제약, AAP 약가인상 자료 준비…불확실성엔 우려

• 업계 "소폭 오르면 생산 확대 실효성 없어" 지적
• 이달 말까지 제출... 인상 확정된 게 아니고 인상 수준도 '안개 속'

[데일리팜=이탁순 기자] 조제용 아세트아미노펜(AAP· acetaminophen)을 생산하는 제약사들이 정부 요청에 따라 약가인상 관련 자료를 준비하고 이달 말 제출할 것으로 알려졌다.

하지만 자료 제출이 곧바로 약가인상으로 이어지는 것도 아닌 데다가, 약가인상이 되더라도 소폭에 그칠까 우려 목소리도 나오고 있다.

26일 업계에 따르면 지난 18일 정부와 감기약 생산 제약사 간 간담회에서 복지부는 코로나19 유행으로 수급에 어려움을 겪고 있는 조제용 아세트아미노펜 생산 제약사들에 원가 세부내역 등 자료를 건강보험심사평가원에 이달 말까지 제출해 달라고 요청했다.

이후 관련 제약사들이 기한 내 제출을 목표로 원가 자료 등을 준비하고 있는 것으로 나타났다. 현재 조제용 아세트아미노펜을 생산하는 제약사는 31곳으로 알려졌다.

가장 함량이 큰 650mg의 경우 20곳이 급여 등재돼 있으며, 상한금액 최고가는 51원이다. 일반약 가격이 정당 200원하는 점을 감안하면 4분의1에 불과하다.

다만 제약사들은 정부의 약가인상 시그널에도 당장 표정을 바꾸진 않고 있다. 원가 자료를 제출해도 심평원 심사를 통해 약가인상 여부가 결정되는 데다가, 인상 수준도 현재로선 알기 어렵기 때문이다.

이번 약가인상의 경우 해당 업체의 조정신청 후 협상을 거치게 된다. 제약사들이 이달 말 자료를 제출하면 다음달이나 다다음달에 열리는 약제급여평가위원회 심의를 거쳐 인상 여부를 검토하고, 이후 건강보험공단과 약가협상을 진행해야 한다.

다만 약가인상 신청은 환자 진료에 필수적이거나 대체약제가 없거나, 대체약제 대비 투약비용이 저렴한 단독공급 약제인 경우에만 받아들인다.

일단 정부는 제약사가 자료를 제출하고 신청을 하면 신속히 심사에 돌입한다는 계획이다. 국정감사에서도 복지부 장관이나 식약처장이 원활한 공급을 위해 약가인상이 필요하다는 데 공감했기 때문에 약가인상이 될 가능성은 높아 보인다.

만약 다음달 심평원 약평위에서 약가인상이 수용 될 경우 이르면 내년 2월 급여목록에 인상분이 반영될 것으로 분석된다. 제약업계 한 관계자는 "현재로선 자료제출을 요청 받았을 뿐이지, 약가인상이 확정된 건 아니다"면서도 "원활한 공급을 위해 약가인상을 요구했던 만큼 관련 자료는 준비해 기한 내 제출할 계획"이라고 설명했다.

약가가 인상되더라도 인상률이 크지 않다면 실효성이 적다는 의견도 나온다.

모 제약사 제품개발 담당자는 "원가에 맞춰 약가를 소폭 인상하는 수준으로는 제약사들이 만족하기 어려울 것"이라며 "문제는 아세트아미노펜 조제 약값이 다른 약에 비해 너무 저렴하다는 데 있는데, 약가가 소폭 오를 경우 가격이 더 높은 약을 생산하는 게 더 이익이라고 생각할 것"이라고 설명했다.