약국 개국을 앞두고 하드웨어·소프트웨어를 모두 계획했다 하더라도 막상 실전 경영에 있어 중요한 것은 매출이다. 매출과 맞물려 부과되는 세무와 절세 의무는 '제 2의 매출'이다. 새는 돈을 막는 것이야 말로 ‘숨은 매출 공신’이기 때문이다. 약사들이 ‘세무 통’으로 꼽고 있는 대전 다사랑약국 김응일 약사는 약사가 약사, 의사 등 고소득전문직사업자에게만 부과되는 세무상 의무에 대한 사전 지식을 갖추고 있어야 좋은 세무사를 선정할 수 있고 선정된 세무사를 100% 활용할 수 있다고 강조한다. 개국 전 세무 체크 포인트 개국을 앞두고 반드시 숙지해야 할 약국세무 사항은 크게 ▲사전에 세무상 결정을 하기 전에 반드시 세무전문가와 상의할 것 ▲약국에만 적용되는 사무상 의무 숙지로 가산세 부과를 막을 것 ▲ 약국세무에 정통한 세무사를 선정할 것 ▲세무 관련 책자를 구비, 기본적인 상식을 알아둘 것 등이다. 사전에 세무전문가와 상의할 문제는 사업자 등록시기, 과세 유형, 개국 초에 소요되는 각종 비용에 대하여 10%부가세를 부담하더라도 세금계산서를 수취할것인지 여부 등의 결정이다. 또한 부가세 과세기간 종료월인 매년 6월(상반기)과 12월(하반기)에 개국하게 되면 매입이 매출보다 월등히 많아 부가세 신고 시 환급이 발생하고, 소득세신고시 매출 이익율이 저조하게 돼 세무조사를 자초하게 될 수 있다. 6월 30일 또는 12월 31일에 개국을 해 해당 월 단 하루만 약국을 운영했을 지라도 부가세 신고는 해야하는 번거로움이 있게된다는 것. 이에 대해 김응일 약사는 “사업자 등록일과 사업 개시일은 엄연히 별개이기 때문에 부득이 6월30일에 사업자등록을 해야한다면 사업개시일을 7월 1일이후로 신고하는 것이 대안”이라고 설명했다. 또한 사업자 등록 신청 시 일반과세자로 할 것인지 간이과세자로 할 것인지에 대한 선택을 개국 전 미리 해둬야 한다. 일반·간이의 기준 금액인 4800만원은 조제매출액과는 무관하고 오직 매약매출액이 기준이고 납부세액, 환급 가능여부, 세금계산서 발행여부 등에 차이가 발생한다는 것을 숙지하고 전문가와 상의해 결정해야 한다. 개국을 위해 지출했던 임대·분양 대금, 인테리어 및 비품·집기류 구입비용에 대한 세금계산서를 수취해 놨다 하더라도, 약국의 세무상 특수성으로 약국의 부가세 신고 시 이미 부담한 부가세를 전액 공제받는 것은 아니므로 이점을 유의해야한다. 여기서, 사업자등록 이전이라 하더라도 등록 14일 이내라면 사업자인 개설약사의 주민등록번호를 공급받는자 사업자등록번호란에 기재하여 세금계산서 수취가 가능하다는 것도 포인트다. 약국 당연의무 사항 숙지로 '새는 돈' 막아야 올해 1월 1일부터 적용, 시행되는 복식부기 기장 및 사업용 계좌 사용 의무, 현금영수증 발행 당연의무에 대한 숙지도 빼놓을 수 없는 사항이다. 약사, 의사 등 고소득전문직사업자들은 직전년도 매출 규모에 상관없이 복식부기 기장을 의무적으로 해야 한다. 또 공단 청구액,매약매출액 및 조제의 본인부담금(현금.신용카드 불문)등 약국의 수입금액과,임차료, 인건비, 기타경비 등 약국의 사업상 지출금액은 세무서에 신고된 사업용게좌에서만 입·출금 돼야한다. 여기서 유의해야 할 점은 임차료와 인건비는 반드시 계좌이체로만 허용된다는 점이다. 사업용계좌에서 출금되어야함은 물론이고 출금방법도 약사의 사업용계좌에서 건물주.종업원의 계좌로 직접 송금되어 그 내역이 사업용계좌에서 확인가능하여야 한다는 것이다. 약사의 사업용 계좌에서 현금 또는 수표로 출금해 종업원에게 지급하는 것은 사업용 계좌 미시용 가산세를 내야한다. 또한 현금영수증 발행 당연의무자인 약사들은 단 1원의 매출이라도 인센티브 없이 현금영수증 발행해야 한다. 매약대금 현금영수증 발행금액의 1/100을 부가세 신고 시 세액에서 공제하므로 발행된 현금영수증이 매약대금인지, 조제대금인지의 구분이 가능해야 하는데 이는 부가세란 기재여부로 구분된다. 이 밖에 약국 세무에 정통한 세무사를 선택, 세무사의 업무 범위와 수임료 등에 대한 수임계약서를 꼼꼼히 작성해 차후 벌어질 수도 있는 세무사와의 분쟁을 사전에 막는 것이 중요하다. 그러기 위해서는 약국세무 관련 책자를 옆에 두고 상식을 공부해두는 것이 요령이다. 김 약사는 “세무사와 대화 시에 의사소통이 가능할 정도의 세무상식은 알고 있어야 한다”고 조언했다. '성공개국 길라잡이' 다음에는 ⑦ ‘인적자원관리’ 사람만이 희망이다가 이어진다.

