서비스를 받을 수 있을 것"이라고 설명했다.

유한양행의 웰리드는 대표적인 항산화제인 베타카로틴과 토코페롤, 비타민씨, 코엔자임 큐텐, 제텐 등이 들어 있어 프리래디컬의 효과적인 제거가 가능합니다. 우리 몸이 에너지를 만드는 과정에서 불가피하게 몸에 손상을 주는 유독한 산소 찌꺼기가 만들어 지는데, 이를 프리래디컬이라고 합니다. 우리 몸에는 프리래디컬을 제거하는 항상화 방어 기전이 있지만 나이가 들수록 약해져 프리래디컬에 의해 많은 손상을 입게 됩니다. 프리래디컬은 노화, 혈액순환장애, 당뇨, 암, 자가면역질환의 대표적인 원인으로 이해되며, 웰리드와 같은 항산화제의 투여는 프리래디컬의 효과적 감소와 혈액순환을 도움으로써 수족 냉증 및 결림, 육체피로, 안구건조감 등에 효과가 있습니다. 웰리드의 셀링 포인트는 생리적 동맥경화를 완화할 수 있는 ‘프리래디컬 제거 개념’을 잘 설명해야 합니다. 보통 후배 약사들이 처음 약국 근무를 하면 환자들에게 원론적인 효능과 효과만을 설명하는 경향이 있는데, 이렇게 되면 환자들을 잘 이끌어 가기가 어렵습니다. 따라서 생리적 동맥경화에 대한 시각적 자료를 이용해 환자에게 설명하는 것이 좋다고 판단됩니다.