소청과, 경피용 BCG백신 비소검출 후폭풍 지속

• "의사-환자, 신뢰관계 깨지고 투약 물량 없어 경영타격"

소아청소년과 개원가가 지난달 출하정지·자진회수 조치된 비소 검출 경피용 BCG백신 충격파에서 한 달째 헤어나오지 못하고 있다.

진료수익과 직결되는 영유아 비급여 접종 항목이 갑작스레 줄어든데다 경피용 투약을 권유한 의사를 향한 환자 항의가 빗발친 게 원인이다.

21일 서울의 A소청과의원 원장은 데일리팜과 통화에서 "내년 봄께나 돼야 경피용 BCG 백신이 국내 정상수급될 것으로 예상된다. 그때까지 소청과 의사들은 직간접적 피해를 감내하며 진료를 해야한다"고 말했다.

A원장에 따르면 비소 검출 BCG 백신 사태로 소청과의사는 환자의 강한 항의를 받았다.

항의 요지는 의사 권유에 따라 무료 투약인 피내용(주사형) BCG백신 대신 비급여 시장 투약가 7만원 수준의 경피용(도장형) BCG백신을 맞췄는데, 경피용 백신의 안전성 이슈가 터진데 대한 책임을 지라는 것이다.

환자 입장에서 의사 의견을 수용해 경피용을 맞췄으므로 비소 함유로 인한 출하정지·자진회수 사태 책임을 물을 대상 역시 1차적으로 의사가 될 수 밖에 없다는 논리다.

이에 소청과의사들은 강한 수준의 안전성 이슈가 아닌데도 식품의약품안전처의 대응 미흡으로 국민 공포를 키워 의사-환자 갈등을 심화했다고 주장중이다.

아울러 경피용 백신 사태로 의사-환자 간 신뢰가 깨진것은 물론 직접적인 진료수익도 부정적 영향을 입고 있다는 게 소청과 개원가 중론이다.

A원장은 "경피용 비소 사태가 터진 당시부터 2주 간은 환자 항의전화가 그야말로 빗발쳤다. 의사가 권유한 경피용에 비소가 함유됐다는 게 말이나 되느냐는 게 환자 항의 골자"라며 "의사는 아무 잘못이 없지만 사과를 하고 정상적인 진료에도 차질을 빚었다. 신뢰가 산산조각 난 셈"이라고 했다.

A원장은 "식약처 입장에서 최선을 다한 것이겠지만, 그럼에도 책임은 모두 의사들에게 돌아갔다"며 "전체적인 진료량도 줄었고 BCG 백신은 수급이 안되니 투약조차 불가능하다. 내년 4월께나 정상 투약이 가능해 수익 하락이 장기화될 것"이라고 덧붙였다.

대한소아청소년과의사회 임현택 회장도 경피용 백신 사태로 의원 경영과 정상 진료 혼란을 입은 의사들에 대한 대책 마련이 시급하다는 시각이다.

임 회장은 "일단 경피용의 수급 안정이 1순위다. 당장 경피용을 투약할 수 없어 의사로서 환자와 금 간 신뢰를 회복할 계기가 없는 상황"이라며 "식약처 대응 미흡도 문제다. 소아감염학회와 백신학회 의뢰해 경피용 BCG를 문제 된 생리식염수만 제외하고 출하해도 안전성 문제가 없다는 답변을 받았지만 식약처는 전량 회수했다"고 주장했다.

임 회장은 "식약처 과잉대응이 국민 불안을 유발했고, 분노한 환자들이 소청과 의사를 향해 항의를 쏟아냈다"며 "이제 항의는 상대적으로 줄었지만 신뢰관계 회복과 경피용 정상수급이란 숙제가 남았다. 속도를 내야한다"고 설명했다.

식약처는 최대한 신속한 경피용 백신 수입, 국가검정 시행에 집중하겠다는 입장이다.

경피용 공백으로 의료진과 환자 불편을 겪고있는 만큼 수입사들이 백신을 들여오는 대로 국가검정에 속도를 내 내년 초 정상수급 궤도에 진입하겠다는 계획이다.

식약처 관계자는 "일단 회수된 백신은 첨가제를 빼고 재출하한다던지가 불가능하다. 폐기나 일본 반송이 원칙"이라며 "수입사들이 내년 1월 제품을 들여오기 위해 일본 생산사와 소통중이다. 식약처는 국가검정으로 안전한 백신 공급에 힘쓸 것"이라고 했다.