개국약사라면 인테리어만큼 관심을 갖고 있는 분야는 단연 포스터 POP일 것이다. POP 가운데 가장 많이 설치되고 간단하면서도 효과를 볼 수 있는 포스터 POP는 약국에서 필수요소인 반면 자체제작에 적잖은 부담이 느껴지는 것이 사실이다. 경기도 시흥시에서 태산약국을 운영하고 있는 김용석 약사(37·성대)는 이 같은 포스터 POP를 컴퓨터로 자체제작해 약국을 꾸미고 있다. “약국을 한지 4년 됐는데, 개국하면서부터 POP에 관심을 많이 갖고 있었어요. 원하는 제품에 간단히 부착해 좋은 효과를 얻을 수 있으니까 고객과 약사 모두에게 만족스럽지요.” 김 약사는 제작만을 놓고 볼 때 보통 A3 사이즈 POP 한 장을 주문하려면 일주일의 시간과 2만원의 경비가 소요됨을 감안할 때 30분도 채 안 걸리는 데다가 코팅비와 종이비 수준의 소액으로 해결할 수 있다는 것이 장점이라고 말한다. “하지만 무엇보다 DIY이기 때문에 약사가 추천하고 싶은 제품에 포인트를 줄 수 있다는 점과 원하는 문구를 삽입하고 통일성을 줄 수 있다는 점이 직능 개발 차원에서도 좋은 것 같아요.” 현재 한미, 보령 등 제약회사에서 만들거나 지원해주는 POP들도 많지만, 약국 마진 보다 자사 마진이 높은 주력 제품에 편중됐다는 것을 감안할 때 이 같은 DIY는 약국 제품의 큰 틀에서 필요하다는 것이 김 약사의 생각이다. 김 약사는 붓이나 포스터 물감을 이용해 만드는 수제의 ‘맛’을 최대한 살리면서 깔끔하고 간단하게 해결하기 위해 컴퓨터 프로그램을 이용한단다. “요즘에는 제작 프로그램도 잘 나오고 평붓체 지원도 가능해서 칼라 출력하면 손으로 제작하는 것처럼 예쁘게 연출할 수 있지요.” 이렇게 컴퓨터로 김 약사가 원하는 제품을 선정해 문구를 삽입해 만든 것만 해도 30여종이 넘는다고(DIY 작품 동영상 참조). “포스터 POP는 특히 소비자가 잘 모르는 제품을 카운터 내에서 꺼내주는 것보다 노출빈도가 높은 오픈매대에 효과적이에요. 대기시간에 눈여겨본 후 물어오는 고객들이 많아 반응도 좋은 편이고요.” 김 약사는 이런 POP DIY에 대해 약사들이 공유하면 할수록 좋은 작품이 나올 수 있다고 강조한다. 때문에 김 약사는 현재 약사들의 POP 제작 공유 인터넷 카페(http://cafe.daum.net/pop-pm)도 가입해 스스로 만든 작품을 선보이며 아이디어를 공유하고 있다고. “저처럼 POP DIY에 관심이 많은 약사들이 많아요. 카페활동을 하면서 프로그램 정보라든지, 서로 사용하면서 알게 된 팁에 대한 의견들을 교환하면서 디자인에 대한 아이디어를 공유하니 도움이 되더군요.” 김 약사는 끝으로 POP 이용 요령에 대해 계절상품이나 시즌별로 교체되고 있는 제품에 적용해 공략하면 좋은 반응을 얻을 수 있다고 귀뜸했다. “요즘은 봄이라 황사관련 제품을 만들어볼 계획이에요. 관련 제품들을 모아 간략한 제품정보와 가격정보를 제시한 POP를 제작하는 게 포인트지요. 조금만 노력하면 누구든 좋은 효과를 얻을 수 있을 겁니다.”

백혈병환우회화 건강세상네트워크 등 환자·시민단체들이 BMS의 백혈병 치료제 스프라이셀의 약가결정을 위한 약제급여조정위원회 참관을 요구하며 건강보험심사평가원에서 대치하는 상황이 발생했다. 환자·시민단체는 약제급여조정위원회에 대해 환자들이 수용 가능한 수준으로 스프라이셀의 약가을 요구하며 이를 직접 약제급여조정위원회에 전달하려고 했지만 회의 결렬을 우려한 심평원측이 진입을 허용치 않은 것. 14일 환자·시민단체들은 약제비 적정화 방안 시행 이후 처음으로 스프라이셀 약가결정을 위해 열리는 약제급여조정위원회 1차 회의를 앞두고 심평원 앞에서 적정 약가를 요구하는 항의 시위를 진행했다. 이들 단체는 BMS가 스프라이셀의 등재가격을 터무니 없이 높게 요구하고 있다고 규정하고 건강보험공단이 제시한 5만5000원(70mg기준)보다 더 낮은 수준에서 보험상한가가 결정돼야 할 것을 요구했다. 아울러 이들은 로슈의 에이즈치료제 '푸제온'과 관련해서도 급여등재에도 불구하고 제약사가 공급을 하지 않는 행태에 대해 강도높게 비판하며 정부의 강제실시 요구 및 약가인하 결정을 촉구했다. 이들은 "환자들이 병이 아닌 약값과 싸울 수 밖에 없도록 제약사들이 탐욕을 부리고 있다"며 "환자들이 수용가능한 약가가 결정될 때까지 투쟁할 것"이라고 천명했다. 이후 이들 단체는 심평원 8층에서는 열리는 약제급여조정위원회에 의견서를 전달하기 위해 진입을 시도했지만 첫 회의가 파행으로 치닫을 것을 우려한 심평원이 진입을 거부하면서 한 동안 정문에서 대치하는 사태가 빚어졌다. 이에 항의시위에 참석한 환자 및 시민단체 관계자들은 비공개로 진행되는 약제급여조정위원회 운영에 강한 불만을 표시하며 의견서 전달과 함께 회의 배석을 허용할 것을 강도 높게 요구했다. 현재 약제급여조정위원회는 이들의 의견을 일부 수용해 환자·시민단체 대표들이 회의에서 의견을 전달할 수 있도록 허용하고 항의시위에 참석한 관계자들을 심평원 1층 로비에서 대기할 수 있도록 허용한 상황이다. 한편 환자·시민단체들과 심평원이 정문에서 대치하면서 약제급여조정위원회 위원들이 회의장에 들어오지 못하면서 오후 4시부터 열릴 예정이었던 회의가 일부 지연되는 사태도 발생했다.

우여곡절 끝에 김성이 '보건복지부가족부호'가 정식으로 출범했다. 이명박 대통령은 13일 오후 2시 청와대에서 김성이 장관에게 임명장을 수여했다. 국회에서 인사 청문 보고서가 채택되지 못했지만, 청와대는 20일 지나면 자동 임명할 수 있다는 규정에 따라 결국 오늘 임명을 강행했다. 청와대측은 "다소 흠이 있을지는 몰라도 장관직을 수행하지 못할 정도의 결격 사유가 있다고 보지 않는다"며 임명 배경을 설명했다. 김 장관은 국회 인사청문회 과정에서 갖가지 의혹에 시달려 왔지만 장관 내정자 발표 이후 30일 만에 정식 장관직을 수행할 수 있게 됐다. 이에 따라 김성이 장관을 필두로 이봉화 차관, 윤여표 식약청장 등 보건복지 라인업이 모두 완성됐다. 김 장관은 일단 건강보험 재정 문제와 기획재정부가 발표한 의료산업 선진화 대책, 민간의료보험 활성화 등 굵직한 현안 해결에 나설 것으로 보인다. 특히 국회 인사청문회 이후 시민단체의 집중 포화를 맞은 김 장관은 의료산업화 정책 추진의 돌파구를 어떻게 찾을 지도 관심거리다. 새 정부 출범이후 장관 공석으로 약 2주간 공백기를 맞은 보건복지부도 계동에서 새 장관을 맞을 채비에 분주한 상황이다.